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Folio : 2967
Tipo de Presentaciónn
VIDEO
Tema
Hernia y Misceláneo (Videos)
BOLSAS PERITONEALES CONGENITAS. CAUSA RARA DE OCLUSION
INTESTINAL.
Principal
YISVANTH PEREZ PONCE
Co-Autores
TATZARI MARTINEZ CORIA
BENJAMIN MONTAÑO ROCA
FRANCISCO ROMERO DURAN
JUAN CARLOS MARTINEZ RIVERA
JOSE ALBERTO MORENO TAPIA
Institución
CENTRO MEDICO ISSEMYM TOLUCA
Introducción
OBJETIVO: PRESENTAR CASO RARO DE OCLUSION INTESTINAL CRONICA EN PACIENTE SIN
ANTECEDENTE DE CIRUGIA PREVIA NI ENFERMEDADES IMPORTANTES CRONICAS.MATERIALES Y
METODOS: VIDEO CLINICO.MASCULINO 35 ANTECEDENTES SOLO CARGA GENETICA PARA DM2 E
HIPERTENSION. SIN ALERGIAS TRANSFUSIONES NI TRAUMATISMOS RELEVANTES.CUADRO CLINICO3
MESES DE EVOLUCION, MANIFESTADO CON DOLOR EPIGASTRIO Y MESOGASTRIO INTERMITENTE,
INTENSIDAD LEVE, SIN ATENUANTES NI EXACERVANTES, VOMITO RECURRENTE
GASTROALIMENTARIO DIARIO POST PRANDIAL, ASOCIADO A PERDIDA PONDERAL DE 19KGR Y
ASTENIA CON ADINAMIA SECUNDARIA. ATENDIDO EN HOSPITAL DE PRIMER NIVEL Y REFERIDO A
HOSPITAL ESPECIALIZADO EN ONCOLOGIA, DESCARTANDO ENFERMEDAD ONCOLOGIA
APARENTE.ENVIADO A TERCER NIVEL POR OCLUSION INTESTINAL PERSISTENTE Y
RECURRENTE.LABORATORIOS: LEUCOCITOSIS DE 11370, NEUTROFILOS 68% HB 17.4 PLAQUETAS
295. AMILASA 130 Y LIPASA 76. FOSFATAS ALACALINA 131, GLUCOSA 85 PANEL VIRAL PARA
HEPATITIS Y VIH NEGATIVOS, MARCADORES TUMORALESENDOSCOPIA: ESOFAGITIS C DE LOS
ANGELES, GASTROPATIA CRONICA FOLICULAR, ESTOMAGO RETENCIONISTA, IMAGEN SUGESTIVA DE
3RA PORCION DE DUODENO POR DISTENSION 2ª Y 3ª PORCION DUODENALTAC: INTESTINO
DELGADO DE ASPECTO DILATADO CON ENGROSAMIENTO DE SU PARED, HEPATOMEGALIA DERECHA,
PANCREAS CON AUMENTO DE SUS DIMENSIONES A NIVEL DE CABEZA.
Descripción del Video
RESULTADOSSOMETIDO A LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA CON CONVERSION A CIRUGIA ABIERTA POR
HALLAZGOS, TOMA DE CITOLOGIA Y BIOPSIAS TRANSOPERATORIAS REPORTANDO LIQUIDO
PERITONEAL Y PERITONEO CON PROCESO INFLAMATORIO CRONICO, NO IDENTIFICAN
GRANULOMAS, NI CELULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS. REPORTE DEFINITIVO :TEJIDO
PERITONEAL CON PROCESO INFLAMATORIO Y PB QUISTE MESOTELIAL. CIRUGIA: LIBERACION EN SU
TOTALIDAD DE BOLSA PERITNEAL Y MANIOBRA DE NOBLE, SANGRADO MINIMO NI
COMPLICACIONES. EVOLUCION A MEJORIA, TOLERA VIA ORAL Y EGRESO A LOS 3 DIAS DE POST
OPERATORIO.
Conclusiones
EN OCLUSIONES INTESTINALES RECURRENTES O PERSISTENTES AMERITA PROTOCOLO DE ESTUDIO
PARA DESCARTAR CAUSAS MECANICAS, INFECCIOSAS E INFLAMATORIAS.EN LA SISTEMATIZACION
DEL ESTUDIO EN CASOS COMPLEJOS ES IMPORTANTE LA PARTICIPACION MULTIDISCIPLINARIA PARA
IDENTIFIFCAR LA CAUSA DE LA OCLUSION INTESTINAL.LAS BOLSAS PERITONEALES CONGENITAS SON
UNA CAUSA RARA Y NO REPORTADA EN LA LITERATURA COMO ETIOLOGIA DE OCLUSION
INTESTINAL DE REPETICION.