evaluación de la higienización del sistema de

evaluación de la higienización del sistema de

EVALUACIÓN DE LA HIGIENIZACIÓN DEL
SISTEMA DE CLIMATIZACIÓN.
APLICACIÓN EN UN CENTRO SANITARIO.
(Según Norma UNE 100012:2005).
Inma Sánchez Martín
Licenciada en Bioquímica
Técnico Superior en PRL
Higienista Industrial
AQUALAB, S.L.
La calidad del aire interior
de un gran edificio depende en
gran medida del estado de
higienización y de conservación
de su sistema de climatización.
Esta calidad es importante tanto para
el personal que trabaja en el edificio como
para las personas que están por diferentes
circunstancias expuestas a este aire (en el
caso del centro sanitario; pacientes y
familiares).
OBJETIVO
OBJETIVO
El objetivo de la evaluación del
sistema de climatización del centro es
valorar el estado de higiene del
sistema y de las zonas vinculadas a
éste, realizando una serie de análisis en
unidades, sistemas de distribución y
ambientes.
ACTUACIONES(SEGÚN
(SEGÚNNORMA
NORMA100012:2005)
100012:2005)
ACTUACIONES
1) Evaluación de la situación inicial.
- Obtención de datos.
- Comparar con estándares.
2) Necesidad de higienización ?
- Criterios de higienización.
- Selección de procedimientos.
3) Validación.
PROTOCOLODE
DEEVALUACIÓN/VALIDACIÓN
EVALUACIÓN/VALIDACIÓN
PROTOCOLO
(SEGÚNNORMA
NORMA100012:2005)
100012:2005)
(SEGÚN
-
-
Inspección visual.
- UTAs (filtros, plenums, baterías, bandeja de condensación,
ventiladores…)
- Conductos de Impulsión.
- Conductos de retorno.
Inspección microbiológica en aire y superficies.
-
Inspección de materia particulada.
Realizado por personal Técnico Especialista en Higiene.
INSPECCIÓNVISUAL
VISUAL
INSPECCIÓN
- Descripción de la instalación a
evaluar.
- Centro sanitario de 11 plantas
con 650 habitaciones
- 85 climatizadores
(Algunos climatizadores poseen conducto de
retorno a parte del conducto de impulsión,
haciendo recircular el aire; en otros, este aire
no retorna, saliendo directamente por los
extractores).
- UTAs y CLIMATIZADORES.
- Situación, tipo, especificaciones técnicas, si están
protegidos, conservación, accesibilidad…
- Filtros: situación, estado de conservación, limpieza
- Baterías: estado de conservación.
- CONDUCTOS DE IMPULSIÓN.
- Planos de los conductos, reflejo de cambios estructurales,
accesibilidad al interior (registros), estado de conservación
y limpieza, salidas de impulsión
- CONDUCTOS DE RETORNO.
- Planos de los conductos, reflejo de cambios
estructurales, accesibilidad al interior (registros), estado
de conservación y limpieza…
INSPECCIÓNMICROBIOLÓGICA
MICROBIOLÓGICA(Aire
(AireyySuperficies).
Superficies).
INSPECCIÓN
AnexoBBNorma
Norma100012:2005.
100012:2005.
Anexo
CONTROL AMBIENTAL
-Flora microbiana aerobia mesófila/m3
-Flora fúngica (mohos y levaduras)/m3
Aire impulsado por el SVAA, aire ambiente
interior, aire de retorno y la contaminación del aire
exterior.
Toma de muestras: Método aspirométrico (SAS)
Muestreo de aire en cada punto por duplicado
Velocidad de muestreo baja
Número de puntos de muestreo representativo
Medios de cultivo:
- TSA (bacterias aerobias mesófilas)
- Rosa de Bengala (Mohos y levaduras)
CONTROL SUPERFICIES
-Flora microbiana aerobia mesófila/25 cm2
-Flora fúngica (mohos y levaduras)/25 cm2
Superficies de las UTAs y interior de los
conductos (de impulsión y retorno).
Toma de muestras: Placa Rodac (Contacto)
Dos placas de cada tipo de agar distanciadas
entre si 100 cm.
Difícil acceso: escobillón.
Número de puntos de muestreo representativo
Medios de cultivo:
- TSA (bacterias aerobias mesófilas)
- Rosa de Bengala (Mohos y levaduras)
- Transporte refrigerado a 4ºC y en el mínimo tiempo posible.
