efecto de 3 formas diferentes de homogeneización de la leche
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efecto de 3 formas diferentes de homogeneización de la leche
EFECTO DE 3 FORMAS DIFERENTES DE HOMOGENEIZACIÓN DE LA LECHE MATERNA DESCONGELADA ADMINISTRADA EN SISTEMAS DE INFUSIÓN DE ALIMENTACIÓN EN SU CONTENIDO NUTRICIONAL Y CALÓRICO. Nadia Raquel García Lara, Diana Escuder Vieco, Noelia Ureta Velasco, Esther Cabañes Alonso, Isabel Utrera Torres, Javier de la Cruz Bértolo, David Lora Pablos, Carmen Rosa Pallás Alonso INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La administración de la leche materna en bombas de alimentación es una práctica habitual en Neonatología. Se ha demostrado la adhesión de la grasa a las jeringas y sistemas de alimentación con la consiguiente pérdida nutricional. Nuestro objetivo es estudiar la variación del contenido de grasa, proteínas, lactosa y calorías de la leche materna descongelada sometida a 3 formas diferentes de homogeneización cuando es administrada en bomba de infusión. MATERIAL Y MÉTODOS Se estudiaron 10 muestras de leche materna congelada. Cada muestra fue descongelada, analizada y separada en 3 alícuotas (“basal, “agitación” y “ultrasonidos”) que se congelaron de nuevo. Posteriormente fueron descongeladas, agitadas con 10 movimientos de balanceo en arco y colocadas en una jeringa de alimentación. A la alícuota “ultrasonidos” se le aplicó ultrasonidos (SONICS® amplitud 75%, 30 segundos) previamente a ser colocada en la jeringa de alimentación. Todas las jeringas fueron conectadas a un sistema tubular y una sonda de alimentación (6F). Las 3 bombas de alimentación fueron colocadas con un ángulo de 40º y el ritmo y la duración de la infusión fue de 2ml/h y 4 horas respectivamente. De cada alícuota, se recogió una muestra tras el purgado y cada hora hasta el fin de la infusión. Durante la infusión, la alícuota “agitación” fue agitada cada hora con 10 movimientos de balanceo en arco. El análisis nutricional se realizó con MIRIS® Human Milk Analyser. Para el análisis estadístico se empleó una regresión lineal multinivel. RESULTADOS La evolución de los valores de las 4 variables para los 3 grupos de homogeneización puede verse en el gráfico1. No existieron diferencias entre los valores de partida de las 4 variables para los 3 grupos de homogeneización. Para la grasa, se objetivó un cambio significativo horario de -0.03( -0.05,-0.02)g/dl para el grupo “agitación” versus -0.08(-0,12,-0.05) y -0.08(-0.11,-0.05) g/dl del grupo “basal” y “ultrasonidos”. Para las calorías, se objetivó un cambio significativo horario de -0,31(-0.46, -0.16) kcal/dl para el grupo “agitación”, versus -0.82 (-1.18,-0.45) y -0.73(-1.09,-0.37) kcal/dl para el grupo “basal” y “ultrasonidos”. Para la lactosa y el nitrógeno total no se objetivaron comportamientos diferentes entre las 3 ramas de homogeneización. CONCLUSIONES Las muestras de leche materna descongelada agitadas de forma regular durante su infusión en bomba tuvieron menores pérdidas de grasa y calorías.