Estudio de Envejecimiento Estado Zulia

Estudio de Envejecimiento Estado Zulia

Estudio Maracaibo del Envejecimiento
Gladys Maestre
Gloria Pino
Aldrin Molero
Egleé Silva
Raquel Zambrano
Odalis Rojas
Luis Falque
María Gamero
Tulio Sulbarán
Estudio Maracaibo del Envejecimiento
Transdisciplinaria, longitudinal, de base
poblacional
Todos los mayores de 55 años
Características de salud asociadas a la
edad
Enfermedades de la Vejez
Problemas de la Memoria
Estudio Maracaibo del Envejecimiento
Tres Fases:
Censo Poblacional
Visita Domiciliaria
Exámenes
Neuropsiquiátrico
Neuropsicológico
Cardiovascular
Nutricional
Rutinas de Laboratorio y Análisis Genéticos
Objetivos
Definir el perfil de envejecimiento y sus
determinantes en la población local;
Evaluar la magnitud y los factores de riesgo
para demencia;
Caracterizar la epidemiología genética de la
enfermedad de Alzheimer;
Examinar la asociación entre el
funcionamiento cardiovascular y cognitivo;
Objetivos
Desarrollar intervenciones educacionales
dirigidas a mejorar la salud y calidad de vida
de los Adultos Mayores;
Diseñar e implementar estrategias
educacionales para la formación de maestros
de Escuela Básica en la prevención primaria
en salud a nivel general y de enfermedades
cerebrovasculares a nivel específico;
Objetivos
Estimular y coadyuvar el desarrollo de
organizaciones comunitarias destinadas al
mejoramiento de la salud de los habitantes
de Santa Lucía.
Métodos y Técnicas
Encuesta para Censo Poblacional:
Short Portable Mental Status Questionnaire
(Pfeiffer, 1975)
Antecedentes de Condiciones Patológicas
Hábitos Saludables
Escala Instrumental (Lawton y Brody , 1969)
Encuesta Socioeconómica
Métodos y Técnicas
Encuesta para el Familiar
Reporte Familiar sobre Cambios en la
Memoria, Lenguaje, Estado de Ánimo,
consumo de Alcohol, Historia Familiar y
Personal de Enfermedad Cerebro
vascular (Adaptado del Cuestionario de
Demencia de Kawas, 1994)
Cambios en la Personalidad (Blessed,
1968)
Escala Instrumental y de Autocuidado
(Lawton y Brody, 1969)
Métodos y Técnicas
Consentimiento Informado
Historia Neuropsiquiátrica
Historia Clínica: Antecedentes de Enfermedades
Crónicas, Ingesta de Medicamentos, Estudios
Complementarios, Historia Familiar de Demencia,
Genealogía (Adaptado de Pittman et al, 1992)
Actividades de la Vida Diaria (Schwab y England,
1969)
Prueba de Orientación, Memoria y Concentración
(Blessed, 1968)
Métodos y Técnicas
Historia Neuropsiquiátrica
Escala de Demencia (Blessed, 1968)
Examen Mínimo del Estado Mental (Folstein, 1975)
Examen Mínimo del Estado Mental (modificado por
Stern, 1992)
Inventario Neuropsiquiátrico (Cummings et al, 1994)
Clasificación Clínica de Demencia (Hughes et al,
1982)
Escala de Depresión (Zung et al, 1965)
Métodos y Técnicas
Evaluación Cardiovascular
Historia Cardiovascular
Antecedentes de Enfermedades Cardiovasculares
Medicación y Tratamientos Previos
Diagnóstico(s) actual(es)
Presión Arterial por Dinamapp
Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial de 24
horas (MAPA)
Electrocardiograma
Electrocardiograma de 24 horas (Holter)
Prueba de Esfuerzo
Métodos y Técnicas
Evaluación Neuropsicológica
Memoria
Verbal
No Verbal
Razonamiento Abstracto
Verbal
No Verbal
Orientación
Habilidades Construccionales
Construcción
Pareamiento
Lenguaje
Denominación
Fluidez Verbal
Comprensión
Repetición
Atención
Focalizada:
Dividida
Función Ejecutiva
WCST
Métodos y Técnicas
Evaluación Nutricional
Evaluación Antropométrica
Evaluación Clínica: Detección de signos
clínicos de desnutrición en piel, lengua, boca
ojos, y encías
Evaluación Dietética: Medición del Consumo
de Alimentos
Técnica de recordatorio de 24 horas
Técnica de Frecuencia de Consumo de alimentos
Métodos y Técnicas
Evaluaciones de Laboratorio:
Evaluación bioquímica: Química Sanguínea:
Colesterol (HDL, LDL), Glicemia, Cuenta
Blanca, Hematocrito, Proteínas totales y
fraccionadas, Ácido Úrico y Creatinina,
Homocisteína, B12, Folato.
