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¿Quiénes Somos?
Servicio Occidental de Salud
S.A. S.O.S. es una Entidad
Promotora de Salud, con una
clara vocación de servicio y
responsabilidad social.
Creada en 1995 por Cajas de
Compensación Familiar del
suroccidente colombiano, para
la prestación de los servicios del
Plan Obligatorio de Salud (POS)
y los Planes de Atención
Complementarios de Salud
(PACS) a nivel nacional.
Nuestros Socios
Comfamiliar Risaralda
Comfandi
Confamiliares Caldas
Comfenalco Quindío
Nuestras Oficinas
Oficinas S.O.S.
• Florida
• Puerto Tejada
• Santander de
Quilichao
• Parque Industrial del
Cauca
•Santiago de Cali
•Popayan
• Tulúa
•Santafé de Bogotá
•Armenia
• Cartago
•Pereira
•Buenaventura • Buga
•Manizales
•Palmira
• Dorada
•Sevilla
• Chinchiná
• Roldanillo
• Candelaria
• Jamundí
• Yumbo
Nuestros Productos
Nuestros Productos
Plan Obligatorio de Salud
792.181
Participación del mercado 21,5%
Planes de Atención Complementaria
Participación del mercado 21,4%
Familiar
21.128
Bienestar
14.326
Excelencia
197
Quimbaya
2.947
Total PACS
Fuente: B.O Comercial 2010
38.598
Por que Afiliarse a SOS?
MODELO DE ATENCIÓN

Caracterización de la población.

Identificación de Riesgos.

Planes individuales y colectivos de
intervención para casa caso.
1. Programas de P y P.
2. Programas Enfermedades Crónicas
3. Atención Domiciliaria
4. Hospitalización con cuidado en Casa.
• Cobertura a nivel nacional
• Respaldo de las Cajas de Compensación
socias
• Amplia trayectoria y experiencia en la
prestación de servicios de salud.
• Autorización de Servicios en las IPS y
oficinas satelitales de la EPS.
• Planes de atención Complementaria con
cobertura 100% a excelentes tarifas.
Plan Complementario Familiar y Bienestar
SOS
Plan de atención Complementaria
RAZONES PARA AFILIARSE

Afiliación sin examen médico de ingreso
(durante el período de enrolamiento).

Cobertura
preexistentes.

Afiliación de usuarios sin límite de edad
(durante el período de enrolamiento).

No se cobra cuota de inscripción
independientemente de la edad del
usuario.

Reconocimiento de la antigüedad que el
usuario tenga en cualquier Póliza o
Medicina Prepagada anterior.
de
enfermedades
RAZONES PARA AFILIARSE
•
Amplio Directorio Médico.
•
Libre elección de Instituciones y
Profesionales adscritos al Plan
Complementario.
•
No se pagan deducibles, ni bonos, ni
tiquetes por hospitalización, cirugía,
maternidad y eventos catastróficos.
•
Tratamiento odontológico sin
necesidad de cubrir un anexo
adicional.
ODONTOLOGÍA
 Tratamiento odontológico general
sin necesidad de adquirir un
anexo adicional.
 Acceso directo.
 Amplia red de odontólogos
adscritos y propios.
 Libre elección del odontólogo de
su preferencia.
 Descuentos especiales para
procedimiento excluidos en el
POS.
Cuota Moderadora:
Cotizantes
Beneficiarios
Ninguno
10%
El plan Familiar cubre odontología para usuarios con POS SOS
CONSULTA MÉDICA
 Amplio Directorio médico
 Libre elección del profesional de
su preferencia
 Acceso directo
 Citas telefónicas
Cuota moderadora:
 Consulta Médico general
 Médico Especialista
 Médico Alternativo
$ 12.700
$ 26.500
$ 26.500
(El Plan Familiar no cubre consulta externa, ésta se toma a través del POS)
Plan de atención Complementario
RED CERRADA ESPECIALISTAS
Servicio exclusivo para usuarios que
tengan el P.O.S. en S.O.S. A través de red
definida para el Plan:
• Cirugía General
• Dermatología
• Ginecología y Obstetricia
• Medicina Interna
• Oftalmología
• Ortopedia y Traumatología
• Otorrinolaringología
• Pediatría
CUOTA MODERADORA
Bienestar:
No paga C.M.
Familiar:
$25.400
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
 Amplia Red de Laboratorios Clínicos.
 Libre elección del Laboratorio.
 Acceso Directo a todas las ayudas
solicitadas por el médico tratante.
 Cuota Moderadora
10%
(El Plan Familiar no cubre consulta externa, ésta se toma a través del POS)
TERAPIAS
 Libre elección del profesional de su
preferencia.
 Sin límite de Sesiones.
 Incluye:
•
•
•
•
•
Fisioterapia.
Terapia Respiratoria.
Terapia del lenguaje.
Psicología.
Terapia ocupacional (menores
de 12 años)
• Puvaterapia
• Ortóptica
Cuota Moderadora:
(En el Plan Familiar las terapias se toman a través del POS )
$ 13.700
MEDICAMENTOS
 Amplia red de Droguerías
a Nivel Nacional (Cajas
de Compensación Socias)
 Medicamentos de uso
intrahospitalario
100%
 Medicamentos en
presentación Genérica
100%
(El Plan Familiar no cubre consulta externa, ésta se toma a través del POS )
URGENCIAS
 Urgencia traumática, atención
con procedimiento o atención
medica que termine en
hospitalización.
 Cobertura 100%
URGENCIA MEDICA AMBULATORIA
 Libre elección de cualquier clínica
de la Red.
Cuota Moderadora:
- Consulta médica
$ 39.300
- Exámenes de laboratorio $ 14.100
- Radiología
$ 25.400
Si el paciente que acude al servicio de urgencias cumple con lo escrito en el artículo 9
de la Resolución 5261 agosto 5/94, no paga cuota moderadora
HOTELERIA HOSPITALARIA
 Libre elección de la institución (Red
Adscrita)
 Habitación Individual Sencilla
Cobertura:
Bienestar
Sin límite
Familiar
120 días
 Unidad de Cuidados Intensivos
Cobertura:
Bienestar
Sin límite
Familiar
30 días
MATERNIDAD
 Cobertura para todas las usuarias
del contrato (Bienestar)
 Afiliación del Bebe Gestante
(Bienestar)
 Atención del Recién Nacido.
 Atención Prenatal.
 Cesárea.
 Parto Natural sin Dolor (Analgesia).
Cobertura SOS:
Plan Bienestar
Plan Familiar
(El plan Familiar cubre maternidad a la cotizante ó la esposa del cotizante)
100%
$23.976.000
ASISTENCIA QUIRÚRGICA HOSPITALARIA
Incluye todo lo que se requiera para una hospitalización o
cirugía como:







