Análisis e interpretación de diferentes neoplasias

Transcripción

Análisis e interpretación de diferentes neoplasias
ANALISIS E INTERPRETACION
DE DIFERENTES NEOPLASIAS
EN CANINOS Y FELINOS
Adriana Duchene
FCV UBA
CONSIDERACIONES GENERALES
DIAGNOSTICO DE UNA NEOPLASIA
Citología
Biopsia con Histopatología
DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO
Clasificación de la neoplasia
Pronóstico
Decisiones
terapéuticas
COMUNICACIÓN ENTRE LOS
PROFESIONALES INTERVINIENTES
Protocolo de remisión:
Tejido que se envía
Localización anatómica exacta
Descripción de la lesión/es
Progresión
Demarcación de zonas con interés particular para su
observación
DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO
Tipo y grado de tumor
Índice mitótico
Invasión vascular
Margen de resección
PRESERVACION DEL MATERIAL
Formol al 10% buffer
Manipulación mínima del material
Relación pieza –fijador 1:10
Recipiente de boca ancha
Muestras muy grandes pueden prefijarse 24/48hs
realizando cortes parciales cada 1cm
Muestras endoscópicas múltiples y en frascos
separados
Intestino y útero marcar zona anterior y posterior
Marcar linfonódulo cuando se amputa un miembro
Tumores múltiples de un mismo animal remitirlos por
separado e identificados
Descripción de cada masa (el formol cambia las
características de los tejidos)
En glándula mamaria demarcar los nódulos pequeños
(el formol disminuye el tamaño de las muestras, se
contrae aprox un 30%)
El globo ocular se remite completo con la parte de
nervio óptico resecado
PROTOCOLO DE REMISIÓN
Separado del recipiente que contiene la muestra
Especie
Raza
Sexo
Edad
Estatus reproductivo
Características propias de la lesión
Sitio anatómico
Tiempo de evolución
Rango de crecimiento
Relación de la lesión con signos clínicos
Tipo de lesión: nueva, recidivante
Historia de tratamientos previos
Anormalidades bioquímicas
Diagnósticos citológicos previos
Diagnósticos presuntivos y diferenciales
TIPO DE BIOPSIA:
Escisional
Incisional
Evaluar márgenes
No se evalúan
márgenes
COMO MARCAR LOS MARGENES
COMO MARCAR LOS MARGENES
Márgenes
quirúrgicos
Tumor
Incompleto
En el limite
Márgenes
Libres
Piel
LOS MARGENES DE SEGURIDAD E INDICES
MITOTICOS NO SON IGUALES PARA
TODOS LOS TUMORES
CADA GRUPO DE NEOPLASIA TIENE SUS
PROPIOS INDICADORES
EXISTEN NEOPLASIAS DONDE NO HAY
UNA ESTADIFICACION HISTOLOGICA Y ES
NECESARIO DEDUCIRLA DEL INFORME
HISTOPATOLOGICO
NEOPLASIAS MAMARIAS EN
CANINOS Y FELINOS.
NODULOS MULTIPLES
ALTA DIVERSIDAD HISTOLOGICA
LA DIVERSIDAD HISTOLOGICA
DIFICULTA EL PRONOSTICO
INCIDENCIA
25-50% de las neoplasias caninas/la tercer causa de
tumores en gatos
99% en hembras
8-9 años
30% anteriores-70% posteriores
40-50% son malignos en caninos
9:1 rango maligno benigno en gatos
ETIOLOGIA
Influencia hormonal:
La administración de hormonas
exógenas (progestágenos y
estrógenos) aumenta el riesgo de
desarrollar tumores mamarios. Hay
un aumento significativo de tumores
benignos sobre malignos en perras
tratadas con progestágenos, aunque
esta relación se invierte en perras
tratadas con una combinación de
progestágenos y estrógenos.

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