la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana
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la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 REREPCION TECNICA DE MEDICAMENTOS DEPENDENCIA: SERVICIO FARMACEUTICO PROCESOS: MEDICAMENTOS RECEPCION DE 1. INTRODUCCION Este procedimiento se desarrolla para garantizar las condiciones de los medicamentos al momento de ser recepcionados en la farmacia, además de verificar los estándares de calidad definidos en el manual de normas técnicas y manejo de medicamentos, y confrontar el cumplimiento de las condiciones administrativas contratadas por parte del proveedor en relación con cantidad, concentración y presentación del medicamento y la total coincidencia de los precios fijados en la cotización y orden de compra. 2. OBJETIVOS Verificar que los medicamentos entregados por el proveedor en la farmacia, reúnan las condiciones establecida de calidad, y correspondan con lo relacionado en la orden de compra tanto en cantidad, presentación y precios según cotización previa frente a la factura o equivalente que acompañe el pedido. 3. ACTIVIDADES ADELANTADAS Para desarrollar este proceso se llevan a cabo los siguientes procedimientos: 3.1. AUXILIAR DE FARMACIA Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 Confronta la factura o similar que acompaña el pedido con los medicamentos que acaba de recibir y con la copia de la orden de compra entregada por el jefe de compras, teniendo en cuenta lo siguiente: Recepción administrativa: • • • • • Que el medicamento que se esta recibiendo sea el que se pidió y concuerde la factura o similar y la orden de compra en cuanto a cantidad, presentación, concentración y precio. Que la forma farmacéutica sea la solicitada. Que en la factura conste el valor unitario de los medicamentos y el valor total se encuentre debidamente calculado, y el valor de la factura corresponda con el de la orden de compra y cotización previa. Que la cantidad física recibida coincida con la facturada y con la solicitada en la orden de compra. Diligenciar en el acta de recepción técnico administrativa adecuadamente los ítems referentes a los aspectos administrativos de la recepción de medicamentos, siguiendo lo establecido en el manual de normas técnicas. En la recepcion técnica: Se refiere a las características de calidad (de almacenamiento, transporte y fabricación--- del producto. Se debe tener en cuenta: • • • • • Estado de los embalajes (no deben estar rotos, mojados, abiertos, mal trataos---. La leyenda de los embalajes debe coincidir con la de la orden de compra: producto, concentración, proveedor. Fecha de vencimiento, la cual debe ser igual o inferior a cinco años. Contados a partir de la fecha de fabricación y un año a partir de la fecha de recepción del fármaco en el Servicio Farmaceutico. Numero del lote de fabricación. Laboratorio fabricante. Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 • • • • • • • Verificar que los empaques y embalajes estén en buenas condiciones, no deben presentar perforaciones, rupturas ni resquebrajamiento. No deben existir frascos vacios, manchas, polvo, cuerpos extraños, alteraciones de la forma, tiras o blíster rotos, vacios o mal sellados. Los frascos deben tener banda de seguridad. La leyenda de los empaques debe coincidir con la orden de compra: producto, concentración, laboratorio. Verificar que la etiqueta lleve impreso: nombre genérico y comercial, numero de lote de fabricación, precio máximo al publico, laboratorio fabricante, registro de INVIMA y del Ministerio de Salud, el contenido, composición y dosificación, indicaciones sobre el almacenamiento y conservación, contraindicaciones y advertencias. En el caso de los medicamentos que requieran refrigeración se debe verificar que el recipiente especial para el transporte este en condiciones adecuadas y conserve la fuente de refrigeración (hielo, pila, etc.--- en buenas condiciones y cumpliendo su función. Diligenciar en el acta de recepción técnico administrativa adecuadamente los items referentes a los aspectos técnicos, siguiendo el procedimiento establecido en el manual de normas técnicas. En caso de encontrar alguna anomalía, notificar la novedad mediante nota interna al jefe de compras para que este gestione ante el proveedor la resolución de la anomalía. Aceptar los medicamentos que cumplan con los requisitos específicos. Registrar la fecha de vencimiento para cada medicamento en el registro de control de fechas de vencimiento. Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 Organizar los medicamentos en los estantes, en orden cronológico de vencimiento, y teniendo en cuenta la clasificación farmacológica, forma farmaceutica y orden alfabetico de su nombre genérico. Imprimir a la copia de la factura o similar el sello de ACEPTADA y diligenciar fecha de recibo y firma. Archivar la copia de la factura recibida o similar. Archivar el acta de recepción técnico administrativa de los medicamentos. Reportar al jefe de compras el recibido a satisfacción del pedido mediante la impresión del sello de ACEPTADA y diligenciar fecha de recibido y firma. 