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Mantenimiento mecánico
preventivo del vehículo
Julián Ferrer Ruiz - Gema Checa Ibáñez
Mantenimiento meca preven vehiculo - por.indd 1
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Los vehículos
sanitarios
vamos a conocer...
1. El transporte sanitario
2. Vehículos sanitarios
3. Bastidor, carrocería y célula sanitaria
4. Placa del fabricante y número de
identificación del vehículo
5. Documentación de los vehículos de
transporte sanitario (ambulancias)
6. El mantenimiento del vehículo
PRÁCTICA PROFESIONAL
Localización de elementos identificativos del
vehículo sanitario
Protocolo de revisión de una ambulancia no
asistencial
MUNDO TÉCNICO
Características de un furgón Mercedes 313 CDI
y al finalizar esta unidad...
Conocerás la legislación que regula el
transporte sanitario por carretera.
Conocerás las clases de vehículos para el
transporte sanitario y sus características.
Sabrás cuál es la documentación necesaria en
los vehículos de transporte sanitario.
Identificarás el vehículo mediante diferentes
elementos que lo caracterizan.
Conocerás los distintos tipos de
mantenimiento que se realizan en los
vehículos.
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7
CASO PRÁCTICO INICIAL
situación de partida
En el kilómetro 15 de la carretera nacional 420 se ha producido
un accidente de tráfico entre dos automóviles.
Tras producirse el accidente, se detiene un vehículo para asistir a
los heridos. El conductor del vehículo que se detiene llama al 112
para informar del accidente y avisar a las autoridades sanitarias
y de tráfico.
Las ambulancias, ya con los heridos en el interior, se dirigen hacia
el hospital con las señales de emergencia tanto luminosas como
acústicas encendidas.
Una vez en el hospital, los heridos son trasladados a la zona de
urgencias donde se asisten.
Después de recibir la llamada de asistencia en el 112, el equipo
de emergencias sanitarias decide enviar al lugar del accidente dos
ambulancias asistenciales dotadas de todo el material sanitario
necesario y personal para realizar la asistencia.
Así mismo, se decide enviar un vehículo de intervención rápida
con personal cualificado, médico y enfermero.
Al lugar del suceso del accidente llega en primer lugar el vehículo
de intervención rápida. En el lugar ya se encuentra una patrulla
de la Guardia Civil de Tráfico para dirigir el resto de vehículos. El
personal sanitario interviene sobre los heridos y determina los
que se pueden asistir en el sitio y los que se deben trasladar con
urgencia al Hospital Virgen de la Luz.
Unos instantes después llegan las dos ambulancias asistenciales de
soporte vital avanzado –SVA– y el personal de las mismas asiste a
los heridos y los suben a las camillas para su traslado al Hospital.
a Ambulanciaasistencialdesoportevitalavanzado(UVI­MÓVIL).
estudio del caso
Antes de empezar a leer esta unidad de trabajo, puedes contestar las dos primeras preguntas. Después, analiza cada
punto del tema, con el objetivo de contestar al resto de las preguntas de este caso práctico.
1. ¿Es conveniente enviar al lugar del accidente un vehículo
de transporte sanitario colectivo?
2. ¿Qué documentos son obligatorios a todos los tipos
de ambulancias?
3. ¿Qué clase de vehículo se utiliza en la asistencia a los
heridos del accidente?
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4. ¿Qué personal deberá llevar la ambulancia asistencial de soporte vital avanzado —SVA— al lugar del
accidente?
5. ¿Qué es un vehículo de intervención rápida?
6. ¿Cómo es la carrocería de los furgones destinados a
cubrir la emergencia?
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Unidad 1
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1. El transporte sanitario
El transporte sanitario durante estos últimos años ha ido evolucionado y con ello
su normativa específica. En el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril, se establecen
las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de
los vehículos de transporte sanitario por carretera.
Se considera transporte sanitario aquel que se realiza para el desplazamiento de
personas enfermas, accidentadas o por otra razón sanitaria, en un vehículo especialmente acondicionado a tal fin, denominado ambulancia.
El término ambulancia se utiliza para designar un vehículo usado para proporcionar cuidados médicos a pacientes que se encuentran lejos de un hospital o bien
para transportar al paciente a un centro médico.
Las ambulancias son vehículos homologados, derivados de vehículos convencionales, perfectamente carrozados y equipados de material sanitario según la legislación vigente. Estas pueden disponer de luces de aviso y sirenas, que facilitan su
desplazamiento y permiten su identificación.
d Figura 1.1.Ambulanciasparael
transporteporcarretera.
1.1. Clases de vehículos de transporte sanitario
por carretera
caso práctico inicial
Los heridos en el accidente de
tráfico son asistidos por personal cualificado. Este personal se
traslada al lugar del accidente en
ambulancias asistenciales.
El transporte sanitario por carretera podrá ser realizado por los siguientes tipos
de vehículos:
a) Ambulancias asistenciales: están acondicionadas para permitir asistencia
técnico-sanitaria en ruta. En esta categoría se consideran incluidas tanto las
ambulancias destinadas a proporcionar soporte vital básico (SVB), como las
de soporte vital avanzado (SVA), en función del equipamiento sanitario y la
dotación de personal.
b) Ambulancias no asistenciales: son los vehículos destinados al traslado de pacientes en camilla y que no tendrán que estar específicamente acondicionados
ni dotados para la asistencia médica en ruta.
c) Vehículos de transporte sanitario colectivo: estos vehículos están especialmente acondicionados para el transporte conjunto de enfermos cuyo traslado
no reviste carácter de urgencia, ni estén aquejados de enfermedades infectocontagiosas.
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Los vehículos sanitarios
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1.2.Características de los vehículos
Las características técnicas, así como el equipamiento sanitario y la dotación de
personal de cada uno de los distintos tipos de vehículos sanitarios, son determinadas en el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril. Estas tendrán el carácter de requisitos mínimos y podrán ser ampliadas por las distintas Comunidades Autónomas.
