Descargar Boletín - Asociación Española de Cirujanos

Transcripción

Descargar Boletín - Asociación Española de Cirujanos
boletín
Portada boletin 9:Maquetación 1
1/10/09
12:17
Página 1
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE CIRUJANOS
Nº 9
octubre 2009
c/ Génova, 19- 2 B. 28004 Madrid ◗ Tel. 91 319 04 00 - 620 975 405 ◗ Fax. 91 702 25 19 ◗ [email protected] ◗ www.aecirujanos.es
◗ Editorial
Alberto Muñoz-Calero
3-4
◗ Convocatoria
MIR 2008-2009
Cirugía General y del
Aparato Digestivo
5-8
◗ XV Reunión de la Sección
de Patología Mamaria
de la Asociación Española
de Cirujanos
◗ IX Reunión Nacional
de la Sección de Cirugía
Endoscópica de la
Asociación Española
de Cirujanos
9
10
◗ Proyecto para la colaboración
y organización de ayudas
a países necesitados
de la Asociación Española
de Cirujanos
Elena Martín Pérez
◗ Premios y Becas
◗ Jornadas Fronteras
Entre Especialidades
11-15
15-16
18
2 boletín
Junta de la ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE CIRUJANOS (Noviembre 2008-Noviembre 2010)
Junta Directiva
Presidente
1er Vicepresiente
2º Vicepresidente
Secretario General
Vicesecretaria
Tesorero
Director Revista
Presidente Comité Científico
Presidente Reunión Nal
Presidente Congreso Nal
Presidente Junta Rectora
Vocal R.R. I.I.
Comité Científico
Presidente
Vocales
Alberto Muñoz-Calero Peregrín
Horacio Oliva Múñoz
Arturo Soriano Benítez de Lugo
José Luis Ramos Rodríguez
Elena Martín Pérez
Juan M. Bellón Caneiro
Pascual Parrilla Paricio
Héctor Ortiz Hurtado
José Antonio Ramírez Felipe
Ricardo Lozano Mantecón
José Luis Balibrea Cantero
José Ignacio Landa García
Héctor Ortiz Hurtado
José Vicente Roig Vila
Eduardo Mª Targarona Soler
Luisa Fernanda Martínez de Haro
Daniel Casanova Rituerto
Juan C. García Veldacasas Salgado
Secciones
Revista Cirugía Española
Director
Jefes de Redacción
Secretario
Pascual Parrilla Paricio
Sebastiano Biondo Aglio
Manuel Pera Román
Eduardo Mª Targarona Soler
Pablo Ramírez Romero
Representantes en:
Federación Surgery College y U.E.M.S. / American College - Sic /
Coloproctología / Endocrino / HPB
XVII Reunión Nacional de Cirugía. Octubre 2008
Presidente
José Antonio Ramírez Felipe
XXVIII Congreso Nacional de Cirugía. Noviembre 2010
Presidente
Ricardo Lozano Mantecón
Sociedades Autonómicas
Asociación Andaluza de Cirujanos. José Mª Ortega Beviá (Presidente)
C/ Curtidores, 1. 29006 Málaga
E-mail: [email protected] / www.asacirujanos.es
Sociedad Aragonesa de Cirugía.
José Mª Miguelena Bobadilla (Presidente)
Pº Ruiseñores, 2. 50006 Zaragoza
E-mail: [email protected] / www.aragonesacirugia.es
Coloproctología
Eduardo
García-Granero Ximénez
Cirugía Hepatobiliopancreática
Joan
Figueras Felip
Sociedad Canaria de Cirugía.
Juan María Hernández Romero (Presidente)
Colegio Oficial de Médicos de Las Palmas
C/ León y Castillo, 44. 35003 Las Palmas
E-mail: [email protected] / www.soccancir.es
Cirugía Endocrina
Pablo
Moreno Llorente
Infección Quirúrgica
Javier
Arias Díaz
Sociedad Catalana de Cirugía. Antonio Sitges Serra (Presidente)
Acadèmia de Cièncias Mèduiques
C/ Major de Can Caralleu, 1-7. 08017 Barcelona
E-mail: [email protected] / www.sccirurgia.org
Pared Abdominal y
Suturas
Salvador
Morales Conde
Cirugía Torácica
José
Zapatero Gaviria
Cirugía Endoscópica
José Luis
Salvador Sanchís
Formación
Postgraduada y DPC
José Mª
Miguelena Bobadilla
Patología de la Mama
José Mª
del Val Gil
Cirugía
Esofagogástrica
José
Roig García
Politraumatizado y
Cuidados Intensivos
Quirurgicos
Fernando J.
Turégano Fuentes
Gestión de Calidad
José Luis
Aguayo Albasini
Obesidad Mórbida
Juan Carlos
Ruiz de Adana
Cirugía Vascular
Eduardo
Ros Die
Trasplante de Órganos
José L.
García Sabrido
Grupo de Trabajo CMA
Fernando
Docobo Durántez
Asociación Castellano-Leonesa de Cirugía.
Javier Manzanares Sacristán (Presidente)
C/ Pasión, 13-3º. 47001 Valladolid
E-mail: [email protected] / www.acircal.net
Asociación Castellano-Manchega de Cirugía.
Santiago Abad de Castro (Presidente)
Colegio de Médicos de Toledo. C/ Canarias, 3. 45005 Toledo
E-mail: [email protected]
Sociedad Extremeña de Cirugía.
José Luis Domínguez Tristancho (Presidente)
C/ Obispo y Arco, 1 bajo A. 06800 Mérida, Badajoz
E-mail: [email protected]
Sociedad de Cirugía de Galicia.
Francisco Barreiro Morandeira (Presidente)
Secretaría Técnica: mbKarma. E-mail: [email protected]
C/ Caracas, 3 - Entreplanta. 36203 Vigo
E-mail: [email protected] / www.sociga.org
Sociedad Mallorquina de Cirugía. José A. Soro Gosálvez (Presidente)
Pº Mallorca, 42. 07012 Palma de Mallorca
E-mail: [email protected]
Sociedad Murciana de Cirugía. José Luis Aguayo Albasini (Presidente)
Avenida Juan Carlos I, 3. 30008 Murcia
E-mail: [email protected]
Asociación de Cirujanos del Norte. Dieter Morales García (Presidente)
Servicio de Cirugía General y del Apartado Digestivo
Hospital Universitario «Marqués de Valdecilla»
Avda. de Valdecilla, s/n. 39008 Santander (Cantabria)
E-mail: [email protected] / www.acirujanosnorte.es
Sociedad Valenciana de Cirugía. José Mir Pallardo
Avenida de la Plata, 20. 46013 Valencia
E-mail: [email protected] / www.svcir.org
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 3
boletín 3
Editorial
◗ Alberto Muñoz-Calero
Presidente AEC (2009-2010)
Estimados compañeros, una vez más me dirijo a
vosotros con la intención de continuar manteniendo
una comunicación activa entre la Junta Directiva de la
Asociación Española de Cirujanos y sus miembros.
Desde nuestro último contacto han ocurrido múltiples
noticias en nuestra Asociación y me gustaría destacar
algunas que se recogen detalladamente en este
Boletín más adelante.
Tres importantes Secciones, la de Patología de la
Mama, la de Pared Abdominal y Suturas, y la de
Endoscopia, han celebrado su reunión anual en mayo,
junio y julio, respectivamente, con el éxito esperado.
El Comité Científico, presidido por Héctor Ortiz, ha
estado muy atareado estos meses; revisó las puntuaciones de los evaluadores de comunicaciones
para la Reunión Nacional de Las Palmas y completó
un atrayente programa científico, cuyos datos preliminares habéis recibido en vuestro domicilio. Se
recibieron 1.412 comunicaciones y fueron seleccionadas 400 orales, 404 pósters y 70 vídeos. En una
última reunión acordaron los Premios Nacionales y
de la Revista, así como las Becas para Especialistas
y Residentes que este año han estado muy solicitadas, con 24 y 22 peticiones, respectivamente.
El Premio Nacional de
Cirugía recayó este año en
el trabajo “Injury patterns
from major urban terrorist
bombings in trains: the
Madrid experience”, publicado en World J Surg 2008;
32: 1178-5 y firmado por F. Turégano y otros. El
Comité Científico de la Asociación Española de
Cirujanos ha querido así reconocer el trabajo de los
profesionales que participaron en tan triste acontecimiento. Los autores del trabajo, en un gesto que
define su categoría personal, han decidido donar su
importe al “Proyecto para la Colaboración y
Organización de Ayudas a Países Necesitados de la
Asociación Española de Cirujanos”, cuyo borrador
inicial desarrollado por su coordinadora, nuestra
Vicesecretaria E. Martín Pérez, se incluye en este
Boletín para vuestro conocimiento y apoyo. Debo
nombrar a Nycomed, que ha sido la primera casa
comercial en apoyar económicamente este importante proyecto, que muy bien define E. Martín: “la
Asociación Española de Cirujanos, como entidad
representante de los cirujanos españoles pretende,
con este proyecto, contribuir a la promoción y
fomento de actividades de Cooperación
Secretaría
Horario
Sede Social
C/ Génova, 19 - 2 B
28004 Madrid
Tels. 91 319 04 00
620 975 405
[email protected]
www.aecirujanos.es
Fax 91 702 25 19
Coordinadora Editorial: Marta Jiménez
Gabinete de prensa: Planner Media
© Copyright 2009 Arán Ediciones S.L.
© Asociación Española de Cirujanos
Depósito Legal: M-32718-2006
Soporte Válido 20/06-R-CM
Edita:
www.grupoaran.com
Anual: de lunes a viernes de 09.00 a 18.00 h
Estival (julio-agosto): de lunes a viernes de 09.00 a 15.00 h
Contactar
Secretario Ejecutivo: Sr. Antonio Poza Pérez
[email protected]
Secretaría:
Sta. Diana Salcedo Álvarez
[email protected]
Sta. Ana López Carballedo
[email protected]
Administración:
Sta. Marta Poza Fernández
administració[email protected]
Sta. Eva Lucas Sáez
[email protected]
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 4
4 boletín
Humanitaria con los países en desarrollo, a través
de la gestión, administración y seguimiento de los
proyectos planteados por sus asociados en los
diversos países, sirviendo así de plataforma estructural y de apoyo para los mismos”. No dejéis de leer
este interesante borrador.
