Cámaras hiperbáricas en Canarias. Situación actual

Transcripción

Cámaras hiperbáricas
Cámaras hiperbáricas en Canarias. Situación actual
Especialistas consultados:
- Dr. Juan Francisco Vigueras, especialista en Medicina Hiperbárica (606-638698). Formación
UAB Barcelona, Santiago de Compostela.
- Dr. Francisco Afonso, especialista en Medicina Hiperbárica (609-714340). Hospital Insular Las
Palmas de Gran Canaria
- Juan Ramón Martín Folgueras. Gerente IMETISA Camara hiperbárica del Hospital Universitario de Canarias
- José Antonio Olmos, coordinador enfermero responsable, Cámara hiperbárica Hospital Insular de Lanzarote
Antecedentes e información de partida
FUERTEVENTURA
Comunidad de Propietarios Cámara Hiperbári- 928541543
ca Robinson-Club, Jandía
928540420
928 54 13
66
GRAN CANARIA
Núcleo de Buceo Arsenal de las Palmas
NO OPERAobsoleta
TIVA
GRAN CANARIA
Top Diving Puerto Rico
928 56 06 09
no operativa
LANZAROTE
Centro de Buceo Atlántida Puerto Del Carmen 928 51 07 17
no operativa
TENERIFE
Hospital Universitario de Canarias La Laguna
922 678000
http://www.iberco.es/referencias_sp.php?_pagi_pg=2
En el año 2002 se publicó el siguiente anuncio
-
Adjudicación de Concurso Público del Gobierno de Canarias (OCT-2002) Gobierno de
Canarias para una Cámara Hiperbárica IB-130 para el Instituto de Formación Profesional Marítimo Pesquero de Tenerife. España.
museovirtualsubmarino.com | [email protected]
-
Adjudicación de Concurso Público del Gobierno de Canarias (NOV-2002) Gobierno de
Canarias para una Cámara Hiperbárica IB-130 para el Instituto de Formación Profesional Marítimo Pesquero de LANZAROTE. España.
FUERTEVENTURA Jandía
928/541543
928/541366
928540420
GRAN CANARIA
Puerto Rico
928/560609 No Operativa
TENERIFE
La Laguna
922/678000
LANZAROTE
Puerto del Carmen 928/510717 No operativa
Actualmente se encuentran instaladas y operativas las siguientes cámaras hiperbáricas en Canarias, dotadas con su correspondiente personal médico especializado
CÁMARA HIPERBÁRICA FUERTEVENTURA
Fecha de actualización: 1 octubre 2009
Nombre: Cámara Hiperbárica Fuerteventura S.L.
Cif : B35417062
Correo: Cámara Hiperbárica Fuerteventura S.L.
c/o Robinson Club Jandía Playa
Avenida Saladar 6
35625 Morro Jable
Teléfono de Contacto 928541065; 928-169538
[email protected]
Persona de contacto: Stefan Heidler
Comunidad de Propietarios: Centro de Buceo Robinson, Stefan Heidler (639784037) Administrador.
Acuarios Jandía, Bernd Lehmann, 686591637, Administrador;
Aldiana, Oceanworld, Nico Hüttmann,670450483;
Deep Blue Diving, Volker Berbig,, Roland Martensson, 928163712
Divecentercorralejo , Miguel Abella, 928535906
Características: Tipo: Ted SA 1300,
Cámara para 4 Personas y antecámara.
Presión Máxima 7,5 bares
Profundidad máxima para tratamientos: 50m
Deposito de Oxigeno: 10 x 50 litros con 200 bares
Deposito de Aire: 32 x 50 litros con 200 bares
Autonomía: 3 cyclos Navy 6 sin corriente eléctrico
6 cyclos sin compressores.
La cámara esta equipada con un monitor intensivo, con
electrocardiogramma, temperatura, saturación oxigeno etc.
CAMARA HIPERBÁRICA DE TENERIFE
Fecha de actualización 14 ENERO 2010
- Hospital Universitario de Tenerife Gerente Juan Ramón Martín Folgueras
[email protected] 922-678000. 922-679334 Recepción Dr. Puertas
Imetisa, empresa que gestiona la cámara hiperbárica, dispone de una pagina web
www.imetisa.com, en la que se recoge toda la información necesaria. Imetisa esta situada
junta a la torre del helipuerto del Hospital Universitario de Canarias, y por lo tanto, la dirección
es la misma que la del HUC, Ofra, s/n La Cuesta, 38320 La Laguna. Santa Cruz de Tenerife
En relación con el protocolo de derivación de pacientes ante un accidente descompresivo, el
procedimiento es llamar al 112, y posterior traslado del paciente al HUC, ya que es el centro
hospitalario mas cercano a Imetisa.
CÁMARA HIPERBÁRICA
1.- Localización de la Cámara Hiperbárica:
Ubicado en el Hospital Universitario de Canarias (mantener la misma localización mientras no
se determine lo contrario).
2.- Descripción de la Cámara Hiperbárica:
El módulo Hiperbárico está dividido en dos módulos:
1.- Cámara Principal: para el tratamiento de 12 pacientes sentados y/o espacios para pacientes
en camillas o sillas de ruedas, desmontando los asientos que sean necesarios.
2.- Antecámara: que permite entrada y salida de los asistentes o el tratamiento de 2 pacientes.
3.- Dimensiones de la Cámara Hiperbárica:
Diámetro neto interno: 2.30 metros.
Longitud externa total: 6 metros.
Descripción Técnica
Módulo hiperbárico:
IBERCO- Diámetro 2,3 m
Nota: Todas las fotografías pertenecen a nuestra cámara modelo IBERCO-(2,3x11)/ 2x18,5
instalada en 1995 en Hospital Perpetuo Socorro de Alicante (96-5211409 Dr. Salinas), actualmente (Agosto de 2003 lleva más de 90.000 horas de tratamiento a pacientes, con una media
de unos 15 por sesión)
MÓDULOS HIPERBARICOS
Modelo Iberco – 2,3 m diámetro.
Características Generales :
El módulo Hiperbárico estará divido en dos módulos :
- Cámara Principal(C.P.)para el tratamiento de 12 pacientes sentados y/o espacios para pacientes en camilla o silla de ruedas, desmontando los asientos que sean necesarios.
- Antecámara (AC), que permite la entrada y salida de los asistentes, o el tratamiento de 2 pacientes.
Las entradas a la Cámara, dispondrán de sendas puertas externas de gran anchura facilitando
la introducción de pacientes en camilla o en silla de ruedas.
Gracias a esas puertas rectangulares de 900 mm de anchura y 1.700 mm de altura aproximadamente, el Módulo Hiperbárico está indicado para CENTROS HOSPITALARIOS y unidades de
urgencias de descompresión así como de Oxigenación Hiperbárica. (El fondo intermedio lleva
otras 2 puertas de 700 x 1700 mm)
Esta solución aumentará considerablemente la capacidad de tratamiento, ahorrará gran cantidad de aire cuando el tratamiento se realice con pocas personas, conseguirá una rápida presurización cuando deba usarse por los asistentes para el acceso al módulo principal.