Características técnico-sanitarias comunes a todo tipo de ambulancias
1. Identificación y señalización
a) Identificación exterior que permita distinguir claramente que se trata de una
ambulancia, mediante la inscripción de la palabra «Ambulancia» detrás y delante, en este caso en inverso para que pueda ser leído por reflexión.
b) Carrocería exterior preferentemente blanca en su mayor parte. Excepcionalmente se permitirán variaciones en los casos en que antes de la entrada en
vigor de este Real Decreto se vinieran utilizando identificaciones corporativas.
a
Figura 1.2. Furgón tipo para el
transportesanitario.
c) Señalización luminosa y acústica de preferencia de paso.
2. Documentos obligatorios
a) Registro de las revisiones del material sanitario.
b) Registro de desinfecciones del habitáculo y del equipamiento.
c) Libro de reclamaciones.
d) Registro de solicitudes y prestaciones de servicios.
3. Vehículo
a) Vehículo con potencia fiscal, suspensión y sistemas de freno adaptados a la
normativa vigente para el transporte de personas.
b) Faros antiniebla anteriores y posteriores.
c) Indicadores intermitentes de parada.
d) Extintor de incendios, con arreglo a lo dispuesto en la normativa vigente.
e) Cadenas para hielo y nieve, cuando la climatología lo requiera.
f) Herramientas para la atención del vehículo.
g) Señales triangulares de peligro.
h) Equipo de radio-telefonía de recepción-emisión eficaz en su área de actividad.
4. Célula sanitaria
a) Lunas translúcidas. En el caso de los vehículos de transporte colectivo podrán
optar por otro dispositivo que asegure eventualmente la intimidad del paciente.
b) Ventilación, calefacción e iluminación independientes.
c) Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la carrocería.
d) Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes y suelo
antideslizante, todos ellos impermeables, autoextinguibles, lavables y resistentes a los desinfectantes habituales.
e) Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para permitir el
fácil acceso del paciente.
f) Armarios para material, instrumental y lencería.
g) Cuña y botellas irrompibles.
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Unidad 1
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Características técnico-sanitarias específicas
de las ambulancias no asistenciales
1. Vehículo
a) Vehículo preferentemente tipo furgón.
b) Dotación básica para liberación de accidentados.
c) Habitáculo del conductor con capacidad para acompañante.
2. Célula sanitaria
a) Separada del habitáculo del conductor y con comunicación por ventanilla y/o
interfono.
b) Dimensiones: permitirá incorporarse al paciente en la camilla y el acceso al
mismo.
vocabulario
c) Tomas de corriente de 12 V CC.
CC
d) Equipamiento general:
CA
- Camilla provista de cinturones de sujeción, de dimensiones adecuadas para
un adulto, dotada de los accesorios y lencería necesaria.
Corriente alterna.
- Sistemas para soporte, fijación y deslizamiento de camilla con ruedas o patines.
SVB
- Asiento con cinturón de seguridad junto a la camilla.
Corriente continua.
Soporte Vital Básico.
SVA – UVI
Soporte Vital Avanzado.
VIR
Vehículo de Intervención Rápida.
e) Equipamiento sanitario:
- Sistema de oxigenoterapia con depósito de oxígeno de, al menos, 800 litros,
con mascarillas para adulto y niño.
- Sistema de ventilación manual con mascarillas para adulto y niño.
- Sistema de aspiración de secreciones para adulto y niño.
- Dispositivo para suspensión de soluciones de perfusión intravenosa.
- Maletín de primeros auxilios y material de soporte vital básico.
3. Personal
a) Conductor.
b) Ayudante, cuando el tipo de servicio así lo requiera.
a Figura
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1.3. Ambulanciaparaeltransportesanitarionoasistencial.
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Los vehículos sanitarios
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Características técnico-sanitarias específicas
de las ambulancias asistenciales
1. Vehículo
a) Vehículo tipo furgón.
b) Habitáculo del conductor con capacidad para acompañante.
c) Dotación básica para liberación de accidentados.
d) Puerta posterior de doble hoja con apertura de, al menos, 180o.
e) Iluminación auxiliar de largo alcance, extraíble y extensible.
2. Célula sanitaria
a) Separada del habitáculo del conductor y con comunicación por ventanilla y/o
interfono.
b) Dimensiones: permitirá incorporarse al paciente en la camilla y la asistencia
al mismo.
c) Aire acondicionado independiente del habitáculo del conductor, cuando las
condiciones climáticas así lo exijan.
d) Instalación eléctrica:
- Independiente de la del habitáculo del conductor.
- Alimentará todos los equipos médicos.
- Dispondrá de una fuente adecuada de energía auxiliar de la del vehículo con
salidas de 12 V CC y 220 V CA que permita el funcionamiento de los sistemas vitales para atender al paciente en caso de avería del motor.
- Tomas de corriente de 12 V CC y 220 V CA.
- Posibilidad de incorporación de un equipo electrógeno.
e) Sistema de iluminación interior, regulable, orientable y de intensidad suficiente para el tipo de asistencia a realizar.
f) Equipamiento general:
- Sistema para soporte, fijación y deslizamiento de camilla con ruedas que permita una fácil y segura colocación y extracción de la misma con el paciente.
La camilla deberá permitir posiciones de Trendelemburg positivo y negativo
de hasta 30o por sí misma o por medio de un portacamillas. Permitirá abordar
al paciente por todos los lados, dejando espacio libre en la cabecera.
- Camilla, provista de cinturones de sujeción, de dimensiones y ruedas adecuadas a las dimensiones de la célula sanitaria y en todo caso suficiente para la
asistencia en ruta a un adulto, dotada de los accesorios y lencería necesarios.
- Asiento plegable en la cabecera de la camilla dotado de cinturón de seguridad.
- Anclaje para incubadora portátil y las correspondientes tomas de oxígeno y
corriente eléctrica cuando se trate de ambulancias de soporte vital avanzado
(SVA).
- Silla plegable.
- Camilla de cuchara o de tijera o tabla espinal larga.
g) Equipamiento sanitario:
- Instalación fija de oxígeno, aislada eléctricamente, con tomas rápidas en las
paredes convenientemente rotuladas. Dos botellas con capacidad total mínima
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Unidad 1
12
saber más
Tipos de vehículos para el trasporte sanitario según la comunidad de Castilla La Mancha
Los vehículos de transporte sanitario se clasifican, en función
de su capacidad asistencial y de
los servicios que prestan, en los
siguientes grupos:
1. Ambulancia no asistencial
o de traslado: vehículo destinado al transporte individual
de pacientes en camilla, no
acondicionado específicamente
para la prestación de cuidados
asistenciales.