En abril, los nuevos MIR de Cirugía General y del
Aparato Digestivo eligieron las 194 plazas docentes
acreditadas y se han incorporado en junio a los diferentes hospitales de la red sanitaria nacional. El primer MIR eligió con el número 91 y el último con el
3.781. El porcentaje de feminización continúa en
ascenso con un 63% de mujeres. La convocatoria
de 194 plazas, que corresponden a todas las plazas
docentes acreditadas, ha hecho posible la elección
de la especialidad con números más altos al
cubrirse todas. Personalmente no le veo un significado negativo en cuanto al resultado final, ya que en
estos últimos años en los que se viene eligiendo con
números altos, se mantiene una tasa de abandonos
de nuestra especialidad (5%) de las más bajas,
comparada con el resto de las especialidades. Otra
discusión que se podría plantear es si un número
tan alto de residentes de cirugía puede cumplir los
objetivos docentes del nuevo programa formativo y
si este número tan elevado de residentes se justifica
con las necesidades reales en nuestro país de especialistas de Cirugía General y del Aparato Digestivo,
que venimos discutiendo últimamente.
Nuestro próximo contacto será en octubre en Las
Palmas, en la Reunión Nacional, donde además de
poder continuar nuestro desarrollo profesional con
los hechos científicos a priori garantizados, podremos también cambiar impresiones sobre nuestro
quehacer diario, la cirugía y nuestros pacientes.
Y por supuesto, familia, avatares y amigos comunes.
Durante el mismo se presentarán dos nuevos instrumentos docentes producidos por nuestra
Asociación durante este último año: la segunda edición de la Guía de Cirugía Endocrina, con la novedad de la incorporación de un DVD de técnicas quirúrgicas, y la segunda edición de Cirugía AEC,
manual de cirugía de la Asociación Española de
Cirujanos, con un esfuerzo editorial importante al
incorporar 20 capítulos más y su edición a cuatro
colores, con la iconografía también en color. Gracias
desde aquí a las casas comerciales patrocinadoras:
Wyeth de la Guía de Cirugía Endocrina y Nycomed
de Cirugía AEC, que en un momento de crisis económica continúan apoyando a la Asociación.
Finalmente os recuerdo que en diciembre celebraremos las primeras Jornadas de Fronteras entre
Especialidades, en colaboración con la Sociedad
Española de Ginecología y Obstetricia. El interesante programa, que tiene 2,1 créditos concedidos
por la SAFORMEC, aborda desde el punto de vista
multidisciplinar, como no puede ser de otra manera
hoy día, el cáncer de mama y el de ovario. ◗
PATRONOS DE LA FUNDACIÓN CIRUGÍA ESPAÑOLA
MIEMBROS PROTECTORES DE LA FUNDACIÓN CIRUGÍA ESPAÑOLA
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 5
boletín 5
Convocatoria MIR 2008 - 2009
◗ Cirugía General y del Aparato Digestivo
Nº
Localidad
Centro
Nº Orden Gral.
Convocatoira MIR
Nombre
1
Barcelona
H. de la Santa Creu i Sant Pau
91
Carrasquer Puyal, Aurora
2
Murcia
H. Universitario Virgen de la Arrixaca
138
González Gil, Antonio
3
Hospitalet Llobregat
Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge
282
Darriba Fernández, María Isaura
4
Madrid
H. Universitario 12 de Octubre
296
García Nebreda, María
5
Fuenlabrada
H. de Fuenlabrada
320
Carrión Álvarez, Lucía
6
Madrid
H. General Universitario Gregorio Marañón
350
Mohamed Al-Lal, Yusef
7
Madrid
H. Universitario 12 de Octubre
375
Fakih Gómez, Naim
8
Valencia
H. Doctor Peset
384
Estelles Vidagany, Nuria
9
Donostia-S. Sebastián
H. Donostia
411
Alkorta Zuloaga, Maialen
10
Madrid
H. Universitario Ramón y Cajal
418
Pozancos de Simón, Teresa
11
Madrid
H. Universitario Ramón y Cajal
422
González Zunzarren, Mariana
12
Palma de Mallorca
H. Son Dureta
442
Bonnin Pascual, Jaime
13
Vigo
C.H. Universitario de Vigo (H. Xeral-Cies)
451
Freiria Eiras, Miguel Ángel
14
Albacete
C.H. Universitario de Albacete
460
Abad Martínez, María
15
Madrid
H. Universitario Ramón y Cajal
468
Herrador Benito, Jorge Luis
16
Valencia
H. General Universitario de Valencia
480
Gumbau Puchol, Verónica
17
Hospitalet Llobregat
Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge
483
García Díez, Irene
18
Hospitalet Llobregat
Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge
509
Muñoz Campaña, Anna
19
Las Palmas
H.U. de Gran Canaria Dr. Negrín
541
Piñero González, Luis
20
Salamanca
Complejo Asistencial de Salamanca
566
Ramos Grande, Teresa
21
Madrid
H. General Universitario Gregorio Marañón
582
Álvarez Llano, Laura
22
Barcelona
H. Vall D´ Hebron
583
Landi, Filippo
23
Zaragoza
H. Clínico Universitario Lozano Blesa
614
Redondo Villahoz, Elizabeth
24
Madrid
H. Universitario 12 de Octubre
619
Osorio Silla, Irene
25
Majadahonda
H. Universitario Puerta de Hierro
648
García Pavia, Arturo
26
Córdoba
H. Universitario Reina Sofía
650
Medina Fernández, Francisco Javier
27
Murcia
H. Universitario Virgen de la Arrixaca
653
Abellán Morcillo, Israel
28
Madrid
H. Universitario 12 de Octubre
660
Supelano Eslait, Guillermo
29
Granada
H. Universitario Virgen de las Nieves
704
Corral Fernández, Emilio
30
Santander
H. Universitario Marqués de Valdecilla
812
Velez García, Olga María
31
Madrid
H. General Universitario Gregorio Marañón
814
Rodríguez del Campo, Javier
32
Málaga
Hospital Universitario Virgen de la Victoria
858
Soler Humanes, Rocío
33
Barcelona
H. Vall D´ Hebron
863
Vasquez del Águila, Jorge Walker
34
Madrid
H. Universitario de La Princesa
880
Salido Fernández, Sergio
35
Donostia-S. Sebastián
H. Donostia
881
Augusto Ponce, Íñigo
36
Madrid
H. Universitario de La Princesa
904
Fernández Díaz, Guillermo José
37
Cartagena
H. Santa María del Rosell
913
Navarro García, María Inmaculada
38
Barcelona
H. Vall D´ Hebron
939
Migone González, Raúl Fernando
39
Santander
H. Universitario Marqués de Valdecilla
974
Castañera González, Ramón
40
Málaga
H. Carlos Haya
1013
Cano García, Macarena
41
Valencia
H. General Universitario de Valencia
1016
Martínez Pérez, Carolina C.
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 6
6 boletín
Localidad
Nº
Centro
Nº Orden Gral.
Convocatoira MIR
Nombre
Suárez Lozada, Juan Carlos
42
Madrid
H. General Universitario Gregorio Marañón
1044
43
Madrid
H. Universitario 12 de Octubre
1061
Sanabria Mateos, Rebeca
44
Sabadell
Corporacio Sanitaria Parc Tauli
1131
Jurado Ruiz, Cristina
45
Ciudad Real
H. General de Ciudad Real
1147
Sánchez García, Susana
46
Sabadell
Corporacio Sanitaria Parc Tauli
1165
Serra Pla, Sheila
47
Barcelona
H. del Mar-Esperança (IMAS)
1175
Argudo Aguirre, Nuria
48
Málaga
H. Carlos Haya
1181
Fernández Burgos, Isabel Rosa
49
Madrid
H. General Universitario Gregorio Marañón
1198
Ballega Torres, Lorena
50
Madrid
H. Universitario 12 de Octubre
1207
Miñambres Cabañes, Carla
51
Getafe
H. Universitario de Getafe
1212
González Bocanegra, Marta
52
Murcia
H. General Universitario Jose Mª Morales Meseguer
1215
García García, María Luisa
53
Murcia
H. Universitario Virgen de la Arrixaca
1216
Fernández Carrión, María Jezabel
54
Barcelona
H. del Mar-Esperança (IMAS)
1222
Climent Agustín, Marta
55
Zaragoza
H. Universitario Miguel Servet
1226
Moya Andia, José Luis
56
Barcelona
H. del Mar-Esperança (IMAS)
1235
Cáceres Díez, Marta
57
Barcelona
H. de la Santa Creu i Sant Pau
1277
D´Aloia, Diego Bernabé
58
Madrid
H. Universitario La Paz
1295
Salinas Gómez, Javier
59
Sevilla
H. Universitario Virgen del Rocío
1297
Herrera del Castillo, Juan Carlos
60
Valencia
H. Clínico Universitario de Valencia
1317
Mayol Oltra, Araceli María
61
Barakaldo
H. Cruces
1339
Marquina Tobalina, Teresa
62
Alcorcón
Fundación H. de Alcorcón
1366
Vega López, Laura María
63
Barcelona
H. Vall D´ Hebron
1379
Echeverri Cifuentes, Juan Andrés
64
Salamanca
Complejo Asistencial de Salamanca
1403
Peláez Barrigón, Rosa María
65
Alcalá de Henares
H. Universitario Príncipe de Asturias
1416
Díaz Pedrero, Raúl
66
Castellón
H. General de Castellón
1426
Fortea Sanchis, Carlos
67
Barcelona
H. Vall D´ Hebron
1428
Fernández de Sevilla Gómez, Elena
68
Córdoba
H. Universitario Reina Sofía
1437
De la Torre Morales, Carmen María
69
Madrid
H. Clínico San Carlos
1454
López de Fernández, Alina
70
Alicante
H. General Universitario de Alicante
1469
Apio Cepeda, Ana Belén
71
Madrid
H. Clínico San Carlos
1509
Cervantes Juárez, Norman Jael
72
Hospitalet Llobregat
Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge
1534
Zerpa Martín, Carla Alexandra
73
Getafe
H. Universitario de Getafe
1541
Guillen Morales, Carolina
74
Barakaldo
H. Cruces
1549
Mifsut Porcel, Patricia Araceli
75
Majadahonda
H. Universitario Puerta de Hierro
1554
Cuiñas Leon, Karina
76
Leganés
H. Severo Ochoa
1569
Ramos Bonilla, Antonio
77
A Coruña
C.H. Universitario Juan Canalejo
1576
Vázquez Cajide, Isabel
78
Jerez de la Frontera
H. de Jerez de la Frontera
1582
Domínguez Reinado, M del Rosario
79
Barcelona
H. de la Santa Creu i Sant Pau
1590
Espina Pérez, Beatriz
80
Pamplona
H. de Navarra
1609
Sánchez Acedo, Pablo
Cepeda Franco, Carmen
81
Sevilla
H. Universitario Virgen del Rocío
1638
82
Madrid
H. Universitario La Paz
1639
Herrera Sampablo, Ana Isabel
83
Barcelona
H. Clinic de Barcelona
1698
Díaz del Gobbo, Gabriel Gerardo
84
Madrid
H. Universitario La Paz
1705
Tresierra Carranza, Luis Alfredo
85
Barcelona
H. Clinic de Barcelona
1720
Pelegrina Manzano, Amalia
86
Sevilla
H. Universitario Virgen del Rocío
1734
Jiménez Riera, Águeda Granada
87
Bilbao
H. Basurto
1751
Etxebarria Beitia, Eider
88
Madrid
H. Clínico San Carlos
1782
Sánchez López, María Esther
89
Sevilla
H. Universitario Virgen del Rocío
1786
Navas Cuéllar, José Aurelio
90
Valladolid
H. Universitario del Río Hortega
1818
Gonzalo Martín, Marta
91
Valladolid
H. Clínico Universitario de Valladolid
1837
Gómez López, Juan Ramon
92
Madrid
H. Clínico San Carlos
1838
Córdoba Sotomayor, José Antonio
93
Logroño
H. de San Pedro
1858
Fernández Marzo, Iván
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 7
boletín 7
Localidad
Nº
Centro
Nº Orden Gral.