ESTÁNDARES MICROBIOLÓGICOS
MICROBIOLÓGICOS
ESTÁNDARES
- AIRE AMBIENTE INTERIOR.
• Valor máximo recomendado <800 ufc/m3.
• Fenómeno amplificación bacteriana: recuentos > 200 ufc/m3 cuando
estos superen la contaminación hallada en el muestreo exterior.
• Tras una higienización; <100 ufc/m3 en el aire de impulsión.
- SUPERFICIES.
- Previo a la limpieza: 100 ufc/25 cm2
- Posterior a la limpieza: Porcentaje de reducción >85%
< 100 ufc/25 cm2
- Después de una desinfección: <10 ufc/25 cm2
CENTRO SANITARIO EVALUADO
Resultados: Aire Impulsión
Aerobios mesófilos (ufc/m3)
Hongos y levaduras (ufc/m3)
Salida impulsión 1
800
420
Salida impulsión 2
430
310
Salida impulsión 3
390
800
Salida impulsión 4
400
310
Salida impulsión 5
440
300
Salida impulsión 6
350
330
Salida impulsión 7
320
410
Salida impulsión 8
380
440
Salida impulsión 9
800
400
Salida impulsión 10
370
430
Salida impulsión 11
220
450
Salida impulsión 12
250
320
Salida impulsión 13
230
765
Salida impulsión 14
260
500
Salida impulsión 15
270
410
Salida impulsión 16
300
350
Salida impulsión 17
310
400
Salida impulsión 18
300
390
Salida impulsión 19
800
340
Salida impulsión 20
210
300
Salida impulsión 21
250
350
CENTRO SANITARIO EVALUADO
Resultados: Superficies
Aerobios mesófilos (ufc/25m2)
Hongos y levaduras (ufc/25m2)
Salida impulsión 1
8
17
Salida impulsión 2
36
105
Salida impulsión 3
19
4
Salida impulsión 4
15
16
Salida impulsión 5
25
5
Salida impulsión 6
24
2
Salida impulsión 7
53
16
Salida impulsión 8
5
14
Salida impulsión 9
21
9
Salida impulsión 10
16
0
Salida impulsión 11
25
7
Salida impulsión 12
101
4
Salida impulsión 13
34
18
Salida impulsión 14
39
6
Salida impulsión 15
45
15
Salida impulsión 16
19
8
Salida impulsión 17
59
3
Salida impulsión 18
45
19
Salida impulsión 19
47
0
Salida impulsión 20
96
4
Salida impulsión 21
23
2
INSPECCIÓNMATERIA
MATERIAPARTICULADA
PARTICULADA
INSPECCIÓN
AnexoCCNorma
Norma100012:2005.
100012:2005.
Anexo
- Método gravimétrico de la tira adhesiva prepesada de 100 cm2.
- Método
de aspiración.
ESTANDAR GRAVIMETRICO (Nivel de aceptabilidad).
- Impulsión: 1g/m2
=
10 mg/cm2
- Retorno: 1g/m2 = 10 mg/cm2
ASPIRACIÓN
- Extracción: 6g/m2 = 60 mg/cm2
El nivel de higienización aceptable; < 75 mg/m2 (aspiración) y
< 15 mg/100 cm2 (adherencia)
CENTRO SANITARIO EVALUADO
Materia particulada
(mg/100cm2)
Resultados: Materia particulada
Método adherencia
Salida impulsión 1
5.4
Salida impulsión 2
1.9
Salida impulsión 3
0.9
Salida impulsión 4
2.3
Salida impulsión 5
15.02
Salida impulsión 6
0.3
Salida impulsión 7
1.5
Salida impulsión 8
6.6
Salida impulsión 9
1.9
Salida impulsión 10
0.5
Salida impulsión 11
2.3
Salida impulsión 12
4.3
Salida impulsión 13
6.4
Salida impulsión 14
11.2
Salida impulsión 15
0.9
Salida impulsión 16
3.05
Salida impulsión 17
2.3
Salida impulsión 18
13.1
Salida impulsión 19
3.6
Salida impulsión 20
2.2
Salida impulsión 21
16.05
INSPECCIÓN VISUAL
INSPECCIÓN MICROBIOLÓGICA
INSPECCIÓN MATERIA PARTICULADA
CENTRO SANITARIO EVALUADO
Conclusiones
- Estado higiénico.
- Registros. Norma UNE 12097.
- Recomendaciones.