FICHA PERSONAL DEL ALUMNO Datos del alumno

FICHA PERSONAL DEL ALUMNO Datos del alumno

Colegio Sagrados Corazones
C/ San Francisco n° 15, 09200 - Miranda de Ebro (Burgos)
Tfno. 947 33 10 33 -- FAX 947 33 24 40
E-mail: [email protected]
Web: www.ssccmiranda.com
[email protected]
FICHA PERSONAL DEL ALUMNO
AÑO ACADÉMICO
/
Datos del alumno:
Nombre:
Primer Apellido
Segundo Apellido
D.N.I.
Sexo:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Provincia de nacimiento:
País de nacimiento:
Nacionalidad:
Curso de ingreso:
1º INF
2º INF
3º INF
1º EPO
2º EPO
Repite curso:
3º EPO
4º EPO
5º EPO
SI
Centro de procedencia:
Nombre del centro
6º EPO
1º ESO
2º ESO
3º ESO
4º ESO
1º Bach 2º Bach
NO
Dirección
Situación familiar:
Número de hermanos en la familia:
Lugar que ocupa entre los hermanos:
Familia numerosa:
SI
NO
Localidad
Categoría Fam. Nª.:
E-mail:
Teléfono/s fijo/s:
Teléfono/s móvil/es
Dirección de correspondencia:
Destinatario:
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia
Situación familiar:
Enviar información por duplicado:
SI
NO
Colegio Sagrados Corazones
C/ San Francisco n° 15, 09200 - Miranda de Ebro (Burgos)
Tfno. 947 33 10 33 -- FAX 947 33 24 40
E-mail: [email protected]
Web: www.ssccmiranda.com
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Observaciones generales:
Observaciones médicas:
Datos del Primer responsable (principal):
Padre
Madre
Tutor
Nombre:
Primer Apellido
Segundo Apellido
D.N.I.
Sexo:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Provincia de nacimiento:
País de nacimiento:
Nacionalidad:
Profesión:
Empresa:
E-mail:
Teléfonos:
Tfno. Móvil:
Dirección: (rellenar si no coincide con la del alumno)
Destinatario:
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia
Colegio Sagrados Corazones
C/ San Francisco n° 15, 09200 - Miranda de Ebro (Burgos)
Tfno. 947 33 10 33 -- FAX 947 33 24 40
E-mail: [email protected]
Web: www.ssccmiranda.com
[email protected]
Datos del Segundo responsable:
Padre
Madre
Tutor
Nombre:
Primer Apellido
Segundo Apellido
D.N.I.
Sexo:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Provincia de nacimiento:
Pais de nacimiento:
Nacionalidad:
Profesión:
Empresa:
E-mail:
Teléfonos:
Tfno. Móvil:
Dirección: (rellenar si no coincide con la del alumno)
Destinatario:
Dirección:
Código Postal:
Localidad:
Provincia
Firmado;
D/Dª_____________________________________
D/Dª_____________________________________
Los datos personales reseñados, así como el material fotográfico realizado a los alumnos se incorporarán a un fichero automatizado de
datos y de imágenes respectivamente, de los que es responsable el Titular del centro y que tiene por objeto la adecuada organización y
presentación de las distintas actividades que son desarrolladas por este Centro Educativo así como la publicación de la memoria
escolar, orlas, agenda y página WEB. Asimismo, consiente que los datos relativos al nombre, apellidos y domicilio puedan facilitarse a
las Asociaciones vinculadas a este centro (alumnos, antiguos alumnos y padres) para la organización e información de sus actividades.
Igualmente, garantiza la veracidad de los datos personales facilitados y se compromete a facilitar cualquier actualización de los
mismos. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, usted tiene
reconocido y podrá ejercitar gratuitamente los derechos de acceso, cancelación y rectificación contactando con el propio Colegio
Sagrados Corazones (C/ San Francisco, 15).
Colegio Sagrados Corazones
C/ San Francisco n° 15, 09200 - Miranda de Ebro (Burgos)
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Datos para la domiciliación bancaria
Orden de domiciliación de adeudo directo SEPA CORE Referencia de la orden de domiciliación – a completar por el Acreedor
Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el deudor autoriza al COLEGIO SAGRADOS CORAZONES a enviar instrucciones a
la entidad del deudor para adeudar su cuenta y (B) a la entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones del
COLEGIO SAGRADOS CORAZONES. Como parte de sus derechos, el deudor está legitimado al reembolso por su entidad en los
términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuarse dentro de las ocho semanas
que siguen a la fecha de adeudo en cuenta. Puede obtener información adicional sobre sus derechos en su entidad financiera. DATOS DEL ACREEDOR
Identificación del Acreedor
Nombre del Acreedor
Dirección
Código Postal – Población
Provincia – País
ES53000R0900119I
Colegio Sagrados Corazones
C/. San Francisco, 15
09200 Miranda de Ebro
Burgos - España
DATOS DEL DEUDOR
Nombre del Deudor
(Titular de la cuenta de cargo)
Código Postal – Población
Provincia – País
Swift – BIC del banco deudor
IBAN – Nº de cuenta
Tipo de pago
Fecha y Población donde firma
RECURRENTE
Firma del deudor
Aceptación de las condiciones expuestas en el dossier
de Bachiller
D./Dª ..........................................................................................................., como padre/madre
del alumno/a................................................................................................, está de acuerdo
con las condiciones (tanto educativas, como económicas) expresadas en el dossier de
Bachiller.
Firma del padre / madre