incidencia de candida albicans en la clinica rural las matas de santa

incidencia de candida albicans en la clinica rural las matas de santa

Rev. Med. Dom. DR-ISSN-Q254-4504 ADOERBIO 001 Vol.64 (3) y Vol.65(1) Septldiciembre 2003 Enero/abril 2004
INCIDENCIA DE CANDIDA ALBICANS EN LA CLINICA RURAL LAS
MATAS DE SANTA CRUZ DE MONTE CRISTI
SANAHE MUKAI, ADRIANO MARTINEZ, "', DEIDAMIA ECHAVARRIA,.CONFESORA FELIZ, RAFAEL PEREZ*
RESUMEN
saprofitaperocuandola eficaciadel sistemainmunitario(el primarioy el secundario)reducepor el aumentode toxinasendógenasy exógenasesa levaduracrecemuchocausandoproblemas acentuadospara la salud del sujeto.(1-3)Ocasionalmente
casitodaslas mujerestieneninfeccionesde candidiasisvaginal
debidoquevariasentidadesy situacionespuedenalternarel sistema inmunitarioy por consiguienteel PHvaginalque el hongo
Se realizaronexámenesclínicosginecológicosy frotisde papan- crezcadescontroladamente.
icolaua las 100 pacientesque acudieronen dichoperiodoa la
consultade ginecologíade las cualesse reportaron47 casosde
candidiasisvagina!.Las mujeresen edadescomprendidasentre La infecciónpor CándidaAlbicansse asociaa la mujertípica24-29 años fueron las mas afectadascon 12 casos para un mente a unadescargablanca,al requesón(cottagechese)esta
(25.5%).El síntomamayormentereportadofueleucorreacon28 descargapuedeno tener ningúndolor ofensivoespecialmente
casos para un (47.6%). De las 47 pacientescon Cándida duranrante la menstruación.Puede causar mucho picor e
Albicanspositiva,39 de ellas no eran sexualmenteactivas;lo irritacióndentroy fuerade la vagina,lostejidospuedentornarse
que representael (82.9%)de los casos.Se concluyeque las rojo e inflamadosy puedevolverfrágil,y el rascarseo la activirelacionessexualesactivas no constituyenun factor determi- dad sexualpuedecausarpequeñasheridas.(6-7)
nanteparaese tipo de vaginitis.
El diagnosticose haceporla clínicadurantela cualse realizaun
Palabrasclaves:
examenpélvico,que debe mostrarinflamaciónde la piel de la
GINECOLOGIA,CANDIDIASISVAGINAL,VAGINITIS,PAPANI- vaginay de la vulvas,tambiénel diagnosticose realizapor la
COLA
búsquedadel hongoen la secrecionesvaginalesporel examen
histológicodel materialde biopsia(8-10)
ABSTRACT
We present . a study of retrospective and descriptive carác- El presenteestudiotienecomofinalidaden'su estructuradeterter,iCranversal,in the Rural Clinic of Las Matas De Santa minar la incidenciade los casos de vaginitis por el hongo
Cruz, Monte Cristi province ,Dominican Republic, with the (CándidaAlbicans),en los pacientesque reciben atenciones
finality of determining the incidenceof vaginal candidiasis in médicasen La ClínicaRuralLasMatasde SantaCruz,provincia
100 patients cheking during the period April-September MonteCristoduranteel periodoAbril-Septiembre2002.
2002.
Se presentoun estudiode carácterretrospectivode corte universal en la clínica Rural Las Matasde Santa Cruz, provincia
MonteCristi,RepublicaDominicana,con la finalidadde determinar la incidenciade candidiasisvaginalduranteel periodoAbrilSeptiembre2002.
It carried out exams clinical gynecolic andcytologic for 100
patiens , it was report about those patienst, 47 caseof vaginal candidiaisUthewomensthe most affected(25.5%). The
symton most frecuenthly report was leucorreawith a (46.6%)
the mejority (82.9%)We come to the conclution that active
sexual relation is not kind of vaginities.
MATERIAL Y METODOS
Se realizo un estudiodescriptivo,retrospectivode corte transversal con el objetivode determinarincidenciade candidiasis
vaginal en la Clínica Rural Las Matas De Santa Cruz de la
provinciaMonteCristiRepublicaDominicana;en el periodoAbrilSeptiembre2002.
Keywords:
El universoestuvoformadopor las 100mujeresque participaron
GINECOLOGY,
VAGINALCANDIDIASIS, VAGITITES,PAPANI- en el estudio durante los meses de Abril - Septiembre 2002, a las
COLA
que se tomaronmuestrasde secrecionescervico-vaginales y
fueronidentificadaslas lesionescaracterísticasque son (células
levaduriformes).
