Test de Apercepción Temática

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INSTITUTO DE TERAPIA GESTALT
Facilitador: Ana V. García Tarín
PRUEBA DE APERCEPCION TEMATICA PARA NIÑOS
C.A.T.
1.- INTRODUCCION
El CAT original fue ideado por Bellak como resultado de la búsqueda de una
alternativa para el TAT como método aplicable a niños. Esta versión fue
publicada en 1949 y consistía de 10 láminas que representaban figuras de
animales en diversas situaciones humanizadas.
-
apercepción: Proceso por el cual la nueva experiencia es asimilada y
transformada por el residuo de la experiencia pasada de cualquier
individuo para formar un todo nuevo. El residuo de la experiencia pasada
se conoce como masa aperceptiva.
En el caso del CAT se diseñaron estímulos en donde los niños, a través de
sus relatos, pudieran reflejar problemas transitorios que se manifiestan en las
etapas del desarrollo temprano y donde pueden aparecer las fases de
socialización e interiorización del superyo.
En las laminas del CAT se pretende que, a partir de figuras de animales
antropomorfos, el niño aborde temas que sugieren la manera en que percibe a
su medio (figuras paténtales, establecimiento de disciplina, relaciones con los
hermanos). Se manejan también temas como la oralidad y conflictos de
dependencia-independencia, percepción de la agresión, temores, fantasías.
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Formación en Técnicas Gestálticas aplicadas a la Infancia y la Adolescencia
Taller: Prueba de apercepción temática para niños (C.A.T.)
Bellak, utilizó figuras de animales pensando en la identificación que se da
en los niños con los animales, y también que el personaje animal permite una
identificación mas ambigua en cuanto a edad y sexo, por otro lado pensaba
que el niño es mas libre al asignar sentimientos e impulsos vividos como
negativos a personajes que no son del “mundo real”.
El autor supone que al contar un cuento el niño se identifica con alguno de
los personajes de la lamina, poniendo en el sus propias actitudes, sentimientos,
necesidades y conflictos; en la interpretación se trata de investigar la manera
en que se manifiesta esta identificación en la relación que se da entre el
comportamiento imaginario del héroe
(figura con la que se identifica) y el
comportamiento del niño tal como se observa en la entrevista y los datos que
proporcionan los padres y maestros.
El niño puede proyectar en la figura con la cual se identifica, tanto
comportamiento manifiesto y consciente, como conflictos, actitudes, tendencias
y sentimientos de carácter inconsciente, o bien poner en esa figura su ideal de
yo.
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2.- APLICACIÓN DE LA PRUEBA
El CAT se aplica a niños entre 3 y 10 años. Antes de aplicar la prueba
debe establecerse una buena relación con el niño, se recomienda que no se
aplica a la primera entrevista, por lo menos después de una primera o segunda
sesión.
La tarea se presenta como un juego, la consigna mas adecuada es:
“jugaremos a contar cuentos, tu los contarás mirando las láminas y me dirás
que sucede, que están haciendo los animales”...
En el momento oportuno introduciremos preguntas tales como: ¿Que sucedió
antes? ¿Que sucederá después? ¿Que papel tienen los personajes?... sobre
todo cuando el relato es muy parco o no esta claro.
Es necesario registrar por escrito y de manera textual el relato que el
niño hace de las láminas, considerando también su comportamiento y cualquier
otro dato que sea relevante… También se puede utilizar una grabadora)
Las láminas están numeradas
y deben de dárselas de una en una,
manteniendo las restantes fuera de su vista, para evitar distracciones...etc
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3.- PAUTAS PARA LA INTERPRETACION DEL C.A.T.
Se requiere una buena intuición crítica, experiencia clínica, practica de
entrevistas, examen de pacientes…En definitiva, es necesaria mucha práctica
en análisis de historias, ya que las interpretaciones en “vacio” causan mas
daño que beneficio.
Debe partirse de unos datos básicos: edad, sexo, padres (vivos o muertos),
edad y sexo de los hermanos, profesión de los padres etc... Toda una historia
vital y evolutiva del niño.
