ICO Reanimacion.

TITULO: LA OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA
EN LAS INTOXICACIONES POR MONOXIDO DE
CARBONO Y OTROS TOXICOS.
AUTORES: Batle J., Abad C., Batle S.
MEDISUB Institut de Recerca Hiperbàrica,
Clínica Juaneda, Company 30,
E-07014 Palma de Mallorca.
e-mail: [email protected]
www.medisub.org
Introducción: Las intoxicaciones por CO y otros gases contaminantes
son una de las causas mas importantes de muerte en casi todos los
países industrializados, ya sea en intoxicaciones accidentales como en
intento de autolisis; son motivo de alarma social y que suelen llenar
las primeras páginas de periódicos y de muchas revistas de tirada
nacional.
Objetivo: Exponer nuestra experiencia en las Intoxicaciones por ICO,
causas principales de intoxicación, sintomatología, complicaciones
inmediatas.
Material y Métodos: Revisión de los casos admitidos en el Instituto
de Investigación Hiperbárica MEDISUB de la Clínica Juaneda en el
periodo 1995-2004, que dispone de Cámara Hiperbárica Multiplaza
para el tratamiento con Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB).
Resultados: Existe una mayor incidencia en los meses fríos, Por
edades se constata una afectación mayoritaria del sector joven de la
población (Menores de 50 años). La causa principal es por
calentadores de agua a gas y calefacción aunque también por
incendios. Los síntomas principales son: cefalea frontal, nauseas y
vómitos, y la perdida de conocimiento. El eritema color rojo cereza se
ha evidenciado tan solo en un paciente. Ningún paciente tratado con
OHB presento efectos secundarios.
Conclusiones: La OHB es el tratamiento de elección por la rápida
recuperación clínica, evita las secuelas tardías al reducir el tiempo de
exposición al CO y de los efectos de la hipoxia debida a la CO-Hb. Es
mas importante la sintomatología clínica que los niveles de CO-Hb.
Siempre se administrara OHB si existen CO-Hb patológicas o
manifestaciones Neurológicas con independencia de las COHb bajas.
La no administración de OHB es la causa principal de secuelas
neurológicas irreversibles en un sector de la población
mayoritariamente joven.
BIBLIOGRAFIA:
Lindell K. Weaver, M.D., Ramona O. Hopkins, Ph.D., Karen J. Chan, B.S., Susan Churchill,
N.P., C. Gregory Elliott, M.D., Terry P. Clemmer, M.D., James F. Orme, Jr., M.D., Frank O.
Thomas, M.D., and Alan H. Morris, M.D. Hyperbaric Oxygen for Acute Monoxide Poisoning
New England Journal of Medicine Volumen 347: 1057-1067 Octuber 3, 2002 Number 14