viasdeadministracion1a.

Transcripción

viasdeadministracion1a.
Vías de administración
entérica
Vía Sublingual
Formas farmacéuticas: tabletas
sublinguales y perlas.
Vías de administración
entérica
VENTAJAS
-El paciente puede
autoadministrarse.
- No hay efecto de primer paso.
DESVENTAJAS
- El paciente debe cooperar.
- Se absorbe en el plexo bucal e
ingresa a la circulación linfática y
venosa.
VÍA SUBLINGUAL
•Desventajas:
•Ventajas:
Fácil administración.
Puede removerse de la
boca.
La absorción es muy
rápida y el efecto se
observa en menos de 2
minutos.
No pasa por el
FENOMENO DEL PRIMER
PASO.
Solamente puede
utilizarse en algunos
medicamentos.
Posible irritación de
la mucosa bucal.
Puede producirse
salivación excesiva
que promueve
deglución.
VIAS DE ADMINISTRACION
VIA SUBLINGUAL
Se absorben sustancias que tienen
un alto coeficiente de distribución:
aceite, agua, es decir que son mucho
más solubles en líquidos que en agua.
Los medicamentos pulverizados o
diluidos se absorben más
rápidamente porque se aumenta la
superficie de contacto.
VIA SUBLINGUAL
PRECAUCIONES
Advertir al paciente que no degluta
el medicamento cuando es para
administración sublingual o para
efecto local.
Evitar administrar medicamentos
por esta vía a pacientes en coma,
que sufren nauseas o vómitos o
incapacidad para tomar alimentos
por la boca.
INDICACIONES DE LA VÍA ORAL
Efectos locales al nivel de la mucosa
del tracto digestivo.
-Obtener efectos generales a través
de la adsorción de los medicamentos
por el tractus digestivo.
Vías de administración
entérica
Vía gingival
• Acción tópica
• Formas farmacéuticas:
tintura, crema y gel.
•Ventajas:
•Desventajas:
VÍA RECTAL
Absorción más rápida
que por vía oral pero es
irregular e incompleta.
En caso de vómitos,
inconsciencia y cuando
el paciente no coopera.
Se evita la acción
sobre el estomago, por
lo que puede emplearse
en caso de lesión
gástrica.
Incomodidad para el
paciente.
Afectado parcialmente por
el FENÓMENO DEL PRIMER
PASO.
Implica posible irritación
rectal.
Imposible su uso en caso de
hemorroides, fisura anal,
diarrea.
A TRAVÉS DE LAS
MUCOSAS
Mucosa rectal
Las formas farmacéuticas que utilizan esta
mucosa son los supositorios y las soluciones
rectales (enemas). En general tienen un efecto
sistémico (por ejemplo, supositorios
antitérmicos, es decir, para bajar la fiebre),
aunque en algunos casos también pueden buscar
un efecto local (para calmar el dolor producido
por hemorroides, por ejemplo).
A TRAVÉS DE LAS
MUCOSAS
Mucosa rectal
Las formas farmacéuticas que utilizan esta
mucosa son los supositorios y las soluciones
rectales (enemas). En general tienen un efecto
sistémico (por ejemplo, supositorios
antitérmicos, es decir, para bajar la fiebre),
aunque en algunos casos también pueden buscar
un efecto local (para calmar el dolor producido
por hemorroides, por ejemplo).
Vías de administración
entérica
Vía rectal
• Cuando la vía oral no se
puede o no debe usarse.
• Absorción: alta
vascularización, pH 7.2,
formas no ionizadas o
liposolubles.
Vías de administración
entérica
Vía rectal
Formas
farmacéuticas:
supositorios,
crema y enema y gas.
Vías de administración
entérica
VENTAJAS
- Muy útil para pacientes
debilitados, pediátricos y
geriátricos.
- En paciente con tos y vomito.
DESVENTAJAS
- El paciente requiere ayuda en su
administración.
- Su velocidad y taza de absorción
son variables: solo en el tercio
inferior no hay efecto de primer
paso.
VÍA RECTAL
Administración de medicamentos en forma de
pomada o supositorio en el recto que la
fundirse con la temperatura del cuerpo
produce efectos locales generales con fines
terapéuticos y/o diagnósticos
VÍA RECTAL
OBJETIVO
Limpiar el intestino.
Actuar localmente sobre ña mucpsa
del intestino.
VÍA RECTAL
PRECAUCIONES.
Aplicar siempre con guantes.
Sostener el supositorio el menor
tiempo posible par que no se
derrita.
Introducir el supositorio por el
extremo agudo o cónico de manera
que la contracción del esfínter lo
impuse hacía adentro.
VÍA RECTAL
PRECAUCIONES.
 Introducir el supositorio 5-7ctm dentro
del recto.
 Procurar que le pcte retenga el
supositorio por 20 minutos cuando este
se aplique con fin laxante.
