ANEXO II Registro de Investigadores
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ANEXO II Registro de Investigadores
Ministerio de Salud ANEXO II REGISTRO PROVINCIAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD (RePIS) Registro de Investigadores N° DE INSCRIPCIÓN FECHA: I. DATOS PERSONALES Apellido y Nombre: D.N.I.: Fecha de Nacimiento: Domicilio: Nacionalidad: Código Postal: Correo Electrónico: Teléfonos: Centro de investigación donde desarrolla sus actividades: II. PREPARACIÓN ACADÉMICA FORMAL (del más reciente al más antiguo) AÑO UNIVERSIDAD PAIS GRADO ACADÉMICO III. EXPERIENCIA EN INVESTIGACIÓN EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS Título del Trabajo: Lugar en que se realizo: Estado en que se encuentra(En curso,terminado,publicado,etc) IV. CARRERA DE INVESTIGADOR CIENTIFICO CONICET Agencia Córdoba Ciencia Otros(Especificar y describir) Categoría máxima alcanzada Sistema de Evaluación, Registro y fiscalización de Investigación en Salud ( Serfis) / Vélez Sarsfield 2311 B° Vélez Sarfield / Córdoba Capital / (0351) 468-8687 Ministerio de Salud ANEXO II V. PRESENTACIONES EN CONGRESO (solo las 5 mas relevantes) VI. PUBLICACIONES ORIGINALES (Sólo indexadas en el índex médicus [Medline] y encontrándose entre los primeros 6 autores. La información de este formulario tiene carácter de declaración jurada por lo que no se aceptarán inscripciones manuales ni enmiendas. Firma Investigador Sello Fecha Instrucciones para los investigadores: El Investigador debe presentar ante el REPIS este formulario por duplicado debidamente fechado, firmado y sellado. El formulario debe ser completado en computadora. Usted podrá “insertar filas” cuando así lo necesite usando el Word. Sistema de Evaluación, Registro y Fiscalización de Investigación en Salud (Serfis) / Vélez Sarsfield 2311 B° Parque Vélez Sarsfield / Córdoba Capital / (0351) 468-8687