Solicitud cambio titularidad

ILMO. AYUNTAMIENTO DE LA
VILLA DE FUENTES DE OÑORO
(Salamanca)
SOLICITUD DE CAMBIO DE TITULARIDAD
PADRÓN-LISTADO COBRATORIO DE TASAS
1. DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y apellidos
N.I.F.
Teléfono
Domicilio fiscal
En representación
de: (Cuando proceda)
2. DATOS DEL ANTERIOR TITULAR
Nombre y apellidos
N.I.F.
Ubicación del inmueble /
domicilio tributario
3. TASA/S PARA LA/S QUE SE SOLICITA AL AYUNTAMIENTO EL CAMBIO DE TITULARIDAD:
TASA POR EL SERVICIO DE RECOGIDA DE RESIDUOS SÓLIDOS URBANOS (BASURA)
TASA POR EL SERVICIO DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS URBANOS (BASURA)
TASA POR EL SERVICIO DE ALCANTARILLADO Y TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES
4. TASA/S PARA LA/S QUE SE SOLICITA LA GESTIÓN POR EL AYUNTAMIENTO DEL CAMBIO DE
TITULARIDAD:
TASA POR EL SERVICIO DE DITRIBUCIÓN DE AGUA
El solicitante declara bajo su responsabilidad que los datos consignados en esta solicitud son
ciertos, y autoriza al Ayuntamiento de Fuentes de Oñoro y otras Entidades u organismos que intervengan
en la gestión, inspección y recaudación de las Tasas referidas, para que estos datos personales sean
incorporados a sus ficheros automatizados, pudiendo el interesado ejercer el derecho de acceso,
cancelación y oposición, de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de febrero, de
Protección de Datos de Carácter Personal.
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Fdo.: .....................................................
SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL ILMO. AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE
FUENTES DE OÑORO (Salamanca)