 Vigilar que la mucosa rectal no este
irritada cuando se aplique el supositorio.
 Evitar hacer resistencia con el
supositorios cuando se encuentre
resistencia.
VÍA RECTAL
 El supositorio es una preparación medicamentosa de
forma cónica u ovoidea alargada y de consistencia
sólida
 Es capaz de fundirse a la temperatura fisiológica
del recto o de solubilizarse en los líquidos
orgánicos.
 Se administra con la intención de ejercer una acción
local o sistémica (por absorción a la circulación
general).
Extremo
cónico
VÍA RECTAL
Materiales
• Medicamento indicado
(supositorio, pomada)
• Guantes de
procedimientos.
• Lubricante.
• Torulas secas de
algodón.
• Papel higiénico.
• Bolsa de desechos.
VÍA RECTAL
Procedimiento
 Informar al
paciente y/o familia
el procedimiento a
realizar.
 Lávese las manos.
 Prepare la bandeja .
 Coloque al paciente
en posición lateral o
de sims.
 Colóquese los guantes.
 Al administrar el
supositorio; se quita
la envoltura y se
lubrica el supositorio
con vaselina o agua
caliente.
VÍA RECTAL
• Separar con una mano los
glúteos para visualizar el
ano,
• Con la otra mano
introducir suavemente el
supositorio en el recto
con la parte cónica hacia
adelante
• Mantener glúteos
apretados o presionar
con una torula seca mas o
menos 5 minutos.
• Limpie el exceso de
lubricante de la zona
anal.
• Retire el equipo.
• Registrar fecha, hora ,
medicamento etc.
VÍA RECTAL
VÍA CONJUNTIVAL
• Ventajas:
 Acción directa
sobre la mucosa
enferma.
 Comodidad para el
paciente.
• Desventajas:
 Posibilidad de poca
penetración.
 Irritación.
 Toxicidad.
A TRAVÉS DE LAS
MUCOSAS
Mucosa conjuntiva (a través del ojo)
A través de ella penetran los colirios y
pomadas oculares que tienen un efecto
local muy específico. En ocasiones, los
medicamentos oculares pueden penetrar
en el cuerpo por el conducto lacrimal o
por los vasos sanguíneos.
Otras vías de administración
Vía oftálmica
(conjuntival)
Formas farmacéuticas:
colirios, gotas, solución
estéril con pH igual a la
de las lagrimas y pomadas.
LA VÍA OFTÁLMICA
• Se utilizan siempre para tratar
afecciones oculares. La apertura del
envase hace que se pierda su
esterilidad, por lo que una vez abierto
se ha de desechar a los siete días.
Tanto en el caso de las pomadas como
en el de las gotas es importante que la
punta del aplicador no llegue nunca a
tocar el ojo.
LA VÍA OFTÁLMICA
 MÉTODO PARA APLICAR GOTAS
OFTÁLMICAS:
 El paciente ha de estar sentado o estirado
con la cabeza echada hacia atrás y
mirando hacia arriba sin mirar a la punta
del cuentagotas.
 Bajar el párpado inferior con el dedo.
 Dejar caer una gota en el saco conjuntival
inferior, no directamente sobre la córnea
(globo ocular).
LA VÍA OFTÁLMICA
• Presionar suavemente la punta
nasolacrimal con un pañuelo para
prevenir la absorción del
medicamento y su paso a la sangre.
• Indicar al paciente que parpadee una
o dos veces y que después mantenga
los ojo cerrados una instantes.
• Utilizar un pañuelo para retirar el
exceso de líquido
LA VÍA OFTÁLMICA
• Poner unos 5 milímetros de pomada o
una cantidad similar al tamaño de un
grano de arroz. No aplicar la pomada
directamente en la córnea ya que
puede provocar molestias.
• Indicar al paciente que cierre los
ojos durante unos instantes.
Es posible que tenga
la visión borrosa durante
VIAS RESPIRATORIAS E
INHALATORIAS
•
Ventajas:
 Velocidad de los efectores
locales y sistémicos.
 Área de absorción es muy
amplia y esta muy
vascularizada.
 Su comodidad para el
paciente.
 Rapidez en la desaparición
de los efectos generales.
•
Desventajas:
 Fijación de acción.
 Necesidad de aparatos de
inhalación de gases y
aerosoles.
 En el caso de algunos
fármacos inhalatorios
debe tenerse en cuenta
que solo un 20 % alcanza
las vías aéreas y el resto
es deglutido e inactivado.
A TRAVÉS DE LAS
MUCOSAS
Para la mucosa nasal
Se utilizan gotas o inhalaciones que, en
general, buscan un efecto local. Pero, también
existen algunos medicamentos que se
administran por vía nasal y tienen efecto en
todo el organismo, como algunos preparados de
calcitonina contra la osteoporosis.
