"Lipoatrofia semicircular"
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"Lipoatrofia semicircular"
LIPOATROFIA SEMICIRCULAR La lipoatrofia semicircular se define como una condición médica caracterizada por unas depresiones semicirculares generalmente en las zonas anterolaterales de los muslos o algunas veces en los brazos o abdomen1. Se dice que es una dermatosis infrecuente caracterizada por la atrofia localizada del tejido subcutáneo2. Esta condición suele ser asintomática, bilateral, simétrica y aislada, aunque se han descrito de otras maneras también. Este tipo de afección empieza a conocerse en los 90 y se produce, en general, principalmente, en mujeres y en edificios de oficinas, donde, ya en los años 70, y por las acciones tomadas en los edificios para hacer frente al coste económico generado por la crisis del petróleo, empiezan a surgir molestias y/o síntomas en el personal, que por carecer de causa clara y de un cuadro definido, se encuadraron dentro del llamado “síndrome del edificio enfermo”. Tal es el caso, que la lipoatrofia semicircular es considerada por algunos autores una de las manifestaciones del mismo. Desde su aparición se ha discutido mucho sobre su posible causa. Debido principalmente a la ubicación de las marcas y su relación con el mobiliario de oficina, se pensó que se generaba por la presión constante de la parte del cuerpo donde aparecía sobre una arista, más o menos redondeada, del mobiliario. Posteriormente se relaciona su aparición con la presencia en el entorno de trabajo de campos electromagnéticos de baja frecuencia y las cargas electrostáticas asociadas a ellos presentes en las superficies de trabajo debido a la presencia de equipos y/o conducciones eléctricas en el puesto de trabajo, que ha ido en aumento en los últimos años. A estas consideraciones se les unen otras tales como la baja humedad, el uso de ropa de fibra sintética, las posturas, etc. Todo ello lleva a la toma de medidas en los entornos laborales donde esta afección aparece, medidas encaminadas a mejorar y/o variar las condiciones de trabajo: humedad relativa por encima del 50%, puesta a tierra de mobiliario, suelo conductor para que no se cargue, recomendaciones de uso de ropa de fibras naturales, cambio del material de los cables eléctricos, etc. Sin embargo, aunque hay casos que desaparecen, no ocurre así siempre. 2 En estos momentos, de acuerdo con la evidencia científica obtenida de diversos artículos, en especial “In vitro investigations related to the hypothesis that Lipoatrophia semicircularis finds its origin in electro-stimulation”11, “Lipoatrofia Semicircular relacionada con los Edificios”9 y la webinar ofrecida por Dra. Gloria Cruceta el 26 de noviembre10, parece que existe una relación entre la presencia de los campos electromagnéticos estáticos y/o variables en el puesto de trabajo y esta afección. Así mismo, todo parece indicar que la aparición de esta patología en una persona está relacionada con su sensibilidad a los campos. Dado que la presencia (intensidad, área de acción, etc.) de los campos electromagnéticos y cargas electrostáticas en el entorno no dependen exclusivamente de los elementos generadores de ellos, la recomendaciones a tener en cuenta no son sólo aquellas relacionadas con los campos (apantallamientos, puestas a tierra, cableado alejado, etc.) sino también todas las relacionadas con las condiciones termohigométricas y de ventilación, calidad de aire, etc. Por tanto, se requiere cumplir los valores definidos por la norma UNE 171330-2 “Calidad ambiental en interiores. Parte 2: Procedimientos de inspección de calidad ambiental interior” mencionada en el RITE (define valores para campo eléctrico, entre otros) en cada uno de los puestos de trabajo, consideración a tener en cuenta en la evaluación, es decir, por ejemplo, la temperatura en el centro de una sala donde hay cuatro puestos de trabajo, no tiene por qué ser igual a la temperatura en cada uno de los puestos. 1. Pérez, Anna; Nebot, Manel; Maciá, Montse y Panadés, Rafael. “An Outbreak of 400 Cases of Lipoatrophia Semicircularis in Barcelona: Effectivenes of Control Measures”. JOEM, Volume 52, Number 7, July 2010 2. Zafra-Cobo, MI; Yuste-Chaves, M; Garabito-Solovera, E; Santos-Briz, A; Morán-Estefanía, M y Unamuno-Pérez, P. “Lipatrofia semicircular inducida por presión”. Actas Demosiflfiliogr. 2008;99-396-8 3. Nagore, Eduard; Sánchez-Motilla, José María; Rodríguez-Serna, Mercedes; Vilata, Juan Jose y Aliaga, Adolfo. “Lipoatrophia semicircularis – a traumatic panniculitis: Report of seven cases and review of the literature” Journal of the American Academy of Dermatology, November 1998. 4. Verschaeve, Luc y Maes, A. “Support for the hypothesis that electrostimulation is responsibel for Lipoatrophia semicircularis” Medical Hypotheses 73 (2009) 3 5. Linares-Garcia Valdecasas, Rafael; Cuerda-Galindo, Esther; Ramiro Bargueño, Julio; Naranjo García, Pablo; Vogelfrang-Garncarz, Daniel y Palomar-Gallego, M Angustias. “Semicircular Lipoatrophy: An Electrostatic Hypothesis” Dermatology 2015;230:22-227 6. Curvers, Bart y Maes, Annemarie. “Lipoatrophia Semicicularis: a new office disease? 900 cases reported in Belgium” webpage (downloaded in 2015) 7. “Lipoatrohia Semcircularis: risk assessment and solutions” http:www.radiansa.com/electromagnetic/occupational/lipoatrophiasemicircularis.htm (downloaded in 2015) 8. Úbeda Maeso, Alejandro; Martínez Pascual, MA; Cid Torres, MA y Paíno Belarrinaga, CL. “Weak magnetic fields and lipoatrophia semicircularis” Seguridad y Medio Ambiente Year 31 nº 123 2011. 9. LIPOATROFIA SEMICIRCULAR RELACIONADA CON LOS EDIFICIOS. Entrevista Dra Gloria Cruceta: LIpoatrofia Semicircular vs Sindrome de Edificio Enfermo (http://www.segla.net/lipoatrofia_semicircular.htm) 10. Cruceta, Gloria. “Lipoatrofia Semicircular relacionada con los Edificios” webinar 2015 11. Verschaeve, Luc y Maes, A. “In vitro investigations related to the hypotheses that Lipatrophia semicircularis finds its origin in electrostimulation” Journal of Applied Toxicololgy, March 2009 12. UNE 171330-2 Calidad ambiental en interiores. Parte 2: Procedimientos de inspección de calidad ambiental interior