Instructivo para completar las planillas 1.

Instructivo para completar las planillas 1.

Instructivo para completar las planillas
1.- Banco de sangre, planilla para la donación de sangre con logo de la Fundación
El donante debe completar:
A. Frente
 Datos de filiación: todos los datos personales del donante
 Condiciones básicas para la donación de sangre: responder las preguntas efectuadas en las
cuadrículas SI/NO, según corresponda
 Apellido y nombre del donante/firma: firma y aclaración
B. Dorso
 En el dorso de la planilla se encuentra un cuestionario médico, completar respondiendo
SI/NO según corresponda a todas las preguntas
 Observaciones: espacio para realizar alguna aclaración
NO COMPLETAR: el donante no debe llenar el espacio definido como de uso “Exclusivo para el
personal de la Fundación”
2.- INCUCAI, planilla para el registro de donantes de médula ósea con logo
INCUCAI
El donante debe completar:
A. Pag 1
 Firma del donante, aclaración y DNI
 NO completar datos del testigo
B. Pag 2
 Completar todos los datos personales del donante
 Completar todos los datos de la persona para contacto en caso de necesidad
C. Pag 3
 Responder SI/NO a las preguntas sobre la evaluación médica
 Completar el dato del origen étnico del donante
 Firma, aclaración y fecha
Contacto en la Fundación Banco Central de Sangre
Marcelo Martín
0351-152-177572
[email protected]