Otoño 2015 Member Newsletter - Miembros
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Otoño 2015 Member Newsletter - Miembros
Healthy OTOÑO 2015 Now www.amerihealthcaritasdc.com Saque el mayor provecho a las visitas de niño sano La oficina de un médico no es sólo un lugar para ir cuando su niño está enfermo o lastimado. Es muy importante ver al médico cuando el niño se está sintiendo bien. Los chequeos regulares, también conocidos como visitas de bienestar, ayudan a asegurarse de que su niño esté saludable y creciendo como es debido. Su niño también puede recibir vacunas y pruebas durante estas visitas. Una forma de ayudar a su niño a obtener la mejor atención es viendo al mismo médico en cada visita. Esto les da a usted y a su niño la oportunidad de conocer al médico de su niño. Puede ayudar a que el médico de su niño encuentre cualquier problema más temprano porque él o ella sabrá lo que es y no es normal para su niño. Los pediatras son expertos en la salud de los niños. Usted es el experto en su niño. Juntos pueden asegurarse de que su niño esté creciendo sano y fuerte. Su dentista primario Revise su calendario. Tal vez es momento de hacer una cita dental. Debe visitar a su dentista cada 6 meses para ayudar a prevenir enfermedades dentales y pérdida de dientes. Cuando usted se unió a AmeriHealth Caritas District of Columbia (DC), debió haber recibido información sobre cómo elegir a su dentista. A su dentista se le llama su proveedor dental primario o PDP. Ver al mismo dentista en cada visita puede ayudar a obtener una mejor atención. Así usted tiene la oportunidad de conocer a su dentista y su dentista lo llega a conocer a usted. Llame gratis a Servicios para Miembros al 1-800-408-7511 si tiene preguntas sobre cómo elegir o cambiar su PDP. ¡Nueva dirección! Ahora estamos ubicados en 1120 Vermont Avenue NW, Suite 200, Washington, DC 20005-3523. Hay servicios sin cita previa disponibles para los miembros de 9 a.m. a 5 p.m. 10202MA AmeriHealth District of Columbia 1120 Vermont Avenue NW Suite 200 Washington, DC 20005 PRSRT STD U.S. Postage PAID AmeriHealth District of Columbia Bebés saludables necesitan una mamá sana: no deje de ir a su visita posparto !Felicitaciones! Darle la bienvenida a un nuevo miembro de la familia es un momento especial. Queremos recordarle que es muy importante visitar a su médico en un plazo de 3 a 8 semanas después de que su bebé haya nacido. Si necesita ayuda para programar su visita posparto o con el transporte para hacer la visita, llame a Bright Start® al 1-877-759-6883. Comer bien y gastar menos Con tantos alimentos poco saludables de bajo costo para escoger, comer sano puede ser a veces un desafío. Créalo o no, muchos alimentos precocinados cuestan más que comidas sanas que usted puede hacer en casa. Siga estos consejos para seguir una dieta sana mantiéndose dentro de su presupuesto. ● Elija alimentos saludables de las marcas del supermercado, tales como cereales integrales y vegetales congelados. Búsquelos en las áreas altas e inferiores de los estantes. Los supermercados colocan las opciones más caras a la altura de los ojos. ● Compre productos frescos de temporada. Pruebe ir a los mercados agrícolas o tiendas saludables locales para encontrar ofertas. ● Prepare cantidades grandes de sus comidas favoritas saludables. Guarde los sobrantes en el congelador o nevera. s o i r o t a d r o c e ¡R del plan dae salud par usted ! 2 Healthy Now | OTOÑO 2015 ● Únase o inicie un huerto en la casa o comunidad. Así podrá cosechar sus propias frutas y vegetales. ● Planifique las comidas antes de ir de compras. Hacer una lista de compras le ayuda a usar los alimentos y condimentos que ya tiene en casa para así no verse tentado a poner cosas extra en el carrito. ● Revise la circular de ventas del supermercado. Use cupones y compre alimentos básicos cuando están en oferta. ● Mantenga alimentos saludables a la mano. Éstos incluyen alimentos básicos de bajo costo pero sustanciosos como arroz integral, avena, vegetales congelados y frijoles. Sabemos que la vida puede ser atareada, pero no queremos que olvide estos importantes servicios y recordatorios de salud. ● Usted puede renovar su cobertura de Medicaid por internet en www.dchealthlink.com/renewalM1. ● Si va a cumplir 19 años de edad, pregunte a su pediatra si necesita cambiar a un proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) para adultos. ● Los miembros de Medicaid pueden utilizar nuestro nuevo servicio de consejería para salud de la conducta por video a través del internet. Visite www.breakthrough.com/amerihealthcaritasdc para más información. ● Ofrecemos servicios de interpretación y traducción gratuitos. Visite www.amerihealthcaritasdc.com para aprender cómo solicitar servicios lingüísticos. ● Pregunte a su farmacéutico cómo inscribirse para