Implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude
Transcripción
Implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude
ENFERMAGEM DE SAÚDE DO IDOSO Implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude: Impactos na Verticalidade Autores João Miguel Sousa Araújo*, Olivia Rego Tavares Oliveira Gomes**, Rafael Efraim Alves***, Nídia Salgueiro**** Apresentadores João Miguel Sousa Araújo* Introdução: Com o envelhecimento demográfico aumenta a procura dos serviços de saúde, afectando a sua sustentabilidade. As limitações estruturais dos serviços, a escassez de recursos e a lacuna de competências contextualizadas na prática, afectam a qualidade de vida dos clientes, aumentam os seus níveis de dependência e atrasam a reinserção familiar, profissional e social. A Metodologia de Cuidados Humanitude molda-se às necessidades actuais no imperativo da excelência do cuidar, sendo este estudo dedicado à Verticalidade, um dos seus pilares fundamentais. Objetivos: Identificar as mudanças registadas nos cuidados para a promoção da verticalidade da pessoa doente após a implementação da metodologia de cuidados Humanitude (MGM) no Serviço de Medicina de um Hospital Distrital da Região Centro. Metodologia: A colheita de dados foi elaborada antes, durante e após a implementação da MGM, tendo sido realizadas duas sessões de formação-acção de 4 dias aos profissionais do serviço de medicina e acompanhamento dos mesmos durante a fase de implementação. Recorreu-se à observação sistematizada dos registos e práticas de enfermagem com base no Modelo de Virgínia Henderson, coadjuvado por vários instrumentos de avaliação, nomeadamente o índice de Barthel. Resultados: Previamente à implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude, para um período de 2 meses, numa amostra aleatória dos registos de enfermagem de 20 clientes internados, dos quais, 40% com dependência elevada, registaram-se 46.18% levantes e 53.82% posicionamentos realizados no leito. Das observações da prática, dos 46.18% de levantes registados, a maioria, 92.81% verificaram-se no período da manhã durante ou após os cuidados de higiene. Não foram encontrados registos de contra-indicação de levante ou de repouso absoluto no leito. Em relação aos cuidados de higiene, 59,50% eram realizados no leito. Após a implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude, em igual período de tempo, para a mesma taxa de dependência, nos mesmos indicadores registaram-se 76,92% de levantes, alternados entre o período da manhã e da tarde e 27,08% posicionamentos no leito, sendo que, em 7,70% dos clientes, o levante estava clinicamente contra-indicado. Quanto aos cuidados de higiene, 26,08% foram realizados no leito e 59.78 % realizados no chuveiro. Conclusões: Independentemente dos níveis de dependência dos clientes do serviço, após a implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude, verificou-se um aumento significativo dos levantes, promovendo a Verticalidade e todos os benefícios associados, como a redução das contracturas, manutenção do tonús muscular, prevenção de úlceras de decúbito, manutenção da propriocepção, entre outros. Houve também uma redução significativa dos posicionamentos no leito, e um aumento dos banhos no chuveiro, que promovem o estado de saúde dos tegumentos e a sensação de bem-estar e conforto do cliente. Conclui-se que a implementação da Metodologia de Cuidados Humanitude contribui positivamente para a melhoria dos cuidados. Palavras chave: Metodologia de Cuidados Humanitude, Envelhecimento Populacional, Qualidade dos Cuidados, Verticalidade. * ** *** **** Instituto Gineste-Marescotti Portugal [[email protected]] Hospital do Visconde de Salreu - Estarreja, Medicina Hospital Residencial do mar, Unidade de Demências Instituto Gineste-Marescotti