Honorarios Médicos.
Derechos de Sala.
Medicamentos.
Unidad de Cuidados Intensivos.
Ayudas diagnósticas.
Material de osteosíntesis.
Prótesis ocular







Prótesis articulares
Marcapasos
Stént
Lente intraocular
Patologías
Alimentación Parenteral
Sangre o plasma
Cobertura SOS:
Plan Bienestar
Plan Familiar
100%
$23.976.000
EVENTOS DE ALTA COMPLEJIDAD







Diálisis(reversible ó irreversible)
Politraumatismos
Embarazo de alto riesgo
Cáncer
Transplantes (Riñón, Corazón,
Córnea)
Reemplazos Articulares(incluye
prótesis de uso quirúrgico)
Tratamiento medico y quirúrgico
para trauma mayor
Cobertura SOS:
BIENESTAR
100%
FAMILIAR
$79.823.000 persona / evento / año
(Adicionalmente se cubre transplante de hígado y medula ósea, cirugía cardiaca, cirugía del sistema nervioso y manejo del gran
quemado si el usuario tiene el POS en SOS.)
OTROS
 Accidentes de tránsito
 Tratamiento psiquiátrico
 Actividades de Promoción y
Prevención.
 Hospitalización con cuidado en casa
 Atención domiciliaria
Cobertura SOS:
Plan Bienestar
Plan Familiar
100%
$23.976.000
 Clínica Comfamiliar Risaralda
 Clínica de Fracturas y fracturas ltda
 Clínica Los Rosales
 Instituto Prointegración Salud Mental
 ESE Hospital Mental Universitario de
Risaralda
 Hospital universitario san Jorge
RED DE CALI
 Fundación Valle de Lili
 Centro Médico Imbanaco
 Clínica Nuestra Señora de los
Remedios
 Clínica de Occidente
 Clínica Comfandi Tequendama
 Clínica San Fernando
 Clínica Sigma
 Clínica Oftalmológica
 Instituto Ocular de Occidente
 Centro de Ortopedia y Fracturas
• Clínica Psiquiátrica San José
• Organización Mente Sana
• Centro Especializado en Fracturas y Lesiones Deportivas
• Hospital Deptal. Psiquiátrico Universitario del Valle
RED DE BOGOTA
 Fundación Santafé de Bogotá
 Fundación Abood Shaio
 Clínica Marly
 Fundación Cardio Infantil
 Clínica Palermo
 Clínica del Bosque
 Fundación Oftalmológica Nacional
 Hospital Universitario de San Ignacio
 Clínica del Occidente
 Colsubsidio Clínica Roma
TARIFAS COMERCIALES
CON POS
SIN POS
SOS
SOS
$ 82.000
$ 204.600
$ 150.600
$ 382.400
BIENESTAR
 Menores de 60 años
 Mayores de 60 años
FAMILIAR
 Grupo Básico
$ 52.400
$56.200
 Trabajador
$ 30.300
$40.600
Ley 1438 de 2011
MUCHAS GRACIAS!!

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