Convocatoira MIR
Nombre
94
Santiago de Compostela
C.H. Universitario de Santiago de Compostela
1886
95
Barcelona
H. Clinic de Barcelona
1888
López Goye, Sara
Pando Rau, Elizabeth Paola
96
Toledo
C.H. de Toledo
1870
Nieto Moral, Carlos
97
Valencia
H. Universitario La Fe
1898
Sauri Ortiz, María
98
Sevilla
H. Universitario Virgen Macarena
1911
Díaz Milanes, Juan Antonio
99
Ourense
C. H. de Ourense
1914
Iglesias Rodríguez, Nuria
100
Valencia
H. Universitario La Fe
1923
Vergara Suárez, Fabio Alejandro
101
Badajoz
C.H. Universitario de Badajoz
1952
Flores García, José Ángel
102
Sagunto
H. de Sagunto
1956
Díaz Sierra, Sandra
103
Badalona
H. Universitario Germans Trias i Pujol
1959
Clavell Font, Arantxa
104
Madrid
H. Clínico San Carlos
1965
Benito Expósito, Patricia
105
Badalona
H. Universitario Germans Trias i Pujol
2001
Vasquez Lombardo, Lelia
106
Valencia
H. Clínico Universitario de Valencia
2010
León Espinoza, Carlos Alberto
107
Zaragoza
H. Universitario Miguel Servet
2056
Riverola Aso, Ana Paula
108
Sevilla
H. Universitario Virgen Macarena
2057
Belisova, Marta
109
Málaga
Hospital Universitario Virgen de la Victoria
2063
Sanchiz Cárdenas, Elena Margarita
110
Valencia
H. Universitario La Fe
2121
Carreño Saenz, Omar Andrés
111
Guadalajara
H. General Universitario de Guadalajara
2128
Adel Abdulla, Farah
112
Madrid
H. Clínico San Carlos
2157
Tejerina, Juan Gabriel
113
Badajoz
C.H. Universitario de Badajoz
2182
Santos Naharro, Jesús
114
Móstoles
H. General de Móstoles
2187
García Gil, José Manuel
115
Bilbao
H. Basurto
2202
García Carrillo, Maitane
116
Tarrasa
H. Mutua de Terrassa
2204
Riveros Caballero, Miguel
117
S. C. Tenerife
H. U. Nuestra Señora de la Candelaria
2228
Arencibia Pérez, Beatriz
118
Córdoba
H. Universitario Reina Sofía
2230
Navarro Rodríguez, Elena
119
Tarrasa
H. Mutua de Terrassa
2272
Simo Alari, Francesc de Borja
120
Donostia-S. Sebastián
H. Donostia
2278
Montoto Fernández, Tamara
121
Valencia
H. Arnau de Vilanova
2295
Primo Romaguera, Vicent
122
Sevilla
H. Universitario Ntra. Sra. de Valme
2304
Claro Alves, Bruno Miguel
123
Vigo
C.H. Universitario de Vigo (H. Do Meixoeiro)
2328
Senra del Río, Paula
124
Pamplona
Clínica Universitaria de Navarra
2334
Bellver Oliver, Manuel José
125
Alzira
H. de La Ribera
2367
Gómez García, María Eugenia
126
Alcalá de Henares
H. Universitario Príncipe de Asturias
2380
Vera Mansilla, Cristina
127
Zaragoza
H. Clínico Universitario Lozano Blesa
2395
Lamata de la Orden, Laura
128
Sevilla
H. Universitario Virgen Macarena
2410
Reyes Díaz, María Luisa
129
Madrid
Fundación Jiménez Díaz
2417
York Pineda, Elisa
130
Madrid
Fundación Jiménez Díaz
2421
Manso Abajo, M. Belén
131
Sevilla
H. Universitario Virgen Macarena
2441
Mauricio Alvarado, Christian
132
Granollers
H. Gral de Granollers
2477
Amillo Zaragueta, Mireia
133
Oviedo
H. Universitario Central de Asturias
2491
Fernando Macias, Ester
134
Girona
H. Universitario de Girona Dr. Josep Trueta
2499
Ranea Goñi, Alejandro
135
S.C. Tenerife
H. U. Nuestra Señora de la Candelaria
2516
Rodríguez Ramos, Eduardo
136
Xátiva
H. Lluis Alcanyis
2518
Saborit Montalt, Rosa María
137
Pamplona
H. Virgen del Camino
2527
Arenas Miquelez, Arantzazu Inmaculada
138
Galdakao
H. Galdakao
2574
Las Navas Muro, Eva
139
Pamplona
H. Virgen del Camino
2583
Abadía Forcen, María Teresa
140
Cádiz
H. Universitario Puerta del Mar
2603
Pérez Gomar, Daniel
141
Logroño
H. de San Pedro
2604
Andrés Matías, Myriam
142
Tarrasa
Consorci Sanitari de Terrassa
2609
Zarate Moreno, Fabián Andrés
143
Santiago de Compostela
C.H. Universitario de Santiago de Compostela
2618
Echevarria Canoura, María
144
Mataró
H. de Mataró, Centre Sanitari Maresme
2647
Marcilla Galera, Víctor
145
Gijón
H. de Cabueñes
2649
Lora Cumplido, Paola
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 8
8 boletín
Localidad
Nº
Centro
Nº Orden Gral.
Convocatoira MIR
Nombre
146
La Laguna
H. Universitario de Canarias
2657
Martín Pérez, Carmen Jesica
147
Manresa
Fundació Althaia. Xarxa Assistencial Manresa
2667
Pastor Mora, Juan Carlos
148
Gandía
H. Francesc de Borja
2713
Coret Franco, Alba
149
Vitoria-Gasteiz
H. Txagorritxu
2743
Barrutia Leonardo, Jon
150
Elche
H. General Universitario de Elche
2746
Santos Torres, Jair Eduardo
151
Alcoy
H. Virgen de los Lirios de Alcoy
2757
Martínez Borras, María
152
Pontevedra
C.H. de Pontevedra
2762
Mariño Padin, Esther
153
Granada
H. Universitario Virgen de las Nieves
2776
Avella Vega, Jairo Mauricio
154
Hospitalet Llobregat
H. General De L´Hospitalet. Consorci
Sanitari Integral
2785
López Sanclemente, María Clara
155
Granada
H. Universitario Virgen de las Nieves
2787
Valdivia Risco, Javier Hernan
156
Tarragona
H. Universitario de Tarragona Joan XXIII
2797
Duque Guilera, Enric
157
Granada
H. Universitario San Cecilio
2799
Pérez Alonso, Alejandro José
158
Granada
H. Universitario San Cecilio
2815
Sáez Zafra, Adela
159
Elche
H. General Universitario de Elche
2831
Armañanzas Ruiz, Laura
160
Granada
H. Universitario San Cecilio
2844
Molina Barea, Rocío
161
Vic
Consorci Hospitalari de Vic
2855
Guedes de la Puente, Xavier
162
Algeciras
Área Sanitaria Campo de Gibraltar H. Punta de Europa
2859
Gómez Sánchez, Tatiana
163
Palma de Mallorca
H. Son Dureta
2873
Bianchi, Alessandro
164
A Coruña
C.H. Universitario Juan Canalejo
2885
Varela Lamas, Cristina
165
Vitoria-Gasteiz
H. Santiago
2916
Palacios Bazán, Enrique Elías
166
Las Palmas de Gran Canaria
C.H.U. Insular Materno-Infantil.
H.U. Insular de G. Canarias
2968
Caballero Díaz, Yurena
167
Murcia
H. General Universitario Reina Sofía de Murcia
2998
Peña Ros, Emilio
168
A Coruña
C.H. Universitario Juan Canalejo
3010
Atienza Herrero, Javier
169
Lugo
C.H. Xeral-Calde
3015
Montoto Santome, Paula
170
Alicante
H. General Universitario de Alicante
3046
Lillo Felipe, Miriam
171
Oviedo
H. Universitario Central de Asturias
3047
Frunza, Ana Madalina
172
Oviedo
H. Universitario Central de Asturias
3052
Porrero Guerrero, Belén
173
Burgos
Complejo Asistencial de Burgos
3109
Rodrigo Amador, Vidina Aurora
174
Oviedo
H. Universitario Central de Asturias
3111
Cueva Cayetano, Rocío Rafaela
175
Huelva
H. Juan Ramón Jiménez
3126
Delgado Morales, Mariela Milagros
176
Jaén
C.H. de Jaén
3132
Palomino Peinado, Nuria
177
Puerto Real
H. Universitario de Puerto Real
3160
Razon Lucena, Luisa Violeta
178
Talavera de la Reina
H. Nuestra Sra. del Prado
3279
Arriero Ollero, Laura
179
San Juan de Alicante
H. Universitario de Sant Joan
3298
Rumenova Smilevska, Rumyana
180
León
Complejo Asistencial de León
3305
Ballesta Russo, Laura
181
Almería
C.H. Torrecárdenas
3328
Moreno Serrano, Almudena
182
La Laguna
H. Universitario de Canarias
3338
Mon Martín, Fuensanta
183
Cáceres
C.H. de Cáceres
3356
Martínez Mateo, Yvana Anavy
184
Segovia
Complejo Asistencial de Segovia
3412
Malave Cardozo, Luis
185
San Juan de Alicante
H. Universitario de Sant Joan
3436
Gil Santos, María
186
Villajoyosa
H. Marina Baixa
3485
Zamora Amoros, María del Carmen
187
Las Palmas de Gran Canaria
C.H.U. Insular Materno-Infantil.
