HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL SALA SAN
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HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL SALA SAN
“La vejez refleja la imagen viviente de la brevedad de la existencia; es inevitable que inquiete y lleve a la reflexión”. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 1 RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2105 Enero 20 de 2016 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 2 CONTENIDO 1. PROPOSITO 2.REFLEXION 3.INTRODUCCION 4. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ESE 5.COMPONENTE ASISTENCIAL 6.COMPONENTE ADMINISTRATIVO 7.COMPONENTE FINANCIERO 8.REFLEXION FINAL Gerencia de Alvaro Martinez Payan 3 PROPOSITO Es propósito de esta RENDICION DE CUENTAS sensibilizar a la sociedad y a las autoridades civiles de lo que Nosotros La Empresa Social del Estado Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel hacemos en pro del bienestar del adulto mayor en condiciones de vulnerabilidad. Han sido muchas las horas que se han invertido para lograr lo que nos hemos propuesto: reconocer que el adulto mayor que se encuentra bajo nuestro cuidado y responsabilidad, quien quiera que sea, pertenezca al estrato social que sea, sea reconocido familiarmente o no, es un ser humano que llegó y hace parte de nuestras vidas, por circunstancias muchas veces ajenas a su voluntad y por lo tanto merece toda nuestra consideración y respeto. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 4 REFLEXION “El adulto mayor no necesita ni reclama compasión de nadie y menos que se le mire como un desvalido. Lo que quiere es respeto, solidaridad, no ser ofendido ni por el poder ni por la ingratitud, ni por la maldad; tener derecho a la salud, al bienestar, a la dulzura, a la compañía, al pan y a la libertad. Una administración que no respeta a sus viejos está muy lejos de la justicia y muy cerca de la vergüenza, porque la vejez no puede ser un castigo por haber vivido, una vida plena de satisfacciones y con el deber cumplido”. Palabras dirigidas en foro sobre el adulto mayor por el Diputado ecuatoriano Dr. Marco Proaño Maya. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 5 INTRODUCCION El notable incremento de las personas mayores en nuestra sociedad y el desarrollo de estilos de vida diferentes a los tradicionales, están contribuyendo a cambiar la perspectiva del envejecimiento. La vejez ya no se concibe como una etapa final de la vida sin contenido, sino que se convierte en un estadio de evolución, con patrones cambiantes de ocupación y actividad, desarrollo de habilidades y exploración de nuevos intereses. La figura del adulto mayor comienza a ser protagonista de muchos aspectos de la vida social y política, adquiriendo nuevos roles y organizando su tiempo con la realización de una amplia gama de actividades antes prácticamente inexistentes. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 6 Este giro en la perspectiva de la vejez supone para los diferentes actores de la sociedad que intervienen en el desarrollo de procesos civiles, de salud y biosicosociales, aceptar un nuevo compromiso que redunde en mejorar la calidad de vida de las personas mayores. Este compromiso es el de entender a la persona mayor como un agente activo, dinámico y capaz de incorporar nuevos hábitos y actividades en su día a día, como de afrontar retos en los procesos de rehabilitación funcional, uno de los mejores indicadores de salud y bienestar de una población adulta mayor, es la capacidad de la persona para adaptarse y participar en la sociedad. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 7 Consecuente con los anteriores conceptos, La Empresa Social del Estado Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel conformó un equipo interdisciplinario con el espíritu único y fundamental de realizar investigación diversa sobre los factores asistenciales y biopsicosociales que inciden en el desarrollo del adulto mayor para asi mejorar la calidad de vida de nuestra población institucionalizada y brindarle a la sociedad una conceptualización basada en la evidencia científica, que nos permite manifestar abierta y orgullosamente que somos la única empresa social del estado que cuenta con este grupo de profesionales especializados en la atención integral del adulto mayor, liderando este proceso en la región. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 8 LA ESE ANTECEDENTES HISTORICOS Gerencia de Alvaro Martinez Payan Cuenta la historia que Don Miguel Calero, acaudalado comerciante de la región decidió fundar el 26 de Enero de 1912 un “asilo de mendigos, indigentes, inválidos y ancianos”. Para darle legalidad a su idea conformó la primera junta directiva con personalidades de la ciudad incluyendo al señor alcalde don Ramón Carvajal, al padre Fray Nicolás Guiner, al doctor Francisco Magaña, al señor don Miguel Borrero, al señor don Guillermo Borrero y al señor don Enrique Palacios. Su denominación institucional ha variado en el tiempo, así en 1.934 toma el nombre de Asilo de Indigentes, en 1.939 se llama Asilo de inválidos de Cali, en 1.949 se llama Asilo de Ancianos, inválidos e indigentes de Cali, en 1.959 tiene el nombre de Asilo de ancianos San Miguel y en 1.963 se le asigna el nombre de Hospital Ancianato San Miguel, en 1.995 por acuerdo Municipal 08 del 16 de agosto se convierte en Empresa Social del Estado y se le adjudica el nombre de Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel ESE. Locativamente en 1.956 el Club Colombia compró la sede y la Institución fue trasladada al barrio Caldas, donde actualmente funciona, cra 70 No. 2 A 04. 