Si a estas ventajas le añadimos un diámetro interno útil de 2.300 mm, que favorece la habitabilidad, nos encontramos ante un Módulo práctico y cómodo que estará a la vanguardia en
avances tecnológicos, economía de operación y comodidad.
El módulo Hiperbárico se presurizará por medio del aire suministrado por dos unidades compresoras de baja presión ( 10 bares) de
potencia adecuada para conseguir la velocidad de presurización
que se desee, silenciosas (70 dB) y ocuparán un espacio mínimo
para poder adaptarse a los requisitos de espacio existentes en el
Hospital.
El sistema de suministro de oxígeno estará equipado con 12
máscaras buco-nasales para la cámara principal (CP) y 2 para
la Antecámara(AC), con exahustación automática del oxígeno
exhalado directamente al exterior .
Los injertos para pasos de aire, acoplamientos, conectores de electromedicina multipins, han sido calculados en número 100 % superior a las necesidades actuales.
El módulo hiperbárico descansa sobre dos perfiles longitudinales
para distribuir las cargas sobre el terreno para que pueda satisfacer las necesidades del propio módulo así como el reparto proporcional de las cargas debidas al peso propio.
No obstante, informamos de que el peso total es de unas 12 Tm a repartir en dos patines de
200 mm de anchura por toda la longitud separados 1.100 mm entre sus caras externas.
Especificaciones técnicas del Módulo 2,3 x 6,0 m longitud
Longitud externa total ......................
5.900mm aprox.
Diámetro neto interno ........................ 2,3 m
Longitud interna de la cámara CP ........... 3.900mm aprox.
Longitud interna de la cámara AC ............ 1.900mm aprox.
Anchura externa total ................. 2500 mm
Altura externa total................ 2600 mm
Diámetro interno ..................... 2300 mm
Presión de trabajo ..................... 5,00 bar
Presión hidráulica de prueba ............ 7,50 bar
Peso de la cámara equipada .............. 12 500 kg
Puertas rectangulares externas........... 1700x900 mm.
Puertas rectangulares internas........... 1700x700 mm.
Diámetro neto Portillos de inspección.... 150 mm
Tipo de asientos .............................. Abatibles y desmontables
Material.......................... Tapizado tela ignífuga
Sistema contraincendios.................... Splinkers
Elemento extintor .......................... Agua
Presión requerida de Oxígeno .............. 10 bar
Número de portillos de observación ......... 8
Todas las medidas están sujetas a leves variaciones durante el proceso de fabricación.
Todos los portillos disponen de una contramirilla que a su vez actúa como protector ante impactos (Internos/Externos)de policarbonato(PMMA/LEXAN - MAKROLON).
El fondo intermedio entre los dos módulos está equipado con una válvula de
apertura rápida de 2 pulgadas para igualar las presiones.
Todas las puertas se abrirán y cerrarán fácilmente por estar equipadas con un
sistema de bisagras articuladas sobre rodamientos engrasados con grasa sintética especialmente homologada para ambientes hiperbáricos libre de hidrógeno, de empuje axial.
Alojadas en la puerta estarán las juntas que aseguran el perfecto cierre con
una leve sobrepresión.
Para mayor seguridad durante el transporte y para facilitar la presurización en
sus primeros momentos, se dispondrán4 enclavamientos de cierre manual
permanente sobre las puertas, mediante leva excéntrica, en cada puerta (Estos cierres tienen doble mango, uno en el interior y el otro en el exterior.)
Pintura interior
1 Capa epoxi de Zinc - Imprimación anticorrosión.
2. Capas de acabado de pintura antifuego epoxi Hempel, de color blanco.
Pintura exterior
1 Capa de un compuesto epoxi de Zn
2 Capas de acabado de dos componentes de pintura de poliuretano, pintados con el color que
el usuario determine, se aportará carta de colores para su elección.
Detalles:
Vista parcial de cuadro en plena operación.
Puerta interna del paso de medicamentos
Criterios de Diseño
En todo lo que sigue a continuación se han seguido las recomendaciones de funcionamiento
habituales en lo referente a :
a.-Velocidades máximas de presurización y despresurización.
Presurización : 3-20 mca/min (Definir)
Despresurización
: 2-6 mca/min (Definir)
b.- Dimensiones máximas del equipo.
Longitud: 5,9 m, para que entre en un contenedor
Diámetro: 2,3 m
Altura : 2.600 mm
c.- Disposición de los Módulos:
Antecámara + Cámara Principal
Puertas rectangulares de grandes dimensiones.
d.- Ubicación Sala de Máquinas.
e.- Número de plazas. 12
Criterio General:
A.- Adaptación al espacio disponible en el Hospital, logrando las prescripciones de funcionamiento con seguridad, a un coste razonable en lo referente a la adquisición de equipos y a su
mantenimiento futuro.
B.- Legalización ante Consejería de Industria del Cabildo Insular
C.- Transporte y grúas, incluido
D.- Montaje y puesta en marcha
E.- Curso de manejo a los operadores.
F.- Manual de instrucciones de todos los equipos en castellano.
G.- Despiece y Lista de repuestos recomendados.
Componentes de la cámara principal – C.P.Este módulo Hiperbárico bivalentes consta de:
- Marco de entrada a prueba de roces de camillas y sillas de ruedas.
- Suelo dividido en elementos desmontables para su fácil limpieza, rigidizado interiormente.
- Asientos. Los asientos, al ser desmontables, podrían retirarse para permitir alojar camillas.
- Sistema de seguridad para interrupción automática del aporte de oxígeno a mascarillas cuando se sobrepase cierta presión.
- Inhaladores buco-nasales con tubos corrugados para inspiración y expiración, con suministro
adecuado a la demanda, y con regulación externa del caudal manual y con posibilidad de suministro de caudal continuo.
- 1 Sistema Venturi de descarga de gases exhalados. El sistema es completamente independiente de la línea de despresurización del compartimento y permitirá al paciente respirar sin
esfuerzo.
- 2 Conexiones rápidas para sistemas de respiración automática.
- 1 Línea de oxígeno de baja presión con válvula de control.
- 2 Aspiradores quirúrgicos (capacidad 2 lit.) con válvula reguladora de vacío.
- 3 Indicadores 0-30 lt/min. de caudal de oxígeno con válvula de regulación y humidificador
para pacientes especiales.
- 2 Sondas para seguimiento y control de humedad y temperatura con indicación en el panel
de control.
- 1 Armario de primeros auxilios.
- 1 Estantería.
- 1 Sistema contra incendios con PULVERIZADORES y mecanismo de activación interno del tipo
botón.