Bellak sistematizo los conceptos que a su juicio se requiere tomar en
consideración para interpretar el C.A.T. Uno de los propósitos es transferir el
material concreto de cada lamina a una conclusión, y a ser posible, llegar a un
diagnostico. Para ello, existen las siguientes variables:
-
TEMA PRINCIPAL.- Además de determinarlo en cada lámina, se puede
estudiar todas para descubrir algún denominador común a cierto número
de historias. Una historia puede tener mas de un tema, y estos, a su vez,
estar interrelacionados.
-
PROTAGONISTA.- La interpretación parte de la hipótesis de que el
personaje principal alude al mismo niño. El protagonista es aquel con el
que el niño se identifica, aunque la historia tenga varios personajes. El
niño puede identificarse con varias figuras, con una del sexo opuesto,
proyectar no solo lo que desea sino lo que teme etc. Con todo ello se
puede observar la capacidad de enfrentarse a cualquier circunstancia de
forma socialmente aceptada. También, de igual forma, la concepción o
imagen que tiene de su propio cuerpo, de los papeles sociales que se le
imponen etc.
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-
PRINCIPALES NECESIDADES E IMPULSOS.- Las necesidades
manifiestas en la historia pueden corresponder con las del niño o ser
completamente opuestas. (pueden describirnos a un niño agresivo, y
este serlo o bien ser la fantasía de un niño pasivo). El examinador estará
especialmente atento a los personajes, objetos y circunstancias
introducidos así como a los aspectos omitidos (ya que estos pueden ser
significativos dentro de la dinámica del niño).
-
CONCEPCION DEL AMBIENTE.-
Esta concepción es una mezcla
compleja de la auto percepción consciente y de la distorsión perceptiva
que el niño tiene del estimulo, introduciendo imágenes recordadas del
pasado.
-
FIGURAS VISTAS COMO…. Es interesante ver como el niño ve a los
personajes que le rodean y como reacciona ante ellos, Sus sistemas de
relaciones y el estado de su desarrollo.
-
CONFLICTOS SIGNIFICATIVOS.- conviene ahondar en su naturaleza y
ver las defensas empleadas, para determinar en que fase esta la
formación del carácter del niño.
-
NATURALEZA DE LAS ANSIEDADES.- Entre las más importantes esta
la ansiedad ante el daño físico, el perder el cariño, o el abandono.
También incluiremos la huida, pasividad, agresión. Dominio, renuncia,
regresión etc.
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-
PRINCIPALES DEFENSAS.- Defensa, entendido como la capacidad
general para enfrentarse ante los estímulos externos e internos y el
modo en que se manifiestan, saber si tienen éxito y el sacrificio que
suponen en los procesos generales de la personalidad. Además de
estudiar los impulsos que presentan los contenidos de las historias, hay
que determinar las defensas que se elaboran ante los mismos, su
normalidad o su patología.
-
ADECUACION DEL SUPEREGO MANIFESTADA EN EL CASTIGO.-La
relación entre el castigo elegido y la naturaleza de la ofensa, nos da la
idea de superego( en el psicópata tiende a ser muy leve y muy grande
en el neurótico)
-
INTEGRACION DEL YO.- revela el nivel general de los procesos
mentales, como el niño conjuga los impulsos y demandas de la realidad
con los mandatos de su seperego en la adecuación con que el
protagonista se enfrenta a los problemas que se le presentan. Se trata
también de las características formales, la adecuación de las historias
del niño con los datos de la lamina o su olvido completo del estimulo y la
proyección de sus problemas y preocupaciones. Se puede ver si
presenta respuestas estereotipadas o por el contrario creativo, si las
soluciones que da a los conflictos son adecuadas, completas y realistas
o bien se presentan como algo extraño y no estructurado; si es capaz
de ir desde el pasado a la solución futura dentro de la historia. Todo ello
dependerá tanto de la edad y maduración del niño como de su
estructura de la personalidad.