H.U. Insular de G. Canarias
3539
Torres Muñoz, Cristobal Saúl
188
Teruel
H. General Obispo Polanco
3547
Escribano Pérez, Diana
189
Mérida
H. de Mérida
3662
Muteb Abu-Aliekeh, Murad
Clerveus, Michael
190
Alcázar de San Juan
C. H. La Mancha Centro
3696
191
Burgos
Complejo Asistencial de Burgos
3715
Leon Miranda, Raquel
192
Plasencia
H. Virgen del Puerto
3749
Méndez Gómez, María Begoña
193
Palencia
Complejo Asistencial de Palencia
3762
De Castro Monedero, Paola
194
El Ferrol
C.H. Arquitecto Marcide-Profesor Novoa Santos
3781
Mato Iglesias, María Almudena
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 9
boletín 9
XV Reunión de la Sección de Patología Mamaria
de la Asociación Española de Cirujanos
◗ Valencia, días 21 y 22 de mayo de 2009
Durante los días 21 y 22 de mayo, se celebró en
Valencia la XV Reunión de la Sección de Patología
Mamaria de la AEC, cuya organización fue encomendada al servicio de Cirugía General y la Unidad
de Mama del Hospital Universitario de La Ribera de
Alzira, Valencia, bajo la dirección del Dr. Blas
Ballester, Cirujano Jefe de la Unidad de Mama de
dicho centro y miembro de la Sección.
Esta Reunión, que se celebró en el Hotel Urbem
Valencia, contó con ponentes nacionales e internacionales de primer orden en el ámbito de la patología mamaria y la senología. La asistencia fue numerosa con 145 inscritos a la misma, procedentes de
diferentes comunidades de España y también de
Portugal e Italia.
El Congreso abordó los últimos avances en cuanto a
técnicas de detección y tratamiento de todo tipo de
patologías mamarias, así como aspectos relacionados
con el abordaje multidisciplinar de este tipo de patologías. Mesas redondas sobre "Avances diagnósticos
en cáncer de mama", "Enfoque quirúrgico actual del
cáncer de mama no palpable", "Hot spots en patología
mamaria" o "La mujer de riesgo de cáncer de mama",
contribuyeron a abordar estos contenidos.
Según ha destacado el Presidente del comité organizador de la XV Reunión, Dr. Blas Ballester, "el
hecho de que la Asociación Española de Cirujanos
haya confiado a la Unidad de Mama del Hospital
Universitario de La Ribera la organización de la XV
Reunión de su Sección de Patología Mamaria ha
supuesto ahondar en el reconocimiento que esta
Unidad tiene a nivel nacional e internacional".
Durante dicho evento, tuvo lugar el I Curso Práctico
Internacional de Cirugía Radioguiada Mamaria que se
celebró el 21 de mayo en el Hospital Universitario de
La Ribera, que tuvo un carácter multidisciplinar y fue
muy participativo. Se realizó la retransmisión en
directo de una intervención radioguiada del cáncer de
mama no palpable con la técnica SNOLL, que incluyó
la aplicación de la tecnología OSNA en el estudio
intraoperatorio del ganglio centinela. Los cirujanos
Vista de la sala con los asistentes de la reunión.
que intervinieron en la operación fueron los Dres. Blas
Ballester, P. González Noguera, J. A. Casterá junto con
el Dr. Mattia Intra del IEO de Milán. A dicho Curso asistieron 100 profesionales con especial dedicación a la
patología mamaria, que pudieron ver in situ tanto la
intervención SNOLL con el uso de la Gammacámara
portátil "SENTINELLA" como el estudio OSNA. El
método molecular OSNA (One Step Nucleic Acid
Amplification - Ampliación de ácido nucleico en un
solo paso) permite realizar el diagnóstico de la biopsia
intraoperatoria del ganglio centinela (BIO) en menos
de 30 minutos. Así se evitan reintervenciones, al realizar el estudio en un solo acto operatorio, con lo que
supone de mejora en la calidad asistencial del proceso cáncer de mama.
En este sentido, el Dr. Ballester ha recordado que
la Unidad de Mama de Alzira "se caracteriza por la
utilización de las técnicas más novedosas o la aplicación de la última tecnología en el tratamiento del
cáncer de mama". Ello ha hecho posible que, actualmente, 7 de cada 10 pacientes afectadas por cáncer de mama del Hospital Universitario de La Ribera
puedan conservar la mama afectada. "Esto es posible gracias a las técnicas de diagnóstico precoz
que llevamos a cabo y que nos permiten detectar
lesiones mínimas de pocos milímetros, con todas las
opciones de curación". "Pese a todo, el cáncer de
mama tiene una alta incidencia y los retos científicos
siguen ahí, abiertos a nuevos avances; por eso tienen el máximo interés estas reuniones científicas
que promueve la Asociación Española de Cirujanos
cada año", ha afirmado el jefe de la Unidad de
Mama del Hospital Universitario de La Ribera. ◗
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:20
Página 10
10 boletín
IX Reunión Nacional de la Sección de Cirugía Endoscópica
de la Asociación Española de Cirujanos
◗ Madrid, 1, 2 y 3 de julio de 2009
El pasado mes de julio, los días 1, 2 y 3, se celebró,
en el Hospital Clínico San Carlos (Madrid), la Reunión
Nacional de la Sección de Cirugía Endoscópica de la
AEC, bajo la Presidencia del Dr. Antonio J. Torres,
siendo los Dres. Fernando Esteban y Rodrigo Sanz,
Secretarios.
A lo largo de esos tres días se abordaron aquellos
temas de mayor actualidad y controversia en el
seno de la Cirugía Mínimamente Invasiva, conjugando la realización de intervenciones quirúrgicas
en directo y diferentes conferencias y mesas redondas. A la reunión acudieron más de 300 cirujanos.
Las sesiones de la mañana del día 1 de julio estuvieron dedicadas a la Cirugía bariátrica y en ella se
discutieron diversos aspectos de la Cirugía de la
obesidad mórbida y de la Cirugía metabólica. El
Profesor Nicola Scopinaro, profesor de la
Universidad de Génova (Italia), trató acerca del
papel de la Derivación biliopancreática en el siglo
XXI, y el Dr. Joaquín Resa llevó a cabo en directo
una intervención quirúrgica de cirugía bariátrica,
una derivación biliopancreática laparoscópica. La
tarde de ese primer día se dedicó a la discusión de
los abordajes mínimamente invasivos de la Patología
endocrina, así como de la Cirugía videoendoscópica de órganos sólidos.
Presentación del Plan Nacional de Cirugía Laparoscópica. Dres.
J.L. Salvador, C. Balagué y Morales.
Durante el jueves 2 de julio se comentaron las cuestiones más relevantes de la Patología colorrectal.
Durante la mañana, el Dr. Jorge Lagares-García, de
Rhode Island (EE. UU.), realizó una cirugía laparoscópica en directo en un paciente afecto de un cáncer de
recto, y el Dr. Eric Rullier, de Burdeos (Francia), dictó
una conferencia acerca de los “Pros y contras” de la
cirugía laparoscópica del cáncer de recto. Por la tarde
se abordó la Patología colorrectal benigna.
Una de las sesiones de mayor relevancia de la reunión fue la dedicada a la presentación del Plan de
Formación en Cirugía Laparoscópica para todos los
Residentes de cirugía de España, diseñado por las
Secciones de Cirugía Endoscópica y Postgraduada
de la AEC. Esta sesión, dedicada a la formación de
los Tutores/Coordinadores autonómicos que se
encargaran de esta formación, estuvo dirigida por el
Coordinador de la Sección, Dr.
José Luís Salvador, y por los Dres.
Carmen Balagué y Salvador
Morales,
coordinadores
del
Proyecto.
Dr. José Luis Salvador, coordinador sección de Cirugía Endoscópica; Dr. Joaquín Poch, director
médico, HCSC; José Soto, director gerente, HCSC; Dr. Manuel Díaz-Rubio, presidente RANM y jefe
Servicio Digestivo, HCSC; Dr. Antonio Torres jefe Servicio Cirugía y Aparato Digestivo II, HCSC.
El viernes 3 de julio se dedicó a
discutir las nuevas perspectivas
en Cirugía videoendoscópica,
incluyendo la Cirugía robótica, la
Cirugía a través de los orificios
naturales (NOTES), y la Cirugía a
través de un solo orificio (SPA,
SILS). El Dr. Jesús Garijo, llevó a
cabo dos colecistectomías a través de un solo acceso. ◗
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 11
boletín 11
Proyecto para la colaboración y organización de ayudas a países
necesitados de la Asociación Española de Cirujanos
◗ Dra. Elena Martín Pérez
La salud es un derecho fundamental de los seres
humanos y, como tal, es reconocido en el artículo 25
de la Declaración Universal de los Derechos
Humanos. La salud es, además, una condición necesaria para alcanzar el disfrute del resto de los derechos y conseguir un desarrollo armonioso y duradero
que permita a mujeres y hombres realizar sus objetivos personales.
La situación de la salud en el mundo se caracteriza
por una profunda desigualdad en la distribución de
la misma y la enfermedad entre los diversos países.
Los grandes progresos registrados en el ámbito de
la salud en las últimas décadas han sido muy desiguales, con una convergencia hacia una mejora de
la salud en gran parte del mundo, pero al mismo
tiempo numerosos países están quedando cada vez
más rezagados.
La mala salud está estrechamente relacionada
con la pobreza. Cerca del 60% de la mala salud
corresponde al 20% de las personas más pobres
del mundo, frente al 8-11% para el 20% con mayores posibilidades económicas. Tres son los principales factores que contribuyen a esta distribución:
a) la debilidad financiera de recursos humanos,
técnicos y de gobierno de los sistemas de salud;
b) la aparición del VIH/sida como una epidemia
global; y c) la persistencia de enfermedades trasmisibles para las que no existe una suficiente
capacidad de investigación y tratamiento ya que
no constituye un mercado atractivo para las
empresas farmacéuticas.
En los últimos años, la Cooperación Internacional
ha evolucionado simultáneamente con los avances
tecnológicos y científicos, y está enfocada a responder a una gama de prioridades y a una combinación de nuevos esquemas de relación internacional. Es un elemento clave de la política
internacional y de cohesión de los Estados,
gobiernos y pueblos, y juega un papel relevante
para el fortalecimiento de procesos y alianzas
internacionales que contribuyen a la paz, bienestar, seguridad y estabilidad mundial.