INTRODUCCION*
La candidiasisvaginal es una infecciónpor un hongo o una Conel objetivode mantenerla actitudde búsquedacientíficodel
levadura.Tambiénse conoce como Moniliasis.Existenvarios estudiosediseñoun protocoloparatodaslas pacientesque paragentesquepuedenprovocarinflamacionesenla regiónvaginal, ticiparonen el estudiocon lassiguientesvariables:edad,reporte
el hongo(CándidaAlbicans)solamentees unode lesosagentes citológico,actividadsexual,síntomasy signos.Los resultados
pero sin duda alguna es el más frecuente. Normalmente obtenidosdurante la presenteinvestigaciónse presentanen
(CándidaAlbicans)acompañalavidadelsujetosano,esdecires cuadrosparasu mejor comprensión.
"Médico general
121
RESULTADOS
drome.NewEnglandYOURNAL
OFTHEMEDICINE.
323:1717-
De los 100 reportes citológicos reportados el microorganismo
mas frecuente correspondió a Cándida Albicans con 47 casos
para un (47%).seguida de tricomonas vaginal con 30 casos para
un (30%) cuadro 1.
23,1990.
9-Ross,VE Baxter,AL.WisdepreadCandidaFolmulitisin a nontoix patient.Cutis.49(1):241-243,1992
PRIL.
10-Benntt,JE.Searchingthe yesatconnetion.
Newenglandjournal of medicine.323: 1717-67,1990.
De un total de 100 pacientes estudiados se determino en cuanto
a la edad; que el grupo mas afectado correspondió al comprendido entre 24-29 años con 12 casos para un (25.5%) seguidos
por el grupo de 18-23 años con 9 casos para un (19%) cuadro 2.
Cuadro 1
INCIDENCIADECANDIDAVAGINALSEGÚNREPORTECITOLOGICO
No
47
30
6
1
1
1
100
%
47
30
14
1
1
1
En relación a los síntomas y signos un total de 28 pacientes presentaron leucorrea, para (47.6%) ,17 pacientes estaban sintomáticas para un (11.7%), 11presentaron prurito para un
(18.3%) ,9 presentaron ardor para un (15%), y 5 presentaron dispareunia para un (10%) cuadro 3. En cuanto a las 47 pacientes
afectadas la mayoría no eran sexualmente activas con un
(82.9%) cuadr04.
Reporteclinico
CandidaAlbicans
Tricomonas
Gardnerelas
Condiloma
Metaplasia
Otras
TOTAL
DISCUSIÓN
Cuadro 2
INCIDENCIADECANDIDAVAGINALSEGUNEDAD
Después de interpretar estos resultados se puede observar que
la vaginitis por hongos tiende a extenderse cada día mas en nuestro medio, ya que de una cantidad de 100 pacientes estudiadas
47 de ellas presentaron este microorganismo para un (47%) de
los casos, el cual constituye uno de los agentes infecciosos que
mas producen vaginitis, resultado que se asemeja al estudio
realizado por Zweing, mh. owenws. rth. Publicado por la asociación medica de carolina del sur en 1998. 4
También se puede observar que la vaginitis con una ligera diferenciafrenteal hongo(CándidaAlbicans);fenómenoy resultados
que se acuerdan a lo que indican los autores del vademécum
clinique. (1) Y estudios realizados a nivel internacional que
demuestra que estos microorganismos constituyen unas de las
primeras causas de vaginitis. (8-10)
EDAD(Años)
Menos17años
18-23
24-29
30-35
36-41
42-47
Mas47
TOTAL
No
2 4.2
9
19
12
8
6
4
06
47
100
%
25.5
17
12.8
8.5
2.8
100
Cuadro3
INCIDENCIADE CANDIDAVAGINALSEGÚN SINTOMASy
SIGNOS
REFERENCIAS
1-V.Fatorruso O.Riher. Vademécum Clinique 13VA edición
Milano Italia; editora masson 1994: 2674-76.
2-Merck, sharp y Dhome: El Manual Merck, ga. Edición España.
Aleono 1994:2674-76.
3-Pichardo -A: Principios básicos de Ginecología 1 era edición
Santo Domingo s.a 1992:103-4.
4-Zwerling, MH, Owens, Rth NH, Thinks yeast The expanding
Spectrum of Candida journal of the south Carolina Association
.80: 454-56.1998.
5-Ricardo -A; principios básicos de Ginecología 1 era edición
Santo Domingo inspector S. AL: 1992:103-4.
6-lwata, K, Yamamoto, Y. GLY copotrein toxins produce Cándida
Albicans Cientific publicación 356, 1997.
Síntomasy signos
No
%
Leucorrea
Ardor
Prurito
28
9
11
5
17
60
47.6
15
18.3
10
11.7
100
Dispareunia
Asintomática
TOTAL
Cuadr04
INDICEDE CANDIDIASISVAGINALSEGÚNACTIVIDADSEXUAL
No
%
7- ShumanPhairy PetersonWerren. Enfermedadesinfecciosas. Variables
Sexualmente
activa
8
17
5taediciónen español,México1999:254-55.
39
82.9
8- Dismukes,We WaysJS, Lee, JY,Arandomizeddoubleblind Sexualmentenoactiva
Totalpacientespositivas
47
100
trialof rystatintherapyfor the candidisishypersensitivi9ty
sín-
122