Aislamiento de ADN: PCR
Estudios Genéticos: ApoE, MTHFR.
Indicadores
Área Cardiovascular:
Ortostatismo,
Hipertensión,
Variabilidad de la Presión
Arterial,
Trastornos del Ritmo,
Llenado Ventricular,
Velocidad pico diastólica
temprana (E),
Diastólica tardía (A),
Índice E/A.
Área Nutricional:
Talla
Peso Actual y Usual
Circunferencia de brazo
Pliegues cutáneos Bicipital,
Tríceps, subescapular,
Suprailíaco
Circunferencias de cintura
y cadera
Media brazada y altura de
rodilla
Índice de Masa corporal
Área Grasa y Muscular
Indicadores
Área Neuropsicológica
Memoria Verbal:
Inmediata
Largo Plazo
Mediata
Reconocimiento
Memoria No Verbal:
Inmediata
Orientación
Tiempo
Espacio
Función Ejecutiva
Atención
Focalizada
Dividida
Lenguaje
Denominación
Fluidez Verbal
Letras
Animales
Ropa
Alimentos
Comprensión
Repetición
Habilidades
Construccionales
Copia
Pareamiento
Indicadores
Área Neuropsiquiátrica
Diagnóstico Clínico de
Demencia
Índice de Actividades de
la Vida Diaria
Índice de Conductas
Instrumentales
Índice de Autocuidado
Índice Global de
Funcionamiento
Cognitivo
Estadio Clínico de la
Demencia
Diagnóstico de
Patologías Psiquiátricas
Depresión
Ansiedad
Psicosis
Trastornos del apetito
Cambios patológicos de
personalidad
Trastornos del sueño
Apatía
Indicadores
Encuesta Censal
Del Adulto Mayor:
Estado Civil
Años de Educación Formal
Alfabetismo
Actividad laboral
desempeñada la mayor parte
de su vida
Empleo actual
Fuente de Ingresos
Ingreso económico actual
Hábitos de Salud
Tabáquico
Alcohólico
Ingesta de Vitaminas
Ejercicio Diario
Del Jefe de la Familia:
Años de Educación Formal
Actividad Laboral
De la Familia:
Con quiénes convive
actualmente el Adulto Mayor
Cuántas personas conviven
con el Adulto Mayor
Cuántas personas aportan
económicamente en el Hogar
Ingreso Familiar
De la Vivienda:
Cloacas
Servicio Eléctrico
Servicio Telefónico
Cuartos para dormir
Baños
La Parroquia Santa Lucía, limita por el Norte con la Calle 77 (Av. 5 de
Julio); por el Sur con la Calle 93 (Padilla); por el Este con el Paseo del Lago
y por el Oeste con la Av. 4 (Bella Vista), Av. 9B y Av. 8 (Santa Rita).
