7 autorización asistencia actividades

Instituto de Educación Secundaria
“SAN JUAN BOSCO”
c/ Francisco de Goya s/n
30800 LORCA (Murcia)
Tel.: 968466236-968466619
Fax: 968406641
Región de Murcia
Consejería de Educación
Formación y Empleo
Unión Europea
Fondo Social Europeo
http://www.iessanjuanbosco.es
AUTORIZACION PARA ACTIVIDAD
EXTRAESCOLAR DE
D./Dª. …………………………………………………………..…………………………….
con D.N.I. nº ………………….. como Padre/Madre o Tutor legal,
autorizo a mi hijo/a ………………………………………………………………………..
(apellidos y nombre del alumno/a)
con D.N.I. nº ………………………………., a que salga del Instituto, acompañado por
su profesor de Religión y utilice los medios de transporte previstos por el Instituto,
para realizar la actividad extraescolar denominada:
…………………………………………………………………………………………….
que tendrá lugar el/los día/s ……………. del mes de … ………….
Hora aproximada de salida del Instituto: ……………
Hora aproximada de llegada al Instituto: ……………
Lorca, a _____ de _____ de 20___
Firma:
Firmado: ______________________________________________
(nombre y apellidos del Padre/Madre o Tutor legal)