- 1Tubería de presurización con válvula interna y silenciador.
- 1 Tubería de despresurización equipada con válvulas y filtro.
- 1Válvula interior para despresurización comandada internamente.
- 1 Línea de drenaje
- 1 Válvula de seguridad en la penetración de presión.
- 2 Cámaras de televisión CCTV COLOR con lentes gran angular para monitorizar a todos los
pacientes.
- 2 Altavoces de comunicación con panel de control completo, con micrófono y auriculares
para el asistente dentro del compartimento.
- 2 Altavoces para equipo de música .
- 2 Pasos bridados para los conectores hiperbáricos para seguimiento y control fisiológica (ECG,
EEG).
- 2 Sondas con dos puntos de conexión para análisis de la atmósfera interna de la cámara, conectados con el analizador de oxígeno en el panel de control.
-1 Sistema de Iluminación interna, de dos intensidades, apto para TV Color, protegido por lámina de Policarbonato y rejilla difusora. Cada uno de los circuitos estará alimentado por fuentes independientes de forma que nunca podrá quedarse a oscuras el compartimento.
- 1 Válvula de seguridad
- 6 Portillos de 150 mm de diámetro
- 1 Esclusa de medicamentos de 200 mm de diámetro x 400 mm aprox de longitud
- 1 Pulsador de alarma con señal acústica y luminosa en el cuadro de control.
- 1 Riel perimetral para soporte de goteros y equipamiento médico.
- Cada accesorio, válvula y componente interno y externo dispondrá del cartel indicador de su
uso.
Componentes de la Ante - Cámara - AC Usos de la antecámara :
1º.- Permite acceso al módulo de tratamiento.
2º.- Se pueden hacer tratamientos en su interior, ya que tendrá doble puerta.
La AC estará equipada con :
- Suelo de acero dividido en elementos desmontables para su fácil limpieza, rigidizado interiormente.
- 5-6 Asientos, según modelo .
- 5-6 Inhaladores buco-nasales con tubos corrugados para inspiración y expiración, con suministro adecuado a la demanda, y con regulación externa de caudal manual y con posibilidad de
suministro de caudal continuo.
- 1 Sistema Venturi de descarga de gases exhalados. El sistema es completamente independiente de las tuberías de despresurización del compartimento y permitirá al paciente respirar
sin esfuerzo.
- 1 Línea de oxígeno de baja presión, con válvula de control.
- 1 Armario de primeros auxilios.
- 1 Sistema contra incendios con aspersores (sprinklers) completo con mecanismo de activación interno de tipo botón.
- 1 Línea de presurización con válvula interna y silenciador.
- 1 Línea de descarga con válvula y filtro interno.
- 1 Línea de drenaje.
- 1 Válvula de seguridad,
- 1 Sistema de Iluminación interna, de dos intensidades, apto para TV Color, protegido por
lámina de Policarbonato y rejilla difusora.
- 1 Cámara de televisión CCTV de color con lente angular para monitorizar las operaciones.
- 1 Altavoz de comunicación con panel de control completo, con micrófono y auriculares para
el asistente dentro del compartimento.
- 1 Tomamuestras con dos puntos de conexión para pruebas de la atmósfera de la cámara,
conectados con el analizador de oxígeno en el panel de control.
- 1 Válvula interior para despresurización comandada internamente.
- 2 Portillos de 150 mm de diámetro
- 1 Pulsador de alarma con señal acústica y luminosa en el cuadro de control.
- 1 Riel perimetral para soporte de goteros y equipamiento médico.
Cada uno de los módulos dispondrá de 3 bridas ciegas (inicialmente) susceptibles de ser equipadas con sendos conectores multipins, para uso con equipos electromédicos.
Podríamos también equipar el circuito de mascarillas de forma que ciertos grupos de mascarillas pudiesen recibir una mezcla de gases distinta, haciendo con ello tratamientos personalizados a pacientes con distintas necesidades.
Cuadro de Control
El módulo Hiperbárico se suministrará dotado de un panel de control con la estructura principal en perfiles de acero y los paneles de chapa al fuego, de color suave.
Se tendrá acceso por la parte posterior del cuadro de control. Una o dos personas podrán estar
perfectamente trabajando en una ampliación, manteniendo o sustituyendo alguna bombilla sin
la necesidad de parar un tratamiento y sin desmontar nada desde el punto de vista externo.
El posicionamiento de los instrumentos de registro, control y mando se estudiará en profundidad para dar a la unidad el máximo grado de operatividad junto con un diseño ergonómico
para lograr una permanencia en el puesto de trabajo sin cansancio del Operador Camarista.
Un taburete de delineante instalado frente al panel proporcionará alivio al Operador durante
las situaciones de supervisión estacionaria.
El accionamiento manual de las válvulas principales de presurización y exahustación de todos
los módulos por medio de mando de traslación de gran recorrido, tipo deslizante faculta al
Operador una acción suave 100 % eficaz, exenta de mecanismos eléctricos y electroválvulas
que en algún momento puedan, por fallo de corriente, producir ciertas situaciones imprevistas
no deseables.
Existirán espacios dejados deliberadamente libres para poder ser usados en el futuro. El panel
incluye el siguiente equipamiento:
- 3 Monitores Color 14" de alta definición para el sistema de circuito cerrado de televisión,
para monitorizar los 2 módulos.(1 en CP y 1 en AC).
- 3 Manómetros precisión de Clase 0,6 y 160 mm de diámetro, totalmente ejecutados en acero
inoxidable con marco frontal para panel.
La escala 0-10 bar asegura para la lectura de presiones, una idoneidad total.
- 3 Manómetros para la lectura de presión del sistema de distribución de oxígeno.
- 1 Indicador digital de presiones en cada módulo como segundo sistema de medición y seguridad.
- 1 Registrador gráfico de las variables PRESION y Temperatura, para archivo del tratamiento
realizado.
Repartidos de la siguiente forma :
1º.- Presión en los Calderines del equipo productor de oxígeno, cuando exista.
2º.- Presión del Colector del sistema de emergencia de oxígeno en alta presión.
3º.- Presión de distribución en baja presión del sistema de emergencia a su llegada al cuadro
de control.
4º.- Presión de distribución en baja, procedente de la línea del generador de oxígeno, tomada
en el cuadro de control.
5º.- Presión en línea de oxígeno a los módulos.
6º.- En reserva para posible instalación de otro sistema alternativo en el futuro.
- 2 Analizadores digitales para el control del porcentaje de oxígeno en el interior de las cámaras
CP y AC. Cada analizador tiene una alarma regulable, acústica y óptica, por mínima y máxima.
En realidad cada uno de ellos funciona como repuesto del otro, ya que los tomamuestras estarán conectados a un mismo colector.
