Formulario socios AdD

Transcripción

Formulario socios AdD
ASOCIACIÓN AMIGOS DEL DESIERTO
HOJA DE INSCRIPCIÓN DE SOCIOS
(*Datos obligatorios)
Nombre y apellidos*:
______________________________________________________
Correo electrónico *:
______________________________________________________
Dirección actual*:
______________________________________________________
Teléfono:*
Fecha de nacimiento*:
______________________________________________________
Profesión:
______________________________________________________
Autorizo a recibir notificaciones de la Asociación por correo electrónico:
SI ___ NO ___
Autorizo a la Asociación para utilizar/publicar fotografías en las que
aparezco tomadas en actividades organizadas por la misma:
SI ___ NO ___
Conforme a lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que los datos
facilitados a través del anterior formulario de contacto serán incorporados al
fichero de datos personales titularidad de la Asociación de Amigos del Desierto
(AAdD) con la única finalidad de proporcionarles información sobre las actividades
desarrolladas por la asociación.
La AAdD ha adoptado las medidas de seguridad adecuadas para garantizar la
seguridad de los datos almacenados frente alteración, pérdida, tratamiento o acceso
no autorizado de los mismos de conformidad con el Real Decreto 1720/ 2007, de 21
de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de Desarrollo de la LOPD. La
AAdD no permite el acceso por parte de terceros a los datos de carácter personal
facilitados.
Se le informa, asimismo, de que podrá ejercer, en cualquier momento, sus derechos
de acceso, rectificación, oposición o cancelación mediante correo electrónico
remitido a la dirección [email protected]
Fecha:
Firma:
Una vez cumplimentado, realiza el ingreso de la cuota* de alta de socio cuyo
importe es de 20 € a la cuenta bancaria 2038 1756 8130 0105 0584 (de la
Asociación de Amigos del Desierto Inscrita en el Registro Nacional de
Asociaciones con número 605.872) y remite vía correo electrónico a la siguiente
dirección [email protected] tanto este formulario como el
justificante de pago de la cuota.
*Esta cuota no incluye el acceso (reserva de plaza) o pago de las actividades de
la asociación.

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