2. Ambulancia asistencial de
soporte vital básico o de
urgencias: vehículo acondicionado con los elementos que
permitan administrar cuidados
básicos de soporte vital al paciente y trasladarle en condiciones que reduzcan al mínimo el
riesgo de muerte o de secuelas
derivadas de la lesión propiamente dicha o bien de las condiciones de traslado en sí mismas. En este tipo de vehículos
se llevará a cabo el transporte
de enfermos psiquiátricos.
3. Ambulancia asistencial de
soporte vital avanzado o
UVI-MÓVIL: vehículo acondicionado con elementos capaces de aportar soporte vital
avanzado, cuidados intensivos
y posibilitar la práctica de cirugía a los pacientes.
4. Ambulancia colectiva: vehículo acondicionado para el
transporte conjunto de enfermos cuyo traslado no revista
carácter de urgencia y su enfermedad no implique riesgo
para la propia persona o los
demás ocupantes.
5. Ambulancia todoterreno:
Vehículo destinado al transporte individual de pacientes en
camilla, que posibilita el transporte sanitario en zonas con especiales dificultades orográficas,
y en condiciones adversas.
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de 2.000 litros, con caudalímetros que permitan un flujo de 15 litros por minuto,
humificadores y manómetro de control de presión. La estación de oxígeno estará localizada en un compartimento fácilmente accesible y donde no se almacene
ningún otro tipo de material.
- Respirador que permita una función respiratoria de 10-40 ciclos por minuto y
un aporte de 0 al 50 por 100 y al 100 por 100. Caudalímetro, manómetro de
control de presión y válvula de sobrepresión (solo para ambulancias que vayan
a prestar soporte vital avanzado).
- Ventilador manual tipo balón, válvula unidireccional y posiblidad de ventilación con FiO2 mediante conexión a fuente de oxígeno (adulto y niño).
- Equipo de aspiración eléctrico fijo o portátil con reservorio.
- Juegos de tubos endotraqueales adulto, niño y lactante.
- Laringoscopio con palas de adulto y niño.
- Mascarillas de ventilación adulto y niño.
- Material fungible de apoyo a la ventilación.
- Maletines de resucitación cadiopulmonar diferenciados para adulto y niño, que
permitan su utilización en el exterior de la ambulancia asistida, con el material
adecuado.
- Monitor-desfibrilador: de tipo portátil con autonomía, provisto de palas o parches adhesivos, que sirvan como electrodos de ECg y para desfibrilar, con los
accesorios necesarios. Generador externo de marcapasos, con funcionamiento
fijo y a demanda con posibilidad de regulación de intensidad de estímulos.
Registrador de electrodos de un solo canal con posibilidad de conexión a monitores que permitan 12 derivaciones (solo para ambulancias que vayan a prestar
soporte vital avanzado).
- Dispositivo para suspensión de soluciones de perfusión intravenosa.
- Material fungible para punción y canalización percutánea venosa.
- Esfigmomanómetro, fonendoscopio y linterna de exploración.
- Material que permita la inmovilización integral del paciente, así como la inmovilización de miembros superiores, inferiores y columna y juego de collarines
cervicales.
- Material quirúrgico.
- Material de cura.
- Equipos de sondaje y drenaje estériles y desechables.
- Recipiente frigorífico o isotermo con capacidad suficiente.
- Medicamentos: toda la medicación se deberá conservar en condiciones adecuadas de luz y temperatura y se revisará periódicamente la caducidad. Se evitarán
los envases que se puedan dañar al golpearse o lesionar a los ocupantes.
Sistema de clasificación por colores: rojo, sistema circulatorio; azul, sistema
respiratorio; verde, otros sistemas; amarillo, dosificaciones infantiles.
Contenido: medicación adecuada para el tratamiento farmacológico de los
pacientes que lo precisen, y como mínimo, analgésicos (incluidos los derivados
opiáceos para los que habrán de cumplir la normativa vigente), anestésicos locales, antagonistas del calcio, antagonistas de opiáceos (naloxona), antianginosos, antiarrítmicos, anticolinérgicos, antisépticos, benzodiacepinas, bloqueantes
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Los vehículos sanitarios
betaadrenérgicos, broncodilatadores, corticosteroides, diuréticos, glucosa, insulina de acción rápida, sueros, sustitutos del plasma y vasoactivos (adrenalina).
3. Personal
a) Conductor.
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caso práctico inicial
Las UVI-Móvil que se dirigen al
lugar del accidente disponen, además del conductor, un médico y
un ATS para asistir a los heridos.
b) Además, deberá contar con el siguiente personal:
- Cuando se trata de las ambulancias asistenciales destinadas a prestar soporte
vital básico (SVB), al menos, otra persona con formación adecuada.
- En las que vayan a prestar soporte vital avanzado (SVA), al menos, médico
y ATS/DUE, ambos con capacitación demostrable en transporte asistido,
técnica de reanimación y técnicas de soporte vital avanzado.
Características técnico-sanitarias específicas
de los vehículos de transporte sanitario colectivo
1. Vehículo
Vehículo tipo furgón, con capacidad máxima de nueve plazas.
2. Célula sanitaria
a) Asientos reclinables, dotados de cinturón de seguridad, debiendo algunos ser
susceptibles de intercambio con sillas de ruedas, con sistema de anclaje.
b) Sistema de acceso al interior de la célula sanitaria mediante rampa de deslizamiento o mecanismo hidroneumático.
c) Silla de ruedas plegable.
d) Equipamiento sanitario:
- Equipo de oxigenoterapia.
- Dispositivo de aspiración de secreciones.
- Botiquín de primeros auxilios y soporte vital básico.
3. Personal
a) Conductor.
b) Ayudante, cuando el tipo de servicio lo requiera.
c Figura
1.4. Furgónparaeltrans­
portecolectivo.
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Unidad 1
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2. Vehículos sanitarios
Los vehículos están fabricados gracias a la unión de los siguientes componentes
o conjuntos de mecánicos:
• Carrocería, bastidor y chasis.