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DESCRIPCION DE LAS LÁMINAS Y RESPUESTAS TIPICAS
LAMINA 1
•
Esta diseñada para favorecer las respuestas que
giran alrededor de la comida. Es importante
observar con que personajes se identifica y a
quienes identifica como figuras significativas. Así
mismo, es interesante ver si incluye al otro
progenitor aun no estando en la lamina.
•
A través del contenido del relato puede observarse
como:
-las actitudes de los adultos y del niño con respecto
a los alimentos.
- se percibe el niño a si mismo dentro de su núcleo
familiar.
-Quien establece las reglas disciplinarias, los
limites.
-Si se cubren las necesidades básicas de atención
y afecto.
- Si presenta celos o rivalidades con las figuras
fraternas.
También, es posible que se manifiesten problemas
orales, como la frustración o la satisfacción, probl.
alimentación obesidad, bulimia, anorexia.. Y
particularmente la relación del alimento con el
afecto
•
•
•
•
•
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LAMINA 2
Se intenta, obtener narrativas con temas
edipicos en relación con la identificación
psicosexual. En la interpretación deber
considerarse la edad del niño, ya que
alrededor de los 8 años (después de la
etapa edipica) ya se encuentra establecida
una identificación con el progenitor del
mismo sexo.
La escena en ocasiones se visualiza como una
pelea, pero también permite observar hacia
cual de las figuras dirige su atención. Otras
veces, esta lamina puede interpretarse
como un juego de competencia. La ruptura
de la cuerda suele provocar la expresión del
miedo al castigo, o la soga como miedo a la
castración.
Es importante observar cual de las figuras
percibe como mas fuerte o protectora, o
bien si se siente agredido o desprotegido
por parte de los adultos.
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LAMINA 3
•
•
•
•
Por lo general interpreta esta lamina como
representación de la figura paterna, provista
de sus símbolos, como la pipa y el bastón.
El bastón puede visualizarse como
instrumento agresivo o por el contrario como
un viejo e indefenso al que no hay que
temer.
Si se visualiza al león como figura paterna
fuerte, será importante examinar si se
percibe con un poder benévolo o peligroso.
El ratón generalmente sirve como figura de
identificación, otros van alternando su
identificación, comunicando así su confusión
acerca de su rol ,o su necesidad de
independencia.
LAMINA 4
•
•
•
Promueve temas relacionados con la
rivalidad fraterna. La relación con la madre
es a menudo un hecho importante en la vida
del niño.
Suele ocurrir que se identifique con un bebe
embolsado, expresando así un deseo de
regresión. También puede ocurrir lo
contrario, el niño menor se identifique con el
cangurito mayor, ello denuncia el deseo de
independencia y autoridad.
En esta lamina es frecuente que se incluya
al padre u otra figura significativa aunque no
este presente.
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LAMINA 5
•
–
Esta lamina se creo con el fin de facilitar la
elaboración de cuentos relacionados con la
escena primaria, así como con la curiosidad
de lo que sucede entre los padres en la
cama, tales cuentos, reflejan el abundante
repertorio de conjeturas, observaciones,
confusiones y problemas emocionales.
•
También, los dos sositos en la cuna pueden
conducir a temas de manipulación y
exploración reciproca entre los niños.
•
También a veces estimula cuentos en
relación con fantasías de soledad y
abandono.
LAMINA 6
•
Esta lamina da lugar, nuevamente, a
cuentos relacionados con la escena
primaria. Sirve como complemento a la
lamina 5, ya que aparece de nuevo la
temática de la pareja. La experiencia nos
dice que suelen esclarecer la temática de la
lamina anterior.
•
En ocasiones, se expresan los celos
experimentados en esa situación triangular,
así como el temor a enfrentar solo
situaciones de peligro.
•
En esta lamina los niños se identifican con
el osito que esta en la puerta de la cueva.
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LAMINA 7
•
En esta lamina se suelen expresar los
miedos a la agresión y las reacciones frente
a ella. Frecuentemente revela el grado de
ansiedad del niño que, cuando alcanza gran
intensidad, provoca el rechazo de la lamina.
