la dermatosis laboral - Salud Laboral UGT Madrid

Transcripción

Cuadernillo Informativo
de PRL:
LA DERMATOSIS
LABORAL
“CON PREVENCIÓN,
GÁNATE LA VIDA”
Cuadernillo Informativo
de PRL:
LA DERMATOSIS
LABORAL
“CON PREVENCIÓN,
GÁNATE LA VIDA”
EL I.R.S.S.T. no se responsabiliza del contenido de esta publicación.
Realiza: Secretaría de Salud Laboral UGT-Madrid
Edita: UGT-Madrid
Imprime: Gráficas de Diego
Depósito Legal: M-52512-2010
ÍNDICE
1.- Presentación...................................................................................... 5
2.- Introducción....................................................................................... 9
Enfermedades profesionales.............................................................. 9
Dermatosis laboral............................................................................. 11
3.- ¿Qué es la dermatosis laboral?............................................................ 13
4.- Tipos de dermatosis laboral............................................................... 15
A. Tipos de dermatitis por contacto.................................................... 15
B. Según su forma de contacto........................................................... 16
C. En función de su gravedad............................................................. 17
D. Según su localización..................................................................... 17
5.- Factores de riesgo.............................................................................. 19
6.- ¿Qué sectores son los más afectados por dermatosis profesional?....... 23
7.- Diagnóstico de la dermatosis laboral.................................................. 27
8.- Prevención de la dermatosis laboral................................................... 29
9.- Equipos de protección individual........................................................ 33
10.- Pasos a seguir en caso de dermatosis laboral................................... 35
11.- Propuestas de UGT-Madrid............................................................... 37
12.- Publicaciones................................................................................... 39
13.- Direcciones de interés...................................................................... 47
Cuadernillo Informativo de PRL: La dermatosis laboral
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1
PRESENTACIÓN
La Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales, se aprobó ya hace 15 años y aún
nos encontramos con unos niveles de siniestralidad inaceptables en la Comunidad
de Madrid.
Durante estos 15 años, se ha avanzado en el desarrollo de la normativa referente
a prevención de riesgos laborales, pero en la realidad, la implantación de la
prevención no ha ido aplicándose paralelamente, las empresas siguen sin incluir en
su gestión la prevención de los riesgos a los que están expuestos los trabajadores/
as, aunque sí existe un cumplimiento documental de las obligaciones derivadas de
estas normas.
Por otra parte, la actividad laboral en nuestra Comunidad, ha sufrido variaciones
importantes, habiéndose producido un descenso de la misma, fundamentalmente
en el sector de la construcción, sector con un elevado índice de incidencia y donde
la siniestralidad es más grave. Esto lleva aparejado un aumento de la precariedad
laboral, derivado de la necesidad de los trabajadores/as de obtener o mantener un
puesto de trabajo, viéndose obligados a renunciar a derechos tanto económicos
como laborales como sociales.
Esta situación se ha traducido en la pérdida de inversión en prevención dentro de las
empresas, reduciéndose la formación de los trabajadores/as, eliminándose medidas
preventivas como las protecciones colectivas y los EPIs, e incluso exigiendo ritmos
y sistemas de trabajo que propician los accidentes laborales y las enfermedades
relacionadas con el trabajo, en cuyo origen se encuentra una mala organización que
aumenta los riesgos de sufrir accidentes laborales.
Superar esta situación implica a todos: al empresario/a, que debe cumplir con la
legislación vigente integrando de manera efectiva la prevención en su gestión y no
únicamente como un trámite para evitar sanciones; a la Administración que tiene
la obligación de realizar actividades de control y seguimiento de esta integración,
incluso con la imposición de sanciones cuando se detecten infracciones en las
empresas, y a los trabajadores/as que deben exigir a los empresarios todas las
medidas preventivas necesarias para conseguir un trabajo totalmente seguro,
incluyendo no sólo los equipos de protección individual o herramientas y maquinaria
en buen estado, sino también la formación, la vigilancia adecuada de su salud, el
nombramiento de los delegados de prevención, la creación y funcionamiento de los
Comités de Seguridad y Salud.
Pero también hay que conseguir que toda la sociedad sea consciente de la existencia
de esta lacra que hay que erradicar con todos los medios de que se disponga,
porque son muchos los trabajadores y las trabajadoras que han sufrido accidentes
graves o incluso mortales, en el desarrollo de su actividad laboral o en el de otras
actividades relacionadas con ella.
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En Madrid, cada día se producen más de 300 accidentes laborales; cada dos días
se producen tres accidentes de trabajo graves y cada semana 2 trabajadores/as
fallecen como consecuencia de su trabajo.
Una realidad que la sociedad no puede aceptar de ninguna manera. Los accidentes
laborales tienen un gran coste, no solo económico por pérdida de jornadas de
trabajo, reducción del salario o pérdida de productividad, sino que también tiene
un elevado coste sanitario y la propia pérdida de la salud de los afectados, así
como un enorme coste social que se refleja directamente en los familiares de los
accidentados, pérdida de valores, etc.
Por ello es necesario que la ciudadanía se rebele contra esta accidentalidad y exija
una lucha sin tregua que obligue a los empresarios y a la Administración a poner
todas las medidas que sean necesarias para conseguir un trabajo seguro y sin
riesgos, que evite más enfermedades, muertes y dolor a los trabajadores/as, sus
familiares y a la propia sociedad.
En una época de crisis, más que nunca, no podemos permitir estas pérdidas, que
también significan la pérdida de valores para las propias empresas, lo que supone
un futuro aún más incierto para su permanencia en un mundo en el que es necesario
el mantenimiento de empresas seguras, rentables y con productos y procesos de
calidad que las hagan atractivas al mercado laboral y a los consumidores.
Los atrapamientos, las caídas, los golpes, choques, los accidentes con vehículos,
etc., son fácilmente evitables si se identifican los riesgos y se ponen las medidas
para que no se produzcan estos siniestros.
Un tipo de riesgos que cada vez tiene una mayor presencia en el ámbito laboral,
son los riesgos derivados de una mala organización en el trabajo, que generan
enfermedades psicosociales largas y que pueden suponer una muy grave pérdida de
salud de los afectados, por ello, es necesario exigir la evaluación de estos riesgos y la
implantación de medidas preventivas que eviten el daño antes de que éste aparezca.
Por otra parte, las enfermedades músculo-esqueléticas, las hipoacusias, las
dermatosis, las enfermedades derivadas por contacto con virus, los cánceres
laborales y otras enfermedades de origen laboral, también se pueden evitar y merecen
una especial atención, dado que su aparición no se evidencia inmediatamente sino
con el paso del tiempo, siendo en muchos casos difícil repercutir la responsabilidad
correspondiente por desaparición de empresas o imposibilidad de localización de los
responsables. Por eso hay que realizar revisiones médicas periódicas que identifiquen
indicios de enfermedades cuyo origen se encuentra directamente relacionado con la
actividad laboral, con el fin de prevenir su aparición. De ahí la importancia de que
la atención primaria sanitaria tenga los medios materiales y formativos necesarios
para relacionar la enfermedad con la actividad laboral.
La eliminación de estos riesgos está directamente relacionada también con el
conocimiento de los mismos, de la existencia de medidas que eviten los daños y con
el funcionamiento y la utilización adecuada de las medidas preventivas. Por ello, los
trabajadores y las trabajadoras debemos exigir formación e información suficiente
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sobre los riesgos a los que estamos expuestos, sobre las medidas existentes en
nuestras empresas para evitarlos y sobre cómo debemos usar estas medidas
preventivas.
Para ello, contamos con toda la organización sindical, y más directamente con
nuestros delegados de prevención, que son los que entre sus funciones tienen las
de participar y facilitar la participación en el diseño de la planificación preventiva
en nuestras empresas, que incluye la formación e información, la investigación de
los accidentes e incidentes que se hayan producido, detección de riesgos en los
centros de trabajo y la eficacia de los medios que se hayan puesto para evitar la
siniestralidad laboral.
La experiencia nos indica que donde hay representación de los trabajadores, las
empresas son más seguras, la prevención está más presente y hay una mayor
implicación en la integración de la prevención en la gestión de la empresa.
Desde UGT-Madrid, luchamos también por defender la inclusión en las negociaciones
colectivas de cláusulas de prevención de riesgos laborales que vayan más allá de lo que
marca la normativa, de manera que teniendo en cuenta las propias especificidades
de los puestos de trabajo, de la empresa o del sector, queremos conseguir que el
trabajo sea más seguro.
