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SOLICITUD DE TRASPASO PLAN DE PENSIONES Hoja: 1 de 1 Estimados señores: De acuerdo con la normativa vigente, que regula la movilización de los Derechos Consolidados y Económicos entre planes, les ruego procedan a TRASPASARLOS del Plan de Pensiones origen suscrito con ustedes al Plan de Pensiones destino que actualmente mantengo en Gespensión Caminos, E.G.F.P., S.A.U. El titular autoriza expresamente que se cedan los datos personales de su Plan de Pensiones, así como la movilización de su saldo de derechos económicos o consolidados. Nombre y Apellidos Identificación Fiscal Gespensión Caminos, E.G.F.P., S.A.U. Reg. .Mercantil Madrid T.14991, F 160, Sección 8, H M-249906, N.I.F: A-78941440, Clave - DGSFP: G0067 Banco Caminos, S.A. Reg. Mercantil Madrid, T.23454, F.173, S.8, H.M-81730, inscripción 95, Código B.E. 0234, N.I.F: A28520666 Datos Plan de Pensiones ORIGEN Gestora D.G.S. Fondo D.G.S. Plan D.G.S. Traspaso TOTAL Traspaso PARCIAL En caso de traspaso parcial, indique el importe DERECHO CONSOLIDADO (El titular, no ha alcanzado contingencia alguna que permita percibir prestaciones del Plan) DERECHO ECONÓMICO (El titular es ya beneficiario y está percibiendo prestaciones del Plan de Pensiones) Datos Plan de Pensiones DESTINO Gestora. D.G.S. GESPENSIÓN CAMINOS, E.G.F.P., S.A.U. G0067 Fondo D.G.S. Plan D.G.S. En caso de traspasos entre Planes de Pensiones de la misma gestora, indique que condiciones especificadas en el plan origen desea que se mantengan en el plan destino: Aportaciones periódicas. Prestaciones periódicas. Beneficiarios designados para el caso de fallecimiento. Si desea variar sus condiciones o establecer nuevas condiciones, por favor contacte con atención al cliente. Mod. DP0235 (0541 970 238 08103 1510310235562060105101) Observaciones En Madrid, 31 de Octubre de 2015 Entidad Gestora Gespensión Caminos, E.G.F.P., S.A.U. Firma del Partícipe