anexo 1 - UGEL Cusco

Transcripción

PERÚ
Ministerio
de
Educación
Gobierno
Regional
Cusco
Dirección
Regional de
Educación
Cusco
U.E Nº 312
UGEL
CUSCO
“AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU”
ANEXO 1
FICHA DE PRESENTACION DE EXPEDIENTE
ACOMPAÑANTE DE EIB - ASPI
NOMBRE DEL POSTULANTE
DNI
PUESTO AL QUE POSTULA
El expediente debe ser presentado según ESTE ORDEN, como primera hoja el ANEXO 1 y luego la
Hoja de Vida. Cada parte del expediente debe ser separado con una hoja y una pestaña según se
detalla a continuación:
Nº
1.
2.
3.
4.
II.
I.


DNI (fedatado)
Declaraciones Juradas (Anexos 2 , 3 y 4)


Constancia Registro Nacional de EIB (R.M. N° 630-2013-ED)



DIPLOMADOS Y/O ESPECIALIZACIONES
Diploma de Especialización en EIB y/o relacionado al área curricular y/o afín
al nivel o cargo.
9.
Diploma en EIB y/o relacionado al área curricular y/o afín al nivel o cargo.
10.
V.
11.
CAPACITACIONES Y ACTUALIZACIONES
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Certificado de participación en cursos y/o talleres de actualización docente
afines al nivel y/o área curricular, solo son válidos desde el 2011 al 2016
EXPERIENCIA LABORAL

Experiencia general como Docente según TDR
NOMBRADO presentar informe escalafonario actualizado
12.
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Grado de Doctor
Grado de Maestro
Estudios concluidos de Maestría (constancia y/o certificado de notas)
8.
IV.
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Título de Profesor o Licenciado en Educación según TDR
FORMACION ACADEMICA:
5.
6.
7.
III.
REQUISITOS MINIMOS E INDISPENSABLES

CONTRATADO EN IIEE PUBLICAS/ SUPERIOR: Resoluciones de contrato de
la UGEL, acompañado de la primera y última boleta de cada contrato.
CONTRATADO EN IIEE PRIVADAS: Constancia de trabajo y/o contratos
acompañados de la primera y última boleta.
Experiencia Especifica para el cargo según TDR
Resolución, certificados de trabajo y/o constancias donde indique las
tareas realizadas en relación a capacitación, formación docente, y/o
acompañamiento, refrendada con boletas.
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
PERÚ
Ministerio
de
Educación
Gobierno
Regional
Cusco
Dirección
Regional de
Educación
Cusco
U.E Nº 312
UGEL
CUSCO
ANEXO 1
GESTOR - CALIDAD - CRA - ACOMPAÑANTE
DNI
PUESTO AL QUE POSTULA
Nº
13.
14.
15.
VII.
VI.



DNI (fedatado)
Declaraciones Juradas (Anexos 2, 3 y 4)
Título según TDR




16.
17.
18.
19.
DIPLOMADOS Y/O ESPECIALIZACIONES CAPACITACIONES Y ACTUALIZACIONES
20.
Diplomado y/o Especialización otorgado por las Universidades según TDR
21.
Certificado de participación en cursos y/o talleres de actualización docente
según TDR, solo son válidos desde el 2011 al 2016.
EXPERIENCIA LABORAL
22.

23.

Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Grado de Doctor
Estudios concluidos de Doctorado (constancia y/o certificado de notas)
Grado de Maestro
VIII.
IX.
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Experiencia General según TDR: Resoluciones certificados de trabajo y/o
constancias, contratos donde indique las tareas realizadas en relación a
capacitación, formación docente, y/o acompañamiento, refrendada con
boletas.
Experiencia Especifica para el cargo según TDR: Resoluciones certificados de
trabajo y/o constancias, contratos donde indique las tareas realizadas en
relación a capacitación, formación docente, y/o acompañamiento, refrendada
con boletas.
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
PERÚ
Ministerio
de
Educación
Gobierno
Regional
Cusco
Dirección
Regional de
Educación
Cusco
U.E Nº 312
UGEL
CUSCO
ANEXO 1
DOCENTE FORTALEZA
DNI
IE DONDE LABORA
IE DONDE POSTULA
Nº
1.
2.
3.
II.
I.