Como trabajadores y trabajadoras aún tenemos mucho que hacer para conseguir
preservar de una manera eficaz y total nuestra propia salud.
UGT-Madrid ha firmado con la Consejería de Empleo Mujer e Inmigración, el III
Plan Director en Prevención de Riesgos Laborales, 2008-2011, contando con la
cofinanciación del FSE, con el objetivo de reducir la siniestralidad laboral en todos
los sectores, haciendo un especial esfuerzo en lograr la eliminación de los accidentes
laborales, fundamentalmente los mortales y graves, así como las enfermedades
profesionales. Una de las actividades que realizamos dentro de este III Plan Director,
vigente en la actualidad, es la edición de material informativo, para ofrecer a los
trabajadores y trabajadoras, y especialmente a los delegados de prevención, una
guía y un apoyo que les sirva para conocer sus derechos y facilitar la preservación
de su seguridad y su salud y la de sus compañeros, sabiendo que pueden contar con
el sindicato que les ofrece todo su apoyo y que puede ayudarles en el desempeño de
sus quehaceres diarios en esta lucha.
Secretaría de Salud Laboral
UGT-Madrid
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INTRODUCCIÓN
Enfermedades profesionales.
Se entiende por enfermedad profesional (artículo 116 de la Ley General de la
Seguridad Social) la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta
ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las
disposiciones de aplicación y desarrollo de esta Ley, y que esté provocada por la
acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada
enfermedad profesional.
Aunque recientemente nuestra legislación ha renovado el listado de enfermedades
profesionales (Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre por el que se aprueba
el cuadro de enfermedades profesionales en el sistema de la seguridad social y se
establecen criterios para su notificación y registro), y se ha establecido el modelo de
notificación de enfermedades profesionales (Orden TAS/1/2007, de 2 de enero, por
la que se establece el modelo de parte de enfermedad profesional, se dictan normas
para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente fichero de datos
personales) todavía podemos decir cuando han pasado 4 años de su aplicación
efectiva que en la Comunidad de Madrid queda mucho trabajo por hacer en cuanto
a enfermedades profesionales puesto que, no nos engañemos, el que las cifras de
siniestralidad en esta materia bajen, no significa que los madrileños no enfermen,
significa que sigue existiendo una alta subdeclaración o subnotificación, es decir,
muchas enfermedades profesionales se gestionan por la vía de la contingencia
común, y otras muchas ni siquiera son notificadas o declaradas.
Es importante tener en cuenta que la enfermedad profesional requiere un tratamiento
informativo más complejo que el tratamiento que reciben los accidentes de trabajo,
siendo preciso describir el contexto actual, con evoluciones estructurales fundamentales,
para poder proponer medidas de mejora del sistema. Si se consideran las enfermedades
del Cuadro español individualmente, se comprueba que muchos epígrafes de la lista no
son objeto de declaración, debido en la mayoría de los casos a que la sustancia o la
actividad no es muy frecuente en nuestro país. (como ejemplo la fabricación de cohetes
en España no es una actividad muy frecuente y se encuentra incluida dentro del epígrafe
de enfermedades profesionales provocadas por agentes químicos, específicamente en
la del berilio que se utiliza para la fabricación de los mismos).
Resulta complejo establecer un nexo causal entre la enfermedad y la actividad
laboral, ya que en general el trabajador/a de la pequeña y mediana empresa acude
a su médico de cabecera para que le resuelva sus problemas de salud, con lo
cual la posibilidad de relacionar dichas enfermedades con la ocupación de estos
trabajadores/as suele perderse.
Las principales razones que explican la subdeclaración son entre otras, la
posición a veces de antítesis o contradictoria y conflictiva entre empresarios y
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trabajadores/as. Por ello resulta imprescindible facilitar la participación de los
delegados de prevención para el estudio de la situación real de trabajo y, que el
empresario declare las auténticas condiciones de trabajo y su relación con la
patología del trabajador/a. Así mismo evitar que las Mutuas por su parte no
reconozcan esta relación trabajo-patología y le den la consideración de comunes
a muchas enfermedades profesionales.
Otros motivos de esta subdeclaración se encuentran en la propia dificultad
científica para catalogar como profesional una enfermedad, la falta de formación de
los profesionales sanitarios para reconocer los factores de riesgo de origen laboral,
y el desinterés por la prevención en la asistencia sanitaria, entre otros.
Además, no podemos olvidar, que cuando en un trabajador/a se manifiesta una
enfermedad que puede tener relación con el trabajo, tiene derecho a no verse
expuesto más al riesgo que causa dicha enfermedad. Para conseguir ésto se puede
intervenir sobre la fuente de riesgo para eliminarlo o controlarlo, o cambiar de puesto
de trabajo al trabajador/a.
Según datos de la VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo el 22,5% de los
trabajadores/as consideran que el trabajo está afectando a su salud.
A nivel nacional y según datos del Ministerio de Trabajo e Inmigración se ha
producido un incremento del 2% en la declaración de enfermedades profesionales
respecto del primer semestre del año pasado, ya que se han notificado un total
de 9.401 enfermedades profesionales, 212 más que en 2009. Cada día, 52
trabajadores/as son víctimas de una enfermedad profesional y las enfermedades
que han causado baja en estos seis meses han sido 5.055, un 7% menos que en el
mismo periodo de 2009, en el que se declararon 362 más.
El 83% de las enfermedades profesionales han sido causadas por agentes físicos
(posturas forzadas y movimientos repetitivos e hipoacusia fundamentalmente). Le
siguen las causadas por enfermedades de la piel que suponen un 5,57%.
Así mismo, hay que destacar que el 41% de las enfermedades profesionales se
producen en mujeres, siendo las que mayor incidencia tienen en este grupo, las
causadas por agentes biológicos (58%), seguidas de las causadas por agentes
relacionados con la piel (44%) y por agentes físicos (42%).
Por ocupación, son los soldadores, chapistas, montadores de estructuras metálicas,
herreros, elaboradores de herramientas y asimilados, los que declaran un mayor
número de enfermedades profesionales: 702, lo que supone el 7,47% del total.
Si tenemos en cuenta la relación Nº de trabajadores/Enfermedades profesionales
declaradas, Navarra es la Comunidad en la que más se están declarando: 1 por
cada 201 trabajadores/as, mientras que la media nacional es de 1 por cada 1.179
trabajadores/as.
La Comunidad de Madrid es tras Andalucía, la autonomía en la que existe una menor
declaración de estas enfermedades: Se notifica 1 por cada 3.667 trabajadores/as.
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Dermatosis laboral
Las enfermedades de la piel tal y como se ha comentado anteriormente ocupan
en la Comunidad de Madrid el segundo lugar en cuanto a incidencia dentro de las
Enfermedades Profesionales, por detrás de las provocadas por agentes físicos.
En lo que llevamos de año 2010, a nivel nacional, el 5,57% de las enfermedades
declaradas eran enfermedades de la piel. De entre todas las dermatosis ocupacionales
el 90-95% corresponden a dermatitis de contacto y en el 80% de los casos afecta a
la herramienta más importante de un trabajador/a, las manos.
La mayor presencia de las Dermatosis Laborales en relación a otras Enfermedades
Profesionales radica en que es una enfermedad multisectorial. Podemos decir que
la Dermatosis Laboral se da en mayor o menor medida en casi todos los sectores
productivos de la Comunidad de Madrid afectando particularmente al sector
servicios/sanitario, industria y construcción.
Las dermatosis profesionales son trastornos de gran impacto médico, social y
laboral, que sin poner en riesgo la vida del trabajador/a, influye de sobremanera
en la calidad de vida de las personas afectadas y directamente en su trabajo hasta
el punto de tener que cambiar de actividad para conseguir una recuperación de la
enfermedad.
Por ello, consideramos imprescindible desde UGT-Madrid la edición de un cuadernillo
a través del cual los trabajadores/as afectados por este tipo de enfermedad, conozcan
a que se están enfrentando en el momento de conocer su situación y cuales son las
formas de prevenir.
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¿QUÉ ES LA DERMATOSIS LABORAL?
Dermatitis: Proceso inflamatorio de la piel.
Dermatosis: Nombre genérico que expresa las afecciones de la piel.
Dermatosis profesional / laboral es “aquella afección de la piel, mucosa o anexos
producida como consecuencia de la actividad laboral o que haya sido mantenida,
condicionada o agravada con motivo del trabajo.”
