informe de emisiones de radioaficionados en ubicacin distinta a la

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NOTIFICACION PARA EMISIONES EN 2320-2322 MHz Y/O DESDE
EMPLAZAMIENTOS DISTINTOS AL AUTORIZADO
DATOS PERSONALES:
Apellidos: …………………………………………………………………………….
Nombre: ……………………………………………
Distintivo de llamada: ………………………….
DNI/ NIF: …………………………
Dirección: ……………………………………………………………………………..
C.P: ………………………
Población: ……………………………………………………………………………..
Fecha autorización emisión bandas especiales: ….../…..../……..
Frecuencias a utilizar:
- 2.320 – 2.322 MHz
- Otras:
Realizará emisiones desde: (si el emplazamiento es distinto al autorizado):
Ubicación 1: …………………………………………………………………………..
Inicio día: ……………... de ………………….de 20…… a las …………… horas
Final día: ……………… de ………………… de 20…… a las …………… horas.
Ubicación 2: ……………………………………………………………………….…
Inicio día: ……………... de ………………… de 20.….. a las …………… horas
Final día: ……………… de ………………… de 20.….. a las …………… horas.
En ………..………………………….a……….de…………………..de 20 ….
JEFATURA PROVINCIAL DE INSPECCION DE TELECOMUNICACIONES DE…………………………….