El Consejo de Ministros
ha aprobado el Plan
Director de la Cooperación
Española 2009-2012 que,
formulado cuatrienalmente,
es el elemento básico de la
planificación de la política
española de cooperación internacional para el desarrollo. Dicho Plan contiene las líneas generales, las
directrices básicas, los objetivos y prioridades, al
igual que los recursos presupuestarios indicativos
que orientarán la actuación de la Cooperación
Española durante ese periodo. Este Plan Director
tiene como objetivo general haber contribuido al final
de su periodo de vigencia a un progreso sustancial
hacia el desarrollo humano y sostenible, la erradicación de la pobreza y el ejercicio pleno de los derechos humanos. Es el tercero que se pone en marcha
y ha sido elaborado tras un proceso de participación
de más de seis meses de duración, que ha incluido
un intenso trabajo de debate público y de procesado
de aportaciones escritas en el que han intervenido
más de 500 personas pertenecientes a ONG, universidades, sector privado, sindicatos, expertos y
Administración General del Estado. Como objetivos
específicos, el Plan establece que las posibilidades
de alcanzar los Objetivos del Milenio en plazo se
incrementen de manera apreciable respecto a 2008,
con una contribución sustancial de la política para el
desarrollo compartida en España y que en 2012 se
disponga de una política para el desarrollo, más integral y coherente, sostenible a largo plazo, más eficaz
y de mayor calidad, basada en el consenso entre sus
actores y el apoyo de la ciudadanía. Además, el Plan
Director establece el compromiso de alcanzar el 0,7
por 100 de Ayuda Oficial al Desarrollo sobre la Renta
Nacional Bruta en 2012 y el 0,56 por 100 en 2010
como meta intermedia.
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 12
12 boletín
SITUACIÓN DE LA CIRUGÍA EN LOS PROGRAMAS DE
COOPERACIÓN
La cirugía no ha sido una prioridad entre los objetivos
de Salud Pública Internacional y no ha recibido atención adecuada hasta la fecha. La enfermedad tratable
por cirugía constituye una de las principales causas
de mortalidad en los países pobres del mundo representando alrededor del 11-15% de los Años de Vida
Perdidos por Enfermedad (DALY, Disability-adjusted
life year) siendo los procesos quirúrgicos más frecuentes, en orden a su contribución a los Años de Vida
Perdidos por Enfermedad: heridas, tumores malignos,
complicaciones obstétricas, anomalías congénitas, y
cataratas y glaucoma. A pesar de ello, los principales
financiadores del sistema público de salud no han
considerado la enfermedad quirúrgica como una prioridad. Por ejemplo, más de 500.000 mujeres mueren
cada año en el parto; estas muertes son principalmente atribuibles a una ausencia de servicios quirúrgicos y otros medios de parar la hemorragia post-parto.
Igualmente no atendidos entre los muy pobres son los
accidentes de vehículos y granjas, la peritonitis, las
fracturas de huesos largos y la ceguera.
En algunos lugares del mundo, diversos estudios
revelan que la enfermedad quirúrgica está entre las 15
principales causas de discapacidad, pero los servicios quirúrgicos se concentran mayoritariamente en
las ciudades y se reservan sólo para aquellos que
pueden pagarlos. Por ejemplo, en África, hay menos
médicos por población que en cualquier otro continente, los cirujanos son muy escasos y casi todos
ellos trabajan en los enclaves urbanos de lo que constituye una región prácticamente rural. Lo mismo ocurre
en las partes más pobres de Asia y América Latina
(con pocas excepciones, como Cuba).
Pero, ¿por qué la enfermedad quirúrgica ha estado
tan olvidada en la salud mundial? En primer lugar, porque la salud internacional ha tenido como prioridades
fundamentales las enfermedades comunicables,
como la viruela y el sida, aun cuando la mayoría de las
muertes prematuras no se atribuyen a infecciones; y la
distinción entre enfermedad comunicable y no comunicable no es siempre importante ya que algunas
enfermedades quirúrgicas pueden ser clasificadas
como comunicables mientras que muchas enfermedades infecciosas no son realmente comunicables. Es
decir, la mayoría de las patologías que requieren intervención quirúrgica no son transmisibles de persona a
persona y no están por tanto en el ranking de problema público que precisa apoyo internacional. En
ausencia de fondos públicos o una cobertura univer-
sal de la salud, el tratamiento de la enfermedad quirúrgica depende de si los pacientes pueden pagar el tratamiento, por lo que el tratamiento quirúrgico se negaría a los sectores más pobres de la población.
Otra razón de la relativa falta de atención a la cirugía en la salud global es que hay pocos cirujanos
involucrados en estas materias. Se necesita que los
cirujanos se conciencien y tomen posturas claras
sobre la infraestructura, la formación del personal y
la dispensación de cuidado de alta calidad a los
países más pobres. Fueron necesarias varias décadas para desarrollar mecanismos de financiación
para la prevención y cuidado del sida. La tuberculosis, abandonada durante décadas, se declaró como
una prioridad por la Comunidad Mundial sólo después de demostrar que era una causa de muerte de
adultos jóvenes en todo el mundo. La OMS y la
Fundación Gates han establecido planes para
luchar contra la malaria y otras enfermedades de la
pobreza olvidadas hasta la fecha. Pero no existen
Fondos Globales para la Cirugía y son escasas las
fundaciones que deseen apoyar la cirugía como una
parte importante de la salud pública mundial.
Otra razón de esta reticencia es el pensamiento de
que la cirugía es con frecuencia una intervención altamente compleja. Salvo excepciones, como la cirugía
de cataratas en el niño, la cirugía requiere normalmente no sólo un cirujano sino también anestesia, quirófano, autoclaves, suturas y otros materiales, además
del cuidado postoperatorio y el banco de sangre. La
cirugía requiere una inversión significativa en infraestructura y formación, al igual que un continuo abastecimiento de consumibles. Proporcionar los servicios
quirúrgicos aun más básicos requiere infraestructura,
formación, suministros y personal experimentado. La
proximidad creciente del mundo rico y pobre ha conducido a una proliferación de misiones médicas a
corto plazo para proporcionar asistencia a los problemas de salud de los que viven en pobreza extrema,
pero lo realmente importante es integrar estos programas verticales quirúrgicos en esfuerzos mayores para
mejorar la salud pública en general. Actualmente, los
problemas de salud atraen a los cirujanos del “primer
mundo”, especialmente a aquellos en formación, e
incluso en algunos países se está considerando su
inclusión en los programas de formación.
Recientemente se está considerando la importancia
del cuidado quirúrgico en la salud pública. En 2005, la
OMS estableció la Iniciativa Global para el Cuidado
Quirúrgico Esencial y de Urgencia (GIEESC) con el
objetivo de mejorar las colaboraciones entre las orga-
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 13
boletín 13
nizaciones y agencias involucradas en reducir la morbilidad y mortalidad de las condiciones quirúrgicas.
Diversas discusiones han aparecido recientemente en
revistas médicas y quirúrgicas, y la segunda edición
de las Prioridades de control de la enfermedad en países en desarrollo incluye un capítulo en cirugía. La
Conferencia Bellagio en junio de 2007 convocó conjuntamente líderes en cirugía, anestesia, obstetricia,
política y economía de salud de África, Europa y
Estados Unidos, que concluyeron que una proporción
significativa del grueso global de enfermedad es quirúrgica, que con inversiones en infraestructura y formación una gran mayoría de las condiciones quirúrgicas pueden tratarse o prevenirse en centros de primer
nivel de referencia y que la integración de los servicios
quirúrgicos con los servicios de atención primaria será
esencial para los esfuerzos de prevención y decisión.
Misiones quirúrgicas a corto plazo, bien organizadas, pueden solucionar problemas quirúrgicos complicados si se dispone de servicios de alta calidad de
seguimiento después de que los cirujanos visitantes
se hayan marchado. En Estados Unidos, se han desarrollado programas de formación de residentes en países en desarrollo que podrían también incluir a los
residentes quirúrgicos. Por ejemplo, en un hospital
rural de Haití la cirugía general supuso casi la mitad
(47,6%) de todos los procedimientos quirúrgicos, la
obstétrica y ginecológica un tercio (32,6%) y el resto,
fueron casos urológicos, plástica, neurológicos, oftalmológicos y cardiotorácicos. Dentro de los procedimientos subsidiarios de cirugía general, la herniorrafia
fue el procedimiento más frecuentemente realizado,
junto con tiroidectomía, mastectomía, laparotomía
exploradora, apendicectomía, hemorroidectomía,
colecistectomía, gastrectomía, gastroyeyunostomía y
otros procedimientos menores.
PROYECTO PARA LA COLABORACIÓN Y ORGANIZACIÓN
DE AYUDAS A PAÍSES NECESITADOS DE LA AEC
Según como queda establecido en sus Estatutos,
la Asociación Española de Cirujanos (AEC) tiene
como finalidad esencial contribuir al progreso de la
cirugía en todos sus aspectos, promoviendo la formación, el desarrollo y el perfeccionamiento profesional de los cirujanos, procurando la mejor calidad
en la asistencia a los pacientes y fomentando la
docencia y la investigación. Para alcanzar su finalidad esencial, la AEC desarrolla, entre otras, las funciones de asumir la representación Profesional
Científica o Técnica de sus asociados en sus relaciones con los distintos organismos o entidades de
carácter técnico o científico, ya sean de ámbito
nacional o internacional, y siempre que se trate de
intereses profesionales y científicos, defender los
derechos e intereses de la Asociación, promoviendo
y facilitando la relación entre sus miembros y con
otros profesionales o entidades afines.
Además, la AEC puede constituir, promocionar y
englobar dentro de su ámbito científico y/o profesional, Grupos de Trabajo, Comisiones o Comités de
Expertos, que aborden en profundidad el estudio,
desarrollo o control de materias específicas, ajenas
al campo propio de las Secciones Científicas.
Podrán ser de carácter temporal o permanente. En
este sentido se ha constituido un Grupo de Trabajo
para la regulación del funcionamiento de las
Actividades de Voluntariado de los Miembros de la
AEC para la Colaboración y Organización de
Ayudas a países necesitados.
Este Proyecto tiene como misión evaluar, gestionar,
administrar y dar seguimiento a Proyectos de
Cooperación presentados por los Socios mediante
el Aval de reconocimiento de la AEC ante los organismos y países cooperantes, con el objeto de canalizarlos a entidades del sector público y privado,
para la ejecución de proyectos de desarrollo quirúrgico que contribuyan a mejorar la calidad de vida de
los destinatarios y mejorar el posicionamiento de la
Comunidad de Cirujanos Españoles en el país y en
la Comunidad Internacional.