El contacto directo con el agente desencadenante es la forma habitual de producción
de la dermatitis. La piel reacciona ante este agente externo dando lugar a diversos
cambios cutáneos. Los cambios referidos pueden ser, entre otros:
• Acné
• Eccema
• Micosis
• Urticaria de contacto
• Cáncer cutáneo
• Verruga de asbestos
• Quemaduras
• Psoriasis palmar
Con el término “Dermatosis Laboral” englobamos cualquiera de estos cambios
cutáneos o alteraciones producidas directamente o agravada por el medio ambiente
de trabajo.
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TIPOS DE DERMATOSIS LABORAL
Dentro de las dermatosis profesionales, las Dermatitis de Contacto Profesional son
las más importantes ya que representan el 90% de los casos.
Se entiende por Dermatitis de Contacto Profesional al eccema exógeno causado
por la interacción de la piel con agentes químicos, biológicos y físicos del medio
ambiente de trabajo.
Se puede considerar que cuando hablamos de Dermatitis nos referimos al proceso
inflamatorio más leve de la enfermedad, sin embargo, al hablar de Dermatosis se
trata de su efecto crónico especialmente.
A. TIPOS DE DERMATITIS POR CONTACTO
Los dos grandes grupos de dermatitis por contacto son la irritativa y la alérgica.
A.1. Dermatitis por contacto irritativa (DCI):
Es la más habitual (80%).
¿Cómo se produce? Las sustancias irritantes entran en contacto con la piel de
manera suficiente y prolongada, ya sea por exposición intensa a productos químicos
fuertes o por una exposición acumulada a productos irritantes más débiles.
¿Tipo de lesiones? Varían desde una simple irritación o enrojecimiento a ampollas
purulentas.
Localización. Sólo se extienden a la zona afectada a no ser que esta toque otra
parte del cuerpo. La mayoría de las dermatitis irritativas laborales se producen en
las manos.
Pronóstico. Suele ser favorable. Con eliminar el agente o evitando el contacto con
una protección eficaz desaparecerá la enfermedad.
Tipos de irritantes. Muchos de los productos irritantes son sustancias químicas que
se pueden clasificar como irritantes inmediatos o acumulativos.
o Irritantes inmediatos, son las sustancias corrosivas, como los ácidos o los álcalis
fuertes. La lesión cutánea es evidente en pocos minutos u horas de exposición.
Normalmente el contacto con estos irritantes es accidental puesto que son
fácilmente identificables.
o Irritantes acumulativos: disolventes, destilados del petróleo, jabones y detergentes,
resinas y plásticos, desinfectantes e incluso el agua. Son más engañosos y
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menos evidentes que los anteriores. El agente nocivo no se da a conocer hasta
pasados días, semanas o meses después de la exposición repetida. Durante
este largo periodo de tiempo en exposición puede darse el caso de “pérdida
de tolerancia” a un irritante, significa que la barrera dérmica falla después
de agresiones reiteradas; o por el contrario la epidermis puede aumentar la
tolerancia a ciertos productos, “endurecimiento”.
A.2. Dermatitis de contacto alérgica (DCA):
Se produce en el 20% de los casos.
¿Cómo se produce? Es una reacción inmunológica de la piel frente a una sustancia
externa (antígeno). El propio sistema inmunitario reacciona desproporcionadamente
causando lesiones en los tejidos. Existen muchas sustancias que la pueden producir:
colonias, metales, cosméticos, insecticidas, látex, etc.
Tipo de lesiones. Eccema subagudo o crónico.
Localización. Puede darse en las manos, pies, párpados, región anogenital, etc.
Diagnóstico. Suele darse en individuos predispuestos genéticamente y aunque desaparezca
de forma temporal, puede volver a salir si contactan de nuevo con el alérgeno.
B. SEGÚN SU FORMA DE CONTACTO
El contacto directo con el agente causante es la forma habitual que origina la
dermatitis, aunque pueden intervenir otros mecanismos produciéndose otros tipos
de dermatitis por contacto como son:
• Dermatitis de contacto aerotransportadas: partículas como el humo, fibras
de vidrio, vapores de sustancias volátiles que están libres por la atmósfera y
contactan con las zonas expuestas.
• Dermatitis de contacto ectópica: sustancias que se transfieren de los dedos a
localizaciones distantes del cuerpo.
• Dermatitis foto-lumínica: son las dermatosis derivadas de la exposición al sol
o a fuentes de luz artificial en determinadas condiciones laborales. También se
considera así cuando un agente de contacto es activado por la exposición a la luz
ultravioleta.
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• Dermatosis proteínica: derivada de problemas de humedad y en contacto con
alimentos. Afecta principalmente a cocineros, carniceros trabajadores/as de
mataderos, panaderos y pasteleros, etc.
• Dermatitis atópica: es la enfermedad producida tanto por factores exógenos
como por factores endógenos. Hay personas que son más propensas a sufrir
ciertas enfermedades de la piel o que ya tienen una enfermedad que se ve
agravada por la exposición laboral.
C. EN FUNCIÓN DE SU GRAVEDAD
En función de su gravedad, las dermatitis de contacto se clasifican en agudas,
subagudas o crónicas.
• Dermatitis de contacto aguda: Puede ser irritativa o alérgica. Son muchas
las sustancias capaces de causarla. Sus síntomas son calor, enrojecimiento,
hinchazón, formación de vesículas y exudación. Generalmente afecta al dorso de
las manos, parte interna de las muñecas y antebrazos aunque puede aparecer
en cualquier parte de la piel.
• Dermatitis de contacto subaguda: Se produce mediante el efecto acumulativo
y reiterado con irritantes débiles y moderados. Se reconoce por la aparición de
placas rojas y secas.
• Dermatitis de contacto eccematosa crónica: Se llama así a la dermatitis
de contacto que vuelve a surgir después de un largo periodo de tiempo
aparentemente curada. Afecta en mayor medida a las manos, los dedos, las
muñecas y antebrazos. Sus signos son el enrojecimiento de la piel, desecación
y descamación. Pueden llegar a producirse grietas y fisuras en los dedos y las
palmas de las manos. Cuando la dermatosis es crónica, no es necesario que sea
siempre el mismo agente agresor que la provocó inicialmente, sino que cualquier
otro puede mantener el problema crónico.
D. SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
Según su localización podremos intuir el origen exógeno y el agente causal de las
dermatitis por contacto ( en adelante D.C.).
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LOCALIZACIÓN
AGENTE O FACTOR
AFECCIÓN
Sobre piel cubierta.
Con plantas.
-Eritemia (enrojecimiento)
lineales o serpiginosas.
-Vesículas.
Dorso de las manos y
alrededor de muñecas.
Guantes de goma.
Alergía.
Punta, dorso de los dedos
y piel entre los dedos.
Productos de limpieza
y contacto repetido con
agua.
Descamación y fisuras.
Palmas, zona inferior
o superior de dedos y
manos.
Fricción con herramientas
o elementos sólidos.
Cortes, abrasiones,
isomorfismos, cayos, etc.
La cara, manos,
antebrazos y en zonas de
flexión más pronunciada.
Fibras de vidrio.
Irritación.
La cara, párpados
superiores, oídos y área
submentoniana.
Dermatitis
aerotransportada.
Eccema o vesículas.
Zonas no protegidas del
sol (párpados superiores,
zonas submentonianas y
retroariculares).
Fotocontacto.
Enrojecimiento, ampollas,
quemaduras, etc.
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FACTORES DE RIESGO
Denominamos riesgo a aquella característica de una situación, material o equipo
capaz de producir un daño a las personas.
Al hablar de factores de riesgo estamos refiriéndonos a aquellos elementos del
ambiente, de las condiciones de trabajo o de las acciones humanas que tienen la
capacidad potencial de producir riesgos, que pueden generar lesiones personales o
daños materiales y cuya probabilidad de que ocurra depende de la eliminación y/o
control del elemento agresor.
Así, por ejemplo, trabajando con disolventes o detergentes, un riesgo estará
constituido por el posible contacto de los elementos químicos que componen estos
disolventes con la piel del trabajador/a. Los factores de riesgo podrán ser la cantidad
de sustancia contaminante, que el trabajador/a tenga alergia a un compuesto
químico en concreto o que el trabajo se desarrolle en condiciones altas de humedad.
En la dermatosis profesional influyen diversos factores, la importancia del riesgo
dependerá principalmente de la concentración de la sustancia y de la frecuencia y
duración del contacto cutáneo.
