Infecciosas - Asociación Oftalmológica

Infecciosas - Asociación Oftalmológica

Emergencias en Oftalmología
Dr. Felipe Centeno Rodríguez
Oftalmología Hospital San Vicente de Paúl
Oftalmología Hospital México
Profesor Posgrado Oftalmología UCR
Es cualquier condición aguda que, de no
recibir tratamiento, puede llevar a la
pérdida de la visión.
Médicas
Traumáticas
Emergencias Médicas
Pueden llevar a la ceguera si no
son atendidas de forma oportuna
Infecciosas
Vasculares
Hipertensivas
Inflamatorias
Úlceras corneales
Invasión del tejido corneal
por un agente infeccioso
Origen:
Bacteriano
Fúngico
Parasitario
Viral
Infecciosas
Clínica
Disminución de la agudeza
visual
Dolor
Fotofobia
Secreción
Lagrimeo
Sensación de cuerpo
extraño
Ojo rojo
Hipopion
Antecedente
epidemiológico
Úlcera corneal infecciosa
Definición
Inflamación de la conjuntiva
Causas:
Infecciosas
Autoinmunes
Alérgicas
Químicas
Conjuntivitis
Causas
Virales
Bacterianas
Parasitarias
Fúngicas
Clínica
Escozor
Lagrimeo
Prurito
Ojo rojo
Secreción
Sensación de cuerpo
extraño
Edema palpebral
Quemosis
Infecciosas
Hallazgos
Adenopatía preauricular
Secreción acuosa
Inyección folicular
Hemorragias
subconjuntivales
Conjuntivitis viral
Hallazgos
No adenopatía preauricular
Secreción purulenta o
mucopurulenta
Inyección papilar
Membranas conjuntivales
verdaderas
Conjuntivitis bacteriana
Clínica
Conjuntivitis hiperaguda
Abundante secreción
purulenta
Antecedente
epidemiológico
Puede ulcerar la córnea y
llevar a perforación e
incluso pérdida de la
estructura rápidamente
Conjuntivitis por gonococo
Endoftalmitis
Definición: Inflamación
dentro del ojo, se aplica a
las de origen infeccioso.
Origen:
Endógena (5%)
Metastásica: hongos
(candida), bacterias
Drogas IV (aspergillus)
Exógena
Traumática
Postquirúrgica
1.
2.
1.
2.
Infecciosas
Clínica
Disminución de la agudeza
visual
Dolor
Secreción
Ojo rojo
Hipopión
Antecedente
epidemiológico
Endoftalmitis
Oclusión de la arteria central
de la retina
Hay un corte súbito de la
irrigación sanguínea a la retina
Función metabólica
interrumpida bruscamente
Isquemia y muerte celular
Antecedente epidemiológico
de arteriosclerosis,
vulvulopatías, arritmias,
mixomas, trombos,
enfermedad carotídea
Vasculares
Clínica
Pérdida súbita de la
agudeza visual severa
unilateral
Indoloro
Defecto pupilar aferente
relativo franco
Antecedente
epidemiológico
Oclusión arteria central de la
retina
Oclusión de la vena central de
la retina
De origen trombótico
Asociado a edad avanzada,
hipertensión arterial,
diabetes mellitus, fumado,
dislipidemia y glaucoma
Interrupción del flujo
sanguíneo con edema e
isquemia
Vasculares
Clínica
Pérdida súbita de la
agudeza visual severa
unilateral
Indoloro
Defecto pupilar aferente
relativo
Antecedente
epidemiológico
Oclusión de la vena central de la
retina
Uveitis
Inflamación de la úvea
Puede incluir al iris, cuerpo
ciliar, coroides
Evolución aguda, subaguda,
crónica, recurrente
Asociada a enfermedades
sistémicas: artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante, Vogt
Koyanaga Harada, Behcet.
Infecciosa
Traumática
Inflamatorias
Clínica
Disminución variable en la
agudeza visual
Dolor
Ojo rojo (inyección
periquerática)
Fotofobia
Lagrimeo
Hipopion
Flotadores
Irregularidad pupilar
Depositos queráticos
Uveitis
CUERPOS EXTRAÑOS Y
ABRASIONES
CORNEALES
Cuerpos extraños
Cuerpo extraño
corneal
Cuerpos extraños
Cuerpo extraño
corneal
Cuerpo extraño
conjuntival
Cuerpos extraños
Cuerpo extraño
corneal
Cuerpo extraño
conjuntival
Abrasión corneal
Manejo
Eversión palpebral
Irrigación
Intentar retiro con aplicador previa
anestesia tópica
Retiro con aguja poco recomendable
Ocluir con pomada
Analgesia
Referir a oftalmólogo
¡Muchas Gracias!