9 LA ESE ANTECEDENTES HISTORICOS Gerencia de Alvaro Martinez Payan Posteriormente y con el fin de mejorar la calidad de los servicios invitaron a formar parte del grupo a las hermanas de la caridad y de ésta manera se inició la obra con el fin de “dar alivio a los que realmente necesitaban de esta caritativa protección”. 10 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 11 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 12 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 13 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 14 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 15 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 16 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 17 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 18 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 19 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 20 MODELO DE ATENCION BIOSICOSOCIAL Nuestro modelo de atención es asumido como un proceso centrado en la persona y su relación con el entorno y el medio ambiente, en este sentido hacemos una apuesta decidida por la atención integral del adulto mayor, que contempla la responsabilidad de este con su desarrollo pero que también involucra un rol importante de sus pares, de sus familias, de la comunidad y de la sociedad en conjunto. Es para nosotros muy importante garantizar que nuestro trabajo se proyecte a un futuro donde la imagen y la atención del adulto mayor sea acorde con los conceptos de capacidad, integración social, desarrollo y en la búsqueda de un cambio en la conceptualización del proceso de envejecimiento y la vejez, esto podrá garantizar una sociedad que mire al adulto mayor de una forma positiva y lo incluya socialmente. Gerencia de Alvaro Martinez Payan Bio Psico Social 21 HORARIO DE ATENCION Gerencia de Alvaro Martinez Payan Lunes a viernes de 8 AM a 5 PM. Las citas se pueden solicitar telefónicamente en los números 33908193390821-extensión 104 22 MARCO LEGAL La ley 100 de 1993: La ley 152 de 1994: Acuerdo 225 de 2002: Acuerdo 229 de 2002: Acuerdo 001 del 28 de agosto de 2002: Articulo 342 de la constitución política de Colombia: “ Artículo 344 de la constitución política de Colombia: La ley 10 de 1990 Decreto 4445 de 1996: Decreto 1876 de 1994: Ley 909 de 2005: Decreto 1011 de 2006: Resolución 1043 de 2006: Ley 1122 de 2007: Decreto 357 de 2008: Ley 1438 de 2011. Resolución 710 de 2012: Ley 1751 de 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 23 I. COMPONENTE ASISTENCIAL Gerencia de Alvaro Martinez Payan 24 PORTAFOLIO DE SERVICIOS SERVICIO DE: Residencia Hogar de paso Centro día Pensionado Enfermería Hospitalización CONSULTA DE: Medicina general Medicina Familiar Especializada Medicina Interna y Geriatría Terapia Ocupacional Fisioterapia Terapia Respiratoria Gerontología Trabajo social Nutrición Psicología Laboratorio clínico Odontología Fonoaudiologia Gerencia de Alvaro Martinez Payan 25 COMPONENTE ASISTENCIAL VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS AL 30 DE OCTUBRE DE 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 26 PIRAMIDE POBLACIONAL Gerencia de Alvaro Martinez Payan 27 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 28 PIRÁMIDE POBLACIONAL SEGÚN DATOS CENSALES EN SANTIAGO DE CALI Fuente: DANE 2005. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 29 % TOTAL POR GENERO 42,8 Mujer Hombre 57,1 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 30 % Pacientes por sala 11,5 6,8 19,7 Villa Santa Catalina San Jose 32,6 Santa Luisa San Camilo 29,2 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 31 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 32 Estado Civil 64,7% 70 60 Casado/a Separado/a 50 Soltero/a 40 Union Libre Viudo/a 30 20% Sin dato 20 10 1,17% 4,7% 3,5% 5,88% 0 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 33 Tiempo permanencia en Años 10,0 8,8 9,0 8,0 6,7 7,0 6,0 5,1 6,3 5,4 5,0 4,0 3,5 3,0 2,0 1,0 0,0 San Camilo Gerencia de Alvaro Martinez Payan San Jose Santa Catalina Santa Luisa Villa Sabiduria 34 General % Régimen de Afiliación AL SGSSS - Total 90 81,2 80 70 60 50 40 30 20 10,6 8,2 10 0 Contributivo Gerencia de Alvaro Martinez Payan Subsidiado Vinculado 35 % de Escolaridad - Total 40 35,4 35 30 26,3 22,6 25 20 15 7,9 10 5 6 1,8 0 Universitaria Secundaria Gerencia de Alvaro Martinez Payan Primaria Alfabeta Analfabeta 36 No aplica ESTADÍSTICAS VITALES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 37 MORBILIDAD Gerencia de Alvaro Martinez Payan 38 CAUSAS DE MORTALIDAD Año 2015 6 5 5 4 4 3 3 2 2 1 1 1 1 2 1 0 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 39 % Mortalidad por año 18,6 21 19,3 2011 2012 2013 2014 2015 24 17 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 40 % Mortalidad por salas 7,4 22,2 18,5 Santa Luisa Santa Catalina San Jose San Camilo Villa 18,5 33,3 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 41 EL EQUIPO INTERDISCIPLINARIO Gerencia de Alvaro Martinez Payan 42 REFLEXION “Aunque es humano errar, es inhumano no tratar si es posible, de proteger las fallas evitables y peligros, a aquellos que confían sus vidas en nuestras manos”. Max Thorek Gerencia de Alvaro Martinez Payan 43 CARACTERÍSTICAS La valoración integral de un paciente ha sido definida como “un proceso diagnóstico multidimensional, interdisciplinario, diseñado para identificar y cuantificar problemas médicos, evaluar capacidades funcionales, psicosociales, en orden a alcanzar un plan de tratamiento global, optimizar la utilización de recursos asistenciales y garantizar la continuidad de los cuidados a largo plazo”. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 44 GRADOS DE INTEGRACIÓN DE LAS DISCIPLINAS Multidisciplinario Interdisciplinario Transdisciplinario • Busca información y ayuda en diferentes disciplinas para resolver un problema. • La interacción lo modifica y enriquece. • Relación • Cooperación entre varias disciplinas provoca intercambios reales. reciprocidad. • Cooperación • Etapa superior integración. Sistema total sin fronteras sólidas en disciplinas. • Integración Fuente: Osorno DA, Ocampo JM. Geriatría. En: Vargas H (ed). Texto de Medicina Interna. 