4. REQUISITOS PARTICULARES • Verificación y cruce de información entre las órdenes de compra, las facturas y el acta de recepción técnica. • Verificación de los requisitos particulares de trasporte, recepción y almacenamiento de los diferentes insumos hospitalarios esenciales. • 5. DOCUMENTOS • Copia de la factura o Comprobante de entrega. • Acta de recepción técnico administrativa (Anexo No.1--- 6. SEGUIMIENTO A RIESGOS RIESGO Realización de orden de compra mal Facturas con PUNTOS DE CONTROL Verificación de los listados de invitación a cotizar Cruce de información RESPONSABLE Jefe de compras – auxiliar de farmacia Auxiliar de farmacia Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 incongruencias con las ordenes de compra Consignacion de los datos erróneos Empaque primario y secundarios en mal estado entre estos dos documentos Verificación de los datos correctos de lote y fecha de vencimiento de los productos Identificación de los problemas de los empaque primarios y secundarios de los insumos hospitalarios esenciales Auxiliar de farmacia Auxiliar de farmacia Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS DEPENDENCIA: SERVICIO FARMACEUTICO PROCEDIMIENTO: ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS 1. INTRODUCCION El almacenamiento de medicamentos debe tener como premisas la seguridad, accesibilidad, condiciones físicas como temperatura y humedad adecuadas y realizarse en un sitio que cuente con el área apropiada de acuerdo a la cantidad de medicamentos que almacena y circula, numero de personas promedio que visitan la farmacia, y que disponga de ordenadores, anaqueles o estantes apropiados para organizar los fármacos de tal forma que se facilite su ubicación. 2. OBJETIVO: Asegurar que los medicamentos que ingresen al servicio farmacéutico se conserven en condiciones óptimas de calidad, cantidad y seguridad para prestar un servicio eficaz, eficiente y oportuno a los usuarios. 3. ACTIVIDADES ADELANTADAS Para el desarrollo de este procedimiento se realizan las siguientes actividades: 3.1. AUXILIAR DE FARMACIA: Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 • Adecue el sitio para el funcionamiento del servicio farmacéutico teniendo en cuenta que debe ser accesible y cómodo para el usuario, siguiendo las recomendaciones de la guía técnica sobre conservación de medicamentos. • Es necesario delimitar el area de recepción, cuarentena, almacenamiento, area administrativa, area de refrigeración y area de dispensación. Los medicamentos de control especial por el estado deben encontrarse en custodiados bajo llave. Rotule los sitios donde se van a ubicar los medicamentos en orden alfabetico y por forma farmacéutica anotando su nombre genérico, presentación comercial y concentración, lo que permite una fácil ubicación del producto farmacéutico. Al almacenar los medicamentos tenga en cuenta si requiere conservar cadena de frio. Si es el caso ubíquelo en la nevera correspondiente. Si es un medicamento de control especial por el estado, ubíquelo en un lugar que se encuentre bajo custodia con llave. Los otros medicamentos ubíquelos por orden alfabetico y por forma farmacéutica en el lugar asignado. Almacene los medicamentos de tal forma que se expendan primero los que tengan fecha de vencimiento más próxima. Llene el registro de temperatura y humedad tanto del servicio farmacéutico y las neveras (Anexo No. 3--- • • • • • • 4. REQUISITOS PARTICULARES • Llenado continúo del formato DELSERVICIO FARMACEUTICO. TEMPERATURA Y Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] HUMEDAD EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 • Los medicamentos se organizan en orden alfabetico distribuidos por formas farmacéuticas. 5. DOCUMENTOS • TEMPERATURA Y HUMEDAD DEL SERVICIO FARMACEUTICO (Servicio Farmaceutico y las Neveras---. 6. SEGUIMIENTO A RIESGOS PUNTOS DE CONTROL RESPONSABLE Verificación directa del Auxiliar de farmacia almacenamiento de medicamentos y elaboración de rótulos. Aumento o disminución Registro diario del Auxiliar de farmacia de los parámetros que Formato temperatura y humedad requieren los IHE RIESGO Ubicación errónea de los insumos hospitalarios esenciales (IHE--- Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 REPORTE DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL DEPENDENCIA: SERVICIO FARMACEUTICO PROCEDIMIENTO: REPORTE DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL 1. INTRODUCCION Todas la personas naturales o jurídicas inscritas ante la U.A.E. Fondo Nacional de Estupefacientes o en los Fondos Rotatorios de Estupefacientes de las Secretarias de Salud Departamentales o quien haga sus veces, deberán llevar una base de datos en forma manual o sistematizada donde se registren todos lo movimientos en los que intervengan sustancias sometidas a fiscalización y/o medicamentos que las contengan y serán objeto de auditoria por parte de los funcionarios delegados por la U.A.E. Fondo Nacional de Estupefacientes o por los Fondos Rotatorios de Estupefacientes o quien haga sus veces, en forma periódica. El Director o quien haga sus veces, se dará apertura al registro de movimientos de inventario, especificando las sustancias sometidas a fiscalización y/o medicamentos sometidos a fiscalización. En caso de error en los asientos no se podrá tachar o enmendar, y se deberá realizar la corrección en el asiento siguiente. Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 2. OBJETIVOS Realizar el informe mensual de los movimientos de los medicamentos de control especial por el estado y entregarlo a la Secretaria Departamental de Salud. 3. ACTIVIDADES ADELANTADAS 3.1. • • 3.2. • • • AUXILIAR DE FARMACIA Ubique los RECETARIO OFICIAL PARA MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL en el sitio destinado para ellos. Ubique copia de factura donde se recepcionarón los medicamentos de control especial por el estado en el sitio destinado para ellas. REGENTE DE FARMACIA Relaciones cronológicamente en el libro de movimientos de medicamentos controlados los movimientos de los RECETARO OFICIAL PARA MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL. Relacione cronológicamente en el libro de movimientos de medicamentos controlados los ingresos por compras y/o devolutivos que se realizaron. Llene los espacios de las columnas según el movimiento (Entradas, Salidas, Saldo) Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 • • • • • • • Recoja los primeros 5 dÍas de cada mes los RECETARIO OFICIAL PARA MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL y facturas de compra de medicamentos de control especial del mes anterior. Organice los comprobantes del RECETARIO OFICIAL PARA MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL en orden alfabético por medicamento. Realice consolidado de los movimientos de los medicamentos relacionando el numero de recetarios de control que entrega y el mes de los movimientos (Formato # 13 INFORME MENSUAL DE DISTRIBUCION Y/O DISPENSACION DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL, Anexo No. 2) Diríjalo al responsable de este reporte en la secretaria departamental de salud. Entregue a la secretaria departamental de salud: o Original y copia del consolidado o Originales de los RECETARIO OFICAL PARA MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL organizados. o Copias de las factura de compra de medicamentos de control. Diferentes a los medicamentos que se adquieren en la secretaria departamental de salud. Recepcione por parte de la secretaria la copia firmada de recibido. Archive la copia del consolidado de movimientos en el lugar destinado para tal fin. 4. REQUISITOS PARTICULARES • • Entrega del informe los primeros 10 días calendario a la Secretaria de Salud departamental Entrega completa de los soportes Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 5. DOCUMENTOS 5. DOCUMENTOS • • • Recetario oficial para medicamentos de control especial Informe mensual de distribución y/o dispensación de medicamentos de control especial Facturas de compras de medicamentos 6. SEGUIMIENTO A RIESGOS RIESGO Ubicación de los medicamentos en el lugar adecuado según la normatividad Perdida de las facturas y recetarios Confrontación de los recetarios, facturas y libro de control PUNTOS DE CONTROL RESPONSABLE Verificar las condiciones Auxiliar de farmacia de almacenamiento los medicamentos Organización de Auxiliar de farmacia documentos Realizaion y custodia del Regente de Farmacia informe a la secretaria sobre los movimientos de medicamentos controlados Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 REPORTES DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS DEPENDENCIA: SERVICIO FARMACEUTICO PROCEDIMIENTO: REPORTE DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (FARMACOVIGILANCIA) 1. INTRODUCCION Un medicamento original es el resultado de un largo proceso de investigación y desarrollo que demanda entre diez a doce años de trabajo y la inversión de grandes recursos económicos, humanos y tecnológicos. Esperamos de ellos que sean eficaces, pero ¿Produciran efectos secundarios? Y de producirlos ¿Cómo serán estos?, ¿Es posible que puedan ser peores que la enfermedad que traten? Estas preguntas son de trascendental importancia para los profesionales de la salud, los pacientes, el fabricante y las autoridades sanitarias que, habiendo examinado la información incluida en la solicitud de registro del producto, han dado su aprobación para que se comercialice el medicamento. Recordemos que los medicamentos son herramientas terapéuticas efectivas con un balance riesgobeneficio favorable que no lo exime de la aparición de efectos o reacciones adversas. La investigación de un medicamento original no termina cuando es comercializado. Es importante entender que la evaluación de la seguridad del mismo, realizada mediante estudios clínicos, métodos epidemiológicos y sistemas de notificación espontanea o reporte voluntario de eventos adversos, es un proceso continuo a través de la vida del producto. El principal estudio de la seguridad de un fármaco se basa en el Reporte Espontaneo, considerado la piedra angular de la monitorización de la seguridad de Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 los medicamentos después de su comercialización. Este método ha permitido ampliar información sobre reacciones adversas no conocidas. 