recordatorios de medicinas. ● Si usted o su niño tiene asma, únase al programa HealthNHand en www.healthnhand.com e inscríbase para recordatorios de medicinas. Nos preocupamos por usted, Nos preocupamos por la calidad AmeriHealth Caritas DC está siempre buscando maneras de ayudar a nuestros miembros para que reciban atención y para que se mantengan saludables. Como parte de esto, tenemos un programa de Mejora de Calidad (QI, por sus siglas en inglés). Este programa busca maneras para que podamos servirle mejor. El programa QI: ● Identifica áreas en nuestros servicios que necesitan mejorar ● Crea programas para miembros con necesidades especiales de atención médica ● Contacta a los miembros y les enseña acerca de la salud ● Trabaja con los proveedores para mejorar nuestros servicios ● Monitorea la calidad de la atención y servicios prestados por proveedores médicos, dentales, de visión y de farmacia de AmeriHealth Caritas DC ● ● Hace encuestas con miembros y proveedores para ver cómo podemos mejorar nuestros servicios Realiza estudios en el área médica y el área de servicio cuando son necesarios Monitoreamos de cerca el programa QI para asegurarnos de que está trabajando para mejorar los servicios. Si quiere más información sobre nuestra mejora de calidad, llame a Servicios para Miembros al 1-800-408-7511 (TTY/TDD: 1-800-570-1190). Nuevas opciones en su Portal para Miembros ¿Ha visitado recientemente el Portal para Miembros? ¡Es fácil de usar! Lo puede encontrar en la sección de Miembros de nuestra página web en www.amerihealthcaritasdc.com. Hemos mejorado el portal para proveerle información más útil. Hemos añadido más características al portal para ayudarle a tomar control de su salud. Las nuevas opciones le permiten: ● Completar una evaluación de salud. Se trata de un cuestionario de salud que puede ayudar a encontrar posibles riesgos de salud. Le dará herramientas que puede utilizar para ayudar a manejar esos riesgos. Toma sólo varios minutos. Los resultados le dirán cómo controlar esos riesgos. Esta información importante puede hacer una gran diferencia en su vida. ● Leer una variedad de artículos de salud. Esta información puede ayudarle a aprender cómo vivir una vida saludable. ● Cambiar su PCP. Puede cambiar de PCP en cualquier momento. ● Obtener detalles sobre beneficios. ● Obtener hasta 6 meses de su historial de medicamentos recetados, encontrar la localización de farmacias dentro de la red y mucho más. ¿Ha descargado la aplicación móvil AHCDC? ¡Visite Google Play o App Store de Apple hoy! www.amerihealthcaritasdc.com 3 ¿Cuánto tiempo toma para ver a su médico? Como miembro de AmeriHealth Caritas DC, usted debe ver a su PCP al menos una vez al año. Los niños menores de 3 años deben ver a su PCP con más frecuencia. El consultorio de su PCP debe darle una cita dentro de un cierto número de días después de llamar. La siguiente tabla muestra cuánto tiempo tomará para conseguir una cita. Por favor llame al 202-408-4720 o 1-800-408-7511 (TTY/TDD: 1-800-570-1190) si usted no puede conseguir una cita durante estos plazos de tiempo. Tipo de visita Su condición ¿Cuánto tiempo toma para ver a su médico? VISITA URGENTE • Usted está lastimado o enfermo y necesita atención dentro de las 24 horas para evitar que empeore, pero usted no necesita ver a un médico inmediatamente. • Tiene una enfermedad o lesión leve o necesita un chequeo de rutina, pero no necesita una cita urgente • Usted necesita ver a su médico después de un tratamiento solo para asegurarse que esté sanando bien • Usted está teniendo su primera cita con un médico nuevo • Es momento de recibir un chequeo de rutina para adulto • Es momento de recibir un examen de próstata, un examen pélvico, una prueba de Papanicolaou o un examen de senos • Su PCP lo refirió a ver a un especialista para una condición no urgente En 24 horas VISITA DE RUTINA VISITA DE SEGUIMIENTO VISITAS DE BIENESTAR PARA ADULTOS CITAS QUE NO SON URGENTES CON ESPECIALISTAS (por referido) CHEQUEOS EPSDT O DE SALUD INFANTILES— no urgentes • Es momento de que su niño reciba servicios de detección temprana y periódica, diagnóstico y tratamiento (EPSDT, por sus siglas en inglés) o un chequeo HealthCheck Evaluaciones IDEA • Pruebas (evaluaciones) para niños (Intervención temprana) de hasta 3 años de edad en riesgo de retraso de desarrollo o discapacidad En un plazo de 30 días En un plazo de 1-2 semanas dependiendo del tipo de tratamiento En un plazo de 30 días o antes si es necesario En un plazo de 30 días Chequeo inicial: dentro de 60 días al inscribirse en AmeriHealth Caritas DC. Exámenes adicionales: dentro de 30 días de las fechas de vencimiento para niños menores de 2 años de edad; dentro de 60 días de las fechas de vencimiento para niños de 2 años o más. Dentro de 30 días al inscribirse en AmeriHealth Caritas DC