recomendaciones generales para la prevención de tos ferina en

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RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA PREVENCIÓN DE TOS FERINA EN LACTANTES. Este documento surge como consecuencia del aumento de casos de tos ferina aparecidos en nuestra comunidad desde 2011. Se trata de medidas avaladas por organismos y sociedades científicas internacionales que le ayudarán a prevenir el contagio a menores de 6 meses. ¿Qué es la Tos Ferina? -­‐ Infección respiratoria muy contagiosa que provoca ataques de tos, producida por una bacteria, la Bordetella pertussis. -­‐ Puede ser una enfermedad grave en pacientes menores de 1 año, y sobre todo en menores de 6 meses (vacunación incompleta) -­‐ El periodo de incubación (desde que se infecta hasta que empiezan los síntomas) es de unos 7 días, pero podría alargarse hasta 21. ¿Cómo se trasmite? -­‐ De persona a persona a través de pequeñas gotitas que se expulsan al respirar, estornudar o toser. -­‐ También a través de las manos contaminadas por secreciones respiratorias. -­‐ La enfermedad la padecen principalmente los lactantes pero la transmiten sobre todo los niños mayores, adolescentes y adultos Síntomas de la Tos Ferina: La enfermedad comienza como muchas infecciones respiratorias de vías altas: -­‐ Congestión nasal -­‐ Estornudos -­‐ Tos leve -­‐ La mayoría de las veces no presentan fiebre Después de 1-­‐2 semanas comienzan con TOS más fuerte. -­‐ Accesos de tos violenta, repetitiva, que dificultan la respiración por durar más de 30 segundos, vómito tras la tos, emitiendo un fuerte silbido o “gallo” al conseguir respirar. -­‐ Los accesos de tos duran varias semanas. -­‐Vómitos postusígenos -­‐ Durante los accesos los lactantes y niños pequeños pueden presentar cianosis facial (color azulado alrededor de la boca) y agotamiento tras los accesos. -­‐ En los bebes pequeños la tos puede ser mínima, pudiendo dejar de respirar durante más de 20 segundos o “apneas” -­‐ En los adultos y adolescentes la enfermedad puede pasar inadvertida ya que los síntomas no son tan llamativos, pudiendo presentar únicamente tos de más de 2 semanas A pesar del correcto cumplimiento del tratamiento, la tos puede tardar semanas y hasta meses en desaparecer del todo. El paciente deja de contagiar tras el quinto día de tratamiento con antibióticos. Complicaciones: -­‐ Más de la mitad de los menores de 12 meses precisan ingreso hospitalario -­‐ Apneas, hasta el 60%, especialmente en menores de 1 mes. -­‐ Uno de cada 5 bebes y niños tendrán Neumonía -­‐ Otras más raras como convulsiones o daño cerebral -­‐ Incluso la muerte ¿Qué puedo hacer para proteger a mi hijo contra la Tos ferina? ü Mantenga a los bebés lejos de cualquier persona con tos o síntomas de resfriado ü Lavado de manos frecuentes y sobre todo cuando se entre en contacto con secreciones respiratorias (geles de base alcohólica). Uso de pañuelos desechables. Cubrirse con el brazo cuando se tose. ü Vacune a su hijo/a de acuerdo con el calendario , 2, 4 y 6 meses y los refuerzos de 18 meses y 6 años. La mayoría de los niños (alrededor de 89 de cada 100) que son vacunados quedarán protegidos de padecer una tos ferina grave al menos 3-­‐5 años ü “Estrategia NIDO o COCOONING”: Asegúrese que usted, los que cuidan a su hijo/a y los hermanos mayores reciban las dosis recomendadas de la vacuna dTpa para protegerse ellos mismos y a los niños que son muy pequeños para recibir todas las dosis de vacuna ü Si cree que su hijo/a presenta síntomas sugestivos de tos ferina acuda a su pediatra ü Acuda al médico si tiene un cuadro de tos, la tosferina se trata con antibióticos que evitan la transmisión a partir del 5º día de tratamiento. Durante el tratamiento deberá permanecer en casa para evitar el contagio a otras personas ü En caso de acceso largo de tos o “apnea”: incorporar al niño/a; no zarandearlo para que intente respirar (se pueden provocar otras lesiones graves); abrirle la vía aérea; y ayudarle a eliminar las secreciones. LA VACUNA En este momento en el mercado tenemos una vacuna, la dTpa, que se puede administrar en adolescentes y adultos. Aunque no protege para toda la vida es la medida más importante en este momento. Se podría administrar a todos los adolescente que no la hayan recibido aún, esta vacuna solo se pone una vez, al igual de los adultos que estén en contacto con pacientes menores de 1 año, padres, familiares cercanos, cuidadores y el personal sanitario. Las embarazadas se podrían vacunar a partir de la 20 semana de gestación o inmediatamente después del parto (antes de su salida del hospital). Los efectos adversos son poco frecuentes, consulte con su Pediatra/Médico/Ginecólogo/Enfermera.