______ de ______ del año ______. Señores CARACOL

______ de ______ del año ______. Señores CARACOL

_______ de ____________ del año __________.
Señores
CARACOL TELEVISIÓN S.A.
Ciudad
Referencia: Participación de menor de edad en el programa __________________.
Respetados Señores:
Nosotros, _______________________________ identificado(a) con la Cédula de Ciudadanía No.
___________________ de ____________________ y _________________________________
identificado (a) con la cédula de ciudadanía No. _________________________, en nuestra calidad de
representantes legales del menor de edad _________________________________, identificado/a con
registro civil (__) tarjeta de identidad (__) número _______________________, por medio de la presente
manifestamos que aceptamos, de forma libre, espontánea y sin ningún tipo de presión ni coacción, la
participación de nuestro hijo/a en la realización y grabación del programa
______________________________________ ya sea en forma de entrevista o ejecutando las actividades
que se acuerden con el productor de dicho programa.
Teniendo en cuenta lo anterior, manifestamos libremente conocer todos los aspectos de la participación de
nuestro hijo/a en el programa antes mencionado; por consiguiente, declaramos que eximimos desde ya a
CARACOL TELEVISIÓN S.A. y a sus empleados o colaboradores por cualquier culpa o responsabilidad
que se pueda derivar por la participación de nuestro hijo/a en la realización del citado programa.
Por otro lado, autorizamos, sin ningún tipo de limitación de tiempo o territorio, la fijación audiovisual, emisión
y comunicación pública, directamente o a través de terceros, por televisión o por cualquier otro medio
conocido o por conocer, de la participación de nuestro hijo/a en el programa, sin restricciones o límite de
pasadas, sin que por esto se genere ningún tipo de remuneración a favor de nuestros hijo/a o de nosotros.
Asimismo, manifestamos libremente que con la participación de nuestro hijo/a en la realización del
programa, no se le está vulnerando ningún derecho patrimonial, extrapatrimonial o fundamental al menor,
y que cualquier emisión de su participación cuenta con nuestra autorización previa e ilimitada. Por lo tanto,
manifestamos que conocemos, aprobamos y aceptamos íntegramente las condiciones de la participación
del citado menor en el programa y que no haremos ningún tipo de reclamo económico ni jurídico a
CARACOL TELEVISION S.A. ni a sus empleados o colaboradores por este hecho.
Atentamente,
Atentamente,
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C.C.
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C.C.