Transformación de los Sistemas de Información, como motor de la

Transcripción

IBM Global Business Services - Sanidad
Transformación de los Sistemas de Información,
como motor de la Modernización
del Institut Catalá de la Salut
Luis Javier Bonilla
Associate Partner – Healthcare Industry Leader
IBM Global Business Services
IBM confidential
© Copyright IBM Corporation 2008
Innovación
El uso de nuevas ideas o la
aplicación de una forma distinta
de pensar o actuar, que provoca
una transformación
Not everything becomes better
when it is different…
… however, if it is to become
better, it must be different
- author unknown
2
IBM Global Business Services | IBM confidential
El Institut Català de la Salut (ICS) es el proveedor público de
Servicios Sanitarios más grande de Cataluña:
Más de 40.000 profesionales
50 millones de actos asistenciales al año
8 Hospitales
460 Unidades de Servicio de Atención
Primaria
Presupuesto de 2.500 millones de euros
El ICS representa el 80% de la Atención
Primaria y el 32% de la Atención
Hospitalaria de Cataluña y el 70% de la
actividad de referencia de Alta
Tecnología
3
Argos, hacia la mejora de la calidad de los servicios que se
prestan a los ciudadanos a través de la Innovación
Ley del ICS
PROYECTO DE
GESTIÓN
ECONÓMICOFINANCIERA DEL
ICS
PROYECTO DE
RENOVACIÓN DEL
SISTEMA DE
INFORMACIÓN
ASISTENCIAL PARA
EL ÁMBITO DE LA
ATENCIÓN
HOSPITALARIA
PROYECTO DE
REDEFINICIÓN DE
LA FUNCIÓN DE
RECURSOS
HUMANOS
Plataforma única e integrada de Sistemas de Información
4
Modernizar: ¿Para qué?
Para mejorar la calidad asistencial
Equipamientos tecnológicos avanzados
Coordinación asistencial
Proceso Asistencial Integrado
Para lograr mayor eficiencia
Gestión clínica
Reducción de costes
Reasignación de recursos
Servicios compartidos
Para que la “gestión pública” tenga
el mismo “nivel” que la gestión
privada
Para que el ciudadano reciba la
mejor atención posible
5
El Programa de Modernización del Institut Català de la Salut
se ha constituido sobre una serie de componentes básicos...
Ley del ICS
PROYECTO DE
GESTIÓN
ICS
PROYECTO DE
RENOVACIÓN DEL
SISTEMA DE
INFORMACIÓN
ASISTENCIAL
PARA EL ÁMBITO
DE LA ATENCIÓN
HOSPITALARIA
PROYECTO DE
REDEFINICIÓN
Ó DE
LA FUNCIÓN DE
RECURSOS
HUMANOS
6
...que han permitido el desarrollo de un gran número de
proyectos en paralelo...
GICS
Diseño
Implantación
Eco-Fin
Implantación de la
Reingeniería
Rediseño de
Procesos
Business Blueprint
Implantación
Comunicación y Gestión del Cambio
Objetivo
Organización
RRHH
Implantación Acciones RRHH
Rediseño de Procesos
Asistencial
Prototipo
Avanzado
Modelo Común
Business Blueprint
Implantación
Sistemas Departamentales
Farmacia
7
Laboratorio
Diagnóstico
por Imagen
Enfermería
... que se están ejecutando en base a un plan coordinado
2005
2006
2007
Diseño
GICS
2009
2010
Implantación
Implantación de la
Reingeniería
Rediseño de
Procesos
Eco-Fin
2008
Business Blueprint
Implantación
Objetivo
Organización
RRHH
Rediseño de
Procesos
Implantación Acciones RRHH
Asistencial
Modelo
M
d l Común
C ú
Business
Blueprint
Prototipo
Avanzado
Enfermería
Pilot o4 Ud s
Implantación
Resto de
HUGTP
Resto de
Hospitales
Farmacia
Otros proyectos
(pendientes de plan)
8
Diagnóstico por Imagen
Ámbito de Atención Hospitalaria…
Ley del ICS
PROYECTO DE
GESTIÓN
ICS
PROYECTO DE
RENOVACIÓN DEL
SISTEMA DE
INFORMACIÓN
ASISTENCIAL
PARA EL ÁMBITO
DE LA ATENCIÓN
HOSPITALARIA
PROYECTO DE
REDEFINICIÓN
Ó DE
LA FUNCIÓN DE
RECURSOS
HUMANOS
9
El proyecto asistencial comprende el ámbito de la atención
especializada a lo largo de los 8 hospitales de referencia…
4.137 camas,
129 quirófanos,
667 salas de consulta externa.
16.000 profesionales
10
Proporciona herramientas para el profesional en una
organización centrada en la atención al paciente…
El paciente como “cliente” único
Sistema basado en los problemas de salud del paciente
Agilidad en los trámites administrativos
Mejor servicio, por la integración de los niveles
asistenciales y coordinación de los profesionales
Herramientas para el profesional
Mejora en la eficiencia de la actividad asistencial debido
a una mejora de la información clínica disponible.
Herramientas de soporte a la investigación
Herramientas de soporte a la gestión
Posibilidad de “Evaluar el negocio”
Dirección por objetivos
Evolución del sistema sanitario
Reducción de los costes sociales
Mecanismos de adecuación a las nuevas necesidades
de atención
11
de atención
12
de atención
13
de atención
14
…y sustentada en los siguientes principios de gestión
asistencial
Estación de trabajo clínico
Rapidez de acceso a la información clínica
Portal de trabajo del profesional
Acceso a la funcionalidad en función del
proceso asistencial
Alertas de resultados en tiempo real
Gestión de la producción