• Conjuntos mecánicos.
- Motor, caja de cambio y transmisión.
- Sistemas de dirección, suspensión, frenos y ruedas.
• Conjuntos de seguridad y confortabilidad.
- Climatización.
- Elevalunas, cierre centralizado.
- Equipo de sonido, alarma, navegación.
- Airbag y pretensores.
- Asientos, etc.
En el transporte sanitario, además de las ambulancias tipo furgón, existen los
siguientes vehículos sanitarios.
2.1 Motocicletas y quads
Las motocicletas sanitarias son vehículos ligeros de dos ruedas (cuatro ruedas en
los quads), utilizados en el transporte sanitario para la primera intervención o en
intervenciones de difícil acceso.
Estos vehículos pueden estar equipados con todo lo necesario para atender al paciente en los primeros minutos: desfibrilador semiautomático, mochila de primera
intervención, bala de oxígeno, collarines, férulas neumáticas, guantes de látex y
documentación del servicio.
Las motocicletas y quads pueden incorporar motores de dos y de cuatro tiempos
y montar cajas de cambios de marchas o variadores.
Los chasis o bastidores de las motocicletas pequeñas, ciclomotores, scooter y
quads se fabrican con estructura tubular y chapa estampada de acero. En las motocicletas de gran cilindrada se emplean chasis de doble viga de acero o aleaciones
de aluminio.
a Figura 1.5. Motocicletasanitaria.
Estos tipos de vehículos sanitarios pueden incorporar arco de protección y cinturones de seguridad.
2.2. Turismos
Los turismos sanitarios son vehículos automóviles destinados al traslado de
personal cualificado entre distintos centros de trabajo o para la realización de
intervenciones rápidas de emergencia.
a Figura 1.6. Turismoparaemer­
genciasmédicas.
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Son vehículos derivados de los turismos convencionales adaptados según las
necesidades. Pueden montar motores con sistemas de alimentación gasolina o
diésel, motores híbridos y/o eléctricos. La transmisión puede ser manual con cajas
de cambios de 5, 6 o 7 velocidades o incorporar cajas de cambios automáticas o
variadores.
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Los vehículos sanitarios
La carrocería de los turismos es autoportante y pueden ser de uno, dos o tres volúmenes e ir acristalados en su totalidad o incorporar ventanas fijas u opacas en
la parte posterior.
2.3. Furgonetas
Las furgonetas utilizadas en el transporte sanitario pueden ser destinadas al transporte de personas y pequeña carga entre los centros sanitarios o pueden servir como
unidades de rescate de mayor movilidad que una ambulancia del tipo furgón.
Estos vehículos son derivados de turismos o furgonetas convencionales y generalmente constan de dos plazas en la parte delantera y una caja para el transporte
del equipo sanitario con incluso una camilla en la parte trasera.
15
saber más
La normativa nacional, con carácter de norma básica, establece
que todos los vehículos destinados a transporte sanitario han de
ser vehículos con potencia fiscal,
suspensión y sistema de frenos
adaptados a la normativa vigente
para el transporte de personas;
dotados con faros antiniebla anteriores y posteriores y con indicadores intermitentes de parada.
(Real Decreto 619/1998)
Las furgonetas están fabricadas con elementos similares a los turismos, motor,
cambio, transmisión, etc., ya que muchos de los modelos son derivados de versiones de turismos de calle.
c Figura 1.7. Furgonetaparaservi­
ciosdeteleasistencia.
2.4. Furgón
Este tipo de vehículo es el más adecuado, por su capacidad y diseño, para las ambulancias dedicadas al transporte sanitario por carretera.
Las ambulancias tipo furgón se diseñan sobre vehículos comerciales homologados. Las modificaciones necesarias para adecuarlos al servicio de transporte
sanitario deben ser realizadas por el fabricante del vehículo o por una empresa
especializada en carrozados y transformaciones que esté autorizada por el Ministerio de Industria.
La ambulancia debe diseñarse teniendo en cuenta la instalación de todo el material especificado y conservando las posibilidades de acceso, ajuste y reparación
necesarias para su fácil mantenimiento.
Los furgones están fabricados partiendo de una carrocería en forma de caja, construida con chapas embutidas y soldadas entre sí. Esta carrocería puede ser autoportante o ir anclada a un chasis o bastidor que alojará los elementos mecánicos.
a
Figura 1.8. Furgón carrozado
paraserviciossanitarios.
Estos vehículos pueden montar motores alimentados con sistemas de inyección
de gasolina, sistemas de inyección diésel, CNG (Gas Natural Comprimido) o
montar motores híbridos y/o eléctricos.
El sistema de transmisión puede ser con cajas de cambio manual o por medio de cajas
de cambio automáticas y el sistema de tracción podrá ser delantera, trasera o total.
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2.5. Vehículos todoterreno
caso práctico inicial
VIR Vehículo de intervención
rápida
Consiste en un vehículo ligero
para el transporte de personas
y equipo sanitario que permite
desplazarse con mayor movilidad
que una ambulancia con el fin de
llegar de manera más rápida al
lugar de los sucesos.
Son vehículos derivados del todoterreno convencional dedicados al transporte de
personas, los cuales se dotan de todo el equipamiento necesario para las intervenciones rápidas sanitarias sobre terrenos accidentados o de difícil acceso.
Las cualidades principales de estos vehículos son su tracción a las cuatro ruedas
y sus capacidades todoterreno para subir y bajar pendientes, circular por caminos
en mal estado, arena, vadear ríos, etc.
20°
28°
25°
195 mm
a Figura
1.9. Ángulodelanteroytraserodeunvehículotodoterreno.
Algunos de estos vehículos tienen la capacidad de transportar pacientes y cuentan con todo el instrumental médico necesario para atender a un paciente en
cualquier situación.
Los vehículos todoterreno pueden montar motores con sistemas de inyección de
gasolina, sistemas de inyección diésel o montar motores híbridos y/o eléctricos.
45°
a Figura
1.10. Máximapendiente
admitida.
La transmisión de estos vehículos puede ser 4x4 fija o seleccionable y pueden
montar cajas de cambio manual o cajas de cambio automáticas con o sin reductora.