Características
Escala .................................. 0-100% oxígeno
Precisión .................... +/- 1% sobre fondo escala
Tiempo de respuesta ................... 3-4 seg. a 25º C
Tiempo de vida célula ................... 8 meses en 100%
Calibración automática
Autodiagnosis de funcionamiento.
- 2 Sistemas telefónicos independientes, para comunicación desde el panel de control con las
dos cámaras.
- 2 Avisadores analógicos de tiempo de tratamientos terapéuticos, dispositivo de alarma acústica.
- 2 Sondas para el Sistema de control de temperatura y la humedad relativa en el interior cada
uno de los módulos. Por medio de las cuales el Operador podrá intervenir cuando sea necesario en el módulo adecuado y podrá restablecer las condiciones ambientales definidas dentro
del nivel de óptima de operación aconsejado para cada tipo de tratamiento, a juicio del doctor
especialista.
- 1 Reloj analógico con esfera de 200 mm de diámetro aproximado.
- 1 Radio/cassete, para transmitir música.
- 1 CD con el mismo propósito dotado de micrófono ambiental que le conferirá al sistema el
tercer sistema de comunicación independiente.
- 1 Interruptor On/Off eléctrico para cada fuente de alimentación.
- 2 Control de iluminación interior con interruptores independientes para cada módulo y nivel
de iluminación (2 niveles).
- 1 Interruptor de paro de emergencia.
- 2 Manetas de presurización para los módulos, de sencilla transmisión directa y mecánica
sobre las válvulas de bola de 2" (PN 40 bar).
- 2 Manetas de despresurización para los módulos, con idénticos criterios, pero en este caso
las válvulas de bola serán de 2 1/2", también PN 40 bar, para permitir un ratio de descenso de
presión adecuado.
- 2 Pulsadores ON/OFF para la activación desde el cuadro de control del sistema contra incendios de los dos módulos.
- 2 Electro-válvulas que se utilizan sobre las tuberías de oxígeno a las máscaras.
- Desmontable.
- Funcionamiento en dos sentidos y normalmente cerradas.
- Sellos PTFE.
- Máxima temperatura de trabajo -10º C a +100º C.
- Posibilidad de apertura y cierre manuales en caso de emergencia, con mango suministrado
aparte.
- 2 Válvulas de esfera, que se utilizan sobre las tuberías de equilibrio entre las dos cámaras y la
antecámara.
- Sellos PTFE.
- Posibilidad de apertura y cierre manuales en caso de emergencia.
- 2 Electro-válvulas para actuación del sistema contra incendios en cada uno de los módulos.
- Funcionamiento en dos sentidos y normalmente cerradas.
- Presión máxima de trabajo 25 bar.
- Posibilidad de apertura y cierre manuales en caso de emergencia.
En las páginas siguientes se detallan las partes fundamentales de la sala de máquinas, que para
su mejor comprensión invitamos a tener presente el diagrama de flujo facilitado.
Circuito de Oxígeno.
Criterios de diseño:
* Consumo: 180 N litros/min
* Presión en el circuito: 8,5 - 10 bar
* Pureza: 99,00 %
En la operación normal, el camarista, siguiendo las instrucciones del Doctor encargado del
tratamiento, ventilará de acuerdo con sus instrucciones.
Estos cálculos son orientativos para el supuesto que el módulo hiperbárico no tuviese sistema
de climatización completo (Frío y calor) para conseguir unas óptimas condiciones de confort en
el interior.
SISTEMA DE PRODUCCIÓN DE AIRE COMPRIMIDO
El sistema de producción y tratamiento de aire comprimido representa la mejor alternativa
posible para lograr los objetivos de velocidad de presurización.
La combinación conseguida en la instalación de equipos que son primeras marcas mundiales,
todos con servicio técnico en MADRID, además del que nosotros podremos prestar en garantía
y mantenimiento posterior, proporciona la fiabilidad de funcionamiento, la seguridad de cumplimiento de las homologaciones necesarias para la Consejería de Industria (Departamento de
Aparatos a Presión ) de la Comunidad Autónoma para la consecución sin dilación de la Autorización de Puesta en Marcha.
Por motivos de seguridad se proponen dos compresores de baja presión ( 10 bar) dispuestos
en paralelo, para que con su funcionamiento alternativo o simultáneo se puedan conseguir las
prescripciones técnicas del Pliego de condiciones.
Cada equipo dispondrá de las válvulas de seccionamiento necesarias para que pueda ser excluido del resto del sistema y por lo tanto, en caso de fallo en cualquiera de ellos, la operatividad global quedaría garantizada.
Los criterios de elección de los compresores será :
1º.- Calidad + Servicio Técnico en la zona.
2º.- Nivel de Ruido
Sistema de secado
El sistema consiste en una unidad de refrigeración interna del aire mediante procedimiento
frigorífico, precedida de un filtro centrífugo (Descrito posteriormente) para aumentar el rendimiento y tratar el aire comprimido suministrado por los compresores antes de llegar a los
filtros y al ambiente hiperbárico.
El aire del ambiente que aspiran los compresores contiene vapor de agua y una vez comprimido, este aire quedará saturado al 100% (Como se puede observar en el Diagrama de Mollier
para presiones superiores a la atmosférica, que se adjunta), por lo que se hace necesario extraerle humedad para que al entregarlo a los módulos se aprecie un ambiente de confort entendido en términos de Humedad Relativa y de Temperatura.
La colocación de este componente en esta parte del proceso, tal y como se aprecia el Diagrama de Flujos que se acompaña a la oferta, posibilita el aumento de rendimiento de los filtros
por lo que disminuyen los costes de operación y mantenimiento, mejora la perdida de carga de
los circuitos y enfría previamente el aire de salida de los compresores hasta un valor más cercano al ambiente (más tarde se terminará de enfriar).
Prácticamente, después de este equipo no hará falta ningún otro purgador, ya que este aparato elimina el 98 % del agua en forma de vapor que se necesita eliminar.
A este equipo se le asignará también el abastecimiento de aire para el óptimo rendimiento del
equipo Generador de Oxígeno
Filtro Centrífugo
Necesario para mantener limpios los intercambiadores de calor del secador, por lo tanto, como se observa en el diagrama de la instalación, precederá al SECADOR.
Caudal máximo: 1.200 m3/h
Eficacia de filtración: 99,9 % Para partículas de 10 micras
Equipo enfriador de aire
Debido a las especiales condiciones de temperatura y humedad relativa existentes en Sta. Cruz
de Tenerife durante todo el año se hace indispensable para evitar tener que poner una gran
capacidad de almacenamiento de aire en depósitos que podría tener inconvenientes de cara a
la legalización de la instalación por el Mº de Industria .