Existen otros factores que también serán determinantes:
Factores endógenos: Se consideran endógenas aquellas características propias
de la persona, inherentes a ella. Pueden ser la edad de una persona, el sexo, las
características de la piel, la zona donde actúe el alérgeno, etc.
FACTOR
1
CONSECUENCIA
Edad.
Más joven, menos experiencia, etc.
Tipo de piel.
Las personas de raza asiáticas y negra
son más resistentes a la irritación.
Parte del cuerpo afectada.
La capacidad de absorción de las
sustancias químicas por la piel depende
de la parte del cuerpo donde se produzca
el contacto.
Enfermedad previa.
La atopia1 predispone a la Dermatitis de
Contacto Irritativa (DCI).
Sinónimo de alergia, forma de alergia familiar.
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Factores exógenos: Se denominan así a las condiciones de trabajo que pueden
influir en la seguridad y salud de los trabajadores/as. Pueden ser las condiciones
ambientales (temperatura, humedad, ventilación, etc), el orden y la limpieza, los
productos utilizados (químicos, biológicos, etc.), las herramientas, etc.., es decir,
todas aquellas características externas al trabajador/a.
EFECTOS
FACTORES MECÁNICOS
Traumatismo.
Cortes, punciones y ampollas.
Fricción.
Abrasiones, isomorfismo.
Presión.
Liquenificación (afección en forma de liquen).
Polvo.
Callos.
EFECTOS
FACTORES FÍSICOS
Radiación.
Fotodermatitis, radiodermatitis, cáncer.
Humedad.
Maceración, irritación.
Calor.
Erupción por calor, quemaduras.
Frío.
Congelaciones, urticaria, xerodermia.
Uno de los principales factores de riesgo es el trabajo realizado en entornos
húmedos ”trabajo húmedo”, ya que en estos entornos es habitual la exposición
repetida a agua y a otras sustancias como jabones que junto con los guantes, puede
producir maceración en la piel. El constante cambio entre mojado y seco produce
una descamación y un agrietamiento que facilita la entrada de alergenos e irritantes.
EFECTOS
FACTORES QUÍMICOS
Ácidos, bases.
Deshidratación.
Detergentes, disolventes.
Inflamación.
Metales, resinas.
Necrosis.
Aceites de corte.
Alergia.
Colorantes, alquitrán.
Fotodermatitis.
Caucho.
Discromía (alteración del color de piel).
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FACTORES BIOLÓGICOS
EFECTOS
Bacterias.
Piodermatitis.
Virus.
Verrugas múltiples.
Dermatofitos.
Dermatomicosis.
Parásitos.
Parasitosis.
Plantas.
Fitodermatitis.
Insectos.
Urticaria.
Cofactores de riesgo: Aquellas alteraciones cutáneas no profesionales que pueden
aumentar los efectos de los factores ambientales sobre la piel de los trabajadores/as.
En los trabajadores/as con antecedentes de atopia pueden desarrollarse con mayor
gravedad las dermatitis por contacto irritativas. El acné puede verse aumentado por la
exposición a aceites de freír. En las cicatrices pueden darse lesiones psoriásicas, etc.
COFACTORES DE RIESGO
Eccma.
Psoriasis.
Xerodermia (alteración con sequedad y
aspereza).
Acné.
Así, un tiempo prolongado de exposición junto a un volumen elevado de irritante,
sumado a una alta humedad y ropa inadecuada, puede dar lugar a una dermatosis
por contacto.
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¿QUÉ SECTORES SON LOS MÁS
AFECTADOS POR DERMATOSIS
PROFESIONAL?
Tal y como hemos comentado en la introducción, la dermatosis laboral es una enfermedad
multisectorial, es decir, que afecta a diversos sectores. A pesar de ello consideramos
importante resaltar los principales sectores en los que aparece esta enfermedad:
• Construcción y obras públicas:
Los profesionales más afectados
en este sector son los albañiles,
encofradores, yesistas, etc.
Es difícil proteger a los
trabajadores/as cuando el lugar
de trabajo es al aire libre, con
constantes cambios de lugar y
de condiciones de trabajo.
El primer causante de dermatitis
por contacto irritativa y alérgica es el
cemento, afectando principalmente
a los albañiles y produce:
TDermatitis de contacto irritativa. Los compuestos del cemento como la sílice,
la caliza o los silicatos actúan mecánicamente sobre la piel agrietándola y
provocando la reacción de unos mecanismos de defensa que alteran su manto
ácido. Los compuestos del cemento también producen sequedad debido a su
tendencia a retener agua, lo que sumado a la acción calórica, produce abrasión
(lesión por roce o desagaste) en la piel.
TDermatitis de contacto alérgica. Las zonas de la piel donde se ha producido
irritación o abrasión son más sensibles a sufrir la acción de sustancias
sensibilizantes, produciendo un eccema alérgico.
El cáncer de piel. Siempre hay que tenerlo en cuenta en trabajadores/as al aire libre.
• Agricultura y ganadería: Es otro de los sectores más afectados por las enfermedades profesionales en ge-neral, con mayor incidencia la dermatosis foto-lumínica
y las aerotransportadas. Otro agen-te que se debe tener en cuenta en este sector
es el uso de productos agroquímicos, como los pesticidas.
TDermatitis irritativa. Es la principal dermatitis encontrada en este sector. Causada
principalmente por agentes químicos como pesticidas, productos de limpieza en las
cuadras, gasóleos, desechos de animales, plantas, etc.
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• Personal sanitario: Los profesionales englobados en este sector son enfermeros,
médicos, auxiliares, farmacéuticos, etc. Es uno de los sectores considerados de
alto riesgo para el desarrollo de dermatosis profesional.
TDermatosis irritativa. En este sector los agentes
más comunes son los jabones desinfectantes, los
antimicrobianos, los disolventes, el material de
laboratorio. Además, hay que sumar la condición
de “trabajos húmedos.” Una piel húmeda facilita la
penetración de contaminantes. Siendo el personal
de quirófano el más afectado.
TDermatosis alérgica. En este sector se produce
principalmente como consecuencia de la alergia al
látex, el problema es cada vez mas serio en este
sector. La mejor medida de protección es reducir
al máximo el contacto con los alergenos utilizando
guantes y medios quirúrgicos sin contenido de
látex.
• Peluquería: En el sector de las peluquerías también podemos hablar de
condiciones de “trabajo húmedo”. El contacto continuo con el agua sumado a los
componentes químicos de los productos cosméticos, son algunos de los factores
de riesgo.
TDermatitis irritativa. Causada por los productos utilizados (champú, jabones,
liquido de permanente, tintes, etc.) que tienen gran capacidad irritante.
• Metalúrgicos: En este sector la causa principal pueden ser los metales utilizados,
pero también pueden ser otros productos como los aceites de corte.
TDermatitis irritativa. Los fluidos de corte, jabones
y productos de limpieza de máquinas y manos, los
hidrocarburos aromáticos, etc., son las sustancias
que mas enfermedades producen en este sector.
TDermatitis alérgica. En ocasiones, los componentes
de los fluidos de corte pueden producir reacciones
alérgicas (bactericidas, antioxidantes, etc.)
• Trabajos en contacto con plantas: En este grupo se engloban jardineros, empleados
de viveros, horticultores, etc.
TDermatitis irritante: Existe un gran número
de plantas con capacidad irritante, también
los insecticidas, herbicidas, abonos y
conservantes de la madera pueden producir
esta enfermedad. Como medida de
protección está el uso de guantes.
24
• Sector transportes: Los conductores de camiones, autobuses, taxis, etc, pueden
sufrir lesiones acneiformes en las espaldas a causa de la presión que experimentan.
Además pueden entrar en contacto con residuos de aceites y lubricantes si realizan
operaciones de mantenimiento del vehículo.
• Sector industrial: Un sector especial-mente afectado son
los trabajadores/as de la industria del caucho. Tanto por el
contacto con el caucho en sí mismo, como por el contacto
con gran cantidad de productos químicos utilizados. Las
dermatosis producidas en este sector son, principalmente,
la dermatosis por contacto irritativa y la alérgica.
Los trabajadores/as de este sector pueden sufrir la
dermatitis por contacto con los productos químicos o por
el contacto con el propio equipo de protección individual
provocando alergia, por ejemplo a los guantes de plástico.
• Personas de limpieza y lavanderías: Estos trabajadores/
as están expuestos a productos químicos como jabones,
detergentes, desinfectantes, quitaesmaltes, etc. Algunos
de estos productos son irritantes en concentraciones
bajas y corrosivos en concentraciones elevadas.