1ª ed. Popayán: Editorial Universidad del Cauca; 2009. p. 1363-78. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 45 IMPORTANCIA DEL TRABAJO INTERDISCIPLINARIO Optimizar la oportunidad en la atención Disminuir el tiempo de hospitalización Disminuir costos económicos en atención en salud Mejorar el nivel de satisfacción del usuario Generar una mejor comunicación con la familia Evitar deterioro funcional Brindar educación al paciente y su familia Realización del Egreso Geriátrico Planeado Disminuir la probabilidad de institucionalización Gerencia de Alvaro Martinez Payan 46 PROFESIONALES QUE LO CONFORMAN Gerencia de Alvaro Martinez Payan Geriatra Médicos generales (2) Psicólogo Trabajadora social Gerontólogo Terapeuta ocupacional Fonoaudióloga Fisioterapeuta Terapeuta respiratoria Nutricionista Enfermera jefe Coordinadora de calidad Estadística 47 ACTIVIDADES INVESTIGATIVAS REALIZADAS EN EL CAMPO GERIATRICO-GERONTOLOGICO Evaluación de la esperanza de vida según la metodología Charlson. Evaluación de la polifarmacia institucional. Evaluación de los paraclínicos en el adulto mayor. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 48 ACTIVIDADES INVESTIGATIVAS REALIZADAS EN EL CAMPO DE LA NUTRICION Evaluación nutricional en el adulto mayor. Investigación sobre Sarcopenia en el adulto mayor Gerencia de Alvaro Martinez Payan 49 ACTIVIDADES INVESTIGATIVAS REALIZADAS EN EL CAMPO DE LA FONOAUDIOLOGIA Caracterización de la calidad de vida de los adultos mayores institucionalizados con dificultad en el proceso de alimentación. ( Fonoaudiologia Univalle ) Gerencia de Alvaro Martinez Payan 50 ACTIVIDADES INVESTIGATIVAS REALIZADAS EN EL CAMPO DE TRABAJO SOCIAL. Estructuración y puesta en marcha del programa fortalecimiento de redes y establecimiento vínculos. Programa desde el 2014 dirigido a familiares y personal asistencial. La Universidad del Valle visualiza la intervención de trabajo social con los adultos mayores como referente para practica institucional. Integración de estudiantes de trabajo social para practica institucional. ( primera experiencia). Integración al proceso de trabajo social de una estudiante de la UNAM ( México ),para referenciar la intervención en la población adulto mayor. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 51 ACTIVIDADES INVESTIGATIVAS REALIZADAS EN EL CAMPO DE PSICOLOGIA. Intervención psicosocial del adulto mayor. Entrenamiento cognitivo en el adulto mayor. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 52 Estos logros de investigación universitaria se han dado como resultado de la conformación del equipo interdisciplinario durante esta administración. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 53 AYUDAS DIAGNOSTICAS Y TECNOLOGIA DE APOYO UTILIZADA POR EL EQUIPO INTERDISCIPLINARIO EN SU VALORACION DEL ADULTO MAYOR Gerencia de Alvaro Martinez Payan 54 AYUDA DIAGNOSTICA RESULTADO ESPERADO INDICE DE CHARLSON MEDICION DE LA ESPERANZA DE VIDA A 10 AÑOS ESCALA MININUTRICIONAL MEDICION DEL ESTADO NUTRICIONAL CIRCUNFERENCIA DE LA PANTORRILA INDICADOR TEJIDO MUSCULAR Y GRASO (SARCOPENIA) ESCALA DE MINIMENTAL MEDICION DEL DETERIORO COGNITIVO ESCALA DE YESAVAJE TAMIZAJE DE DEPRESION GERIATRICA ESCALA DE FILADELFIA MIDE EL GRADO DE SATISFACCION DE SU VIDA INDICE DE BARTHEL MIDE EL GRADO DE DEPENDENCIA O DISCAPACIDAD ESCALA DE LAWTON BRODY CAPACIDAD DE REALIZAR ACTIVIDADES INSTRUMENTALES ESCALA DE TINETTI GRADO DE COMPROMISO DE LA MARCHA O EQUILIBRIO DINAMOMETRIA MEDIDA DE FUERZA MUSCULAR ESCALA DE DOWNTON DETERMINA EL RIESGO DE SUFRIR CAIDA ESCALA DE BRADEN MIDE EL RIESGO DE PADECER ULCERA POR PRESION Gerencia de Alvaro Martinez Payan 55 Todas y cada una de las ayudas diagnosticas mencionadas se utilizan en la valoración del equipo interdisciplinario para con los adultos mayores residentes e institucionalizados. Su utilización ha permitido mejorar la calidad de vida de los mismos. Si se lograra concientizar a la sociedad de su utilización generalizada en la evaluación de los adultos mayores los resultados positivos en la prevención de eventos adversos sería de invaluable utilidad. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 56 REFLEXION “La sociedad tiene para con los adultos mayores la responsabilidad moral de brindarles mejores medios de vida, bienestar, agradecimiento y respeto, pues lo que ahora tenemos es fruto del esfuerzo y dedicación de las pasadas generaciones.” Gerencia de Alvaro Martinez Payan 57 EL CENTRO DIA CONCEPTUALIZACION En nuestro país, gracias a los avances tecnológicos de la medicina, se ha incrementado la esperanza de vida de la población, pero no en la misma proporción de espacios de atención dirigidos al sector de la población que comprende los adultos mayores. Se detecta que en la actualidad los adultos mayores enfrentan graves deterioros físicos y mentales, pérdida de relaciones familiares e interpersonales, debido a que carecen tanto ellos como sus familiares de información y preparación para cuidar y proteger su entorno biopsicosocial. Ello nos revela que nuestros adultos mayores y sus familias no reciben suficiente información acerca de la vejez, de sus cambios y posibles trastornos y de las enfermedades más comunes. Por esa razón es necesario implementar programas de información que despierten el interés, no sólo de las personas mayores, sino también de los niños y jóvenes en torno a medidas de prevención de enfermedades propias de la edad avanzada, preparación para la vejez, técnicas de autocuidado, nutrición, rehabilitación y tanatología. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 58 EL CENTRO DIA Es ahora, cuando todavía las personas mayores están integradas a la familia, cuando debemos iniciar preventivamente programas sociales de mejoramiento para los adultos mayores, pues lo importante no es que podamos vivir más años, sino con qué calidad de vida vamos a vivir esa segunda mitad de nuestra existencia. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 59 EL CENTRO DIA En algunos casos, estas personas reciben la tercera edad como una etapa de decadencia, proyectando su natural involución física en todos los ámbitos de su vida. Uno de los elementos es que al considerarse segregados de las actividades laborales, perciben que ya no hay nada más que hacer. Este concepto negativo del envejecimiento es común encontrarlo en nuestra sociedad, en donde se concibe a las personas mayores como una carga, lejos de aprovechar el potencial de experiencia, valores y tradiciones que sus adultos mayores pueden proporcionarles, los relegan y abandonan. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 60 EL CENTRO DIA Por lo general se desdeña al adulto mayor por considerarlo una persona improductiva y dependiente. Todavía tenemos mucho que aprender respecto a los adultos mayores para entenderlos y cuidarlos, pero en este punto es primordial tener en cuenta y muy claro que vejez y envejecimiento no son sinónimos de enfermedad, sino de una etapa de la vida que para muchos resulta difícil enfrentar. La tercera edad es una etapa a la que, en la mejor de las perspectivas todos arribaremos, por ello debemos esforzarnos desde ahora, por mejorar la calidad de vida de quienes ya están en ello y construir cada uno, una vida sana integrada a la familia. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 61 EL CENTRO DIA En este caso un Centro Día para Adultos Mayores es un valioso apoyo para aquellas personas que viven solos, en condiciones de vulnerabilidad manifiesta o aquellos que cuentan con familia pero que, debido a sus propias ocupaciones, los dejan solos la mayor parte del día, expuestos a riesgos físicos y emocionales que propician el deterioro de sus funciones físicas y mentales. En él se imparten a través de conferencias y programas de desarrollo integral del Adulto Mayor, nociones de autocuidado, nutrición, ejercicio; se reflexiona en torno a cómo mejorar la calidad de vida y la convivencia familiar y se orienta para que cada persona se interese más por su salud que por su enfermedad, y a llevar un autocontrol de los padecimientos crónicos. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 62 EL CENTRO DIA : OBJETIVO EL CENTRO DÍA INSTITUCIONAL DEL HOSPITAL GERIÁTRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO tiene como objetivo Promover el mejoramiento de la calidad de vida de los adultos mayores, a través del servicio de atención integral. Brindándoles las máximas garantías de respeto, dignidad, comodidad, bienestar, confianza y la certeza de que el llegar a la vejez, no tiene por qué significar que hay que carecer de esperanzas o de aspiraciones. Lo anterior se logra a través de fomentar actividades de autosuficiencia y participación, promoviendo el bienestar y desarrollo biológico, psicológico, social y espiritual del adulto mayor y contribuir así al mejoramiento de su nivel de independencia y de autosuficiencia en todo lo relacionado con las actividades de la vida diaria. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 63 EL CENTRO DIA EXPERIENCIAS EXITOSAS 2015 El Centro Día Institucional del Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel Empresa Social del Estado ha brindado sus servicios a 49 adultos mayores mediante convenio interadministrativo celebrado con la secretaria de Bienestar Social del Municipio de Santiago de Cali. El Centro Día Institucional del Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel Empresa Social del Estado ha brindado sus servicios a 309 adultos mayores mediante convenio interadministrativo celebrado con la Alcaldía Municipal del Municipio de Villarica en el Departamento del Cauca. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 64 PRODUCCIÓN DE SERVICIOS ASISTENCIALES Y BIOSICOSOCIALES cuadro resumen años 2102 a 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 65 CUADRO RESUMEN ACTIVIDADES REALIZADAS 2012- 2015 Servicio Año 2012 Año 2013 Año 2014 Año 2015 Consultas de Medicina General Electivas 1523 1117 826 2029 Exámenes de Laboratorio 1150 1953 1664 1009 Terapia Física 1577 1038 1162 3925 Terapia Respiratoria 375 719 107 1779 Consultas de Psicología 221 Consulta Geriatría 323 Consulta grupo interdisciplinario 90 Trabajo Social 129 Terapia Ocupacional 996 Terapias Grupales de Medicina Alternativa 88 Consulta de Podología 124 Consulta de Gerontología 220 Consulta Odontología 240 4 516 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 66 II. COMPONENTE ADMINISTRATIVO Gerencia de Alvaro Martinez Payan 67 GENERALIDADES Cuenta la Empresa Social del Estado con un recurso humano altamente calificado en el área administrativa lo cual trae como consecuencia un alto grado de satisfacción por la atención recibida, tanto del adulto mayor y sus familiares como por los particulares y los diferentes servidores públicos que han recibido nuestros servicios. Las diferentes áreas administrativas de la empresa son lideradas y dirigidas por la subgerencia administrativa y financiera a cargo de la Doctora CLAUDIA VARELA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 68 GENERALIDADES Durante la administración actual el recurso humano vinculado por contrato de prestación de servicios personales ha fortalecido las áreas de contabilidad, cartera, presupuesto, gestión documental, recepción, servicio de alimentos, servicio de lavandería, la oficina jurídica y la Coordinación de Control Interno. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 69 GESTION DOCUMENTAL Con el apoyo decidido de todos y cada uno de los funcionarios y contratistas que hacen parte del equipo conformado en sus diferentes áreas, se logró además de : Elaborar el PLAN DE DESARROLLO 2012-2015. Aprobado mediante Acuerdo de Junta Directiva 018 del 19 de diciembre de 2012. Actualizar EL ESTATUTO DE CONTRATACION. Aprobado mediante Acuerdo 003 de Junta Directiva de junio 4 de 2014. Actualizar LOS ESTATUTOS INSTITUCIONALES. Aprobado mediante Acuerdo de Junta Directiva 007 del 20 de mayo de 2015. Actualizar el MANUAL DE FUNCIONES INSTITUCIONAL. Aprobado mediante Acuerdo 011de Junta Directiva de mayo 20 de 2015. Actualizar el MANUAL DE FUNCIONES INSTITUCIONAL. Aprobado mediante Acuerdo de Junta Directiva de diciembre 2 de 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 70 GESTION DOCUMENTAL ADMINISTRATIVA Realizar y soportar la RENDICION DE CUENTAS establecida por la Ley de manera oportuna, en la vigencia respectiva. Presentación oportuna de los documentos solicitados por los ENTES DE CONTROL en las vigencias respectivas. Presentación oportuna del PROGRAMA DE SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO ante las autoridades respectivas. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 71 GESTION DOCUMENTAL ADMINISTRATIVA Con la colaboración del área de calidad se logro: Presentación oportuna del PAMEC ante las autoridades respectivas. Presentación y sensibilización de la AUTOEVALUACION del sistema obligatorio de garantía de la calidad. Actualizar el ESTATUTO ANTICORRUPCION. Actualizar el PORTAFOLIO DE SERVICIOS institucional. Actualizar el MODELO DE ATENCIÓN institucional. Presentación oportuna de los INFORMES DE GESTIÓN GERENCIAL. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 72 III. COMPONENTE FINANCIERO Gerencia de Alvaro Martinez Payan 73 PARA TENER EN CUENTA LA ESE HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL FUE CLASIFICADO EN ALTO RIESGO FINANCIERO CON CORTE AL AÑO 2011. EN LA VIGENCIA FISCAL 2015 ES RECLASIFICADO A RIESGO MEDIO FINANCIERO CON CORTE AL AÑO 2014. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 74 ESTADO DE RESULTADOS DE LOS AÑOS 2012, 2013, 2014 y 2015 Cifras en Miles de pesos INGRESOS OPERACIONALES 2,015 5,672,298 2,014 2,606,435 2,013 2,466,209 2,012 2,475,852 2,015 118% Venta de servicios Transferencias COSTO DE VENTAS Costo de ventas de bienes y servicios 5,601,198 71,100 2,685,065 2,685,065 2,561,135 45,300 2,213,024 2,213,024 2,132,441 333,768 2,320,478 2,320,478 2,475,852 119% 57% 21% 21% 20% -86% -5% -5% GASTOS OPERACIONALES 1,700,061 De administración 1,678,190 Gastos de Operación Provisiones, depreciaciones y amortizaciónes 21,871 EXCEDENTE (DÉFICIT) OPERACIONAL 1,287,172 - 885,433 860,975 24,458 492,022 - 755,497 719,939 35,558 609,766 - 850,388 830,224 20,164 741,978 92% 95% 17% 20% -11% -362% -31% -19% OTROS INGRESOS Otros ingresos OTROS GASTOS Otros gastos 775,804 775,804 131,386 131,386 437,586 437,586 18,584 18,584 295,103 295,103 449,321 449,321 -50% -50% 111% 111% 77% 77% 607% 607% 152,396 - 190,764 - 896,196 815% -180% - EXCEDENTE (DÉFICIT) DEL EJERCICIO 384,551 384,551 276,787 276,787 1,394,936 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 2,367,442 2,367,442 75 Fuente: Estados Financieros. 2,014 6% Cifras en Miles de pesos DEFICIT O SUPERAVIT 2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 - 2.012 2.013 2.014 2.015 -500.000 -1.000.000 -1.500.000 2,012 2,013 AÑO DEFICIT O SUPERAVIT - 896,196 - 190,764 2,014 2,015 152,396 1,394,936 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 76 Fuente: Estados Financieros. ANALISIS DOFA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 77 DEBILIDADES ( acciones al interior de la empresa) recurso humano vinculado por contrato de prestación de servicios. bajos salarios comparativamente con las otras ESEs. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 78 OPORTUNIDADES ( acciones al exterior de la empresa) Reconocimiento de la gestión administrativa por los entes de control. Institución reconocida en el medio por el trato humanizado que genera bienestar a la población de adultos mayores. Contratación con otros entes territoriales de los servicios del portafolio. Institución reconocida por la calidad del servicio ofrecido por el equipo interdisciplinario. Institución reconocida como centro de investigación en el manejo del adulto mayor por parte de la Universidad del Valle departamento de medicina familiar, Fonoaudiologia y trabajo social) Universidad Antonio Nariño ( Psicologia ) y Universidad Libre ( enfermeria y medicina ). Gerencia de Alvaro Martinez Payan 79 FORTALEZAS ( acciones al interior de la empresa) La conformación del equipo interdisciplinario. Recurso humano capacitado para conformar el equipo multidisciplinario. El programa centro día. Única institución que cumple con los estándares de calidad en la atención del programa centro día para la atención del adulto mayor. Cumplimiento de los estándares de calidad. Servicios habilitados. Renovación del equipo médico quirúrgico y de enfermería que garantiza calidad en la prestación del servicio. Ser la única empresa social del estado con estudio de costos. Estudio realizado por la facultad de administración de la Universidad del Valle. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 80 FORTALEZAS II ( acciones al interior de la empresa) Racionalización del recurso con base a los ingresos recaudados, La empresa no incrementa su pasivos, cuenta con la financiación de la operación corriente. Mantener un equilibrio financiero frente a los gastos. Acciones que han permitido pasar de alto riesgo a riesgo medio financiero según resolución No 1893 del 29 de mayo de 2015 del Ministerio de Salud. Excelentes Institución. Racionalización de los recursos para salir del riesgo financiero. Fortalecimiento de la Infraestructura Física en las Salas San José y Hospitalización y Consulta Externa, incremento de la venta de servicios. Gerencia de Alvaro Martinez Payan resultados Financieros e índices positivos para la 81 AMENAZAS ( acciones al exterior de la empresa) El planteamiento de las autoridades civiles del Municipio de Santiago de Cali de reformar la razón jurídica de la Empresa Social del Estado. El planteamiento de las autoridades civiles del Municipio de Santiago de Cali de que fue un error del Cabildo Municipal de 1995 de convertirla en Empresa Social del Estado. El desconocimiento de las autoridades civiles del Municipio de Santiago de Cali de la situación actual de la Empresa Social del Estado y su falta de presencia en la misma. Falta de voluntad política para aprobar el proyecto de acuerdo para la emisión de la estampilla pro adulto mayor . La crisis hospitalaria nacional. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 82 EVALUACION DE LA GESTION DE LA GERENCIA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 83 EVALUACION DE LA GERENCIA En cumplimiento de la normatividad vigente la Junta Directiva evaluó la GESTION DE LA GERENCIA durante las vigencias de 2013 y 2014. La vigencia 2012 no fue evaluada dado que por normatividad no se cumplía con el tiempo estipulado por el Minsalud. La evaluación de la gestión de la vigencia 2013 ( Acuerdo 02 de marzo 27 de 2014) tuvo una calificación satisfactoria de : 4.25 La evaluación de la gestión de la vigencia 2014 ( Acuerdo 06 de abril 20 de 2015) tuvo una calificación satisfactoria de : 4.05 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 84 EVALUACION DE LA GERENCIA Como consecuencia de las evaluaciones anteriores y tener pendiente la evaluación de la vigencia 2015, la cual ha dado resultados positivos para la entidad de acuerdo a los informes financieros con corte a junio 30, septiembre 30 y diciembre 30 de 2015 respectivamente; la Junta Directiva en sesión celebrada el 2 de diciembre y consignado en Acta No.009 determinó solicitar al Alcalde electo la REELECCION DEL GERENTE para el período 20162020. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 85 TESTIMONIO GRAFICO OBRAS DE INFRAESTRUCTURA FISICA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 86 Benefactores Gerencia de Alvaro Martinez Payan 87 Asociación amigos de los autos antiguos. La Asociación Amigos de los Autos Antiguos donó para la vigencia 2014 la suma de $56.000.000.oo y para la vigencia 2015 la suma de $40.192.000.oo. Con la participación de las siguientes empresas: Ingenio Pichichi Comfandi Coexito Colombiana de Comercio Efectivo limitada/ Dimonex Gerencia de Alvaro Martinez Payan 88 Señor William Bolaños y Familia. La Familia Bolaños donó al Hospital en la vigencia del 2012, el Kiosko alterno a un costo de $ 40.000.000.00 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 89 Doctor Enrique Mizrachi El Doctor Enrique Mizrachi a través del Abogado Doctor Ricardo Caicedo donó al Hospital en la vigencia 2015 la suma de $ 102.000.000.00 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 90 Otros benefactores Gerencia de Alvaro Martinez Payan EMMA VALI DE CARVAJAL MARTHA LUCIA QUINTERO BORRERO FRANCISCO LOSADA MURCIA COLOMBIANA DE COMERCIO S.A DR. PABLO ALBERTO VERNAZA MARTHA CELIA CACERES GOMEZ ORGANIZACION SOLARTE Y CIA S.C.A, CASA LUKER HARINERA DEL VALLE S.A. JUAN MANUEL BARBERY INTERDROGAS 91 Municipio de Santiago de Cali Gerencia de Alvaro Martinez Payan Es importante manifestar que el Municipio de Santiago de Cali solo aportó durante el quatrenio 20122015, recursos para infraestructura física por un valor cercano a los $900.000.000 durante la vigencia del 2015. 92 ALAMEDA DE INGRESO Gerencia de Alvaro Martinez Payan 93 Estatua en conmemoración a San José Gerencia de Alvaro Martinez Payan 94 Las obras ejecutadas han permitido mayor bienestar, seguridad y confort tanto para los adultos mayores residentes, visitantes como para los funcionarios que laboran en la Institución. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 95 OBRAS EJECUTADAS EN EXTERIORES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 96 FRENTE DEL HOSPITAL OBRA:PINTURA GENERAL ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 97 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 98 Exterior sala san josé. OBRA:PINTURA GENERAL ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 99 Exterior sala san josé. OBRA:Remodelacion general de la sala ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 2015 100 OBRAS EJECUTADAS EN EL COMEDOR PRINCIPAL 1er. PISO Gerencia de Alvaro Martinez Payan 101 OBRAS EN EL COMEDOR PRINCIPAL Colocación de puertas y cierre del comedor 2015 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 2015 102 OBRAS EN EL COMEDOR PRINCIPAL Colocación de puertas y cierre del comedor DESPUES 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 2015 103 OBRAS EN EL COMEDOR PRINCIPAL Colocación de puertas y cierre del comedor DESPUES 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 2015 104 OBRAS EN EL COMEDOR PRINCIPAL Colocación de aire acondicionado ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 105 OBRAS EJECUTADAS EN LAVANDERIA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 106 TRASLADO DE LA LAVANDERIA. equipos ANTES DESPUES 2015 Con recursos recibidos por la AAAA se compró una lavadora. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 107 TRASLADO DE LA LAVANDERIA COLOCACION DE TANQUE DE ALMACENAMIENTO DE AGUA ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 108 OBRAS EJECUTADAS EN EL KIOSKO FOTOS PARA LA FAMILIA DEL SEÑOR WILLIAM BOLAÑOS OBRAS DE INFRAESTRUCTURA FISICA EJECUTADA CON RECURSOS DONADOS POR ELLA. 2012 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 109 KIOSKO. CONSTRUCCION DE UN NUEVO KIOSKO DONADO POR LA FLIA DEL SEÑOR WILLIAM BOLAÑOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 110 KIOSKO.CONSTRUCCION DE UN NUEVO KIOSKO . Supervisando la obra. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 111 OBRAS EJECUTADAS EN FARMACIA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 112 ADECUACION DE LA NUEVA FARMACIA PINTURA EN GENERAL Y REPARACION DE CIELO FALSO E ILUMINACION ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 113 ADECUACION DE LA NUEVA FARMACIA PINTURA EN GENERAL Y REPARACION DE CIELO FALSO E ILUMINACION ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 114 OBRAS EJECUTADAS EN LOS SERVICIOS SANITARIOS Gerencia de Alvaro Martinez Payan 115 BATERIAS SANITARIAS 2 PISO OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS ANTIDESLIZANTE, CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 116 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 117 BATERIAS SANITARIAS 2 PISO OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS ANTIDESLIZANTE, CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 118 ANTES ( sin lavamanos) Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 119 ANTES ( sin lavamanos) Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 120 OFICINAS EQUIPO ASISTENCIAL (antigua sala villegas) OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS , BATERIAS SANITARIAS , CANALES Y TECHOS, COLOCACION DE A.ACONDICIONADO ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 121 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 122 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 123 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 124 BATERIAS SANITARIAS , ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 125 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 126 Obras de remodelación general del área de hospitalización y la antigua sala Villegas 2015 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 2015 127 OBRAS EJECUTADAS EN EL AUDITORIO PRINCIPAL Gerencia de Alvaro Martinez Payan 128 INSTALACION DE CIELO FALSO, AIRES ACONDICIONADOS, ILUMINACION Y PINTURA EN GENERAL ANTES (sin cielo falso) Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 129 OBRAS EN EL AUDITORIO PRINCIPAL INSTALACION DE CIELO FALSO E ILUMINACION ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 130 OBRAS EN EL AUDITORIO PRINCIPAL COLOCACION DE MESAS PARA LOS PROGRAMAS DE CAPACITACION Gerencia de Alvaro Martinez Payan . 131 OBRAS EJECUTADAS EN LA SALA SAN CAMILO Gerencia de Alvaro Martinez Payan 132 OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS ,CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS , DIVISIONES , CANALES Y TECHOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 133 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 134 OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS ,CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS , DIVISIONES , CANALES Y TECHOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 135 SALAS SAN CAMILO OBRA: colocación de puertas nuevas ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 136 SALA SAN CAMILO OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS ,CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS , DIVISIONES , CANALES Y TECHOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 137 SALA SAN CAMILO OBRA: ARREGLO DE JARDIN Gerencia de Alvaro Martinez Payan 138 SALA SAN CAMILO OBRA: pintura y arreglo de CANALES Y TECHOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 139 OBRAS EJECUTADAS EN EL SERVICIO DE TERAPIA OCUPACIONAL CENTRO DIA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 140 CENTRO DIA PINTURA GENERAL, CIELO FALSO E ILUMINACION ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 141 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 142 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 143 ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 144 KIOSKO SAN CAMILO. ADECUACION DEL CIELO FALSO UTILIARLO COMO AUDITORIO EXTERNO . ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 145 OBRAS REALIZADAS EN LA SALA SANTA LUISA Gerencia de Alvaro Martinez Payan 146 CAMBIO DE ANGEOS EN PUERTAS Y VENTANAS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 147 CAMBIO DE ANGEOS EN PUERTAS Y VENTANAS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 148 OBRAS REALIZADAS CON RECURSOS DE LA ALCALDIA DE SANTIAGO DE CALI Gerencia de Alvaro Martinez Payan 149 EXTERIORES DE SALAS DE HOSPITALIZACION PINTURA Y REMODELACION GENERAL ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 2015 150 SERVICIO DE ENFERMERIA Y HOSPITALIZACION OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,PISOS ,CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS , CANALES Y TECHOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 151 Panorámica de la puerta de ingreso al servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 152 Panorámica de la estación de enfermería del servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 153 Panorámica del pasillo central, iluminación y pisos del servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 154 SERVICIO DE ENFERMERIA Y HOSPITALIZACION OBRA: CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS , ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 155 SERVICIO DE ENFERMERIA Y HOSPITALIZACION OBRA:CAMBIO DE BATERIAS SANITARIAS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 156 Panorámica de un servicio sanitario de una habitación en el servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 157 Panorámica de un servicio sanitario de una habitación en el servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 158 Panorámica de una habitación en el servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 159 Panorámica de una habitación en el servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 160 Panorámica de una habitación en el servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 161 Panorámica del servicio de curaciones y procedimientos del servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 162 Panorámica de un servicio sanitario del servicio de Hospitalización y enfermería. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 163 SERVICIO DE CONSULTA MEDICA OBRA: PINTURA,CIELO FALSO,Y TECHOS ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 164 SERVICIO DE CONSULTA MEDICA OBRA: PINTURA,CIELO FALSO, Y TECHOS DESPUES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 165 OBRAS REALIZADAS EN LA SALA SAN JOSE Gerencia de Alvaro Martinez Payan 166 Panorámica del pasillo externo de la sala San José. ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 167 Panorámica del pasillo externo de la sala San José. DESPUES 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 168 Panorámica de una habitación, iluminación, piso y servicio sanitario.. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 169 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan ANTES 170 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan ANTES 171 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan ANTES 172 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. 2015 DESPUES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 173 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan DESPUES 174 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. ANTES Gerencia de Alvaro Martinez Payan 175 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SAN JOSE. DESPUES 2015 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 176 HOSPITAL VERDE Ofrecer las mejores condiciones en infraestructura para la atención de los adultos mayores y sus familias, y trabajar bajo conceptos ecoamigables, fueron los objetivos de las remodelaciones realizadas a la sala san jose , el servicio de enfermería y el servicio de hospitalización de la ESE Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel. Mitigar el impacto ambiental no solo es una tendencia común hoy en día, es un compromiso de responsabilidad social al que la Institución busca unirse por medio de alternativas para el uso de energía, ventilación, control de ruido y conservación de las fuentes de agua, flora y fauna. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 177 HOSPITAL VERDE Instalación de paneles solares. Su estructura está diseñada para el aprovechamiento responsable de los recursos naturales y confluye con las ideas de progreso tecnológico e innovación . Gerencia de Alvaro Martinez Payan 178 HOSPITAL VERDE Instalación de aljibe. Su estructura está diseñada para el aprovechamiento responsable de los recursos naturales y confluye con las ideas de progreso tecnológico e innovación . Gerencia de Alvaro Martinez Payan 179 NUESTROS JARDINES El Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel Empresa Social del Estado goza de tener dentro de los espacios mas importantes una amplia zona de áreas verdes con un entorno natural. Se produce un ambiente de tranquilidad y seguridad a los adultos mayores al estar en pleno contacto con la naturaleza. En estas áreas se brinda la oportunidad de esparcimiento al adulto mayor en donde se tienen ciertas actividades que siempre buscan mejora su calidad de vida. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 180 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 181 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 182 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 183 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 184 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 185 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 186 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 187 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 188 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 189 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 190 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 191 GERENCIA DE ALVARO MARRTINEZ PAYAN 192 OBRAS PENDIENTES Y QUE SON PRIORIDAD Esperamos contar con el apoyo del Municipio de Santiago de Cali para la destinación de los recursos que haga posible que la mujer adulta mayor residente en estas salas, fortalezcan su autoestima al tener la oportunidad de disponer para su uso personal de baterías sanitarias que sean acordes a su dignidad y respeto. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 193 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS Y DEL CIELO FALSO DE LA SALA SANTA CATALINA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 194 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS Y DEL CIELO FALSO DE LA SALA SANTA CATALINA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 195 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 196 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 197 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 198 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 199 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 200 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 201 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 202 HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL OBRA:REMODELACION GENERAL DE LOS BAÑOS SALA SANTA LUISA. Gerencia de Alvaro Martinez Payan 203 Elaborado con la colaboración de todos los funcionarios y contratistas de la Empresa Social Del Estado Hospital Geriátrico y Ancianato San Miguel. A todos ellos muchas gracias. ALVARO MARTINEZ PAYAN Gerente. Enero 20 - 2016 Gerencia de Alvaro Martinez Payan 204