También puede ocurrir que las defensas
sean tan eficaces que produzca un relato en
el que el niño no se involucre.
•
Las colas de los animales fácilmente
conducen a la proyección de miedos o de
castración..
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LAMINA 8
•
Aquí, es posible valorar como el niño se
percibe a si mismo dentro de la constelación
familiar, así como el papel que juegan
dentro de la familia las otras figuras que
aparecen en la lamina.
•
Cuando visualiza la figura del primer plano
(mono dominante) como figura paterna o
materna, es importante observar y analizar
las actitudes que le asigna a esta figura. (
figura calida y permisiva o frustradora,
limitante etc…)
LAMINA 9
•
En esta lamina son comunes las respuestas
de miedo a la oscuridad, miedo de ser
dejado solo, abandono de los padres y
significativa curiosidad en relación con lo
que ocurre en la otra habitación.
•
También pueden aparece historias en
relación con trastornos del sueño.
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LAMINA 10
•
Esta lamina conduce a cuentos del tipo “falta y
castigo”. Que suelen ser reveladores de los
conceptos morales del niño.
•
También son frecuentes las historias vinculadas a
hábitos de limpieza, la disciplina…
•
Los niños maltratados proporcionan relatos que
ofrecen una idea de la manera como son tratados y
disciplinados. Además, es posible observar como
se perciben a si mismos en relación con las figuras
que ejercen el castigo. Emociones como miedo o
culpa.
•
Los niños con enuresis, en esta lamina suelen
revelar como viven el problema y las actitudes de
las figuras significativas frente a este problema.
•
También, en esta lamina, mas que en ninguna otra,
es posible que aparezcan en el relato contenidos
relacionados con tendencias regresivas.
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5.- INTERPRETACION DE LA PRUEBA
Como metodología para la interpretación del C.A.T se propone analizar cada
lámina cubriendo todos los aspectos considerados, siempre y cuando el relato
no sea meramente descriptivo. En este sentido, es importante mencionar que
no siempre es posible abarcar todos los puntos de la guía.
Posteriormente se hace una síntesis que relacione los aspectos mas relevantes
en donde no solo se marque el síntoma o la dificultad, sino que se intente
obtener una comprensión dinámica del problema por el cual el niño es llevado a
consulta, de tal manera que-eso le permita al terapeuta tomar decisiones para
la solución del problema.
Grassano (1984) ha encontrado ciertos indicadores en los relatos del C.A.T.,
que pueden ayudar a detectar algún tipo de patología y que, por tanto, pueden
ser útiles en el trabajo clínico con los niños.
Algunos de los trastornos, de acuerdo con la clasificación del C.I.E. 10, que
pueden observarse a través de las historias del CAT son:
-TRASTORNOS ESQUIZOIDES DE LA INFANCIA.- Entre las características
que presentan los niños que tienen un trastorno esquizoide es que son
indiferentes a las relaciones interpersonales y, por consiguiente, se muestran
incapaces de expresar sentimientos de simpatía, ternura o ira hacia los demás.
Los intereses de estos pequeños son limitados, y las actividades que realizan
suelen ser estereotipadas y repetitivas. Por lo que se refiere a los aspectos
intelectuales se puede observar que no presentan retraso en el lenguaje ni en
su desarrollo cognitivo.
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En las historias del CAT, se aprecia que la percepción del estimulo y la
descripción de los detalles es adecuada, si hay distanciamiento emocional, las
historias pueden tener un gran contenido imaginativo, si por el tipo de lamina, el
niño no puede distanciarse emocionalmente, sus relatos se vuelven
únicamente descriptivos. Se observa que no manifiestan ninguna emoción
mientras realizan los cuentos.
-ESQUIZOFRENIA.- En la Esquizofrenia hay una distorsión del pensamiento
que se manifiesta por los simbolismos, perseveraciones e incoherencias, por
tanto, las historias del CAT estarán distorsionadas o contaminadas con otras
laminas diferentes a la que esta trabajando. Existirá perseveracion de los
contenidos y personajes de láminas anteriores. Las percepciones y las historias
son confusas y alejadas del estimulo.