Los objetivos generales del Proyecto son promocionar y concienciar a los cirujanos españoles sobre la
necesidad de la Colaboración, así como sensibilizar a
estos de su aportación, erigirse en portavoz de los
asociados ante foros nacionales e internacionales y
defender sus intereses con el fin de proporcionar un
Aval de la AEC en la realización de proyectos de
Cooperación con países necesitados. La AEC evaluará todos los Proyectos presentados con el fin de: a)
asegurar su pertinencia, efectividad y transparencia
en el logro de las metas propuestas; b) estudiar la realidad jurídica existente y participar en la elaboración
de propuestas, buscando mecanismos de articulación
con la Administración; c) intercambiar experiencias de
trabajo y facilitar mecanismos de colaboración entre
sus miembros, realizando actividades conjuntas con
sus asociados y otras plataformas de Cooperación
Nacional e Internacional; d) gestionar e informar sobre
la captación de ayudas, donaciones y becas tanto del
sector público como privado destinadas a la realización del Proyecto; e) analizar y compatibilizar las
demandas de cooperación con la oferta, políticas y
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 14
14 boletín
estrategias de las fuentes cooperantes; y f) promover
la formación del voluntariado a través de las experiencias previas.
El citado Proyecto muestra claramente una serie de
beneficios frente a la Administración, las empresas
privadas, los ciudadanos y los propios voluntarios:
que inicia su carrera, que para los cirujanos más
experimentados. Por otra parte, el apoyo aportado por
la AEC a los cirujanos en sus misiones a países necesitados permite la seguridad en el desarrollo de sus
funciones en el lugar establecido.
ORGANIZACIÓN DEL PROYECTO
—Frente a la Administración: la AEC actúa como
interlocutor válido en las relaciones con la
Administración y con la sociedad en general. Es fundamental que los Proyectos aislados que se están
realizando en el momento actual en la Comunidad
Quirúrgica a través de grupos individuales de cirujanos españoles se unan en aquellas áreas que les
son comunes para establecer relaciones con la
Administración, de manera que haya una unidad de
acción. Si cada una de las organizaciones de voluntariado adopta una estrategia distinta, la consecuencia inmediata será la confusión de la Administración
respecto a este tema y la falta de fuerza y efectividad en cualquier planteamiento o relación que se
quiera tener con aquella.
La principal ventaja que tiene constituir este
Proyecto es la coordinación de las distintas propuestas de voluntariado para conseguir mejores
resultados y conseguir tener más fuerza y una voz
única y uniforme frente a la Administración.
—Frente a las empresas privadas (laboratorios farmacéuticos, otras empresas de servicios, etc.): al
igual que en relación con la Administración, con
estos grupos también hay que mantener contactos,
de modo que conozcan efectivamente la labor del
voluntariado y su aportación a la comunidad.
—Frente a los ciudadanos: la AEC dará a conocer
a los ciudadanos y posibles voluntarios el significado de la colaboración según los campos de
acción donde exista una necesidad, haciéndonos
así visibles ante la Sociedad.
—Frente a los propios voluntarios: la experiencia del
voluntariado como cirujano en un país en desarrollo es
gratificante tanto al nivel profesional como personal.
Desde el punto de vista práctico, uno se expone a
trastornos menos comunes y más severos que en el
mundo desarrollado. Por tanto, el tiempo dedicado a
tratar a los pacientes voluntariamente es también de
aprendizaje y avance personal, lo que le permite al
cirujano traer consigo lecciones valiosas para la atención de sus pacientes en su país de origen. La experiencia es igualmente valiosa para un médico joven
Se valorarán los proyectos de Colaboración presentados por los miembros de la AEC que cubran
las necesidades de los países necesitados en
África, América y Asia, definidos por su pertinencia,
efectividad y transparencia por el equipo responsable. Los pasos a seguir en la puesta en marcha de
este Proyecto son los siguientes:
En primer lugar, y para llevar a cabo el Proyecto de
Colaboración, deberemos realizar un análisis
interno de nuestra situación conociendo las actividades y programas que se están desarrollando por
los cirujanos españoles de forma individual y las
poblaciones a las que van dirigidos. De esta forma
contaremos con información directa sobre la realidad actual y las necesidades de los programas,
sobre el número de voluntarios que son necesarios,
así como de los aspectos relacionados con los
medios materiales, técnicos y económicos.
Una vez evaluada la viabilidad del proyecto, se
establecerán contactos con la Administración y
con las empresas privadas con el fin de dar a
conocer el mismo y solicitar su apoyo tanto desde el
punto de vista logístico como de información sobre
la posibilidad de ayudas o subvenciones. Las donaciones, subvenciones y aportaciones de las diferentes asociaciones, fundaciones y empresas públicas
y privadas serán gestionadas por la Fundación
Cirugía Española que serán ingresadas en la cuenta
de la Fundación para, posteriormente, transferir los
importes según los acuerdos establecidos.
Las solicitudes se presentarán en los formularios
destinados a este fin y se acompañarán de la documentación acreditativa correspondiente. El proyecto debe contener: introducción, descripción,
contexto o situación, justificación (necesidades y
problemas que se pretenden atender y pertinencia
de la forma de acción propuesta), objetivos, resultados, plan operativo, presupuesto y formas de financiación, recomendaciones y acciones estratégicas.
La AEC, a través de sus medios de Comunicación
(página web de la AEC, Boletín, etc.), procederá a la
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 15
boletín 15
difusión e información a todos sus asociados de la
existencia de este proyecto con el fin de promover la
captación de voluntarios. Igualmente, se pretende dar
difusión en los medios de comunicación nacionales.
Asimismo, se designará un Comité de evaluación
de propuestas con el fin de valorar los contenidos
teniendo en cuenta la pertinencia, eficiencia y efectividad, los antecedentes de los solicitantes en el
desarrollo de acciones relacionadas, la capacidad
de la institución participante, las vías de financiación
o aportaciones que garanticen la consecución de la
acción propuesta, el área geográfica de atención y
número de personas implicadas o beneficiadas de
la acción y la viabilidad de cumplimiento por parte
de los solicitantes.
Concluido el análisis previo y el cumplimiento de
condiciones y requisitos para acceder a la cooperación por parte de los solicitantes, se notificará a los
mismos la respectiva resolución.
Por último, se realizará una fase de seguimiento,
en el que los programas de colaboración serán sujetos a una evaluación, proceso que permite conocer
los impactos y transformaciones obtenidas. Los responsables de cada proyecto deberán presentar una
memoria final con los resultados obtenidos, tras la
finalización del proyecto. Además de la memoria
final, las medidas propuestas para la fase de seguimiento serían, además del reconocimiento de la
acción voluntaria mediante una Certificación de la
actividad realizada emitida por la AEC, la realización
de Reuniones para intercambiar experiencias de trabajo y facilitar mecanismos de colaboración entre
sus miembros, realizando actividades conjuntas con
sus asociados como la realización de mesas redondas en el Congreso o Reunión Nacional de Cirugía o
de Seminarios específicos para promover la formación de nuevos voluntarios a través de las experiencias previas.
Por tanto, la AEC, como entidad representante de los
cirujanos españoles, pretende con este proyecto contribuir a la promoción y fomento de actividades de
Cooperación Humanitaria con los países en desarrollo,
a través de la gestión, administración y seguimiento
de los proyectos planteados por sus asociados en los
diversos países, sirviendo así de plataforma estructural y de apoyo para los mismos. ◗
Premios y Becas de la Asociación Española de Cirujanos
PREMIO NACIONAL DE CIRUGÍA 2008
Ganador
Accesit
Primer
firmante
Hospital
de Trabajo
título Trabajo
Publicación
Firmantes
Fernando J.
Turégano
Fuentes
Hospital General
Universitario
Gregorio
Marañón
Injury patterns from
major urban terrorist
bombings in trains:
the Madrid
experience
World Journal
of Surgery
F. Turégano, P. Caba-Doussoux,
J. M. Jover-Navalón, E. Martínez-Pérez,
D. Fernández-Luengas, L. Díez-Valladares,
D. Pérez-Díaz, P. Yuste-García,
H. Guadalajara-Labajo, R. Ríos-Blanco,
F. Hernando-Trancho, F. García-Moreno-Nisa,
M. Sanz-Sánchez, C. García-Fuentes,
A. Martínez-Virto, J. L. León-Baltasar,
J. Vázquez-Estévez
Fernando
Rotellar
Sastre
Clínica
Universitaria
de Navarra
Totally laparoscopy
Roux-en-Y
duct-to-mucosa
pancreaticojejunostomy
after middle
pancreatectomy
Annals of
Surgery - Junio
2008. Vol. 247,
Número 6
Fernando Rotellar-Sastre, Fernando Pardo,
Custodia Montiel, Alberto Benito,
Fernando M. Regueira, Ignacio Poveda,
Pablo Martí-Cruchaga, Javier A. Cienfuegos
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 16
16 boletín
PREMIO REVISTA DE CIRUGÍA 2008
1er Premio
2º Premio
Firmantes
Publicación
Artículo
Emilio Ramos, Laura Martínez, Cristina Gámez,
Jaume Torrasa, Carles Valls, Antoni Rafecasa,
Laura Lladó, Rosa Jorba, Sandra Ruiz,
Teresa Serrano, Joan Fabregat
Utilidad de la Pet-Tc en la
estadificación previa a la cirugía
por metástasis hepáticas de
carcicoma colorrectal
Cir Esp 2008;
84(2): 71-7
Marcos Bruna Esteban, Rafael López Andújar,
Eva Montalvá Orón, Carlos Redondo Cano,
Angel Moya Herraiz, Fernando San Juan
Rodríguez, Eugenia Pareja Ibars, Juan José
Vila Carbó, Manuel de Juan Bargueño,
José Mir Pallardo
Donantes de ayer y de hoy:
¿han cambiado las
características de los donantes
de hígado durante los últimos
15 años?
Cir Esp 2008;
83(4): 194-8
BECA ESPECIALISTAS 2009 - DOTACIÓN OFICIAL 41.000 €
Nombre solicitante
Hospital de trabajo
Centro solicitado
Dra. Mª Dolores Escudero de Fez
Hospital General de Albacete
John Radcliffe Hospital (Oxford; Reino Unido)
Dra. Mª José García Coret
Hospital General Universitario de Valencia
Hospital John Radcliffe Hospital (Oxford; Reino Unido)
Dr. Manuel Duran Poveda
Hospital Universitario de Fuenlabrada
University of Chicago Medical Center (Chicago, EE. UU.)