Una variante de los vehículos todoterreno, son los vehículos Pick-up, que son
una mezcla híbrida entre un todoterreno y una camioneta. Estos vehículos son
muy utilizados en las zonas de playa para el rescate de personas heridas o personas
que han sufrido un accidente.
a Figura
1.11. Interiordeunvehí­
culotodoterrenodeintervención
rápida.
a Figura
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1.12.Vehículo4x4todoterrenodelSAMURdeMadrid.
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Los vehículos sanitarios
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2.6. Autobuses
Los autobuses sanitarios son vehículos de emergencia concebidos para catástrofes o situaciones de riesgo. Pueden ir equipados con todo el equipo sanitario
necesario y camillas (figura 1.14) o pueden servir como centros de coordinación
operativa y como lugar para centralizar la información sobre el suceso (figura
1.13), tanto para los responsables de tomar las decisiones como para los medios
de comunicación.
Estos autobuses cuentan con las últimas innovaciones tecnológicas en el ámbito
de las telecomunicaciones o de los equipos sanitarios.
Su fabricación está basada en autobuses dedicados al transporte de personas y
carrozados específicamente para la función a realizar. Los motores que montan
suelen ser diésel y pueden incorporar sistemas de alimentación de gas natural
comprimido (CNG).
a Figura
a
Figura 1.13. CICOIN, vehículo
sanitariodelaComunidaddeMa­
drid.
1.14.Interiordeunautobússanitario.
2.7. Camiones hospitalarios y vehículos especiales
Los camiones hospitalarios son vehículos utilizados generalmente por el ejército
para situaciones de emergencias sanitarias a realizar durante operaciones militares.
Están dotados del equipo sanitario necesario para realizar intervenciones de
emergencia y pueden servir como transporte de heridos o enfermos.
Estos vehículos especiales son derivados de camiones destinados al uso en el campo y carrozados específicamente. Suelen montar motores diésel y ser de tracción
total.
Otro vehículo sanitario utilizado por el ejército es el BMR (Blindado Medio sobre
Ruedas) que es destinado al transporte de heridos durante las maniobras militares y que disponen en la parte trasera de una célula sanitaria con todo el equipo
sanitario para la intervención médica.
También existen camiones o plataformas carrozadas (figura 1.15) que son utilizadas como unidades móviles sanitarias para la intervención en zonas rurales o en
zonas donde no existen centros hospitalarios especializados.
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a Figura
1.15. PlataformaUnidad
Móvilderesonanciamagnética.
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Unidad 1
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3. Bastidor, carrocería y célula sanitaria
saber más
La norma UNE 26494:2004 específica para vehículos de transporte de personas de menos de
nueve plazas M1, y de transporte de mercancías de menos
de nueve plazas N1, regula las
rampas destinadas al acceso de
pasajeros.
Como hemos visto, los vehículos sanitarios derivan de vehículos de calle, los cuales se carrozan y transforman según el uso al que van dirigidos. Para ello, existen
empresas especializadas en estas transformaciones.
En algunos vehículos, las transformaciones son mínimas, basta con la instalación
acústica y luminosa, la instalación del equipo de radiofrecuencia, la rotulación
exterior con distintivos de identificación y la incorporación del equipo médico
en el interior del mismo.
En otros, las transformaciones son mayores ya que, además de las anteriores, habrá que realizar el montaje de una célula sanitaria.
El vehículo más utilizado para el transporte sanitario es la ambulancia tipo furgón. La base constructiva de las ambulancias tipo furgón puede ser principalmente de de dos tipos; furgón o chasis plataforma.
a Figura
1.16. Tipofurgón.
a Figura
1.17. Chasisplataforma.
3.1. El bastidor o chasis
El bastidor o chasis es una estructura metálica muy robusta que se encarga de unir
todos los conjuntos mecánicos y soportar la carrocería.
El bastidor se fabrica mediante perfiles de acero en sentido longitudinal (largueros) y unidos a estos, soldados, atornillados o remachados, se colocan los travesaños, que dan consistencia al conjunto. La forma del chasis está condicionada
con el diseño de la carrocería que se monte. Por ejemplo, en furgones se emplean
chasis en forma de escalera sencillos.
a Figura
1.18. Bastidorochasis.
a Figura
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1.19.Chasisparalacajadeunvehículoconchasis­plataforma.
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Los vehículos sanitarios
19
3.2. La carrocería
La carrocería es un elemento de gran importancia que define el tipo de vehículo.
Permite el alojamiento del conductor, de los ocupantes y de la carga.
La carrocería está construida por distintas piezas metálicas soldadas entre sí y que
forman una estructura rígida; chapas prensadas, refuerzos, pilares, pisos, largueros,
travesaños, etc.
a Figura
caso práctico inicial
Las carrocerías de las ambulancias asistenciales destinadas a cubrir el accidente son del tipo furgón con carrocería autoportante.
1.20.Carroceríaautoportantetipofurgón.
Las puertas, aletas, techos solares, portones, etc. son elementos de la carrocería
que se consideran desmontables o amovibles. Su unión con la carrocería se realiza
mediante bisagras y/o tornillos.
Las carrocerías autoportantes presentan un diseño integral, es decir, forman una
estructura portante común con el chasis o bastidor del vehículo permitiendo la
unión de todos los conjuntos mecánicos, eléctricos y de seguridad.
vocabulario
Acero ALE
Acero de alto límite elástico.
Los materiales más empleados en la fabricación de carrocerías son aceros de diferentes tipos (acero suave –st 12–, acero galvanizado, acero ALE, acero microaleado HLSA, etc.), aluminio y materiales plásticos o de fibra.
A. Distancia entre ejes.
B. Longitud del vehículo.
C. Anchura.
D. Bitola: delantera y trasera.
E. Ancho de vía.
F. Voladizo delantero.
G. Voladizo trasero.
H. Vano libre: delantero
y trasero
a Figura
1.21.Principalesdimensionesdeunfurgón(Renault).
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20
3.3. La célula sanitaria
La célula sanitaria o compartimento del paciente es aquel destinado exclusivamente al alojamiento del o de los pacientes para su transporte, bien sea este
asistido o no (figura 1.22).
El compartimento del paciente se situará en la sección posterior del vehículo
y tendrá las dimensiones suficientes para albergar una camilla según el modelo
normalizado, y al menos una persona convenientemente sentada y destinada al
acompañamiento o cuidado del paciente.