Las relaciones afectivas son distantes e inadecuadas, por tanto, en los
relatos pueden aparecer personajes malos, monstruos… que atacan, persiguen
y devoran a los niños, los personajes pequeños no presentan conductas
adecuadas que les permitan defenderse.
Los impulsos sexuales y agresivos se manifiestan abiertamente.
-TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (DEPRESION).- Entre las
características de la depresión se encuentran los sentimientos de tristeza,
inseguridad y culpa. El deprimido muestra poca energía por lo que sus
actividades se ven disminuidas y no se siente capaz de cumplir con las tareas
que se le encomiendan.
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Las historias del CAT, en estos niños, son cortas, la manifestación de
las emociones es escasa, las expectativas hacia el futuro son pesimistas y no
se muestran conductas activas para resolver las situaciones que se presentan.
En el CAT, predominan los temas referentes al hambre, la comida, la
insatisfacción, la soledad, el enojo y la tristeza.
-TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (MANIA).- Cuando las personas se
encuentran en un episodio de hipomanía presentan un aumento en la velocidad
y cantidad de la actividad física que realizan. Se presenta una exaltación en los
estados de ánimo, que les permite sentirse eufóricos y alegres. En el área
intelectual se observa que su capacidad de atención y concentración puede ser
alterada.
Las historias del CAT tendrán tiempos de reacción muy cortos, con un
gran numero de asociaciones a un ritmo muy rápido en donde los elementos
que aparecen siempre denotan alegría y bienestar. Se distorsionan las
percepciones como la soledad. Los finales siempre van a ser felices, consiguen
lo que se proponen, son independientes y poderosos, por lo que no reciben
castigo. Los personajes siempre están activos, arreglan las cosas mágicamente.
-TRASTORNOS OBSESIVOS.-Se manifiestan por la inseguridad y la falta de
decisión, quienes para obtener mayor seguridad, tienden a ser detallistas,
ordenados, organizados y siempre buscan la percepción, son rígidos y
convencionales, pueden tener dificultad para expresar abiertamente sus
emociones.
Las historias del CAT son concretas, con poco contenido imaginativo y
donde los personajes son capaces de aprender del castigo y convertirse en
buenos. A los padres les sienten como perseguidores y controladores.
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Estos niños perciben todos los detalles de la lamina e incluso desplazan
su atención hacia detalles sin importancia, además tratan de controlar la
conducta del terapeuta, a través de observar y corregir lo que escribe etc.
Suelen relatar cuentos populares en vez de inventar una historia, o limitarse a
describir la lámina sin incluir manifestaciones emocionales (utiliza el
aislamiento como mecanismo de defensa).
El interés por la perfección les puede llevar a querer cambiar la historia
porque les salio mal, hacen correcciones constantes por lo que les es difícil
desprenderse de la lamina o tratan de regresar a la anterior para asegurarse
que el relato fue correcto.
El contenido de las
historias puede mostrar
soluciones mágicas a los problemas que se presentan.
Mientras llevan a cabo los relatos pueden manifestar ciertas conductas rituales.
-TRASTORNO FOBICO.- Se caracterizan por el miedo que siente el niño a
determinadas situaciones u objetos como la oscuridad, ir a la escuela
etc...Siente temor a la separación de las personas que son significativas para
el, debido a la preocupación injustificada que tiene de que las personas a las
que quiere puedan sufrir algún daño.
En el CAT pueden rechazar alguna lámina que les cause temor, diciendo
que no la entienden, o que desconoce de qué se trata, que no se le ocurre
nada etc... O también omitir alguna parte del estimulo que le cause miedo.
Otra forma de evitar la ansiedad es distorsionando el contenido emocional de la
historia.
Si predominan defensas contra fóbicas, responde rápidamente en las
láminas que provocan angustia y les adjudica poder, capacidad de lucha y
valentía a los personajes más chicos e indefensos.
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