Tranquilidad para usted, protección de calidad para

Tranquilidad para usted, protección de calidad para su hijo
Todo niño merece ser feliz y gozar de buena salud. Y usted puede contribuir a ello con una póliza de seguro
de salud de Florida Healthy Kids a través de Blue Cross and Blue Shield of Florida. Podrá elegir de una
amplia red de proveedores. Con nuestro plan1, su hijo no sólo recibe la cobertura completa que necesita para
visitas médicas, medicinas recetadas, cuidados de emergencia y hospitalizaciones, sino que también obtiene
una amplia variedad de valiosos programas de apoyo y servicios gratis con su cobertura. Esto representa más
valor y tranquilidad, sin ningún costo adicional.
Atención personal cuando la necesite
Si tiene alguna pregunta, sólo llame al número que se
encuentra en el reverso de la tarjeta de asegurado de su hijo.
Estamos aquí para ayudarle con todos los medios que se
encuentran a nuestro alcance.
✓✓ Encuentre formas de aprovechar al máximo toda la
cobertura y beneficios con la ayuda de nuestro cordial
equipo de atención al cliente, quienes le pueden
proporcionar la información que necesita para obtener
cuidados de calidad a un menor costo. También pueden
revisar la cobertura o confirmar los beneficios para los
tratamientos propuestos.
✓✓ Cuando su hijo necesite atención médica, podemos
ayudarle a encontrar un médico u otro proveedor de
cuidados de salud cercano a usted que participe en su red,
lo cual le ahorrará tiempo y dinero.
✓✓ Y para su comodidad, le ofrecemos servicio personalizado
en el idioma de su preferencia.
Cómo elegir un médico
La elección de un médico es muy importante. Cuando
afilie a su hijo, no es necesario que nos diga quién va a
ser su médico; sin embargo, lo ideal es escoger uno para
que empiece a familiarizarse con su hijo. Aunque el estado
determina el costo y los beneficios del plan de salud,
nosotros le ofrecemos una red de proveedores sólida. Sus
opciones de médicos y hospitales son mucho más amplias,
lo cual le permite acceder a la atención que su hijo necesita,
sin restricciones que limiten dichas opciones. Puede elegir un
Médico de Familia de NetworkBlue 2, una red de calidad que
cuenta con más de 9,000 médicos ubicados en las comunidades
donde usted vive y trabaja.
✓✓ No se necesitan referidos, lo cual resulta muy conveniente
cuando visita especialistas para la atención médica de su
hijo, y le ayuda a ahorrar dinero.
✓✓ Para obtener gastos de desembolso más bajos, escoja
médicos que participen en Healthy Kids BlueOptions (una
Organización de Proveedores Exclusivos, o EPO, por sus
siglas en inglés). Además, los proveedores pertenecientes
a la red generalmente obtienen autorizaciones previas para
ciertos servicios.
Enfermeras disponibles a toda hora
Si necesita respuestas de manera inmediata, llame a alguno
de nuestros asesores de salud3, un grupo de profesionales
de enfermería, terapeutas de respiración, nutricionistas y
farmacéuticos autorizados, para obtener asesoramiento sobre
todo lo que necesite, desde nutrición hasta enfermedades. Si
tiene alguna pregunta general acerca de salud y prevención,
o para recibir apoyo y consejos expertos sobre condiciones
médicas como el asma o una cirugía para su hijo, tendrá la
información y el asesoramiento de expertos de manera gratuita,
a su alcance, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Puede comunicarse con un asesor de salud al 1-877-789-2583.
Blue Cross and Blue Shield of Florida es un Licenciatario Independiente de Blue Cross and Blue Shield Association.
1 Esta póliza tiene limitaciones y exclusiones. Consulte los materiales de afiliación al seguro para obtener una lista de beneficios detallada.
