solicitud tarjeta universitaria octubre-junio

solicitud tarjeta universitaria octubre-junio

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Nº de Tarjeta
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Distrito Municipal ____________________________
SOLICITUD TARJETA UNIVERSITARIA OCTUBRE-JUNIO
DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE (rellenar en mayúsculas)
Apellidos y nombre _________________________________________________________________________________________
Dirección _________________________________________________________________________________________________
Código Postal ____________ Localidad: _________________________________ N.I.F./N.I.E./Otro doc. _____________________
Fecha nacimiento ____________________ Teléfono fijo ______________________ Teléfono móvil ________________________
Correo electrónico _________________________________________________________________________________________
Solicitud de tarjeta nueva
Solicitud de renovación de tarjeta. En este caso ¿dispone de una tarjeta válida del año anterior? Sí No SOLICITA
Que cumpliendo los requisitos establecidos en la vigente normativa sobre Tarifas de Transportes Urbanos de Sevilla, S.A.M., le sea
otorgada/renovada la Tarjeta Universitaria octubre-junio.
APORTA
Para la solicitud de una tarjeta nueva
Fotocopia del Documento identificativo en vigor (NIF, NIE o pasaporte).
Fotografía actualizada en color tipo carnet (consignar número de DNI en el reverso de la fotografía).
Matrícula del curso académico dentro del que se solicita la tarjeta.
Resguardo de haber realizado transferencia o traspaso por la cantidad estipulada en la cuenta de TUSSAM número ES69 2100
9166 7122 0015 7738 abierta en La Caixa. En dicho resguardo se deberá indicar como beneficiario TUSSAM y el nombre del
solicitante.
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Para la solicitud de renovación de la tarjeta
Matrícula del curso académico dentro del que se solicita la tarjeta.
Resguardo de haber realizado transferencia o traspaso por la cantidad estipulada en la cuenta de TUSSAM número ES69 2100
9166 7122 0015 7738 abierta en La Caixa. En dicho resguardo se deberá indicar como beneficiario TUSSAM y el nombre del
solicitante.
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Tanto para tarjetas nuevas como tarjetas renovadas, en caso de haber autorizado a una tercera persona a tramitar esta solicitud,
fotocopia del Documento Nacional de Identidad de la persona autorizada.
Autorizo a D/Dª ________________________________________________, con DNI _____________________ a realizar todas
las gestiones necesarias ante TUSSAM para la obtención de la tarjeta universitaria octubre-junio.
El/la solicitante
IMPORTE A ABONAR
El precio de la tarjeta, ya sea nueva solicitud o renovación de la del curso anterior es, para el curso 2016/2017, es de 210 €. El abono
de este importe se puede realizar de dos formas:
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Un pago único, por un importe de 210 € (más 2 € si es nueva solicitud o si siendo renovación es necesario confeccionar de nuevo
la tarjeta).
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Fraccionando el pago (110 € en el momento de la solicitud más 2 € si corresponde y 100 € antes del 31 de enero de 2016). Copia
del resguardo de este segundo ingreso deberá hacerse llegar a TUSSAM bien a través de la página web, bien por entrega en
alguno de los puntos habilitados (Puntos de Atención en Distritos, Prado de San Sebastián y Oficinas Centrales de TUSSAM).
RECOGIDA DE LA NUEVA TARJETA
Marcar con X el punto de TUSSAM donde desea retirar la nueva tarjeta (puede consultar los horarios de atención al cliente en cada
punto en nuestra página web www.tussam.es):
Taquilla Ponce de León
Punto Información Prado S. Sebastián
Departamento de Caja (Avda. Andalucía nº 11)
Para las nuevas solicitudes o en el caso de renovaciones en que sea necesario volver a confeccionar la tarjeta, el titular o persona
debidamente autorizada podrá retirarla, en un plazo máximo de 8 días, en el punto que haya indicado en la solicitud. Para las
renovaciones en las que el titular ya dispone de tarjeta, en ese mismo plazo de 8 días éste podrá renovar su título en los equipos
habilitados para ello en los Puntos de Atención al Ciudadano de los Distritos, Punto de Atención al Ciudadano del Prado de San
Sebastián y Oficinas Centrales de TUSSAM en Avda. de Andalucía.
Ver cláusulas de confidencialidad y condiciones específicas de la tarjeta al dorso.