Dr. Isidro Martínez Casas
Hospital del Mar
Johannesburg Hospital. University of the Witwatersrand (Sudáfrica)
Dr. Luis Miguel Marín Gómez
H. U. Virgen del Rocío
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (Alemania)
Dr. Domenico Fraccalvieri
Hospital Universitari de Bellvitge
University of Minnesota Medical Center
Dra. Susana Ayuela García
Hospital La Paz
Charlotte Maxeke Johannesburg Academis Hospital
Dr. Juan C. Rumbero Sánchez
Hospital de Cruces
Hospital de Niños Ricardo Rodríguez- Argentina
Dra. Sandra Castro i Boix
Hospital Vall D´Hebron (Barcelona)
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center- New York
Dra. Estíbaliz Pérez Viejo
H.U. Principe de Asturias
St. Mark´s Academy Institute- Londres
Dr. Ángel Serrano del Moral
H.U. de Fuenlabrada
St. Mark´s Academy Institute- Londres
Dr. Jose J. Ceballos Esparragón
H.U. Insular de Gran Canaria
Liverpool Hospital- Sydney
Dra. Carmen Martínez Sánchez
Hospital de Sant Pau- Barcelona
Hôpital Saint-André- Bordeaux
BECA RESIDENTES 4º y 5º AÑO 2009 - DOTACIÓN OFICIAL 27.500 €
Nombre solicitante
MIR
Hospital de trabajo
Centro Solicitado
Sofia C. de la Serna Esteban
5
H. Son Dureta
Hopital Paul Brousse - Francia
Ivan Macia Vidueira
5
Hospital Universitari de Bellvitge
L´Institut Mutualiste Montsouris - París
Irene Ortega Vázquez
5
H.U. de Getafe
Memorial Sloan Kettering Cancer Centre - New York
Daniel Troyano Escribano
5
H. Germans Trias i Puyol
Hospital John Radcliff - Oxford
Mario Álvarez Gallego
5
H.U. La Paz
Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital-Sudáfrica
Rosemarie López Sterup
5
H. 12 de Octubre
Centre Hospitalier de Luxembourg
Alberto Pueyo Rabanal
5
H. Puerta de Hierro
Universidad Libre de Amsterdam
Carmen Jiménez Ceinos
5
H. Puerta de Hierro
Hopital Mount Sinai de Nueva York
Diana Mª Navas Carrillo
4
H. Virgen de la Arrixaca
H. Clínico de la Universidad Libre de Amsterdam
Sin título-1 1
5/10/09 09:08:18
Interior AEC nº 9:Maquetación 1
1/10/09
12:21
Página 18
18 boletín
Madrid, 3 y 4 de diciembre de 2009
Acreditación SEAFORMEC: 2,1 créditos
ORGANIZA:
Asociación Española de Cirujanos (AEC)
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO)
CON LA COLABORACIÓN DE:
Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)
Sociedad Española de Oncología Quirúrgica (SEOQ)
Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR)
SECRETARÍA TÉCNICA
GRUPO PACIFICO
Avda. General Perón, 8 - 6º B - 28020 Madrid
Tel (34) 91 383 60 00 - Fax (34) 91 302 39 26
e-mail: [email protected]
http://www.fronteras-especialidades.com/
COMITÉ ORGANIZADOR
–
–
–
–
Estado actual. A. Gómez Embuena (SEMN)
Cáncer inicial. J.M. Roman Santamaría (SEGO)
Ganglio centinela. B. Ballester Sapiña (AEC)
Ganglio centinela. J. Xercavins Montosa (Coordinador Sección de
Ginecología Oncología de la SEGO)
– Roll y snoll. A. Sierra García (AEC)
Conferencia: Estado del arte. Cáncer de Mama.
M Prats Esteve (Barcelona). Fundador de la Sociedad de Senología
Mesa Redonda: Cáncer avanzado y recidiva del cáncer de mama
Presidente: Fernando Izquierdo González (SEGO)
Moderador: J. Álvarez de los Heros (Comisión de docente de la SEGO)
– E. Ciruelos Gil (SEOM)
– M. Algara López (Coordinador Grupo de Trabajo cáncer de mama. SEOR)
– F. J. de Santiago García (SEGO)
– P. Torne Poyatos (AEC)
– J. L. Amaya Lozano (AEC)
– L. Cabañas Navarro (SEOQ)
Presidente:
J.L. Balibrea Cantero. Presidente de la Junta Rectora de la Fundación Cirugía
Española.
Presidentes Ejecutivos:
A. Muñoz-Calero Pelegrín. Presidente de la AEC
J. M. Bajo Arenas. Presidente de la SEGO
Vicepresidentes:
Viceresidente SEOM: E Alba Conejo.
Presidente SEOR: I. Herruzo Cabrera.
Presidente SEOQ: T. González de Francisco.
Comité Científico:
J. M. del Val. Coordinador de la Sección de Mama de la AEC
H. Ortiz Hurtado. Presidente del Comité Científico de la AEC
J.I. Landa García. RR II de la AEC
A. Sierra Garcia. AEC
J. Álvarez de los Heros. Comisión Docente de la SEGO
J. M. Román Santamaría. SEGO
J. Xercavins Montosa. Coordinador de la Sección de Ginecología Oncológica
de la SEGO
JUEVES, 3 DE DICIEMBRE DE 2009
Mesa Redonda: Papel de la Medicina Nuclear en la cirugía del cáncer de
mama
Presidente: A. Alarcó Hernández (AEC)
Moderador: J. M. del Val Gil (Coordinador de la Sección de Patología mamaria de la AEC
VIERNES, 4 DE DICIEMBRE DE 2009
Mesa Redonda: Cáncer de ovario inicial
Presidente: Antonio Vidart Aragón (SEGO)
Moderador: J.M. Bajo Arenas (Presidente de la SEGO)
– Diagnóstico Ultrasonográfico del cáncer de ovario precoz. Causas de los
fracasos. J. Valero de Bernabé Martín de Eugenio (SEGO)
– Tratamiento laparoscópico del cáncer de ovario inicial. T. Pérez Medina
(Coordinador sección Endoscopia de la SEGO)
– Tumores border line ovario. L. San Frutos Llorente (SEGO)
– ndometriomas de ovario. Evolución a carcinomas. E. Iglesias Goy
(SEGO)
Conferencia. Estado del arte. Cáncer de ovario
R. Sainz de la Cuesta. (SEGO)
Mesa Redonda: Cáncer de ovario avanzado
Presidente: A. Muñoz-Calero Pelegrín (Presidente de la AEC)
Moderador: S. González Moreno (AEC)
– Radioterapia en Cáncer de ovario avanzado: radioterapia de consolidación y paliativa. J.F. Perez Regadera (Coordinador Grupo de Trabajo
Tumores Ginecológicos, de la SEOR)
– Quimioterapia en cáncer de ovario avanzado ¿Cuál es el protocolo de
elección? A. Oaknin Benzaquen (SEOM)
– Cirugía citorreductora en cáncer de ovario. L. Chiva de Agustín (SEGO)
– Cirugía citorreductora y quimioterapia intraperitoneal perioperatoria en
cáncer de ovario avanzado. S. Rufián Peña (SEOQ)
FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO TachoSil Esponja medicamentosa. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Composición
cualitativa y cuantitativa: TachoSil contiene por cm2: Fibrinógeno humano 5,5 mg. Trombina humana 2,0 UI. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Esponja
medicamentosa. TachoSil es una esponja de color hueso. La cara activa de la esponja, que está recubierta con fibrinógeno y trombina, es de color amarillo. 4. DATOS CLÍNICOS Indicaciones terapéuticas. TachoSil
está indicado como tratamiento de apoyo en cirugía para mejorar la hemostasia, para favorecer el sellado tisular, y como refuerzo de sutura en cirugía vascular cuando las técnicas estándar demuestran ser
insuficientes (ver sección 5.1). 4.2 Posología y forma de administración Posología El uso de TachoSil está limitado a los cirujanos con experiencia. Su uso no está suficientemente documentado en pacientes
pediátricos. El número de esponjas TachoSil que se utilice debe establecerse siempre en función de las necesidades clínicas del paciente y vendrá determinado por el tamaño de la herida. La aplicación de TachoSil
debe adaptarse a cada paciente según el criterio del cirujano responsable. En ensayos clínicos, las dosis individuales han sido habitualmente de 1 a 3 esponjas (de 9,5 cm x 4,8 cm); se ha informado de casos
en los que se ha aplicado un total de 7 esponjas. En el caso de heridas de menor tamaño, por ejemplo en cirugía mínima invasiva, se recomienda el uso de esponjas de menor tamaño (de 4,8 cm x 4,8 cm o
de 3 cm x 2,5 cm). Método y vía de administración Este medicamento es únicamente para uso local. Consulte la sección 6.6 para ver instrucciones más detalladas. 4.3 Contraindicaciones Hipersensibilidad
a los principios activos o a alguno de los excipientes. 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo Este medicamento es únicamente para uso local. No utilizar por vía intravascular. No se han
obtenido datos específicos sobre el uso de este producto en neurocirugía ni en anastomosis gastrointestinales. Pueden producirse complicaciones tromboembólicas con riesgo para la vida si el preparado se
administra involuntariamente por vía intravascular. Al igual que con otros productos proteínicos, pueden producirse reacciones de hipersensibilidad de tipo alérgico. Las reacciones de hipersensibilidad pueden
presentarse bajo los siguientes síntomas: picores, urticaria generalizada, presión en el pecho, respiración dificultosa, hipotensión y anafilaxia. Si aparecen dichos síntomas, debe interrumpirse la administración
inmediatamente. En caso de shock, deben observarse los estándares médicos vigentes para el tratamiento de shocks. Entre las medidas estándar para prevenir infecciones derivadas del uso de medicamentos
preparados a partir de sangre o plasma humano se encuentran la selección de los donantes, el examen de las donaciones individuales y de las reservas de plasma con el fin de detectar marcadores específicos
de infecciones y la inclusión de pasos de fabricación efectivos para la inactivación o eliminación de virus. A pesar de estas medidas, al administrar un medicamento preparado a partir de sangre o plasma humano,
no se puede excluir por completo la posibilidad de transmisión de agentes infecciosos. Esto también es aplicable a virus desconocidos o de reciente aparición y a otros patógenos. Las medidas adoptadas se
consideran efectivas para virus con envoltura como el VIH, el VHB y el VHC, así como para el virus sin envoltura VHA. Estas medidas pueden tener un efecto limitado para virus sin envoltura como el parvovirus
B19. La infección por parvovirus B19 puede ser grave en mujeres embarazadas (infección fetal) y en personas con inmunodeficiencia o aumento de la eritropoyesis (por ejemplo, anemia hemolítica). Se
recomienda encarecidamente que cada vez que se administre TachoSil a un paciente se registre el nombre y el número del lote del producto con el fin de establecer una relación entre el paciente y el lote. 4.5
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción No se han realizado estudios específicos de interacciones. De manera similar a otros productos semejantes u otras soluciones a base de
trombina, la esponja puede degradarse al entrar en contacto con soluciones que contengan alcohol, yodo o metales pesados (por ejemplo, soluciones antisépticas). Deben eliminarse estas sustancias en la
mayor medida posible antes de aplicar la esponja. 4.6 Embarazo y lactancia No se ha establecido en ensayos clínicos controlados la seguridad de TachoSil para su uso durante el embarazo ni en la lactancia
humana. Los estudios experimentales en animales son insuficientes para evaluar la seguridad en lo que concierne a la reproducción, el desarrollo del embrión o del feto, el curso de la gestación y el desarrollo