En las ambulancias de tipo colectivo, la célula sanitaria contará con un máximo
de siete asientos confortables de tipo abatible dotados de cinturón de seguridad.
Algunas normativas autonómicas limitan las plazas a un número inferior, y en
cualquier caso, en todas se prevé que estos sean intercambiables por sillas de ruedas, para el traslado de minusválidos.
El habitáculo de la célula sanitaria de una ambulancia deberá cumplir las siguientes condiciones:
• El espacio destinado al paciente debe estar diferenciado del destinado al conductor, y compartimentado mediante elementos suficientemente rígidos.
• Deberá estar dotada de lunas translúcidas, y en el caso de los vehículos destinados a transporte colectivo podrán optar por otro dispositivo que asegure
eventualmente la intimidad del paciente.
• Contará con ventilación, calefacción e iluminación independientes de las del
habitáculo del conductor, así como con medidas de isotermia e insonorización
aplicadas a la carrocería.
Contará con puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para
permitir el fácil acceso del paciente.
La célula se fabrica con materiales plásticos perfectamente diseñados y se evita la
creación de zonas con aristas que puedan provocar lesiones durante un traslado.
Los elementos alojados en la célula deben tener un fácil acceso y estar perfectamente sujetos en la misma mediante dispositivos de sujeción.
a Figura
UND 1 Vehiculos sanitarios.indd 20
1.22.Célulasanitariadeunaambulanciaasistencial.
27/07/10 12:03
Los vehículos sanitarios
21
4. Placa del fabricante y número de
identificación del vehículo
Los vehículos sanitarios, al igual que el resto de vehículos, deben llevar una placa del fabricante, un número de identificación del constructor y un número de
identificación del vehículo denominado número VIN.
La placa del fabricante puede estar troquelada en una chapa remachada en la
carrocería (figura 1.23), o ser autoadhesiva adosada a una parte interior de la carrocería. En esta placa se dan informaciones como el número de homologación,
el número de bastidor (VIN), el peso de vehículo y carga, etc.
El número de identificación del constructor define el tipo, variante y versión del
vehículo homologado. Se define como sigue:
Y*****/*
a b c d e f g
(a) Familia
Y: X250 (Jumper)
(b) Cargas útiles
A: 30.00 kg D: 35.000 kg Heavy
B: 3.300 kg E: 4.000 kg
C 3.500 kg light
(c) Motorizaciones
A: PUMA 2.2 HDi 100 CV CVM5 (4HV)
B: PUMA 2.2 HDi 120 CV CVM6 (4HU)
F: PUMA 2.2 HDi 130 CV CVM6 (4HN) (*)
D: SOFIM 3.0 HDi 160 CV (*)
(d) Transmisión
M: Manual A: Automática
(g) Variantes
AX, AXC, AXCS, AXL, AXLC, AXLCS,
BX, BXC, BXL, BXLC, CX, CXC, CXL,
CXLC, ZAX, ZBX
a Figura
1.23. Placadelfabricante.
c
Figura 1.24 Ejemplo del
número de identificación
delconstructor.
(f) Batallas
A: Batalla corta 3000 mm
B: Batalla media 3450 mm
C: Batalla larga 4035 mm
D: Batalla media larga 3800 mm
(e) Tipos
A: Chasis cabina
B: Chasis desnudo
C: Piso cabina
D: Plataforma cabina
F: Furgón
G: Plataforma doble cabina
H: Chasis doble cabina
M: Mini-bus
P: Combi panorama 8/9 pl.
R: Combi 6/9 pl. confort
U: Piso desnudo
El número de identificación del vehículo VIN es un código que identifica a los
vehículos y que se conoce también como «número de bastidor».
Esta identificación de 17 cifras y letras, puede encontrarse en lugares muy diversos como por ejemplo el borde inferior del parabrisas, el vano del motor, la puerta
del conductor, etc.
VF7******11001818
1 2 3 4 5 6 7 8
1 VF7 : Citroën
2 Y: Citroën JUMPER 3
3 A: 3.000 kg
B: 3.300 kg
C: 3.500 kg light
D: 3.500 kg heavy
E: 4.000 kg
4 A PUMA 2.2 HDI 100 CV CVM5 (4HV)
B: PUMA 2.2 HDi 120 CV CVM6 (4HU)
F: PUMA 2.2 HDi 130 CV CVM6 (4HN) (*)
D: SOFIM 3.0 HDi 160 CV (F1CE041D (*)
UND 1 Vehiculos sanitarios.indd 21
5 M: Manual
A: Automática
H: Chasis doble cabina
6 A: Chasis cabina
M: Mini-bus
B: Chasis desnudo
P: Combi panorama 8/9 pl
C: Piso cabina
R: Combi 6/9 pl confort
D: Plataforma cabina
U: Piso desnudo
F: Furgón
G: Plataforma doble cabina
7 A: Batalla corta 3.000 mm
B: Batalla media 3.450 mm
C: Batalla larga 4.035 mm
D: Batalla media larga 3.800 mm
8 VIS
c Figura 1.25. Ejemplodel
número de identificación
delvehículoVIN.
27/07/10 12:03
Unidad 1
22
5. Documentación de los vehículos de
transporte sanitario (ambulancias)
Todos los vehículos de transporte sanitario, además de la documentación establecida en el código de circulación, deben cumplir la normativa contenida en el
RD 619/1998, de 17 de abril, por el que se establecen las características técnicas,
el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte
sanitario por carretera y, en su caso, las normas de la Comunidad Autónoma en la
que radique el domicilio indicado en el correspondiente permiso de circulación.
Según el RD 619/1998 se establece para todo tipo de ambulancias la siguiente
documentación obligatoria:
• Registro de las revisiones del material sanitario.
• Registro de desinfecciones del habitáculo y del equipamiento.
• Libro de reclamaciones.
• Registro de solicitudes y prestaciones de servicios.
5.1. Ficha técnica
La ficha técnica consiste en una autorización administrativa, dirigida a verificar
que el vehículo está en perfecto estado de funcionamiento y que se ajusta en sus
características, equipos, repuestos y accesorios a las prescripciones técnicas que
se fijan reglamentariamente.