El guante bien ajustado desempeña un papel importante
en la protección de la piel contra estos productos pero
por otro lado, el uso constante del guante puede dar
lugar a que la humedad se concentre y sea foco de
agentes infecciosos.
• Hostelería: En este sector se encuentra el personal de cocinas, camareros, etc.
Están en contacto con ciertos alimentos que pueden provocar urticaria de contacto
alérgica y no alérgica, dermatitis de contacto por proteínas, (ajo, langostinos,
cangrejo, lenguado, lechuga, zanahoria, etc).
• Artes gráficas: En este sector los agentes de
riesgo más comunes son los toners líquidos,
los disolventes y alcoholes empleados en el
mantenimiento de las máquinas. Generalmente
no son irritantes en sí mismos, pero si pueden
provocar grietas eliminando la grasa dérmica. En
este caso, pueden utilizarse guantes de caucho o
vinilo o pantallas protectoras de la cara.
• Laboratorios fotografía: A pesar de ser un sector
que ha perdido protagonismo en los últimos
años como consecuencia de la aparición de la
fotografía digital, nombraremos este sector por
el riesgo frecuente de aparición de dermatitis
por contacto en sus trabajadores/as.
25
Como agentes de riesgo encontramos las soluciones
reveladoras alcalinas o ácidas que pueden provocar irritación
o si la exposición es prolongada alergias. Las operaciones
de revelado se harán con mandiles impermeables y ropa
de trabajo que habrá que lavar con frecuencia y revisar su
estado de conservación. También hay que prestar atención
en las operaciones de reparación y limpieza de los depósitos
y soportes que pueden tener acumulación de productos
químicos.
El modo más eficaz de proteger es suprimir el contacto entre la piel y las sustancias
irritantes y/o sensibilizantes. No se puede hablar de unas medidas de protección
generales puesto que dependerán de la situación concreta que estemos tratando.
El tratamiento será personalizado, dependiendo de la localización, tipo de eccema,
productos que maneja, etc.
26
7
DIAGNÓSTICO DE
LA DERMATOSIS LABORAL
Conocer las condiciones de trabajo es fundamental a la hora de diagnosticar
una dermatosis laboral. El tipo de trabajo realizado, las sustancias manipuladas,
condiciones ambientales, la localización de las lesiones y si éstas se agravan con
motivo del trabajo.
Existen criterios diagnósticos según hablemos de dermatosis de contacto irritativa
o alérgica. A pesar de coincidir en casi todos los puntos, tienen matices que los
diferencian:
Criterios diagnósticos para la Dermatitis de Contacto Irritativa(DCI):
1. Historia de exposición a agentes irritantes: (tipo de trabajo, descripción
de funciones del afectado, listado con todos los productos químicos a los
que está expuesto, características de estos productos “Fichas Técnicas de
Seguridad”….)
2. Apariencia clínica sugestiva de la DCI.
3. Distribución anatómica de la dermatitis en las localizaciones con las que sí
tiene contacto con la sustancia que provoca la dermatitis. (la DCI permanece
localizada en el área de contacto)
4. Relación temporal entre la exposición y el comienzo de los síntomas (minutos
u horas después)
5. Ausencia de síntomas sistemáticos.
6. Exclusión de las exposiciones no ocupacionales como probables causas de
dermatitis.
7. La dermatitis mejora si se evita la exposición y empeora con reexposición
a los irritantes. (observar la evolución de la zona afectada en periodos
vacacionales, durante bajas laborales, etc.)
8. Pruebas epicutáneas negativas. Se analizan zonas concretas de la piel
exponiéndola a diferentes sustancias con el fin de identificar alérgenos
cutáneos. La más utilizada es la “Prueba del parche”.
9. Exclusión de otros tipos de dermatitis.
Criterios diagnósticos para la Dermatitis de Contacto Alérgica (DCA):
1. Historia relevante de contacto con alérgenos.
27
2. Apariencia clínica sugestiva (aguda o crónica).
3. Distribución anatómica de las dermatitis (las DCA tienden a diseminarse más
allá de la zona de exposición inicial, sobre todo si es aguda y grave).
4. Relación temporal entre la exposición y comienzo de los síntomas (24-48
horas).
5. Ausencia de síntomas sistemáticos.
6. Exclusión de exposiciones no ocupacionales como probables causas de la
dermatitis.
7. La dermatitis mejora cuando se evita la exposición y empeora cuando se
vuelve a exponer a los alérgenos.
8. Pruebas epicutáneas positivas.
9. Exclusión de otros tipos de dermatitis.
10.Considerar la posibilidad de que sea una dermatitis aerotransportada, sobre
todo cuando se afectan zonas expuestas de la cara, cuello y dorso de las
manos.
28
8
PREVENCIÓN DE
LA DERMATOSIS LABORAL
La Prevención de Riesgos Laborales (PRL) en la empresa debe hacerse a través de una
gestión integral que vaya desde el momento inicial de organización empresarial hasta
el producto final, pasando por todos los niveles jerárquicos y afectando por completo
a los procedimientos, mecanismos, materias primas, máquinas, personas, etc.
El empresario tiene varias herramientas para llevar a cabo la tarea de implantar la
gestión de la Prevención de Riesgos Laborales a todos los niveles de su empresa.
Algunas de esas herramientas son:
• Política de PRL. Debe existir una Política en la organización del trabajo y en
materia de PRL. Esta política marcará las directrices a seguir y objetivos a
lograr con respecto a la salud laboral. Es una declaración escrita de principios
y objetivos que demuestra el compromiso formal de una organización de cara a
realizar una buena gestión de la PRL.
• Procedimientos. Describen los pasos a seguir en cualquier actuación dentro
de la empresa. Pueden existir procedimientos para cualquier tarea (revisión
de maquinaria, comunicación de accidentes, compra de EPI´S, formación,
etc) y deberán difundirse a todos los trabajadores y trabajadoras y que afecten
o intervengan en esa tarea. De este modo deberán existir procedimientos
encaminados a eliminar o reducir el riesgo de contraer enfermedades de la
piel con procedimientos de compra de productos químicos, procedimientos de
adquisición de EPI´s y su utilización, procedimientos para mantener una correcta
higiene personal al finalizar los turnos de trabajo o en descansos, etc.
• Evaluación de Riesgos. Se trata de identificar los riesgos que puedan afectar a la
seguridad y salud de los trabajadores/as. Se evalúan diferentes aspectos dentro
de la empresa (lugares de trabajo, equipos de trabajo, puesto de trabajo, etc).
Para valorar un riesgo se tendrá en cuenta la probabilidad de que se materialice
y la gravedad del daño producido.
Las evaluaciones de riesgo se revisarán y se actualizarán en todos los supuestos
marcados por la ley 31/1995 de PRL.
Ya hemos nombrado los sectores mas afectados por las dermatosis laborales
y sus principales factores de riesgo. A través de las evaluaciones de riesgos,
se podrán identificar los factores de riesgo en los productos utilizados, en los
procedimientos de trabajo, en los lugares de trabajo, etc.
• Planificación Preventiva. A partir de los resultados obtenidos en la Evaluación
Inicial de Riesgos se pondrá en marcha una Planificación Preventiva con el fin de
29
tomar las medidas correctoras necesarias para eliminar, controlar o minimizar
los riesgos detectados conforme a un orden de prioridades. En la planificación
preventiva se determinarán los medios humanos y materiales necesarios para
llevar a cabo las medidas, los recursos económicos, las medidas de emergencia,
vigilancia de la salud, etc.
• Plan de formación preventiva en la empresa. Los empresarios tienen la obligación
de formar a todos los trabajadores/as en materia preventiva. La formación será
adecuada al puesto de trabajo desempeñado.
• Vigilancia de la salud. Es la función principal de la medicina del trabajo. El
principal objetivo de la Vigilancia de la Salud es identificar los problemas
individuales o colectivos que puedan sufrir los trabajadores/as a consecuencia
del su trabajo. Normalmente se realiza a través de Reconocimientos Médicos,
pero existen otros métodos como encuestas de salud, estudios biológicos,
estudios de absentismo, etc.
Los reconocimientos médicos serán específicos según los riesgos a los que están
expuestos los trabajadores/as.
• Investigación de accidentes. Pretende detectar las causas que dieron lugar a un
accidente laboral para poder tomar las medidas correctoras necesarias para que
no vuelva a ocurrir
En el caso concreto de la Dermatosis Profesionales el mejor tratamiento es evitar la
exposición al agente que lo ha producido. Si esto no fuera posible habrá que tomar
otras medidas.
