LIQUIDACION POR DERECHO DE REVISION 4.xlsx

SOLICITUD
DE LIQUIDACIÓN DE DERECHOS DE REVISIÓN Y DICTAMEN DE ANTEPROYECTOS Y PROYECTOS DE EDIFICACIÓN DE ARQUITECTURA
LA INFORMACIÓN VERTIDA EN ESTA SOLICITUD TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA NOMBRE Y APELLIDO DEL PROFESIONAL ARQUITECTO
CAP No.
FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL ARQUITECTO
NOMBRE Y APELLIDO DEL PROPIETARIO
NOMBRE DEL PROYECTO
DIRECCIÓN Y UBICACIÓN DEL PROYECTO
DATOS TÉCNICOS DEL PROYECTO
ANTEPROYECTO
CONFORMIDAD DE OBRA PROYECTO
REGULARIZACIÓN
USO DE LA EDIFICACIÓN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
especificar
vivienda unifamiliar: a)urbana, b)casa de playa, c)casa de campo
vivienda multifamiliar: a)2 o más viviendas, b)conjunto residencial, c)quinta
vivienda uso complementario: a)vivienda‐comercio, b)vivienda‐taller, c)vivienda‐oficina
comercio: a)local comercial, b)restaurante, c)grifos, gasocentros
oficina
industria: a)depósitos especiales, b)artesanal, c)liviana, d)mediana, e) pesada
salud: a)consultorio, b)centro médico, c)puesto de salud, d)clinica, e)hospital, f)centros hemodadores
educación (todos los niveles)
hospedaje: a)hotel, b)apart hotel, c)hostal, d)resort, e)ecolodge, f)albergue
servicios comunales: a)culto, b)cultura, c)gobierno, d)protección social, e)seguridad
recreación y deporte: a)centros de diversión, b)salas de espectáculos, c)edif. deportivas
transporte y comunicaciones: a)aeropuerto, b)terminal terrestre, ferroviario, portuario, c)estaciones
otros (tipologías que no figuran en el RNE)
TIPO DE OBRA
Edificación nueva total
Ampliación
Remodelación
Refacción
Puesta en valor histórico monumental
Cercado de propiedad
Demolición
Obras complementarias (1)
2
Área m
Valor unitario S/.
Presupuesto Revisión No.
Solo presupuesto
Solo presupuesto
Solo presupuesto
Solo presupuesto
Solo presupuesto
VALOR TOTAL DE OBRA S/.
Fecha
.
DATOS DEL COMPROBANTE DE PAGO
FACTURA RUC No.
BOLETA DNI. No.
NOMBRE O RAZON SOCIAL
DIRECCIÓN Y DISTRITO (1) cisterna, tanque elevado, piscina, instalaciones especiales, cercos, portones, losas deportivas, rampas, gradas, etc.
NOTA: LOS COSTOS ELEGIDOS DEL CUADRO DE VALORES UNITARIOS, REFLEJARÁN LOS ACABADOS REALES Y FINALES DE OBRA