2 La red de proveedores está conformada por hospitales, médicos y proveedores auxiliares independientes.
3 Como una gentileza, BCBSF ha celebrado acuerdos con varios proveedores para ofrecer a sus asegurados elementos de valor agregado, entre ellos servicios y herramientas de apoyo para toma
de decisiones. Estos programas no forman parte de su plan de seguro. Todas las decisiones deben ser tomadas en conjunto con su médico, ya que ni BCBSF ni los proveedores de estos servicios
suministran asesoramiento ni cuidados médicos.
Apoyo personal cuando más lo necesita
Nuestros coordinadores de atención médica le ayudarán
a administrar y planificar los tratamientos para su hijo y a
comprender sus opciones. Si está tratando con el manejo
de enfermedades crónicas, una cirugía o procedimientos
de atención médica extendida, nos aseguraremos de hacer
más fácil el tratamiento y la recuperación al simplificar el
proceso por medio de nuestro programa de coordinación
de atención médica. Puede comunicarse con un coordinador
de atención médica al 1-800-955-5692, opción 4.
También ofrecemos administradores de casos para ayudarle
con las necesidades de salud de su hijo según los beneficios
de su plan, brindándole información y asesoramiento para
que pueda manejar las condiciones crónicas, críticas o
graves que su hijo pueda sufrir. Ofrecemos apoyo personal
para ayudarle a identificar a tiempo las enfermedades
crónicas que requieren de asesoramiento y atención
adicional, a fin de prevenir o minimizar sus efectos. Éste
es un programa voluntario que ofrecemos a nuestros
asegurados sin costo adicional. Puede comunicarse con un
administrador de casos al 1-800-545-6565, extensión 87316.
Y como Beneficio Adicional: Fabulosos
descuentos e información valiosa para usar
durante todo el año
Ahorre en GRANDE en una amplia variedad de productos
y servicios4 a través de Blue365®, nuestro programa
de descuentos sólo para asegurados. Aproveche los
descuentos exclusivos disponibles en compañías locales de
primera calidad, así como productos de reconocidas marcas
nacionales para el cuidado diario de la salud y el bienestar,
todo incluido como parte de su afiliación a Blue Cross and
Blue Shield of Florida. ¡Ahorre hasta un 60% en productos
y servicios como lentes de contacto, vitaminas, acupuntura,
productos para el acondicionamiento físico, cuotas de
membresías a centros de acondicionamiento físico y mucho,
mucho más! Con frecuencia se agregan nuevos productos
y servicios al programa de descuentos para nuestros
asegurados, así que revise regularmente y encuentre nuevas
oportunidades para ahorrar dinero. Visite bcbsfl.com y haga
clic en la pestaña For Members (Para Asegurados). Ingrese a
la sección Member Resources (Recursos para Asegurados) y
haga clic en View Discounts (Ver Descuentos).
Confíe en nosotros
Puede estar tranquilo porque tiene cobertura de Blue Cross
and Blue Shield of Florida. Por más de 65 años hemos sido el
asesor de confianza al que muchos de sus amigos y vecinos
han acudido por necesidades de seguro de salud. Permítanos
brindarle una cobertura económica para su hijo.
Para obtener más detalles sobre los beneficios del plan ingrese
en HealthyKids.org o llámenos al 1-800-352-2583.
4 Blue365® le ofrece acceso a descuentos en artículos que los asegurados pueden adquirir directamente de proveedores independientes. Blue365 no incluye artículos cubiertos por sus pólizas con
Blue Cross and Blue Shield of Florida o cualquier programa de cuidados de la salud federal aplicable. Para obtener más información sobre lo que está cubierto según sus pólizas, llame a Blue Cross
and Blue Shield of Florida. Blue Cross and Blue Shield Association (BCBSA) y las empresas locales pueden recibir pagos por parte de los proveedores de Blue365. Ni BCBSA ni ninguna empresa
local recomienda, endosa ni garantiza a ningún proveedor ni artículo Blue365 específico. Para obtener más información sobre Blue365, visite bcbsfl.com.
Este documento es una traducción de su original escrito en inglés. Los términos en inglés prevalecerán en caso de alguna disputa con respecto al significado de este documento o sus términos. 70715S-1210 SU