Descripción de beneficios Medicaid

Descripción de beneficios Medicaid
Este es un resumen de sus beneficios como miembro de INTotal Health.
ATENCIÓN MÉDICA PRIMARIA
Mantener buena salud física es importante. Con INTotal Health, usted trata su atención médica con una persona principal.
Esta persona puede ser un médico, un(a) enfermero(a) practicante o un asistente médico. A esta persona se le llama
su Proveedor de Atención Médica Primaria o PCP. INTotal Health tiene una red de médicos y enfermeras que asisten a
nuestros miembros. Para encontrar un proveedor en su área, utilice la herramienta de búsqueda de proveedores.
SALUD MENTAL
INTotal Health tiene una red de médicos, terapeutas y consejeros que pueden ayudarle a usted o a un familiar con problemas
tales como depresión, ansiedad, conflictos familiares y abuso de drogas o alcohol. Para encontrar un proveedor en su área,
utilice la herramienta de búsqueda de proveedores.
Todos los servicios y tratamientos son privados. Usted no necesita un referido de su PCP para obtener esos servicios.
FARMACIA
INTotal Health tiene una lista de medicamentos, de la cual pueden seleccionar usted o el médico de su hijo. Esta lista se
denomina formulario. El formulario lista los medicamentos cubiertos. Las medicinas cubiertas incluyen medicamentos
recetados y algunos medicamentos de venta libre (over.the.counter).
Puede surtir sus prescripciones en las farmacias de la red de INTotal Health. Para encontrar un proveedor en su área, utilice
la herramienta de búsqueda de proveedores. Si desconoce si una farmacia pertenece a la red de INTotal Health, pregunte
al farmacéutico. También puede llamar a Servicios para miembros para asistencia.
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
INTotal Health cubre servicios odontológicos que sean médicamente necesarios a causa de una lesión accidental,
cuyo tratamiento está cubierto como un servicio de salud básico. El tratamiento debe solicitarse dentro de los 60 días de la
lesión.
Sus hijos pueden obtener atención odontológica a través del programa Smiles For Children. Smiles For Children no
paga por servicios odontológicos para miembros de 21 años y mayores, excepto por ciertos servicios de cirugía oral
médicamente necesarios. Llame al 1.888.912.3456 o visite el sitio del programa Smiles For Children línea para obtener
información adicional.
VISION CARE
Los miembros de INTotal Health no necesitan un referido de su PCP para beneficios de cuidado de la vista. Todos los
miembros pueden obtener cobertura para refracciones de rutina y exámenes rutinarios de la vista cada 24 meses. Su hijo
puede recibir anteojos (un par de cuadros y un par de lentes) o lentes de contacto cuando sea médicamente necesario.
Como beneficio adicional, los miembros de 21 años o más pueden obtener lentes cuando sea médicamente necesario.
Por favor llame a Block Vision al 1.800.428.8789 o visítenos en línea Block Vision para ayudar a encontrar un médico de la
red de INTotal Health ojos (optometrista) en su área.
ASISTENCIA DE TRASLADO
Usted puede conseguir transporte hacia y desde sus citas médicas y dentales. Todo lo que tienes que hacer
es llamar a la línea gratuita 1.800.894.8139 LogistiCare.
Si usted tiene una emergencia y necesita transporte, llame al 911 para pedir una ambulancia.
BENEFICIOS ADICIONALES
Como miembro de INTotal Health, usted también consigue algunos beneficios adicionales, incluyendo:
◗◗
Uno de deportes libres médico por año para niños de 10.18
◗◗
membresía gratis en Boys and Girls Clubs para niños de 6.8
◗◗
Clases gratuitas de educación para la salud
◗◗
Starring Baby & Me ®, un programa para mujeres embarazadas y nuevas mamás