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¿Qué es el Sistema Argus Adjustable Male Sling?
. La solución definitiva y mínimamente invasiva para la incontinencia urinaria masculina es posible gracias al Sistema Argus Adjustable Male Sling. Un diseño único e innovador desarrollado por Promedon, que ofrece dos alternativas según el abordaje quirúrgico elegido: retropúbico o transobturatorio. ¿Qué es el Sistema Argus Adjustable Male Sling? El sistema Argus Adjustable Male Sling ofrece en sus dos versiones un kit quirúrgico completo y fácil de utilizar que permite la realización de procedimientos seguros, reproducibles y mínimamente invasivos para el tratamiento de la IUE masculina. El sistema Argus Adjustable Male Sling posee como característica única y diferencial una ajustabilidad intraoperatoria y post-operatoria (si es necesaria). Argus Adjustable Male Sling – Versión 1 Argus Adjustable Male Sling es un sistema especialmente diseñado para el abordaje retropúbico e indicado para el tratamiento de casos de IUE moderada y severa. Cinco años de experiencia validan la técnica retropúbica estandarizada y reproducible de Argus. El sistema Argus T Adjustable Male Sling está diseñador específicamente para el abordaje transobturatorio. Está indicado para pacientes con IUE leve a moderada. Involucra una técnica quirúrgica menos invasiva: minimiza el riesgo de perforación de la vejiga. Argus Adjustable Male Sling – Versión 2 Argus Adjustable Male Sling System Argus T Adjustable Male Sling System El sling Argus es un implante que consta de dos brazos de fijación de elastómero de polidimetilsiloxano y un pad central radiopaco fabricado de una espuma del mismo elastómero. En el caso del sling Argus los brazos de fijación tiene una sección proximal al pad lisa y la sección distal formada por múltiples subunidades de forma cónica. El Sling Argus T tiene sus brazos de fijación formados totalmente por múltiples subunidades de forma cónica de elastómero de polidimetilsiloxano. Sling Argus Sling Argus Argus T El pad central rodea y comprime por debajo a la uretra bulbar, produciendo la coaptación de la misma en forma pasiva y durante los esfuerzos. El conjunto contiene un par de arandelas radiopacas de ajuste, también de elastómero de polidimetilsiloxano, las que insertadas en los brazos de fijación, permiten regular su adecuada tensión (ajuste y desajuste) y una segura fijación a la pared abdominal. Se provee además un par de arandelas de refuerzo de mayor tamaño, a fin de reforzar el soporte sobre la fascia del músculo recto abdominal. Argus T El sistema de fijación, con su exclusiva combinación de brazos de fijación y arandelas de silicona sólida, proporciona un excelente equilibrio entre estabilidad y ajustabilidad. Las agujas de ambos sistemas están especialmente diseñadas para cada uno de los abordajes. El sistema de tunelización de Argus T Adjustable Male Sling System utiliza agujas con un exclusivo diseño helicoidal para simplificar la maniobra de inserción. Las agujas tienen un diámetro diferencial que permite una invasividad mínima con máximo control rotacional durante el abordaje transobturatorio. ¿Cómo funciona Argus? La implantación de Argus permite alcanzar la coaptación necesaria de la uretra bulbar, con un nivel bajo de tensión, acorde a la necesidad de cada paciente. La uretra se mantiene cerrada bajo esta condición durante la fase de llenado, no permitiendo que haya pérdida de orina y por lo tanto preservando la continencia. Esta situación se sostiene hasta que el volumen de orina en la vejiga alcanza un valor necesario para disparar el deseo miccional. Entonces, en respuesta a esta sensación de llenado vesical se estimula la contracción del músculo detrusor de la vejiga. Empieza la fase de micción como un proceso consciente y voluntario. La tensión del sling se puede ajustar según las necesidades y condición de cada paciente en particular. Los sistemas Argus y Argus T Adjustable Male Sling ofrecen un método preciso y reproducible para lograr continencia aplicando una mínima tensión. La medición de la presión retrógrada de ajuste permite una coaptación uretral fisiológica efectiva con baja tensión: 30/40 cm de H20. La colocación a baja tensión minimiza riesgos de erosión, isquemias localizadas y retención urinaria. Fijación del implante Las arandelas radiopacas de ajuste proporcionan un punto referencial preciso para una fijación confiable y para ajustes de tensión post-operatorios. Las arandelas de refuerzo permiten un soporte seguro de las arandelas de ajuste. ¿Por qué elegir Argus Adjustable Male Sling System? Abordaje mínimamente invasivo. Técnica quirúrgica: curva de aprendizaje corta. Ajustabilidad: posibilidad de ajustes intra-operatorios y reajustes post-quirúrgicos. Logra su objetivo con menores presiones que otros implantes evitando los riesgos de erosión. Post-operatorio más breve que reduce los tiempos de hospitalización. Evidencia clínica de cinco años demuestra que con el sistema Argus Adjustable Male Sling se logró una tasa de éxito del 80%. Presentación del producto El sistema Argus Adjustable Male Sling incluye: 1 Argus Adjustable Male Sling + 2 arandelas de ajuste. 2 agujas curvas con mangos de diseño ergonómico. 2 arandelas de ajuste de 15 mm. 2 arandelas de refuerzo de 35 mm. 2 posicionadores de arandelas. 1 regla (para la medición de la presión retrógrada de ajuste). El sistema Argus T Adjustable Male Sling incluye: 1 Argus T Adjustable Male Sling + 2 arandelas de ajuste. 2 agujas helicoidales con mangos de diseño ergonómico para los movimientos rotacionales. 2 arandelas de ajuste de 15 mm. 2 arandelas de refuerzo de 25 mm. 2 posicionadores de arandelas. 1 regla (para la medición de la presión retrógrada de ajuste). Técnica Quirúrgica La cirugía para la implantación de ambos sistemas es mínimamente invasiva, reproducible y requiere una curva de aprendizaje corta. En el caso del sistema Argus Adjustable Male Sling se puede realizar con abordaje perineal, y en el caso de Argus T Adjustable Male Sling, con abordaje transobturatorio. Los sistemas Argus y Argus T Adjustable Male Sling ofrecen un método preciso y reproducible para lograr continencia aplicando una mínima tensión. La medición de la presión retrógrada de ajuste permite una coaptación uretral fisiológica efectiva con baja tensión: 30/40 cm de H20. Técnica quirúrgica Sling System abordaje retropúbico Argus Adjustable Male Para ver el video, regístrese en la sección médicos de nuestro sitio web Técnica quirúrgica abordaje transobturatorio Argus T Adjustable Male Sling System Para ver el video, regístrese en la sección médicos de nuestro sitio web La descripción de la técnica quirúrgica, selección de pacientes, advertencias, contraindicaciones y precauciones a tener en cuenta, se encuentran desarrolladas en el Manual de Usuario de Argus Adjustable Male Sling System y Argus T Adjustable Male Sling System. Se sugiere consultar este material para obtener mayor información. Para consultas sobre Argus Adjustable Male Sling System, contacte el Centro de Educación Médica de Promedon, [email protected]