Incluso aunque los compresores disponen de una etapa final de enfriamiento que logra que el
aire de salida no supere en más de 12 ºC la temperatura del aire de aspiración , en verano podríamos llegar a los - 10,5 ºC y a pesar que el secador frigorífico instalado ayuda un poco a
bajar la temperatura del aire, al final tendríamos unos 30 ºC en verano ( Inadecuada temperatura para iniciar una compresión a volumen constante dentro de una Cámara Hiperbárica, que
además genera aumento de temperatura), por lo que queda demostrada la necesidad inexcusable de nuestro equipo .
Presión de servicio: 16 bar máxima
Caudal de aire a tratar: 6 n M3/min
Temperatura aire entrada: 45ºC, máxima en verano, procedente de los compresores
Temperatura del agua de entrada: 6 ºC - 8 ºC (del enfriador de agua)
Humedad relativa a la entrada 100 % ( Presurizado a 7 bar )
Temperatura de salida del aire Regulable entre 16 ºC y 25 ºC
Humedad a la salida
80 % ( a 7 bar)
Purgador automático
Sí (Habilitar drenaje para condensados)
Manómetro
Sí
Termómetro
Sí
Enfriador de aire
Descripción del funcionamiento :
El aire templado que sale de los compresores, pero aunque ha sido
prefiltrado y decantado de una forma global, contiene todavía una
cierta cantidad de impurezas, principalmente agua y aceite en
forma de vapor.
Después de esa etapa es secado en el secador frigorífico, pero para
conseguir las mejores prestaciones deseables de secado, el secador
nos devuelve un aire prácticamente limpio pero templado.
Instalando este equipo a la salida es posible enfriarlo hasta una temperatura superior en unos
10 ºC a la del agua fría de refrigeración ( 6 ºC a 8 ºC ).
Equipo de Enfriamiento de Agua
Sobre este equipo recaerá la responsabilidad de la producción de agua fría necesaria para la
refrigeración del enfriador de aire y para la climatización interior de las cámaras de tratamiento.
Aunque las necesidades energéticas no son coincidentes en el tiempo, se ha dimensional este
equipo de forma que su potencia total sea la de utilización simultánea de toda la instalación.
Con ello conseguimos disponer de un equipo de prestaciones un 35 % por encima de las que se
le van a exigir.
La unidad estará compuesta de todos los elementos de control, regulación y mando necesarios
y que se incluyen en el apartado de características técnicas.
1 Compresor sellado de refrigeración con Freón 22 y motor incorporado con protección electrónica y calentador de aceite de lubricación.
1 Evaporador con láminas soldadas en acero inoxidable, con una válvula de expansión térmica
y solenoide.
1 Bomba eléctrica de circulación en acero inoxidable entre evaporador y depósito.
1 Condensador con láminas soldadas en acero inoxidable y presostato para la seguimiento y
control automática de la presión.
1 Receptor de Freón con válvulas para recarga y mantenimiento.
1 Panel eléctrico con interruptores de sobrecarga e indicadores luminosos, fabricados acorde
con las normas CEI.
1 Depósito de 110 litros galvanizado, aislado con Armaflex.
Sistema de filtracion de aire comprimido
Los filtros serán instalados para eliminar impurezas, como partículas sólidas, de aceite y de
vapor de agua presentes en la compresión del aire, para hacerlo adecuado para la respiración
en concordancia con las actuales normativas vigentes en España ISO / DIN 8573.1 y Europeas
para aire de respiración.
El aire que vamos a obtener con este sistema es unas 400.000 veces más puro que el que respiramos normalmente.
Características técnicas.:
Capacidad máx. a 7 bar : Adecuada al caudal de los compresores.
El sistema constará de.:
1 PREFILTRO TIPO "PR" , para eliminar partículas sólidas de 1 micra, complementado con un
manómetro indicador diferencial y descarga al exterior de los condensados, para su eliminación.
Eficiencia.: 99,99% para partículas menores de 1 micra incluido agua y aceite con un contenido
residual de aceite de 0,5 ppm, en peso, a 21ºC
1 Microfiltro Tipo "PA", de alta eficacia, para eliminar emulsiones de vapor de aceite y agua,
completado con un indicador diferencial y descarga externa de condensado, mediante válvula
de drenaje manual.
Eficiencia.: 99,99998% para partículas menores de 0,01 micras.
Restos de aceite: menor que 0,01 ppm , en peso, a 21 ºC
Los vapores de aceite y las partículas sólidas son filtradas por un cartucho de fibra de vidrio de
borosilicato microfino.
1 Microfiltro de Carbón Activado Grado "RO" para eliminar los vapores de aceite y olores de
hidrocarburos con un contenido residual de aceite de 0.003 ppm en peso a 21ºC
SISTEMA DE ACONDICIONAMIENTO AMBIENTAL
El sistema para el acondicionamiento del HABITAT INTERIOR en las dos Cámaras CP y AC supone uno de los mayores avances de nuestra tecnología, todavía no superada por ningún otro
fabricante de complejos hiperbáricos.
Caracterizado por su funcionamiento sin electricidad y caudal regulable de aire tratado funciona según el principio FAN - COIL.
La novedad fundamental es su funcionamiento con motores
neumáticos, en lugar de los convencionales eléctricos cuyo
olor y humo cuando se funden pueden dar lugar a cierta
alarma entre los pacientes.
Cámara
Antecámara
Sistema de protección contra incendios
Es el sistema más cuidado por nuestro departamento I+D
En primer lugar, la prevención empieza en el diseño con materiales incombustibles o ignífugos
y libres de halógenos, desde el punto de vista hiperbárico en ambiente de Oxígeno. Nada de lo
que se coloque en el interior será susceptible de producir combustión.
En segundo lugar, se avisará mediante palabra y disposición de carteles, a los pacientes e instructores que estará totalmente prohibido introducir utensilios como mecheros u otros materiales que puedan producir chispas o contengan cargas de combustible líquido o gaseoso.
Quedará prohibido pasar con ropas que no sean de algodón, para evitar la electricidad estática.
Naturalmente, la cámara deberá de tener una toma de tierra exclusiva para ella, con una resistencia no mayor de 15 ohmios.
Siempre se previene contra el fuego interior, pero hay que tener en cuenta el que por cualquier motivo pudiera producirse en el exterior del módulo hiperbárico, para ello se dispondrá
también un eficaz sistema contra incendios (S.C.I.) exterior.
El sistema de prevención de incendios en cada uno de los dos módulos estará compuesto por:
Por ello se diseña un sistema de extinción interior por rociado con agua caracterizado por ser
capaz de ser controlado y/o activado tanto desde el interior de la cámara como desde el exterior (cuadro de control), según las normas usuales en este tipo de instalaciones.
Caracterizado además por la disposición interior de pulverizadores roscados sobre la tubería
principal de agua C.I. del tipo estacionarios y de dos salidas con válvula manual de regulación
con rociador (ducha tipo teléfono) en circuito independiente.
El sistema incluye:
1 Depósito de acero conteniendo agua de la red general
Presión de régimen .................