En la ficha técnica se señalan las características constructivas homologadas y
transformaciones más importantes de un vehículo
5.2. El permiso de circulación
saber más
ITV Para ambulancias
El permiso de circulación consiste en una tarjeta que señala la titularidad registral
del vehículo y lo faculta para la circulación.
Las ambulancias y vehículos de
servicio público dedicados al
transporte de personas, incluido
el transporte escolar, con o sin
aparato taxímetro, con capacidad
de hasta 9 plazas, incluido el conductor, deben pasar la ITV anualmente hasta una antigüedad de
5 años y semestralmente con una
antigüedad de más de 5 años.
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a Figura
1.26.Permisodecirculación.
c Figura
1.27.Fichatécnicadelvehículo.
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Los vehículos sanitarios
23
5.3. Seguro del vehículo
Es el documento que acredita tener suscrito, con compañía o mutua de seguros
autorizada, el seguro del vehículo previsto por la legislación vigente. Cuando
se trate de vehículos destinados al transporte terrestre sanitario público, deberá
acreditarse tener suscrito un seguro que cubra de forma ilimitada la responsabilidad civil por los daños a terceros.
5.4. Certificación técnico-sanitaria
Certificado donde se acreditan los requerimientos técnico-sanitarios, equipamiento y personal de la ambulancia. Para su obtención se tienen en cuenta los
siguientes documentos:
• Ficha de inspección técnica del vehículo en la que figure hallarse vigente el
reconocimiento periódico legalmente establecido.
• Permiso de circulación del vehículo al que se pretenda referir la certificación,
en el que conste como destino del vehículo la actividad de transporte sanitario.
• Memoria referida al vehículo, en la que consten sus características técnicas y el
equipamiento técnico sanitario y dotación de personal conforme a las especificaciones establecidas en el anexo del RD 619/1998 y, en su caso, en las normas de
la Comunidad Autónoma en la que radique el domicilio indicado en el correspondiente permiso de circulación.
• Justificante de la suscripción de los seguros previstos.
5.5. Autorización administrativa de transporte
(tarjeta de transporte)
En la realización de transporte sanitario es necesaria la correspondiente autorización administrativa para el transporte público o privado. Esta autorización
faculta para la realización de transporte de personas en todo el territorio nacional.
La autorización es referida a un vehículo concreto y se ve reflejada en una placa
exterior del vehículo con las iniciales SP.
5.6. Registro de las revisiones del material sanitario
Consiste en un registro donde se anota la relación del material sanitario disponible en la ambulancia. El material sanitario deberá ser revisado periódicamente y
sustituido cuando haya caducado, gastado o deteriorado.
5.7. Registro de desinfecciones del habitáculo
y del equipamiento
a Figura 1.28. Placa Servicio Pú­
blico.
Consiste en un libro donde se anota la realización periódica de limpieza, desinfección y esterilización del habitáculo y del equipamiento.
5.8. Libro de reclamaciones
Es un libro de registro a disposición de los usuarios de las ambulancias para la
realización de reclamaciones en materia sanitaria que se puedan producir durante
una intervención.
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Unidad 1
24
5.9. Registro de solicitudes y prestaciones de servicio
Consiste en un libro donde se anotan todas las prestaciones y servicios realizados
por la ambulancia.
6. El mantenimiento del vehículo
saber más
Documentos de registro
El plan de mantenimiento o asistencia técnica del vehículo se recoge en un libro de registro facilitado por el fabricante del vehículo
en el cual se detallan los elementos a controlar y se establecen los
periodos de mantenimiento.
Se define mantenimiento a las acciones que tienen por objeto mantener un vehículo o restaurarlo a un estado normal de funcionamiento.
El mantenimiento adecuado del vehículo permite que la vida útil del vehículo se
prolongue y se disminuya el riesgo de averías.
6.1. Tipos de mantenimiento
El mantenimiento de un vehículo se puede realizar de varias maneras existiendo
básicamente en tres tipos o métodos:
Mantenimiento correctivo
El mantenimiento correctivo consiste en ir reparando las averías a medida que
se van produciendo.
Este mantenimiento se aplica a las piezas o partes del vehículo que no pueden
revisar fácilmente, a las que su coste es muy bajo, o aquellas que tienen autodiagnosis y avisan cuándo precisan de una revisión.
El inconveniente principal de este tipo de mantenimiento es que a veces la rotura
de una pieza implica el daño de otras por lo que el coste es mayor.
Mantenimiento preventivo
Consiste en seguir las instrucciones del fabricante, que se detallan en el manual
del vehículo por tipo de servicio y los espacios de tiempo en que deben realizarse
las operaciones de mantenimiento.
Este mantenimiento prevé la sustitución de piezas o conjuntos mecánicos para
evitar su rotura.
Se aplica a piezas en las que su avería supone daños elevados como por ejemplo la
correa de distribución, o que afectan a la seguridad como los airbag que se sustituyen
cada 10 años.
Este mantenimiento reduce el tiempo de inmovilización del vehículo y las visitas
al taller pero tiene un coste bastante elevado.
Mantenimiento predictivo
a Figura 1.29. Extracto del libro
deregistrodelplandeasistencia
técnica.
El mantenimiento predictivo consiste en realizar diagnósticos o mediciones que
permiten predecir si es necesario realizar correcciones o ajustes antes de que
ocurra una avería. Esto permite valorar el estado de desgaste de una pieza para
sustituirla antes de que se rompa. Este mantenimiento se aplica a elementos en
los que se puede ver o determinar el estado de desgaste por ejemplo; pastillas y
discos de freno.
El mantenimiento predictivo reduce el coste de mantenimiento y las visitas al
taller.
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Los vehículos sanitarios
25
6.2. Mantenimiento programado
El mantenimiento correcto del vehículo es determinante para garantizar una
larga vida de éste en condiciones óptimas de funcionamiento para ello, los
constructores de vehículos diseñan un plan de mantenimiento adecuado al
vehículo.
El plan de mantenimiento consiste en una descripción detallada de las tareas
de mantenimiento asociadas al vehículo teniendo en cuenta factores como los
kilómetros realizados y el tiempo entre servicios.