Otras vías de administración
Vía Nasal
Formas farmacéuticas:
gotas solución
LA VÍA NASAL
• El medicamento se introduce en el
organismo a través de las fosas
nasales. El medicamento administrado
por esta vía pretende, generalmente,
conseguir un efecto inmediato y local.
La mayoría tiene como propósito
aliviar la congestión nasal.
LA VÍA NASAL
MÉTODO PARA UTILIZAR ADECUADAMENTE LOS
AEROSOLES NASALES:
 El paciente debe estar sentado y con
la cabeza ligeramente inclinada hacia
atrás.
 Introducir la punta del envase dentro
del conducto nasal y tapar el orificio
contrario con la otra mano.
LA VÍA NASAL
• Iniciar una inspiración profunda y apretar
en el centro del envase de forma enérgica
para que salga la nebulización. Mantener el
envase en posición vertical, realizando una
aplicación en cada fosa nasal.
• Mantener la cabeza echada hacia atrás
durante unos instantes, hasta que note el
efecto del medicamento. Pasados unos
minutos, suénese la nariz para expulsar la
mucosidad.
LA VÍA NASAL
• Para descongestionantes nasales:
• En caso de que la congestión se
mantenga se puede repetir una
segunda aplicación.
• Si no se indica lo contrario, no
utilizar el medicamento más de 5 días
consecutivos ni en niños menores de 6
años.
LA VÍA NASAL
Método para utilizar adecuadamente las
gotas nasales:
• El paciente debe estar sentado y con la
cabeza ligeramente inclinada hacia atrás.
• Introducir la punta del cuentagotas dentro
del orificio nasal.
• Poner las gotas
LA VÍA NASAL
• Mantener la cabeza echada hacia
atrás durante unos instantes,
respirando por la boca.
• Limpiar el cuentagotas
• Para que el medicamento llegue a los
senos nasales, el paciente ha de
permanecer estirado, con la cabeza
inclinada hacia un lado y después
hacia el otro.
LA VÍA NASAL
Aplicación de gel o pomada nasal
• Aplicar una pequeña cantidad en cada
fosa nasal procurando una
distribución uniforme, para lo que se
aconseja un masaje externo.
A TRAVÉS DE LAS
MUCOSAS
Mucosa pulmonar
El principio activo llega por inhalación.
Estos fármacos pueden tener un efecto
local (aerosoles para el asma) o general o sistémico- (por ejemplo, un anestésico
general).
Otras vías de administración
Inhalatoria (pulmonar)
Formas farmacéuticas: aerosol
LA VÍA
INHALATORIA
Los medicamentos se introducen
directamente en los pulmones
realizando una inhalación. El efecto
es muy rápido y se utilizan dosis
muy bajas. En muchas ocasiones
existe un desconocimiento de los
mecanismos para realizar
correctamente las inhalaciones por
lo que su efecto queda mermado.
LA VÍA
INHALATORIA
Existen tres tipos de
medicamentos para la
administración inhalada: los
aerosoles, los nebulizadores y los
dispositivos de polvo seco. Muchas
veces los aerosoles se utilizan con
cámaras especiales de inhalación
para facilitar su administración.
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TIPOS
DE
PREPARADOS
Solución acuosa
• Pasta
Spray o espuma
Suspensión acuosa
Cápsula
Crema
Elixir
Extracto
Gel o gelatina
Linimento
Loción
Comprimido
Pomada
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Píldora
Polvo
Licor
Supositorio
Jarabe
Tableta
Tintura
Parche transdérmico
Otras vías de administración
Vía vaginal
Formas farmacéuticas:
óvulos, pomadas y
jaleas.
A TRAVÉS DE LAS
MUCOSAS
Mucosa vaginal
Se utiliza para el propio tratamiento de
la mucosa vaginal. Para ello existen los
óvulos y los comprimidos vaginales.
VIA VAGINAL
• El medicamento se introduce en el
organismo a través del canal vaginal.
Se utilizan principalmente para el
tratamiento de infecciones o
inflamaciones vaginales
VIA VAGINAL
OBJETIVOS
• Proteger la piel o las mucosas.
• Desinflamar y descongestionar.
• Aliviar el dolor y el prurito.
• Estimular la cicatrización.
VIA VAGINAL
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PERCAUCIONES:
Evitar traumatismo físico y psicológico a la
paciente.
Explicar el procedimiento al paciente.
Aplicar la aplicación durante el periodo
menstrual.
Hacer siempre baño externo antes de aplicarlo.
Tener cuidado al paciente si este tiene el himen
intacto.
Colocar la toalla higi9enica para proteger la ropa
Guardar reposo por lo menos dos horas.
VIA VAGINAL
• MÉTODO:
• Colocar a la paciente estirada de
espaldas, con las rodillas dobladas y
los pies en la cama (posición de
parto).
• Supositorios vaginales: Colocar el
supositorio en le aplicador.
• Cremas y pomadas: colocar al
aplicador y apretar el tubo donde se
encuentra el medicamento.

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