Capacidad ..........................
12 bar
200 litros
1 Botellón de nitrógeno de 50 litros a 200 bar fabricado por P. Tubulares y Homologado en
España.
1 Reductora de presión 200/ 10 bar con válvula de seguridad tarada a 10 bar.
2 Circuitos de agua (CP y AC) bajo presión efectuado en tubo de
acero inoxidable (pintado de color rojo) para evitar su corrosión,
dotado con pulverizadores cada 300 mm.
Sistema de respiración de aire en caso de actuación del SCI
Cuando se activa el sistema de rociado con agua desde el panel de
control, se suministra automáticamente aire a las mascarillas. Para
evitar aumentos en la concentración de oxígeno.
Caracterizado por su fiabilidad, permite que los pacientes puedan respirar aire limpio a pesar de una hipotética presencia de humo.
El sistema constará, para cada uno de los tres módulos, de:
1 Electroválvula de dos vías, a 24 voltios CC para cambiar automáticamente de suministro de
aire a suministro de oxígeno, mediante pulsador con enclavamiento y luz de señalización de
estado, montado en el cuadro de control.
1 Conexión con la tubería de suministro de oxígeno.
1 Línea de aire procedente del sistema de almacenamiento de aire.
Sistema de Suministro de oxígeno en alta presión
Incluirá:
2 Colectores en cobre de 8 x 12 mm con 7 ( Una para purga o conexión a suministro externo)
válvulas roscadas para acoplamiento de botellas de oxígeno de 50 litros a 200 bar.
(Uno de ellos en descarga y otro en reserva)
12 Latiguillos de cobre recocido de 4 x 8 mm para la conexión de las botellas.
2 Manómetros indicadores de la reserva de oxígeno en cada uno de los colectores.
1 Manorreductor de gran caudal, servicio de Oxígeno 200 lit/10 bar.
1 Estiba con capacidad para 12 botellas, con cadena de seguridad.
1 Cartel indicador de los cuidados a tener con el manejo del oxígeno.
1 Instalación de la tubería de Cobre necesaria desde estos colectores hasta el cuadro de control.
Relación de Componentes
1 Módulo de Tratamiento completo, con 2 compartimentos independientes y 2 puertas rectangulares de gran tamaño, tal como se ha descrito en la memoria precedente, con un cuadro
de control que podría estar adosado en caso de que así les conviniese.
2 Compresores rotativos de Tornillo refrigerado por aire,
1 Filtro cerámico
1 SECADOR FRIGORIFICO
1 REFRIGERADOR FINAL DEL AIRE
1 Prefiltro decantador
1 Filtro de alta eficacia,
1 Filtro de carbón activado para la eliminación de olores
1 Depósito amortiguador, de aire horizontal, con una capacidad de 200 litros.
1 Depósito acumulador de agua SCI, horizontal, con una capacidad de 200 litros, fabricado en
acero galvanizado.
1 sistema de climatización interior dotado de una Enfriadora de agua y 2 Fan Coils internos.
Proyecto de Fabricación y Legalización como tipo único.
Proyecto de Instalación (En lo que se refiere al Aparato a Presión)
Legalización en su Comunidad Autónoma
Grúas y Transporte
Instalación y Puesta en servicio
Curso de Formación a los Operadores
Cámara hiperbárica de Lanzarote
Fecha de actualización: 10 noviembre 2009
Enfermero responsable José Antonio Olmos 928-810000; 828-082060 [email protected]
Situación, dirección, teléfonos de contacto Hospital Insular De Lanzarote, Calle Juan De Quesada S/N Arrecife, 629183921 Movil Coordinador. Hospital 928810500
Propietarios: Cabildo de Lanzarote
Persona/s de contacto: José Antonio Olmos (Coordinador), (629183921), Dr.José Antonio Quilez (Jefe Médico)
Características técnicas, equipos, autonomía, capacidad, antigüedad: cámara y antecámara, 6
pacientes en cámara y 2 en antecámara, 100000 litros de aire comprimido en baterias, mas
apoyo compresor 500 litros minuto. Oxígeno medicinal conexionado suministro hospitalario.
construida e instalada en 1996. Marca Drager. 1º cámara en ser acreditada por la Consejería
de Sanidad del Gobierno de canarias. mas de 60 buceadores tratados con exito.
Fotografías, si es posible
Sobre el Protocolo de actuación y traslado en caso de accidente descompresivo:
Pasos 1 – 2 – 3- 4- 5
Avisar 112
Tiempo máximo recomendado 30 minutos en helicóptero hasta la cámara hiperbárica
2 Horas en ambulancia
El traslado debe realizarse en condiciones de seguridad, el accidentado debe estar estabilizado
El accidentado es valorado por un especialista en medicina hiperbárica antes de entrar en la
cámara por si tuviera lesiones o traumas que hicieran necesario la preparación del accidentado.
CçAMARAS HIPERBÁRICA S
ORIGENES
Las causas que dan lugar a enfermedades producidas por la sobrepresión, así como la manera
de evitarlas son conocidas desde hace tiempo; pero aún a pesar de ello, se siguen produciendo
hoy día. Para poder tratar estas enfermedades, se crearon las cámaras hiperbáricas.
Las cámaras hiperbáricas ya eran conocidas desde el siglo XVII dado que Boyle las utilizó experimentando con animales, aunque fué en el siglo XIX cuando adquirieron mayor relevancia,
empleándose, por ejemplo, para tratar enfermedades producidas en los mineros que trabajaban en minas presurizadas por encima de la presión atmosférica.
Otro ejemplo de ello sería cuando, para la cimentación de puertos y puentes, se empezaron a
utilizar lo que se denominaban "cajas estancas", en las que los trabajadores eran descendidos
a una determinada profundidad para trabajar, siéndoles suministrado el aire desde la superficie pero a gran presión, para evitar así que entrase el agua en dichas "cajas". En algunos de
ellos se observo que, al finalizar su jornada laboral y salir a superficie empezaban a sufrir una
serie de transtornos que desembocaba en convulsiones, parestesias, hemiplegias más o menos
graves que podían llegar a afectar a todas las estremidades, y en algunos casos la muerte. Este
fenómeno fue estudiado en 1.878 por el fisiólogo francés Paul Bert, que observó que las anomalías que sufrían los trabajadores al salir a la superficie se debían a un desprendimiento
anárquico del nitrógeno disuelto en los tejidos del cuerpo humano. También profundizó sobre
el efecto convulsivo del oxígeno (Síndrome de Paul-Bert o efecto convulsivo producido por una
hiperoxia al respirar oxígeno a presión parcial mayor de 1,7 atm.).