Sectores
Manzanas
Unidades Residenciales
Presentación de la Información
Informes Técnicos de
avances de proyectos
Publicaciones en
revistas científicas
Participación en
Congresos
Encuentros Caribeños
sobre Demencia
Simposio Neuroscience
in Developing Countries
Simposio sobre la
Enfermedad de
Alzheimer
Coloquio con
comunicadores
sociales.
Artículos en la prensa
regional, programas de
radio y TV locales.
Con la mirada puesta
en el cerebro
Consultas sucesivas y
las visitas a la
comunidad.
Talleres de Educación
para la Salud
Logros
Cambios en Hábitos y Conductas Saludables
Desarrollo de capacidades especializadas
UCIMEM
Integración de un equipo multidisciplinario
Generación de Conocimientos y Metodologías
Desarrollo de Infraestructura Científica
Masa Crítica de Estudiosos del Envejecimiento
Cooperación Nacional e Internacional
Actividades de Extensión
Reconocimientos Internacionales
Logros
Actividades Asistenciales:
Medicina General (gratuita)
Medicina Interna (gratuita)
Nutrición (gratuita)
Cardiología (gratuita)
Memoria (social)
Psiquiatría (social)
Neurología (social)
Geriatría (social)
Taller para Familiares (gratuita)
Taller de Estimulación de la Memoria (social)
Limitaciones
Poca articulación de las organizaciones
comunitarias
Déficit de profesionales especialistas en
Envejecimiento
Falta de integración con el sector público.
Irregularidad en las erogaciones.
Carencia de sede en la comunidad.
Recomendaciones
Plataforma de vinculación e intercambio
entre los investigadores y sector público
Base de datos sobre experiencias
poblacionales
Promover actividades que permitan
intercambio de experiencias
Quienes accesan a la información
FONACIT
Laboratorio de Neurociencias, Laboratorio de Genética
Cardiovascular, Laboratorio de Investigación en
Nutrición, Instituto de investigaciones Biológicas, Instituto
de Enfermedades Cardiovasculares, Instituto de Cálculo
Aplicado, CINVEPSI-URU, CIP-ULA,
Escuelas de Nutrición, Enfermería, Medicina, Bioanalisis,
Biología, Postgrado Enfermedades Cardiovasculares,
Psiquiatría, Nutrición, Neurología, Genética,
Antropología, y Epidemiología de la Universidad del
Zulia; Escuela de Psicología, Postgrados de Psicología
Clínica, Imágenes Diagnósticas de la Universidad Rafael
Urdaneta, Post grado de Neurología ULA.
Quienes accesan a la información
Unidad de Imágenes del Hospital Coromoto,
Unidad de Imágenes Diagnósticas
(UDIMAGEN),
Centro de Estudios Populares (CEP)
Comunidad Científica
Personal de Salud (Clínicos)
Participantes de los proyectos de
investigación del EME y sus familiares,
Público en general
Maestros y Estudiantes de Escuelas Básicas
Usuarios o Beneficiarios
Adultos Mayores de 55 años y sus familiares,
aproximadamente 10.000 residentes en la Parroquia
Santa Lucía de Maracaibo (Venezuela)
Adultos Mayores con problemas de memoria y sus
familiares a través de UCIMEM.
Investigadores y clínicos, que participan en las
actividades de entrenamiento y formación desarrolladas
por el EME en las áreas de evaluación, diagnóstico y
tratamiento de enfermedades demenciales, técnicas de
laboratorio, atención a familias.
Usuarios o Beneficiarios
Público general a través de diarios, programas de la TV y radio
locales
Acceso directo a investigadores y clínicos en el área de
envejecimiento en los Simposia sobre la Enfermedad de
Alzheimer.
Maestros de las Escuelas Públicas y Privadas a nivel básico,
que participan en el Programa “Con la Mirada puesta en el
Cerebro”.
Alumnos de Escuelas Básicas que participan en los talleres de
Programa “Con la Mirada puesta en el Cerebro”.
Gracias...
[email protected]
[email protected]