OBSERVACIONES: NOMBRES Y APELLIDOS AÑO MES DIA

Form. Ca-04(A)V
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
PROVINCIA :
CANTÓN :
CAB. CANTONAL
CIUDAD CAB. CANTONAL
O CAB. PARROQUIAL:
LOCALIDAD
PARA USO DEL ACTUALIZADOR
CROQUIS DE LA MANZANA REGULAR
PRECENSO:
ZONA: ..........
SECTOR: ..........
EMPADRONAMIENTO
MANZANA: ..........
ÁMBITO
No.
INICIO
ZONA
SECTOR
MANZANA
ÁREA DE EMPADR.
PATIO
PISO
DESDE:
HASTA:
NOMBRE DEL COLEGIO
NOMBRE JEFE DE ZONA
NOMBRE JEFE DE SECTOR
EMPADRONADOR
FECHA:
CARGO
RESPONSABLES:
NOMBRES Y APELLIDOS
FIRMAS
ACTUALIZADOR
SUPERVISOR
OBSERVACIONES:
AÑO
FECHA
MES
DIA