2. OBJETIVOS 2.1. • 2.2. • • • • • • General Llenado del formato REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM) Especificos Detectar en forma precoz las RAM Evidenciar la presentación de nuevas RAM Establecer la frecuencia de aparición de las RAM Establecer los aspectos relacionados con la aparición de las RAM, especialmente los aspectos que favorecen su aparición Informar y formar personal del área de la salud sobre los aspectos relacionados con las RAM Estructural y adecuar medidas eficaces en el tratamiento de las RAM Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 3. ACTIVIDADES ADELANTADAS 3.1. SERVICIO FARMACEUTICO: En cabeza del Químico Farmacéutico estará a cargo la organización de la red de farmacovigilancia de la ESE las actividades son: • • • • • • • Entregar los formatos “REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM---“ a las unidades reportantes, en este caso, consultorios médicos y puestos de enfermería de las ESE HOSPITAL SAN ANTONIO. Verificar los datos consignados en los espacios del Formato. Estos deben ser llenado en su totalidad y no tener tachones o enmendaduras. Al encontrarse incongruencias deben ser corregidas en conjunto con la unidad reportante. Enviar el formato por fax al INVIMA Verificar el contenido del formato y complementarlo con la historia clínica, esto con el fin de ser presentado en reunión del COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPEUTICA El comité de farmacia y terapéutica lo analizara, clasificara y dará conclusiones y recomendaciones con respecto al caso Se realizara un informe del resultado de la REACCION ADVERSA A MEDICAMENTO y se le da respuesta a la unidad reportante Archive los documentos generados 3.2. UNIDAD REPORTANTE: Este puede ser cualquier funcionario de la ESE HOSPITAL SAN ANTONIO el cual puede detectar y/o recibir información directa de pacientes o acudientes de posibles RAM a los tratamientos implantados en nuestra institución. Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 • • • • Recepcione y guarde el formato “REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM) Una vez identificada la posible RAM llene el formato completa y correctamente sin tachones o enmendaduras. Realice las correcciones que sean necesarias al formato en conjunto con el servicio farmacéutico y compleméntelo, en caso que sea necesario. Recepcione la respuesta emanada por el servicio farmacéutico con los lineamientos dados por el C.F.T. 3.3. INVIMA: Por ser un ente externo a la ESE y nosotros no podemos dar fe de los procesos internos de este, no especificamos los procedimientos que ellos realizan. Los procedimientos que se enuncian a continuación se toman de los boletines de FARMACOVIGILANCIA publicados por el INVIMA en su portal electrónico (www.invima.gov.co) • • • • Recepción de los formatos “REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM) Análisis interno de los reportes para su posterior clasificación Reporte y envió de las RAM al Centro de Farmacovigilancia de la Organización Mundial de la Salud, con sede en Uppsala, Suecia Realizar reporte de respuestas y enviarlos a las unidades reportantes 4. REQUISITOS PARTICULARES • Llenado Completo de los espacios del formato, “REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM), sin tachones o enmendaduras Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO GIGANTE – HUILA NIT. 891.180.065-2 • • • • Verificación por parte del Regente de Farmacía del Formato antes de ser enviado al INVIMA El caso debe ser presentado en el COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPEUTICA (C.F.T.) El C.F.T. se encargara de emitir un concepto y recomendaciones al manejo de la RAM El formato debe ser enviado a la INVIMA y opcionalmente al Laboratorio farmacéutico productor o distribuidor del medicamento en cuestión 5. DOCUMENTOS • • REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES MEDICAMENTOS (RAM) Actas del COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPEUTICA ADVERSAS 6. SEGUIMIENTO A RIESGOS RIESGO Llenado completo, sin tachones o enmendaduras de los espacios del formato de reporte PUNTOS DE CONTROL RESPONSABLE Verificación del formato. Regente de Farmacía Si se presenta algún inconveniente en el llenado, se confrontara con la historia clínica Nuestro Compromiso: “la Salud del Pueblo con Responsabilidad y Calidez Humana” CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA [email protected] A