La información y la formación son esenciales a la hora de prevenir la dermatosis
profesional. Es vital que los trabajadores/as conozcan los factores de riesgo y los
medios de protección. Las medidas de protección seguirán los “Principios de la
acción preventiva” marcados en el art. 15 la ley 31/1995 de Prevención de Riesgos
Laborales:
a) Evitar los riesgos.
b) Evaluar los riesgos que no se pueden evitar.
c) Combatir los riesgos en su origen.
d) Adaptar el trabajo a la persona.
e) Planificar la prevención.
f) Adoptar medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.
g) Dar las debidas instrucciones a los trabajadores/as.
30
De manera específica es necesario seguir los siguientes pasos a la hora de prevenir
la dermatosis laboral:
• Identificar el causante (naturaleza química, potencial alérgico o irritante, etc.)
• Sustituir el producto por otro inofensivo o menos lesivo.
• Modificación de los procesos productivos evitando exposiciones o reduciendo el
tiempo de exposición, el número de trabajadores/as expuestos, la duración y la
frecuencia, etc.
• Exigir la automatización de los procesos. En la medida de lo posible se deberán
utilizar agentes alergénicos o irritantes en circuitos cerrados.
• Utilizar sistemas de ventilación y aspiración localizada en empresas que
manipulen productos químicos.
• Verificar la variación de temperatura y humedad en el centro de trabajo que
pueda influir en la absorción de sustancias.
• Facilitar equipos de protección individual EPI´S adecuados.
• Fomentar la limpieza en los centros de trabajo, la higiene personal, instalaciones
de aseo adecuadas, duchas, etc.
• Redactar un plan de protección de la piel (medidas de protección antes del
trabajo, limpieza y cuidados durante y después del trabajo, etc.)
• Recibir información y formación adecuadas de los productos que se utilizan y
sus riesgos, así como las medidas preventivas.
• Evitar que trabajadores/as sensibles o con lesiones estén expuesto a sustancias
irritativas o alérgicas incluso con el cambio del puesto de trabajo.
La gestión y la organización del trabajo es responsabilidad y
potestad de la empresa.
Por su parte el trabajador/a deberá seguir unas pautas de “buenas conductas” para
que las medidas anteriormente citadas puedan surtir efecto.
• Seguir las indicaciones del personal de salud laboral y del Servicio médico de su
empresa.
• Deben comunicar a su Servicio Médico con la mayor antelación posible cualquier
afección o lesión evitando automedicarse.
• Conocer las características y naturaleza exacta de los productos que utiliza en su
trabajo.
• Utilizar adecuadamente los equipos de protección individual EPI¨S, Realizar un
mantenimiento correcto de los mismos e informar cuando se deterioren para su
sustitución.
31
• Las cremas protectoras tipo barrera se utilizarán siguiendo las instrucciones del
Servicio Médico.
• Realizar una correcta higiene personal. El lavado de manos será con agua y jabón
neutro así como el lavado de zonas expuestas en las pausas de trabajo y antes
de la ingesta de alimentos.
• Se deberá proceder al lavado inmediato de la ropa de trabajo o de la piel si entra
en contacto con el agente agresor.
• No deben portar trapos o gamuzas húmedas impregnadas de sustancias que
pueda absorber la piel.
32
9
EQUIPOS DE
PROTECCIÓN INDIVIDUAL
Un Equipo de Protección Individual (EPI) es “cualquier equipo destinado a ser llevado o
sujetado por el trabajador/a para que le proteja de uno o varios riesgos que puedan
amenazar su seguridad o su salud, así como cualquier elemento o accesorio destinado
a tal fin”.(Art. 2 del RD 773/97, sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud
relativas a la utilización por los trabajadores de equipos de protección individual)
Tendremos en cuenta que el Equipo de Protección Individual no quita el riesgo, su
función es disminuir las probabilidades de que se produzca lesión cuando el riesgo
está presente porque no se ha podido eliminar.
Es importante destacar que su utilización será la última medida preventiva que
debe tomarse. Se utilizarán EPI´S cuando no haya podido evitarse el riesgo o
limitarse de manera suficiente a través de medios técnicos de protección colectiva o
mediante métodos o procedimientos de organización del trabajo.
Los Equipos de Protección Individual proporcionarán una protección eficaz frente
a los riesgos que motivan su uso sin suponer un riesgo por sí mismos u ocasionar
riesgos adicionales. Si hubiese que utilizar varios EPI´S simultáneamente deberán
ser compatibles entre sí.
A continuación nombramos diferentes tipos de EPI´S relacionados con la Dermatosis
Profesional.
Guantes. El objetivo de estos equipos es impedir el contacto directo de las sustancias
tóxicas, corrosivas o irritantes con la piel, especialmente las manos que es la parte
del cuerpo más afectada. En función de los riesgos químicos podemos hablar de
varias clasificaciones según en el agente agresor:
RGuantes de cuero. Protegen de las agresiones mecánicas. No es aconsejable su
utilización en medios húmedos ya que pueden ser traspasados por agentes
químicos irritantes o alérgenos y guardar la presencia de algún producto
químico residual. Además, se endurecen y pierden flexibilidad.
RGuantes de goma. Protegen las manos en medio húmedo, graso o polvoriento. Su
inconveniente es que puede ser atravesado por diferentes sustancias irritativas
o sensibilizantes de contacto. Un problema añadido es que ante el aumento
de la sudoración a la que dan lugar, pueden irritar la piel. Además algunos
de los productos de los que se compone el propio guante pueden provocar
irritaciones. La alergia al latex es un problema grave a prevenir.
RGuantes de plástico. Generalmente son los más adecuados, protegen contra
varias sustancias y no suelen provocar reacciones de irritación. A su vez,
33
están subdivididos en varios grupos con capacidades diferenciadas frente a
disolventes industriales.
RGuantes de tela. Son los menos utilizados, se utilizan para prevenir lesiones de
contacto en personas que trabajan con objetos sólidos y polvorientos.
RGuantes metálicos. Son guantes de malla empleados en mataderos, pescaderías,
etc., protegiendo contra cortes y heridas. A veces, pueden provocar alergias por
el níquel.
Manguitos, delantales, chaquetas, etc. Previenen el riesgo
de impregnación de la ropa de trabajo. Estas prendas
deben ser impermeables a la sustancias agresoras. Los
delantales serán ligeros, cubriendo la parte frontal y
lateral del cuerpo hasta por debajo de las rodillas. Los
manguitos deberán cubrir desde el hombro hasta las
muñecas ajustándose a éstas.
Pantallas faciales. Protegen los ojos y la cara en general
frente riesgos causados por proyección de partículas
sólidas, líquidos corrosivos o irritantes.
Cremas de protección. Pueden ser activas o pasivas:
RCremas activas: actúan sobre la sustancia antes de
que entre en contacto con la piel.
RCremas pasivas: también llamadas “cremas barrera”.
Cuando el uso de guantes no resulta posible como
equipo de protección individual, se pueden utilizar las
cremas barrera. No siempre son eficaces. Se utilizan
sobre la piel sana que debe estar limpia y seca. La
aplicación se debe renovar tras cada lavado de piel
y para su extracción debe utilizarse agua, jabón y
secarse con materiales no irritantes.
34
10
PASOS A SEGUIR
EN CASO DE DERMATOSIS LABORAL
A la hora de catalogar una dermatosis como laboral el primer paso y el más
importante es el Informe Médico. En el apartado “Diagnóstico de la Dermatosis
Laboral” de este cuadernillo es básicamente el protocolo a seguir para diferenciar
una dermatosis laboral de la que no lo es.
Principalmente, como signos reveladores podemos considerar que la Dermatosis
desaparezca o evolucione favorablemente en tiempo de vacaciones, baja laboral o
simplemente cuando se evita el contacto con el posible agente agresivo y empeora
cuando se vuelve a tener contacto con él.
Pasos a seguir si consideras que puedes sufrir una enfermedad profesional:2
DIRÍGETE A LOS SERVICIOS MÉDICOS DE LA MUTUA O ENTIDAD QUE CUBRA LAS CONTINGENCIAS PROFESIONALES
VALORACIÓN
SI DECLARA EP
NO DECLARA EP
PARTE DE EP Y DE
BAJA EN SU CASO
ACUDIR AL MEDICO DE FAMILIA
QUE NOS ENVIARÁ ALA MUTUA
INSS TIENE LA ÚLTIMA
PALABRA
INSPECCIÓN MÉDICA
EQUIPOS DE VALORACIÓN
DE INCAPACIDADES (EVI)
SI EP
RECLAMACIÓN PREVIA
ANTE EL INSS
NO EP
DEMANDA JUZGADO
DE LO SOCIAL
Esquema desarrollado en el manual “Enfermedades Profesionales”.