perinatal y postnatal. Por consiguiente, TachoSil debe administrarse a mujeres embarazadas o en período de lactancia únicamente cuando sea claramente necesario. 4.7 Efectos sobre la capacidad para
conducir y utilizar máquinas No procede. 4.8 Reacciones adversas En raras ocasiones, puede producirse hipersensibilidad o reacciones alérgicas (que pueden incluir angioedema, ardor y escozor en el lugar
de aplicación, broncoespasmo, escalofríos, rubor, urticaria generalizada, dolor de cabeza, ronchas, hipotensión, letargia, nauseas, nerviosismo, taquicardia, opresión en el pecho, hormigueo, vómitos, sibilancias)
en pacientes tratados con sellantes y/o hemostáticos de fibrina. En casos aislados, estas reacciones alérgicas pueden derivar hacia shocks anafilácticos. Dichas reacciones pueden darse particularmente si el
preparado se administra de forma repetida o a pacientes hipersensibles a algún componente del producto. En raras ocasiones, pueden desarrollarse anticuerpos contra los componentes de los sellantes y/o
hemostáticos de fibrina. Pueden aparecer complicaciones tromboembólicas si se aplica de forma involuntaria por vía intravascular (ver sección 4.4). Para información sobre la seguridad antivírica, consulte la
sección 4.4. Frecuencia de aparición de reacciones adversas de TachoSil, basándose en los datos de todos los acontecimientos adversos obtenidos en seis ensayos clínicos, dos estudios postautorización de
seguridad y en las notificaciones espontáneas. Resumen del perfil de seguridad Los datos de seguridad de TachoSil reflejan en general el tipo de complicaciones postoperatorias relacionadas con el tipo de cirugía
llevada a cabo en los ensayos clínicos y la patología base de los pacientes. Resumen tabulado de reacciones adversas Los datos obtenidos en seis ensayos clínicos realizados por el titular de la autorización de
comercialización se han agrupado en esta Ficha Técnica en un conjunto de datos integrados junto con sus frecuencias de incidencia. En los análisis integrados, se trató a 521 pacientes con TachoSil y a 511
pacientes con un tratamiento comparador. Por razones prácticas (comparación con cirugía estándar y tratamiento hemostático estándar) no fue posible realizar un ensayo clínico ciego con TachoSil. Por lo tanto,
los ensayos se realizaron como ensayos abiertos. Para clasificar las reacciones adversas por frecuencia de incidencia se utilizan las siguientes categorías: muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a <
1/10); poco frecuentes (≥1/1000 a <1/100); raras (≥1/10000 a <1/1000); y muy raras (<1/10000). TABLA 1 Clasificación de órganos: Trastornos del sistema inmunológico: Hipersensibilidad, poco
frecuente (≥1/1000 a <1/100). Trastornos vasculares: Tromboembolismo (si se aplica vía intravascular), Muy rara (<1/10,000). Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Pirexia
(El 6,3 de los pacientes tratados con TachoSil y el 5,9% de los pacientes tratados con un tratamiento comparador sufrieron pirexia), frecuente (≥1/100 a <1/10). 4.9 Sobredosis No se han notificado casos
de sobredosis. 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1. Propiedades farmacodinámicas Grupo farmacoterapéutico: Hemostático local, código ATC: B02BC30. TachoSil contiene fibrinógeno y trombina en
forma de capa seca en la superficie de una esponja de colágeno. Al contacto con los fluidos fisiológicos (por ejemplo, sangre, linfa o una solución salina fisiológica), los componentes de dicha capa se disuelven
y se esparcen parcialmente por la superficie de la herida. A continuación se produce una reacción del fibrinógeno y la trombina que inicia la última fase de la coagulación fisiológica de la sangre. El fibrinógeno
se convierte en monómeros de fibrina que se polimerizan de manera espontánea para formar un coágulo de fibrina, que mantiene la esponja de colágeno fuertemente adherida a la superficie de la herida. La
fibrina queda unida en enlaces cruzados por el factor endógeno XIII, creándose una red firme y mecánicamente estable con buenas propiedades adhesivas que al mismo tiempo sirve como sellante. Se han
realizado ensayos clínicos que demuestran la hemostasia en un total de 240 pacientes (118 con TachoSil, 122 con bisturí de argón) que se sometieron a una intervención de resección parcial del hígado y en
185 pacientes (95 con TachoSil, 93 con tratamiento quirúrgico estándar) que se sometieron a una intervención de resección de tumor renal superficial. Un ensayo controlado posterior llevado a cabo en 119
pacientes (59 con TachoSil, 60 con láminas hemostáticas) demostró el sellado, la hemostasia y el refuerzo de la sutura en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. En dos ensayos clínicos controlados
realizados en pacientes sometidos a cirugía pulmonar se ha investigado el sellado tisular. El primer ensayo clínico controlado para investigar el sellado de tejidos en cirugía pulmonar no ha podido documentar
la superioridad sobre el tratamiento estándar medida por fuga aérea debido a la inclusión de un amplio grupo de pacientes (53%) sin fuga aérea. Sin embargo, el segundo ensayo que investiga el sellado tisular
en 299 pacientes (148 con TachoSil, 151 con tratamiento quirúrgico estándar) con demostrada fuga aérea mostró la superioridad de TachoSil frente al tratamiento estándar. 5.2 Propiedades farmacocinéticas
TachoSil sólo debe aplicarse localmente. No es posible la administración por vía intravascular. Por consiguiente, no se han realizado estudios farmacocinéticos en el hombre. En estudios en animales, TachoSil
mostró una biodegradación de carácter progresivo. El coágulo de fibrina se metabolizó de la misma manera que la fibrina endógena a través de un proceso de fibrinolisis y fagocitosis. La esponja de colágeno
fue degradado por tejido de granulación reabsorbible. Aproximadamente 24 semanas después de la aplicación sólo quedaban algunos restos sin señales de irritación local. 5.3 Datos preclínicos sobre seguridad
Los estudios de toxicidad de monodosis en distintas especies animales no han mostrado ningún síntoma de efecto tóxico agudo. 6. DATOS FARMACÉUTICOS 6.1 Lista de excipientes Colágeno equino. Albúmina
humana. Riboflavina (E-101). Cloruro sódico. Citrato sódico. Hidrocloruro de L-arginina. 6.2 Incompatibilidades No procede. 6.3 Periodo de validez 3 años. Una vez abierta la bolsa de aluminio, debe
utilizarse TachoSil inmediatamente. 6.4 Precauciones especiales de conservación No conservar a temperatura superior a 25ºC. 6.5 Naturaleza y contenido del recipiente TachoSil se presenta en un envase
doble: Un envase exterior formado por una bolsa de papel de aluminio. Un envase interior (esterilizado) formado por un blister de poliestireno sellado con papel laminado en laca. Se incluye una bolsa desecante
en el envase exterior. Cada esponja está envasada por separado. Presentaciones: Envase de 1 esponja de 9,5 cm x 4,8 cm. Envase de 2 esponjas de 4,8 cm x 4,8 cm. Envase de 1 esponja de 3 cm x 2,5
cm. Envase de 5 esponjas de 3 cm x 2,5 cm. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. 6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones TachoSil se
presenta listo para su uso en embalajes estériles y debe manipularse en consecuencia. Utilice únicamente embalajes intactos. Una vez abierto el embalaje no es posible la postesterilización. La bolsa exterior
de aluminio puede abrirse en un entorno no esterilizado. El blister interior estéril debe abrirse en un entorno esterilizado. TachoSil debe utilizarse inmediatamente después de abrir el recubrimiento interior estéril.
TachoSil se utiliza en condiciones estériles. Antes de su aplicación, debe limpiarse la zona de la herida, por ejemplo, de sangre, desinfectantes y otros fluidos. Después de extraer TachoSil de su embalaje estéril,
debe humedecerse la esponja en una solución salina y aplicarse justo a continuación. La cara activa de color amarillo de la esponja se aplica a la superficie de la hemorragia y se sujeta ejerciendo una ligera
presión durante un periodo de 3 a 5 minutos. Este procedimiento permite que TachoSil se adhiera fácilmente a la superficie de la herida. La presión se aplica con ayuda de unos guantes humedecidos o de una
compresa húmeda. Debido a la fuerte afinidad del colágeno con la sangre, TachoSil puede adherirse también a instrumentos quirúrgicos o guantes cubiertos de sangre. Esto puede evitarse humedeciendo
previamente los instrumentos y guantes quirúrgicos con una solución fisiológica salina. Después de sujetar TachoSil sobre la herida, debe separarse el guante o la compresa con cuidado. Para evitar que la esponja
se suelte, puede mantenerse en su sitio por uno de sus extremos, por ejemplo, con ayuda de un fórceps. De manera alternativa, por ejemplo en caso de una hemorragia intensa, puede aplicarse TachoSil sin
prehumedecimiento, presionando también ligeramente sobre la herida durante un periodo de entre 3 y 5 minutos. La esponja TachoSil debe aplicarse de manera que cubra toda la herida, dejando una separación
de 1 ó 2 cm entre los bordes de la herida y los de la esponja. Si se utilizan dos o más esponjas, éstas deberán superponerse. La esponja puede recortarse para ajustar su tamaño y su forma. La eliminación del
medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Nycomed
Austria GmbH. St. Peter Strasse 25. A-4020 Linz. Austria. 8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN EU/1/04/277/001-004. 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN
DE LA AUTORIZACIÓN 08.06.2004. 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN Receta Ordinaria. Uso Hospitalario. Financiado por la Seguridad Social. Aportación normal.
PRECIOS AUTORIZADOS: Producto: Tachosil 1 Esponja Medicamentosa de 9,5 x 4,8 cm. C.N. 650310.2. PVL: 275,00 euros. PVP: 320,91 euros. PVP IVA: 333,75 euros.
PAG PRENSA TACHOSIL 21x28 v6 2009.indd 2
25/02/09 13:16
AMPLIADA
En cirugía, estos son los elementos más indicados.
Tachosil está indicado como tratamiento
de apoyo en cirugía:
r Para mejorar la hemostasia cuando las
técnicas estándar demuestran ser insuficientes.
Ahora, además:
r Para favorecer el sellado tisular.
r Como refuerzo de sutura en cirugía vascular.
TS 0901-024
Está en su mano

Documentos relacionados