Pero no es hasta el siglo XX cuando las cámaras hiperbáricas no adquieren su mayor auge, al
quedar confirmado que el tratamiento de la mayoría de los accidentes disbáricos con oxígeno
reduce en gran manera los índices de mortalidad en los buceadores. Incluso en la actualidad,
no hay acuerdo en el mundo de la medicina, sobre la utilización de administración de aire a
presión o de oxígeno al 100 %. Lo que si ha sido confirmado es la teoría de la recompresión con
aire en la prevención y tratamientos del ataque de presión.
En España, la primera Cámara Hiperbárica que existió fue la de la firma SIEBE-GODMAN, que se
compró para la Escuela de Buzos de la Armada.
DEFINICION
Es un recipiente metálico, generalmente de acero (las primeras fueron de cobre en el siglo
XIX), en forma de cilindro con sus extremos elipsoidales, estanco y capaz de soportar presiones
en su interior, de un gas o mezcla de ellos, superiores a la atmosférica.
Su finalidad, en lo que a buceo se refiere, es la de ser empleada para tratamientos de los accidentes propios del buceo o enfermedades disbáricas, permitiendo también al buceador realizar descompresiones prolongadas sin tener que permanecer en el medio acuático, es decir,
pudiendo realizar dichas descompresiones alojados en dichas cámaras, estando estas colocadas en la superficie.
También permiten realizaciones de test (valoraciones de conducta del buceador bajo ambiente
hiperbárico, tolerancia de oxígeno, etc.). También es posible la administración de tratamientos
tanto de oxigenoterapia hiperbárica como terapéutica a las secuelas del accidente de buceo o
como tratamiento base en aquellas enfermedades en que esté indicado (gangrena gaseosa,
intoxicación por monóxido de carbono, etc.).
Para poder tratar con eficacia los accidentes de buceo en los que existan burbujas de gas inerte dentro de los tejidos del organismo, se consideraron diferentes tablas de tratamiento. Entre
dichas tablas existen diferencias entre las presiones empleadas en la recompresión y entre los
tiempos. Las tablas francesas recomprimen hasta 4 atm., las inglesas y rusas hasta 15 atm., y
las americanas hasta 6 atm. Las de Godman y Worman emplean oxígeno puro a 18 metros (2,8
atm.). En España se adoptaron las tablas americanas, aplicando las que utilizan aire y oxígeno o
sólo aire.
En la actualidad, la gran mayoría de las cámaras hiperbáricas instaladas son multicuerpo, es
decir, permiten que dentro de la cámara pueda haber uno o varios acompañantes, para atender al accidentado por si apareciese algún otro síntoma que pudiese agravar la situación del
buceador, como por ejemplo la pérdida de consciencia, vómitos, mareos, etc.
PARTES Y ELEMENTOS DE UNA CÁMARA HIPERBÁRICA
Cuerpo Principal.Normalmente es un cilindro cerrado en sus extremos por un casquete esférico abierto uno de
ellos por una escotilla de acceso a la cámara.
Este cilindro está construido generalmente en acero de un espesor suficiente para soportar
presiones de hasta 6 atm., necesarias para determinados tratamientos de buceadores. Debe
ser totalmente estanco y ha tenido que ser sometido a una prueba hidráulica de estanqueidad.
En su interior podemos encontrar:
- Uno o varios asientos y camillas, dependiendo el número de ellas de la capacidad de la misma, para el accidentado y acompañante.
- Mascarillas para suministro de oxígeno.
- Un sistema de iluminación interior, en las dos estancias, que se realiza desde el exterior debido a que debe evitarse toda posibilidad de chíspa eléctrica, como pueden ser bombillas, ya que
en su interior tendremos bien aire a presión u oxígeno puro, lo que representa un riesgo serio
de explosión. Por este motivo todos los aparatos eléctricos existentes en su interior, así como
el sistema de comunicaciones con el exterior, están protegidos con circuitos antichispa.
- Mandos internos para poder manejar el suministro de gas y exhaustación del mismo.
- Tuberías y válvulas que permiten la entrada y salida del gas.
- Esclusas que permiten el paso desde el exterior de objetos, medicamentos o alimentos, sin
por ello alterar la presión interior.
- Sistemas de calefacción y anti-incendios.
- Sistemas de comunicación con el exterior.
- Portillos o mirillas para observar la evolución del paciente y paso de la luz, etc.
La esclusa para paso de alimentos y material, será doble, y estará dotada de un pequeño manómetro y de un cerrojo del tipo bayoneta o de palomilla.
Antecámara.La mayoría de las cámaras disponen de una segunda escotilla colocada en el interior del cuerpo principal que nos genera un nuevo compartimiento denominado antecámara o camarín.
Este segundo compartimiento, al estar aislado por el segundo portillo del cuerpo principal, nos
permite en un momento determinado presurizarlo a la misma presión que se encuentre el
cuerpo principal, permitiendo la entrada y salida de personal durante los tratamientos. Básicamente este compartimiento consta de los mismos elementos que el cuerpo principal. También se emplean cámaras no provistas de antecámara pero la tendencia es a construirlas con
cámara y antecámara por las ventajas que esta conlleva.
La escotilla de la cámara que permite el acceso a la misma desde el exterior está diseñada para
soportar la presión en un solo lado, estando este diseño basado en un sólo marco de puerta
liso con diferentes sistemas de bisagras y cierres.
La escotilla que permite el paso de la antecámara a la cámara están diseñadas soportar presiones por ambos lados. Suelen disponer de un cierre tipo bayoneta, consiguiéndose el cierre de
la puerta de forma hermética mediante juntas de goma. Pueden estar suspendidas mediante
doble bisagra en forma de horca, permitiendo su manipulación desde ambos lados de la escotilla.
El marco de la puerta puede ser:
- Circular: De fácil construcción y diseño sencillo aunque incómodo.
- Rectangular: Facilita el acesso aunque es menos resistente a los aumentos de presión.
Cuadro de Control.Todas las Cámaras Hiperbáricas de cierto tamaño deben contar con un cuadro de control que
permita de una manera cómoda al camarista tener en todo momento información del comportamiento de la cámara y elementos de la misma. Proporcionará información sobre el estado de
la batería de botellas, calefacción, alumbrado, etc.
El cuadro de control deberá contar generalmente con:
- Manómetros: Uno por cada compartimiento, cámara y antecámara. Deberán ser de fácil lectura. Estarán graduados en bares, equivalentes en metros de la columna de agua, y en Kg/cm2.
Será conveniente contar con un segundo manómetro de precisión para una lectura más precisa sobre todo en las profundidades menores. Se dispondrá de un manómetro que indique la
presión de oxígeno en la línea de distribución.
- Cronómetro: Necesario para el control de tiempo de recompresión y descompresión.
- Caudalímetro: Nos permite controlar la ventilación de la Cámara Hiperbárica. El ventilar (inyectar aire a la cámara a la vez que exhaustamos la misma cantidad que entra) cobra especial
importancia cuando utilizamos oxígeno en su interior.
- Oxímetro: Nos permite medir la concentración de oxígeno en tantos por ciento.