Secretaría Salud Laboral UGT-Madrid.
2
35
11
PROPUESTAS DE UGT-MADRID
Las propuestas que desde UGT-Madrid hacemos para intentar reducir la siniestralidad
laboral de la Comunidad de Madrid, irían encaminadas hacia:
lExigir el cumplimiento de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, en relación
a los derechos de los trabajadores y las trabajadoras.
lContinuidad en los Acuerdos firmados entre la Administración y los Agentes
Sociales y mayor duración de los mismos.
lAplicación del real decreto 597/2007, de 4 de mayo, sobre publicación de
las sanciones por infracciones muy graves en materia de prevención de riesgos
laborales, e instar a la Administración a que se publique no sólo en el Boletín
Oficial del Estado o de la Comunidad Autónoma sino también a través de los
medios de comunicación de forma que se de la mayor publicidad posible.
lExclusión de las subvenciones públicas de las empresas que hayan sido
sancionadas por infracción grave y muy grave en materia de seguridad y salud.
lLa comunicación inmediata, al Ministerio de Economía y Hacienda, de las
empresas que hayan sido sancionadas con carácter grave o muy grave, en los
términos previstos por la Ley de Contratos del Estado y la normativa reglamentaria
que la desarrolla.
lInstar a la Administración a que se persone como acusación popular en aquellos
casos en que exista presunción de delito por parte del empresario.
lDemandar una efectiva coordinación entre la Inspección de Trabajo, Fiscalía y
Judicatura, con la participación de los agentes sociales para conseguir mejorar
la efectividad de las actuaciones llevadas a cabo en materia de siniestralidad
laboral; a través del protocolo marco de colaboración entre el Consejo General
del Poder Judicial, el Ministerio del Interior, el Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales y la Fiscalía General del Estado para la investigación eficaz y rápida de
los delitos contra la vida, la salud y la integridad física de los trabajadores y la
ejecución de las sentencias condenatorias.
lSolicitar una aplicación efectiva del convenio de colaboración firmado entre la
Fiscalía del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad de Madrid, el Decano
de los Juzgados de Primera Instancia e Instrucción de Madrid y el ayuntamiento
de Madrid, para actuar contra la Siniestralidad laboral, e instar a la Comunidad
de Madrid a que impulse la firma de convenios con otros municipios para
perseguir el delito en materia de seguridad y salud.
37
lAumentar los recursos materiales y humanos de la Inspección Provincial
de Trabajo de la Comunidad de Madrid, así como del IRSST, solicitando un
incremento del número de técnicos habilitados para una mayor vigilancia y
control de la norma.
lDesarrollar una ley integral que aglutine las distintas normas de aplicación en el
conjunto de jurisdicciones y que contemple las lagunas que aún encontramos en
la normativa de salud laboral.
NO OLVIDES QUE ...
Uno de los objetivos de UGT-Madrid es desarrollar actividades de promoción de la
salud de los trabajadores/as y mejorar las condiciones de trabajo existentes en la
empresa, de forma que podamos disminuir la siniestralidad existente en nuestra
Comunidad.
Es importante que contemos con representación de los trabajadores/as en todas las
empresas, ya que a través de ésta haremos llegar al empresario nuestras propuestas,
dado que los trabajadores/as somos los que mejor conocemos nuestro puesto de
trabajo y las condiciones en que desarrollamos el mismo.
Los Delegados/as de Prevención y los Comités de Seguridad y Salud en el Trabajo
son los órganos de defensa de los intereses de los trabajadores/as, vigilan el
cumplimiento en las empresas y centros de trabajo de la legislación vigente en
materia de Prevención de Riesgos Laborales y promueven la participación de los
trabajadores/as en la organización del trabajo y la gestión del riesgo, desarrollando
una política preventiva y de promoción de la seguridad y salud, en definitiva ejercen
una labor de vigilancia y control de las condiciones de salud y seguridad en el
desarrollo del trabajo en la empresa.
... ponte en contacto con UGT Madrid, ¡TU SINDICATO!
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PUBLICACIONES
A continuación se detallan las publicaciones realizadas desde la Secretaría de Salud
Laboral, que tenéis a vuestra disposición.
Boletín Informativo
• Nº 1 (octubre 2002). Tema del mes: “Firmado el Plan Director en Prevención de
Riesgos Laborales de la Comunidad de Madrid”.
• Nº 2 (noviembre 2002). Tema del mes: ”Convenio para la realización de actividades
en el sector de la construcción en el marco del Plan Director en Prevención de Riesgos
Laborales”.
• Nº 3 (diciembre 2002). Tema del mes: “El acoso psicológico en el trabajo o
Mobbing”.
• Nº 4 (especial diciembre 2002). Tema del mes: “Balance de actividades de UGTMadrid dentro del Plan Director en Prevención de Riesgos Laborales”.
• Nº 5 (julio 2003). Tema del mes: ”Inicio de los nuevos convenios de colaboración
firmados en el marco del Plan Director de Prevención de Riesgos Laborales 20022003”.
• Nº 6 (1º quincena septiembre 2003). Tema del mes: ”Los riesgos psicosociales”.
• Nº 7 (2º quincena septiembre 2003). Tema del mes: ”Enfermedades profesionales”.
• Nº 8 (1º quincena octubre 2003). Tema del mes: “Sustancias y preparados
peligrosos”.
• Nº 9 (2º quincena octubre 2003). Tema del mes: “Trabajaos al aire libre y estrés
térmico”.
• Nº 10 (noviembre 2003). Tema del mes: “Siniestralidad laboral en la Comunidad de
Madrid”.
• Nº 11 (noviembre 2003). Tema del mes: “Mutuas de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social”.
• Nº 12 (diciembre 2003). Tema del mes: “jornadas de Madrid: presente y futuro de
la Prevención de Riesgos Laborales”.
• Nº 13 (mayo 2004). Tema del mes: “Inicio de los nuevos convenios de colaboración.
Prórroga del Plan Director de Prevención de Riesgos Laborales de la Comunidad de
Madrid 2002-2003”.
• Nº 14 (mayo 2004). Tema del mes: “Delegados de Prevención”.
39
• Nº 15 (junio 2004). Tema del mes: “Trastornos músculo-esqueléticos”.
• Nº 16 (junio 2004). Tema del mes: “Vigilancia de la Salud”.
• Nº 17 (abril 2005). Tema del mes: “II Plan Director en Prevención de Riesgos
Laborales de la Comunidad de Madrid 2004-2007”.
• Nº 18 (abril 2005). Tema del mes: “El tabaquismo como problema de salud pública”.
• Nº 19 (junio 2005). Tema del mes: “Camino de Prevención”.
• Nº 20 (diciembre 2005). Tema del mes: “Seguridad en centros hospitalarios”.
• Nº 21 (mayo 2006). Tema del mes: “Precariedad y desorganización en el trabajo”.
• Nº 22 (mayo 2006). Tema del mes: “Enfermedades Profesionales”.
• Nº 23 (noviembre 2006). Tema del mes: “La policía municipal amplía competencias
en la siniestralidad laboral”
• Nº 24 (noviembre 2006). Tema del mes: “Modificación del reglamento de los
servicios de prevención.
• Nº 25 (diciembre 2007). Tema del mes: “El cambio climático esta aquí”.
• Nº 26 (diciembre 2008). Tema del mes: “Presente y futuro de las Mutuas de
Accidentes de Trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social”.
• Nº 27 (marzo 2009). Tema del mes: “Hacia una ley integral de la siniestralidad
laboral”.
• Nº 28 (junio 2009). Tema del mes: “Absentismo laboral como indicador de las
condiciones de trabajo”.
• Nº 29 (septiembre 2009). Tema del mes: “Riesgos Ergonómicos y Psicosociales”.
• Nº 30 (diciembre 2009). Tema del mes: “Relaciones Laborales Integrales”.
Trípticos informativos de prevención de riesgos laborales:
• General.
• Servicios Públicos.
• Trabajadores de la Enseñanza.
• Jóvenes.
• Hostelería y Comercio.
• Servicios.
• Alimentación y Trabajadores de la Tierra.
