SOLICITUD Identificación molecular de bacterias F-BP-O-06

SOLICITUD Identificación molecular de bacterias F-BP-O-06

SOLICITUD
F-BP-O-06
Identificación molecular de bacterias
Material a enviar:
Cultivo en placa:
Cultivo en líquido:
NO LLENAR
Código interno: __________________
 Cantidad: _____
 Cantidad: _____
Datos de la muestra*
Número de cepas:___________
Código externo de la(s) muestra(s):_______________
Medio de cultivo:____________________________
Riesgo biológico: Sí  No
Fuente de donde se aisló la muestra:________________________________________________
Condiciones de cultivo o propiedades bioquímicas conocidas:____________________________
Referencia*
Institución de referencia: __________________________________________________________________
Dirección: _____________________________________
Localidad: ________________________
Solicitante (Nombre y firma): ______________________________________________________________
Correo electrónico: ______________________________
Teléfono: _________________________
NO LLENAR
Fecha de envío: _________________________________
Fecha de recepción: _________________
TÉRMINOS Y CONDICIONES
1. Los resultados serán entregados en un plazo máximo de 7 días hábiles a partir del día siguiente en que la muestra fue
recibida en nuestras instalaciones. En caso de que el resultado se vea retrasado, se le informará al cliente de la causa
y el periodo estimado de entrega.
2. Los apartados indicados con asterisco (*) deberán ser llenados en su totalidad, de lo contrario, la muestra NO será
procesada, sin excepciones.
3. La muestra deberá cumplir con los siguientes requisitos:
a. La muestra deberá ser un cultivo bacteriano axénico; de lo contrario el servicio será cancelado.
b. Contenedor sellado e identificado.
c. Mínimo 1 ml de medio de cultivo turbio (ausencia de turbidez derivará en designación de la muestra como
“Muestra Insuficiente” y no podrá ser procesada) o 5 colonias en placa.
4. La cancelación del servicio se aceptará mediante su solicitud dentro de las primeras 24 horas de recibidas las
muestras en el laboratorio. Después de 24 horas de haber comenzado con los análisis, no habrá devolución del pago
por el servicio.
5. Las muestras sobrantes (ADN) son conservadas durante un periodo de 5 años como parte de las medidas de garantía
de calidad del laboratorio. Todas las muestras son desechadas cuando el periodo de conservación termina.
Boulevard. Puerta del Sol No. 1005 Colinas de San Jerónimo C. P. 64630, Monterrey Nuevo. León.
Tel. (81) 8123-8249