- Termómetro: Nos informa de la temperatura de la cámara.
- Sistemas de comunicación: Este debe ser doble y permitir su utilización sin tener que interrumpir la actividad que se este desarrollando dentro de la cámara. Un teléfono o interfono
nos puede servir.
- Válvulas de presurización: Una de ellas será para ataque (presurización) y otra para exhaustación (despresurización), para cámara y antecámara.
- Válvulas de ventilación: Están constituidas por dos válvulas, de ataque y exhaustación para
cámara y antecámara, siendo menor el caudal que se aporta con estas válvulas.
SILENCIADORES
Durante la recompresión nos podemos encontrar en el interior de la cámara con niveles altos
de ruidos. Estos ruidos se pueden disminuir en gran medida si se colocan silenciadores en los
orificios por los que entra el gas a alta velocidad.
SISTEMAS DESHUMIDIFICADORES
Su instalación es muy conveniente en las cámaras grandes especialmente para disminuir el
incremento de humedad.
ABSORBENTE DE DIOXIDO DE CARBONO
En las grandes cámaras, no es suficiente la ventilación para remover el anhídrido carbónico y
eliminarlo, y tampoco es eficaz cuando se emplean mezclas de gases. Conseguiremos la eliminación del anhídrido carbónico mediante la colocación de un absorbente del gas mencionado
en la cámara.
FUNCIONAMIENTO
Toda Cámara Hiperbárica debe disponer, independientemente del modelo de que se trate, de
un suministro de aire a presión que es suministrado desde el exterior mediante un compresor
de alta o de una batería de botellas (para el caso de un corte de fluido eléctrico) en las que se
almacena aire a presión.
El aire comprimido se suministra de una forma controlada a la cámara hasta alcanzar en ella la
presión deseada, bien para trabajo o, hasta alcanzar la presión marcada por las tablas de tratamientos, que nos indicará el tiempo y a las profundidades que debemos mantener al buceador hasta finalizar el tratamiento. Una vez alcanzada la presión deseada, podemos ir despresurizando la cámara de una forma controlada que nos permite ir deteniendo la despresurización
en el momento preciso. Todo el proceso de aumentar o disminuir la presión en la cámara se
lleva a cabo mediante tuberías con su valvulería y manómetros que nos hace llegar el aire a la
presión deseada desde el punto de almacenaje o extraer el aire a presión desde la cámara al
exterior.
En cámaras multiplaza, el suministro o exhaustación de aire puede ser controlada tanto desde
el exterior como del interior de la cámara. Los mandos interiores deberán tener la posibilidad
de controlarse y dejar fuera de servicio desde el exterior.
El suministro de oxígeno se hace mediante batería de botellas instaladas en el exterior de la
cámara hiperbárica. Las cámaras deben estar equipadas con mascarillas para suministro de
oxígeno a los pacientes situados en el interior de la cámara. El uso de oxígeno en la antecámara será muy útil para cortar la descompresión de ayudantes y personal sanitario. Entre las botellas de oxígeno y el interior de la cámara se instalará una válvula reductora de media presión
(de 0 a 25 Kg/cm2.
NORMAS RECOMENDADAS DE USO Y MANTENIMIENTO
- Llevarán por duplicado el sistema de aportación y exhaustación de aire así como las válvulas
que regulan estos sistemas permitiendo dar el tratamiento al enfermo desde el exterior o interior de la cámara.
- La lectura de los manómetros irá indicada en metros de columna de aire, en Kg/cm2 y pies.
- No se instalarán aparatos eléctricos dentro de la cámara. Los cables necesarios estarán aislados quedando los interruptores en el exterior de la cámara.
- Tendrá un sistema de comunicación con el exterior de la cámara bien por interfonos, teléfonos o cualquier otro sistema fiable.
- Dispondrán de un sistema que permita presurizar la cámara a 6 Ata. dos veces, y un segundo
sistema que nos permita presurizar la cámara una vez hasta 6 Ata. Deberán contar estos sistemas con aire suficiente para, a lo largo del tratamiento, ventilar la cámara, es decir, introducir aire a la vez que exhaustamos aire al exterior, de forma que se renueve el aire en su interior.
- Deberán llevar un sistema contra incendios bien de sistema automático supresor de incendios, o contar con medios de extinción en las proximidades de la cámara.
- La pintura utilizada en el interior de la cámara será anti-combustible.
- No se utilizarán aceites ni grasas en el interior de la cámara.
- No utilizar mecheros, cerillas ni objetos metálicos que puedan producir chispas al golpearse
entre sí.
- Realizar pruebas de presión cada cinco años o si se realizan trabajos en la estructura de la
cámara.
- Someter las botellas de la batería de aire a inspección por una empresa autorizada, al menos
cada cinco años.
- Revisar la pintura interior de la cámara, eliminando el posible óxido.
- Utilizar vaselina neutra para lubricar las juntas de goma de los portillos.
TIPOS DE CÁMARAS EXISTENTES
Encontramos Cámaras Hiperbáricas de diversas formas y tamaños, construidas con diferentes
materiales como son el acero, aluminio, fibra sintética, etc.
Podemos clasificar las cámaras en un primer estudio en móviles o fijas, en función de la cualidad de ser desplazadas a diferentes lugares transportadas sobre un vehículo u otro medio. En
ocasiones es necesario disponer de una cámara en un lugar concreto para dar un posible tratamiento, evitando el traslado del accidentado, para ello se construyen cámaras hiperbáricas
sobre vehículos de capacidad variada que nos permitan tratar al accidentado en cualquier lugar. Así mismo se construyen cámaras de mayor capacidad que las móviles para que permanezcan en un lugar fijo al que se pueda trasladar al enfermo para su tratamiento.
En función de su capacidad, podemos clasificar las cámaras en monoplazas y multiplazas.
Entre las cámaras móviles existen en el mercado cámaras individuales. Consisten en un tubo
que se puede adosar a una cámara estacionaria por medio de un adaptador de acoplamiento.
Suelen estar fabricadas en aluminio, lo que reduce su peso, y llevan normalmente un sistema
de suministro de aire compuesto por dos botellas de 11 l. a 200 Ata,s. Disponen de diversos
accesorios como instalación de oxígeno, interfono, portillos para observación, etc.
También podemos encontrar cámaras hiperbáricas desmontables, de reducidas dimensiones y
escaso peso, al estar construidas con fibras sintéticas de alta resistencia. Estas cámaras desmontables tienen un cuerpo rígido y un cuerpo hinchable que se une al primero mediante un
anillo.
Otro modelo de cámara transportable es la cámara biplaza, que nos permite introducir dos
personas en su interior, de forma que se puede proporcionar asistencia médica limitada a la
par que se proporciona el tratamiento.

Cámaras hiperbáricas en Canarias. Situación actual

Transcripción

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