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• Inmigrantes.
• Mujeres.
• Transportes.
• Productos Metálicos.
• Madera.
• Construcción.
• Saneamiento Público.
• Industria Química y Textil.
• Accidentes de trabajo.
• Delegados de Prevención.
• Actuación en caso de accidente en español, inglés, árabe y francés.
• Riesgos psicosociales.
• Pantallas de visualización de datos.
• Enfermedad y trabajo.
• Riesgos laborales bingos-salones de juegos.
• Riesgos laborales Hoteles.
• Riesgos laborales colectividades.
• Riesgos laborales comercio y textil.
• Riesgos laborales grandes almacenes.
• Riesgos laborales comercio-alimentación.
• Riesgos laborales Comercio vario.
• Manipulación manejo de cargas.
• Latex.
• Lipoatrofia semicircular.
• Protocolo de adaptación de puestos de trabajo.
• Incapacidad temporal.
• Maternidad.
• Las mutuas y tu salud.
41
Trípticos Informativos circulares en materia de prevención de riesgos laborales de
los siguientes títulos:
• Secretaría de Salud Laboral y Medio Ambiente.
• ¿Por qué prevenir?.
• Accidentes de trabajo y riesgos psicosociales.
Cuadernillos Informativos de Prevención de Riesgos Laborales:
• Coordinación de actividades empresariales.
• Trabajadores especialmente expuestos a riesgos laborales.
• Subcontratación.
• Guía delegados de prevención de riesgos laborales en la administración pública.
• Protocolo acoso laboral.
• Primeros auxilios.
• Plan de autoprotección.
• Protocolo violencia en el trabajo.
• Absentismo.
• Látex.
• Adaptación puesto de Trabajo.
• Mujer trabajadora.
• General.
• Servicios Públicos.
• Jóvenes.
• Hostelería y Comercio.
• Servicios.
• Alimentación y Trabajadores de la Tierra.
• Inmigrantes.
• Mujeres.
42
• Transportes.
• Madera.
• Construcción.
• Industria Química y Textil.
• Sector Juego.
• Enseñanza personas discapacitadas.
Manuales dirigidos a los siguientes sectores:
• Construcción.
• Madera.
• Sector del Mueble.
• Mutuas.
• Enfermedades Profesionales.
• Riesgo Eléctrico.
• Manual de Autoprotección del trabajador.
• Manual de PYME’s.
• Legislación en materia de Prevención de Riesgos Laborales (también en CD).
• Delegados de Prevención.
• Organización del Trabajo.
• Salud Laboral y Trabajo a Turnos y Nocturno.
• Actualización del Conviene Saber.
• Plan Director en Prevención de Riesgos Laborales.
• Acoso Psicológico.
43
• Sustancias químicas peligrosas.
• Riesgos psicosociales.
• Auditoría del sistema de gestión en prevención de riesgos laborales.
• Sistema de gestión en prevención de riesgos laborales.
• Manual de Riesgos en centros hospitalarios.
• Manual de ayuda de la construcción.
• Manual sobre la situación de la negociación colectiva en Madrid en materia de
seguridad y salud.
• Conviene Saber.
• Mutuas Sociedades de Prevención.
Estudios de investigación:
• Sector de la Enseñanza.
• Sector de Hostelería.
• Sector de Comunicación.
• Sector de Servicios Públicos.
• Condiciones de Seguridad y Salud en las depuradoras de la Comunidad de
Madrid.
• Situación de la Negociación Colectiva en Madrid en materia de Seguridad y
Salud. Año 2002.
• La organización del trabajo como factor de riesgo: el trabajo a turnos, rotativo y
nocturno.
• Estudio sobre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en la
Comunidad de Madrid.
• Estudio sobre la coordinación de la actividad preventiva en los sectores de
Transportes, construcción y metal.
Curso Básico de Prevención de Riesgos Laborales en CD-ROM con formato
multimedia, dirigido a autónomos.
CD-ROM de Legislación.
DVD “Selección de Publicaciones sobre Salud Laboral”
DVD “Prevenir 365”
44
Elaboración de informes Técnicos sobre:
• Estadística de siniestralidad.
• Negociación Colectiva.
• Síndrome del Edificio Enfermo.
• Mobbing.
• Artículo 24. Coordinación de actividades empresariales.
• Riesgos Psicosociales.
• Y otros.
45
13
DIRECCIONES DE INTERÉS
ORGANISMOS DE UGT- MADRID
Secretaría de Salud Laboral UGT - Madrid
Avda. América 25, planta baja
28002 Madrid
Telf.: 91 589 09 09/10
e-mail: [email protected]
http://www.saludlaboralugtmadrid.org
Oficina Técnica para la Prevención de Riesgos Laborales
UGT - Madrid. C/ Alcántara, 67 - 69, bajo dcha.
28006 Madrid
Telf.: 900 36 36 37
e-mail: [email protected]/[email protected]
Servicio de Prevención, Información y Orientación Laboral sobre las
drogodependencias en el ámbito laboral
Avda. de América, 25, planta baja
28002 Madrid
Telf.: 91 589 09 09
http://www.saludlaboralugtmadrid.org
Secretaría Salud Laboral Confederal
C/ Hortaleza, 88
28004 Madrid
Telf.: 91 589 09 52
UNIONES COMARCALES
Unión Comarcal Norte UGT - Madrid
Avda. Valdelaparra, 108
28100 Alcobendas
Telf.: 91 662 08 75
e-mail: [email protected].
Unión Comarcal Sur UGT - Madrid
Avda. de los Ángeles, 20
28903 Getafe
Telf.: 91 696 05 11
47
Unión Comarcal Este UGT - Madrid
C/ Simón García de Pedro, 2
28805 Alcalá de Henares
Telf.: 91 888 08 18/09 92
Unión Comarcal Oeste UGT - Madrid
C/ Clara Campoamor, 2
28400 Collado Villalba
Telf.: 91 850 13 01 / 91 849 11 97
Unión Comarcal Sureste UGT – Madrid
C/ Silos, 27
28500 Arganda del Rey
Telf.: 91 876 89 65
Unión Comarcal Suroeste UGT – Madrid
C/ Huesca, 2
28941 Fuenlabrada
Telf.: 91 690 40 68
FEDERACIONES REGIONALES
FETE (Trabajadores de la Enseñanza)
Avda. América, 25 - 3ª planta
28002 Madrid
Telf.: 91 387 92 38 / Fax: 91 589 73 78
FES (Servicios)
28002 Madrid
Telf.: 91 387 92 41
MCA (Metal, Construcción y Afines)
28002 Madrid
Telf.: 91 589 73 48
CHTJ (Comercio, Hostelería, Turismo y Juego)
28002 Madrid
Telf.: 91 589 73 57 / 91 589 75 57
48
FIA (Industrias Químicas, Energía, Textil, Piel, Minería y Afines)
28002 Madrid
Telf.: 91 589 75 77
FTA (Alimentación y Tabacos, Trabajadores de la Tierra)
28002 Madrid
Telf.: 91 589 72 10
TCM (Transportes, Comunicaciones y Mar)
28002 Madrid
Telf.: 91 589 73 84
FSP (Servicios Públicos)
C/ Miguel Yuste, 17
28017 Madrid
Telf.: 91 589 70 43
UPJP
Avda. América, 25 planta baja
28002 Madrid
Telf.: 91 589 73 65
OTROS ORGANISMOS
Instituto Regional de Seguridad y Salud en el Trabajo
C/ Ventura Rodríguez, 7
28008 Madrid
Telf.: 900 71 31 23
Inspección Provincial de Trabajo
C/ Ramírez de Arellano, 19
28043 - Madrid
Telf.: 91 363 56 00
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo
C/ Torrelaguna, 73
28027 Madrid
Telf.: 91 363 41 00
www.mtas.es/insht/principal/consul_cnnt.htm
49
Fundación para la Prevención de Riesgos Laborales
C/ Príncipe de Vergara, 108 6ª Planta
28002 Madrid
Telf.: 91 535 89 15
www.funprl.es
Agencia Europea de Seguridad y Salud en el Trabajo
C/ Gran Vía, 33
48009 Bilbao
Telf.: 94 479 43 60
50
Unión General de Trabajadores de Madrid
Secretaría de Salud Laboral
Avenida de América, 25 - 8ª Planta - 28002 - Madrid
Tel.: 91 589 09 09 - Fax: 91 589 71 45
email: [email protected]
www.saludlaboralugtmadrid.org

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