8.
9.
IV.
T.TARDE
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
DNI (fedatado)
Título según TDR
Declaraciones Juradas (Anexos 2 , 3 y 4)




4.
5.
6.
7.
III.
T.MAÑANA
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Grado de Doctor
Estudios concluidos de doctorado (constancia y/o certificado de notas)
Grado de Maestro
DIPLOMADOS Y/O ESPECIALIZACIONES CAPACITACIONES Y ACTUALIZACIONES
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
Diplomado y/o Especialización otorgado por las Universidades en temas
pedagógicos.
Capacitación y actualización realizada en temas pedagógicos con una
duración de 120 horas a más. (del 2011 al 2016)
EXPERIENCIA LABORAL
10.

11.

Experiencia general como Docente según TDR
NOMBRADO presentar informe escalafonario actualizado
CONTRATADO EN IIEE PUBLICAS/ SUPERIOR: Resoluciones de contrato de
la UGEL, acompañado de la primera y última boleta de cada contrato.
CONTRATADO EN IIEE PRIVADAS: Constancia de trabajo y/o contratos
acompañados de la primera y última boleta.
Experiencia Especifica para el cargo según TDR
Resolución, certificados de trabajo y/o constancias donde indique las
tareas realizadas en relación a capacitación, formación docente, y/o
acompañamiento, refrendada con boletas.
Nº DE FOLIO
DE UBICACIÓN
PERÚ
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Gobierno
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Dirección
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Educación
Cusco
U.E Nº 312
UGEL
CUSCO
ANEXO 2
DECLARACIÓN JURADA DE NO ESTAR INHABILITADO
PARA CONTRATAR CON EL ESTADO
Señores
UNIDAD DE GESTION EDUCATIVA LOCAL CUSCO – U.E. 312
Presente.De mi consideración:
Quien suscribe, _____________________________________, con DNI Nº __________;
con RUC Nº ________________________, con domicilio en ______________________,
distrito de ________________, provincia ___________________ y Región de Cusco , se
presenta para postular en la CONVOCATORIA CAS N°________________________,
para
la
“CONTRATACIÓN
ADMINISTRATIVA
DE
SERVICIOS
DE
_______________________________________________________________________
___________________________________________________________”, y DECLARA
BAJO JURAMENTO que:
1.- No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con
el Estado.
2.- Conozco, acepto y me someto a las condiciones y procedimientos del proceso de
selección para la contratación administrativa de servicios, regulados por el Decreto
Legislativo 1057 y su Reglamento, aprobado mediante el Decreto Supremo Nº 0752008-PCM.
3.- Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento, a
efectos del presente proceso de selección.
4.- Conozco las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
En fe de lo cual firmo la presente.
En Cusco, ______ de febrero del 2016.
………………………………….…………
DNI Nº _____________
HUELLA DIGITAL
PERÚ
Ministerio
de
Educación
Gobierno
Regional
Cusco
Dirección
Regional de
Educación
Cusco
U.E Nº 312
UGEL
CUSCO
ANEXO 3
DECLARACION JURADA
Yo, ________________________________________ identificad(o)a con DNI Nº
___________________ y con domicilio en ___________________________________,
Distrito de ________________, Provincia de _________________, Región de Cusco.
DECLARO BAJO JURAMENTO:
 No registrar sanciones ni encontrarse inhabilitado pàra el ejercicio de la profesión
docente.
 No registrar antecedentes de sanciones administrativas por violencia escolar, al
momento de postular.
 No registrar antecedentes penales ni judiciales, al momento de postular.
 No haber sido condenado por los delitos consignados en la Ley Nº 29988.
 No haber sido condenado por delito doloso, ni encontrarme inhabilitado
judicialmente o con cese temporal.
 Gozar de buena salud.
En caso de resultar falsa la información que proporciono, me sujeto a los alcances de lo
establecido en el artículo 411º del Código Penal, concordante con el artículo 32º de la Ley
Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
………………………………….…………
DNI Nº _____________
HUELLA DIGITAL
PERÚ
Ministerio
de
Educación
Dirección
Regional de
Educación
Cusco
Gobierno
Regional
Cusco
U.E Nº 312
UGEL
CUSCO
ANEXO 4
DECLARACION JURADA DE NO ENCONTRARSE
EN EL REGISTRO DE DEUDORES
Yo, ________________________________________ identificad(o)a con DNI
Nº
___________________
y
con
domicilio
en
___________________________________, Distrito de ________________,
Provincia de _________________, Región de Cusco, DECLARO BAJO
JURAMENTO que, a la fecha, no me encuentro en el “Registro de Deudores
Alimentarios Morosos” a que hace referencia la Ley Nº 28970, Ley que crea
el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, y su Reglamento, aprobado
por Decreto Supremo Nº 002-2007-JUS, el cual se encuentra a cargo y bajo la
responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.
………………………………….…………
DNI Nº _____________
HUELLA DIGITAL

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