Sevilla, a ________ de _______________________ de 201__
El/la solicitante
201609V1
CLAUSULAS DE CONFIDENCIALIDAD
En virtud del artículo 5.1 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD) le
informamos que los datos de carácter personal que Vd. nos proporciona a través de la solicitud serán incorporados al fichero
“usuarios” titularidad de Transportes Urbanos de Sevilla, S.A.M., con la finalidad de entrega de tarjetas, indemnizaciones por daños y
gestión de reclamaciones. Los datos de carácter personal que le solicitamos son absolutamente necesarios para gestionar
adecuadamente su solicitud, por lo que es obligatorio que rellene los campos oportunos y en caso de que nos los proporcione no
podremos atender debidamente la misma. Los solicitantes, cuyos datos sean objeto de tratamiento, podrán ejercer gratuitamente los
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en los términos establecidos por la LOPD dirigiendo comunicación por
escrito y adjuntando documento que acredite su identidad a Transportes Urbanos de Sevilla, S.A.M., sita en avenida de Andalucía nº
11 c.p. 41007 de Sevilla.
RESUMEN DE LAS CONDICIONES ESPECÍFICAS REGULADORAS DE LA TARJETA UNIVERSITARIA OCTUBRE-JUNIO.
La tarjeta universitaria octubre-junio es una tarjeta personal e intransferible.
Este título será válido entre el 1 de octubre y el 30 de junio, ambos inclusive.
Para tener derecho a la tarjeta será necesario estar cursando estudios universitarios en alguno de los centros universitarios de Sevilla,
incluida la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED).
Documentación necesaria. Para la tramitación y confección de una tarjeta nueva será necesario adjuntar a la solicitud la siguiente
documentación:
- Fotocopia del NIF, Pasaporte o NIE. (No necesaria para renovaciones)
- Fotografía en color actualizada y tamaño carnet (136x186 pixeles). (No necesaria para renovaciones).
- Carta de pago de la matrícula realizada en un centro universitario de Sevilla.
- Resguardo del pago del importe de la Tarjeta y los correspondientes gastos de tramitación y confección.
Para la renovación de solicitud de tarjeta será necesario adjuntar a la solicitud la siguiente documentación:
- Carta de pago de la matrícula realizada en un centro universitario de Sevilla.
- Resguardo del pago del importe de la Tarjeta y los correspondientes gastos de tramitación y confección.
Para las nuevas solicitudes o en el caso de renovaciones en que sea necesario volver a confeccionar la tarjeta, el titular, en un plazo
máximo de 8 días, podrá retirar la tarjeta en el punto que haya indicado en la solicitud (Punto de Atención al Ciudadano del Prado de
San Sebastián, Taquilla de Ponce de León, Oficinas Centrales de Tussam en Avda. de Andalucía).
Para las renovaciones en las que el titular ya dispone de tarjeta, en ese mismo plazo de 8 días este podrá renovar su título en los
equipos habilitados para ello en los Puntos de Atención al Ciudadano de los Distritos, Punto de Atención al Ciudadano del Prado de
San Sebastián y Oficinas Centrales de TUSSAM en Avda. de Andalucía.
El precio de la tarjeta es de 210 euros para el curso 2016/2017. Además, para las nuevas solicitudes o renovaciones en que sea
necesario volver a confeccionar la tarjeta, se abonará la cantidad de 2 euros en concepto de gastos de confección y formalización.
El abono de este importe se podrá realizar en un solo pago, al solicitar la tarjeta o renovación, o de manera fraccionada en dos pagos,
el primero por un importe de 110 euros en el momento de la solicitud más 2 euros si hubiese que confeccionar la tarjeta, y el segundo
por un importe de 100 euros con anterioridad al 31 de enero de 2017, no admitiéndose pagos con posterioridad a esta fecha. Copia
del resguardo de este segundo ingreso deberá hacerse llegar a TUSSAM bien a través de la página web, bien por entrega en alguno
de los puntos habilitados (Puntos de Atención en Distritos, Prado de San Sebastián y Oficinas Centrales de TUSSAM). Aquellas
tarjetas que habiéndose fraccionado el pago, su titular no hubiera efectuado el ingreso del segundo plazo antes del 31 de enero serán
anuladas con fecha 20 de febrero de 2017. Todos los pagos se realizaran en la CAIXA CC ES69 2100 9166 7122 0015 7738. Una vez
adquirida la tarjeta en ningún caso se reintegrará ninguno de estos importes.
Si un usuario de esta tarjeta denuncia su desaparición por pérdida o robo, se anulará la tarjeta que en ese momento esté utilizando, y
se emitirá una nueva, evitando así posibles usos fraudulentos y permitiendo a su titular seguir usando su tarjeta con la misma fecha de
validez que la desaparecida. Para la emisión de la nueva tarjeta deberá abonar 2 euros en concepto de gastos de confección.
El personal de TUSSAM se encuentra facultado para proceder a la retirada de la tarjeta cuando aprecie cualquier uso indebido o
fraudulento de la misma.
Puede consultar el documento completo de las Condiciones específicas reguladoras de la Tarjeta Universitaria octubre-junio en
nuestra página web www.tussam.es.
201609V1