Visión integrada de la
agenda del paciente
Eliminación de pruebas
duplicadas
Multicita
Minimización de
desplazamientos
Definición del plan maestro de producción de servicios
asistenciales – definición de agendas
Gestión de la demanda
Gestión centralizada de los recursos del hospital
Gestión de integral de camas (no ectópicos)
Visión integral de la demanda (urgencias, planta, CCEE,
quirófanos, Hospitales de día)
Planificación centralizada de quirófanos
Visión analítica
Costes por GRD
Costes por paciente/episodio
15
El sistema SAP como base para el soporte de los procesos y
la estación de trabajo
Informació centrada al Pacient
Sistema
a de tractament
D’ Info
ormació (BW)
Estació Clínica de Treball
Gestió
Clínica
Integrada
16
Urgencias
Consulta
externa
Hospitaliz.
Hospital de
día
Actividad
quirúrgica
Archivo
Facturación
Listas
Li
t de
d
espera
Programacii
P
ón
Derivacione
s
Admisiones
Regímenes
económicos
Farmacia unidosis
PACs
Peticiones
de pruebas
Resultados
de pruebas
Antecedent
es
Curso
clínico
Codificación
de diag.
Curas de
enfermería
Doc. clínica
Laboratorio
Anatomía
pat.
Enfermería
Integració amb Base de Dades Poblacional (RCA)
Integració amb Eco.Fin / Logística (SAP)
El motor de planificación ordena la demanda según las
prioridades asistenciales
Gestión de la demanda
basada en:
Definición de tramos de agenda
Parametrización por
calendario, prestación y
origen de la demanda
Definición de sobrecargas
Planificación integrada de todas las
prestaciones de la orden clínica
Algoritmo del peso para el parte
quirúrgico:
Prioridad clínica y social
Tiempo de permanencia el
lista de espera
Planificación de ciclos para
hospitales de día
17
La Estación Clínica es el punto de acceso a la información del
paciente y las funcionalidades del sistema
18
Con integración a la información clínica de los servicios centrales y
enfermería
Farmacia unidosis
Imagen PACs
Laboratorio
Anatomía
pat.
Enfermería
INFORME DE RESULTADOS
IMAGEN
19
Y con todas las prestaciones para explotar la información y
realizar gestión clínica
CONSULTA EXTERNA
URGENCIAS
QUIRÓFANOS
COMPLEJIDA
D
HOSPITAL DE DÍA
DIA
FUNCIONAMI
ENTO
ACCESIBILIDAD
ACTIVIDAD
HOSPITALIZACIÓN
ESTRUCTURA
20
Cronograma de la implantación
Hoy
PROTOTIPO
Avanzado
Complet.
Modelo
Común
Algunos de los aspectos clave del proyecto han sido
Establecer un modelo común como marco de referencia
Implantar el piloto a la vez que se construía la solución
Los mecanismos de formación para llegar a todo el colectivo
La comunicación y la gestión de implicados en la gestión del cambio
21
La elaboración del modelo común mediante un sistema capilar
de participación de todos los hospitales…
Responsable Funcional del
Proyecto
Coordinadores de proceso
Directores de projecto
Reuniones
de trabajo
con el equipo
IBM
Portavoz
por
proceso
Reuniones de trabajo
por proceso en grupos
internos del horpital
Líder de
proceso
Reunió Cuore por
proceso (multicentro con el
equipo IBM)
Grupo
p de
coordicación
funcional
Reuniones de
trabajo con el
cuore por proceso
20 BBP-s
Publicados
• Unas 180 personas del ICS implicadas en la definición del modelo común
• Entre 9.500 y 10.000 horas de personal propio invertidas en la definición del modelo
• En 4 meses, más de 180 contactos contabilizados entre reuniones, conference calls,
visitas a los hospitales, ... (más de 3 al dia)
22
La implantación del piloto durante el desarrollo del producto…
mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Ene
Feb
Gestión del projecto
Gestión del cambio / Comunicación
Sesiones en el hospital – toma de requerimientos
Carga de agendas/prestaciones
Construcción y
configuración final
Diseño
Construcción
Construcción final
Prototipo
Go live
suport
Prueb. unit.
Pruebas de
integración
Implantación piloto
Pruebas de
aceptación
Desarrollo de interfases
Prep. Form
Formación
Programas de extracción
Depuración
Programas de carga
Test de carga
g
Simulaciones
Adequeación de infraestructuras del hospital
Confiiguración de entornos (Int, Pre, Pro)
23
Pruebas de
estrés
23
Con un enorme esfuerzo en facilitar la formación de todos los
profesionales…
Formación presencial en función del
perfil del profesional
Formación on-line de refuerzo para
todos los p
profesionales
http://www.ibmweblectureservices.ihost.com/ics_sap
24
La comunicación como elemento clave en la gestión del
cambio…
25
En definitiva:
Hemos dinamizado una organización de 40.000 profesionales
en la elaboración de un modelo de referencia
Se están adecuando los procesos de negocio de todos los
p
p
p
hospitales
para adaptarlos
al modelo de referencia
Hemos elaborado una solución que cambiará la forma de
trabajar en los hospitales del ICS
26
Obrigado
27

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