SOLICITUD DE MEDIDAS DE APOYO ACADÉMICO

SOLICITUD DE MEDIDAS DE APOYO ACADÉMICO

SOLICITUD DE MEDIDAS DE APOYO ACADÉMICO
IRAKASKUNTZAN LAGUNTZEKO NEURRIEN ESKAERA
Registro de entrada
Sarrera erregistroa
DATOS PERSONALES / DATU PERTSONALAK
DNI / NAN
Tipo de vía
Karrika-mota
Primer apellido / Lehen deitura
Segundo apellido / Bigarren deitura
Domicilio / Helbidea
Provincia / Probintzia
País / Herrialdea
Nombre / Izena
Número, piso, letra, esc. / Zenbakia, pisua, letra, esk.
Telefono Fijo / Telefonoa Finkoa
Móvil / Sakelakoa
CP / PK
Municipio / Udalerria
Correo electrónico / Helbide elektronikoa
Solicito la aplicación de las Medidas de Apoyo Académico recogidas en el
art. 4 de la Normativa del Deportista Universitario de Alto Nivel de la
Universidad Pública de Navarra, al representar a la misma, de acuerdo con
la disposición adicional primera de la citada normativa.
Nafarroako Unibertsitate Publikoko Goi mailako unibertsitate kirolariaren
araudiaren 4. artikuluan ezarritakoa betetzeko eskatzen dut, aipatu
araudiaren lehen xedapen gehigarrian ezarritakoarekin bat,
Unibertsitatearen ordezkaria bainaiz.
POR REPRESENTAR A LA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE NAVARRA EN
NAFARROAKO UNIBERTSITATE PUBLIKOAREN ORDEZKARI
IZATEAGATIK
Pertenecer al Equipo Federado de _____________________ de la
Universidad Pública de Navarra, en el curso 2014-15 y/o 2015-16.
Nafarroako Unibertsitate Publikoko _____________________ Talde
Federatuan 2014-15 eta/edo 2015-16 ikasturtean.
Participación en el Torneo Internacional Zabalki, en el curso 2014/15
y/o 2015/16.
Nazioarteko Zabalki Torneoan 2014-15 eta/edo 2015-16 ikasturtean.
Participar en los Campeonatos de España Universitarios 2015 y/o
2016.
Espainiako Unibertsitateko Txapelketetan 2015. eta/edo 2016.
ikasturtean.
Otros Torneos o Competiciones:______________________________
___________________________________________________________
Beste Torneo edo Lehiaketa batzuetan: _________________________
____________________________________________________________
Pamplona, a ........................................................................................
Iruñean, .................................................................................................(e)an
Firma / Izenpea
SRA. VICERRECTORA DE ESTUDIANTES Y EMPLEO.
IKASLEEN GAIETARAKO ERREKTOREORDEA
Quedo enterado de que la validez de la solicitud está condicionada la
veracidad de los datos consignados en este impreso.
Los datos personales reflejados en este impreso quedan sometidos a las medidas de
protección previstas en la Ley Orgánica 15/99, de 13 de diciembre, de Protección de
Datos de Carácter Personal (BOE de 14 de diciembre), y serán tratados
exclusivamente para las finalidades previstas en la misma, pudiendo el interesado
ejercer ante la UPNA sus derechos de acceso, rectificación y cancelación, en el
Campus Arrosadia, s/n. 31006 Pamplona. Con igual sometimiento a dichas medidas
de protección, sus datos pueden ser cedidos a otras Administraciones Públicas y
Entidades Colaboradoras para los fines previstos en la Ley. Si usted no está
conforme con dicha cesión, ponga una X en el siguiente recuadro. 
Jakinaren gainean nago inprimaki honetan ematen diren datuak egiazkoak
izateak baldintzatzen duela eskaera honen balioa.
Inprimaki honetan jarri diren datu pertsonalak 15/1999 Lege Organikoak, abenduaren
13koa, Norberaren Datuak Babesteari buruzkoak (abenduaren 14ko EAO), ezartzen
dituen babes-neurrien pean geratzen dira, eta lege horretan aurreikusitako
helburuekin tratatuko dira. Interesdunak zilegi du erabiltzea, NUPen aurrean, sarrera,
zuzenketa eta deuseztatzeko eskubideak, Arrosadiko campusean, z/g. 31006 Iruñea
Zure datuak beste administrazio publikoei eta beste erakunde laguntzaileei ere
ematen ahal zaizkie, betiere babes-neurri berdinekin, Legeak ezartzen dituen
xedeekin. Horrekin konforme ez bazaude, X bat ipini ondoko lauki honetan. 
De conformidad con lo establecido en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13
de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, los datos de carácter
personal que usted cumplimente en este formulario serán recogidos en el fichero
denominado “Registro General de la Universidad Pública de Navarra”, creado por
Resolución Nª 731/2005, de 29 de junio (BON Nº 100, de 22 de agosto de 2005)
cuya finalidad es el registro de entrada y salida de documentación de la Universidad
Pública de Navarra.
Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación y cancelación mediante instancia
presentada en el Registro General de la Universidad Pública de Navarra, remitiendo
escrito al Ilmo. Sr. Secretario General de la Universidad Pública de Navarra.
Norberaren Datuak Babesteko 1999ko abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoko
5. artikuluak ezarritakoarekin bat etorriz, inprimaki honetan idazten dituzun datu
pertsonalak “Nafarroako Unibertsitate Publikoaren Zabalpeneko Informazio Sistema”
izeneko fitxategian jasoko dira, zeina 2005eko ekainaren 29ko 731/2005
Ebazpenaren bidez sortu baitzen (100 zenbakidun N.A.O., 2005eko abuztuaren
22koa). Fitxategi horren helburua Nafarroako Unibertsitate Publikoan sartzen eta
ateratzen diren agiriak erregistratzea da.
Sarbide, zuzenketa eta deusestatze-eskubideak erabili ahal izango dituzu,
horretarako Unibertsitateko idazkari nagusi jaunari zuzendutako idatzia aurkeztuz
Nafarroako Unibertsitate Publikoko Erregistro Orokorrean.