Las revisiones o inspecciones de funcionamiento, ajustes, reparaciones, limpieza,
lubricación, entre otros, deben llevarse a cabo en forma periódica mediante un
plan establecido de forma mensual, semestral o anual.
Independiente del plan de mantenimiento programado se deben tener en cuenta
otras indicaciones:
FUERA DEL PLAN DE MANTENIMIENTO
Cada 2 años
verificar
• Líquido de frenos.
• Líquido del sistema de refrigeración del motor.
TAREAS ADICIONALES
• Nivel de aceite del motor.
Cada 500 km.
o antes de viajes
largos controlar
y rellenar si es
necesario
• Nivel del líquido refrigerante del motor.
• Nivel del líquido de los frenos.
• Nivel del líquido de la servodirección.
• Nivel del líquido de la batería.
• Nivel del líquido lavaparabrisas.
• Presión y estado de los neumáticos.
PLAN DE REVISIÓN ANUAL
• Control del estado/desgaste de los neumáticos y eventual regulación de la presión.
• Control del funcionamiento de la instalación de iluminación.
• Control del funcionamiento de la instalación del limpia/lavaparabrisas.
• Control de la posición/desgaste de las escobillas del limpiaparabrisas/limpialuneta.
En caso que
el vehículo
recorra menos
de 20.000 km.
al año
• Control del estado y desgaste de las pastillas de los frenos delanteros.
• Control visual del estado del motor, cambio, transmisión, tubos, elementos de goma, tubos flexibles,
sistema de freno y alimentación.
• Control del estado de la carga de la batería.
• Control visual de las distintas correas de mando.
• Control y eventual repostado del nivel de los líquidos.
• Sustitución del aceite motor.
• Sustitución del filtro de aceite del motor.
• Sustitución del filtro antipolen.
Tabla 1.1.Indicacionesfueradelplandemantenimientoprogramado.
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Unidad 1
26
ACTIVIDADES FINALES
1. Según el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril, ¿cuál será el equipamiento sanitario obligado en las ambulancias no asistenciales?
2. Enumera los documentos obligatorios para todo tipo de ambulancias establecidos en el Real Decreto
619/1998 de 17 de abril.
3. ¿Qué es el número de identificación VIN?
4. ¿Cuáles son las diferencias principales en cuanto a equipamiento entre una ambulancia de soporte vital
básico (SVB) y una ambulancia de soporte vital avanzado (SVA)?
5. ¿Qué es el bastidor de un vehículo?
6. ¿Qué condiciones deberá cumplir el habitáculo de una célula sanitaria?
7. ¿En qué consiste la ficha técnica?
8. ¿Qué es la certificación técnico sanitaria?
9. Enumera las características comunes en cuanto a vehículo de todo tipo de ambulancias.
10. Explica las características más importantes de un turismo sanitario.
entra en internet
11. Busca en internet la legislación de tu Comunidad Autónoma referida al transporte sanitario.
http://www.emergencias112.net
http://www.ambulancieros.com
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Los vehículos sanitarios
27
EVALÚA TUS CONOCIMIENTOS
1.¿Quétipodevehículodetransportesanitario
porcarreteraesunaUVIMóvil?
6.¿Quétipodeambulanciapuedeserpreferible­
menteunfurgón?
a. Una ambulancia asistencial.
a. Las ambulancias asistenciales.
b. Una ambulancia no asistencial.
b. Las ambulancias no asistenciales.
c. Un vehículo de transporte colectivo.
c. Los vehículos de transporte colectivo.
d. Ninguna de las respuestas anteriores es correctas.
d. Todas las ambulancias deben ser de tipo furgón.
2.SegúnelRD619/1998de17deabril,¿cuálde
estosdocumentosnoesobligatorioparalas
ambulancias?
a. El libro de reclamaciones.
b. El registro de revisiones del material sanitario.
c. El registro de solicitudes y prestaciones de servicios.
d. Los tres documentos anteriores son obligatorios.
3.¿Enquévehículosanitariodebemosencontrar
seguroundesfibrilador?
a. En una ambulancia SVA.
b. En una ambulancia SVB.
c. En un vehículo todoterreno.
d. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
4.¿Quévehículosanitarioeselmásapropiado
paraunaemergenciasanitariaenelmonte?
7.Losautobusessanitariospuedenservircomo:
a. Transporte de escolares.
b. Centros de coordinación operativa.
c. Vehículos sanitarios equipados con todo el equipo
necesario para catástrofes.
d. Las respuestas b y c son correctas.
8.¿Cuáldelassiguientesafirmacionesescorrecta?
a. Todas las ambulancias deben transportar un médico para las emergencias.
b. Todos los vehículos sanitarios son del tipo furgón.
c. En las carrocerías autoportantes el chasis forma
una estructura común con la carrocería.
d. La base constructiva de las ambulancias es del tipo
chasis-plataforma.
9.¿Cuántasplazascomomáximopuedeteneruna
célulasanitariaenlasambulanciasdetipocolec­
tivo?
a. Un turismo equipado con todo el material necesario.
a. 3.
b. Un furgón tipo UVI Móvil.
c. 7.
c. Un vehículo todo terreno.
d. 11.
d. Un BMR del ejército.
5.¿Decuántascifrasyletrasconstaelnúmero
VIN?
b. 5.
10.¿Quédocumentaciónverificaqueelvehículo
estáenperfectoestadodefuncionamiento?
a. La ficha técnica.
a. 17.
b. El permiso de circulación.
b. 15.
c. La certificación técnico-sanitaria.
c. 21.
d. El seguro del vehículo.
d. 13.
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Unidad 1
28
PRÁCTICA PROFESIONAL
HERRAMIENTAS
Localización de elementos
identificativos del vehículo sanitario
No se precisan
MATERIAL
Vehículo sanitario
OBJETIVOS
Localiza en el vehículo sanitario el número de identificación VIN y la placa del
constructor.
PRECAUCIONES
Evita cualquier tipo de atrapamiento con puertas y partes en movimiento.
DESARROLLO
Los vehículos sanitarios, al igual que los vehículos comerciales o de calle, llevan
estos elementos identificativos en lugares visibles y de fácil acceso.
En el vehículo de la práctica, el número de chasis (VIN) va troquelado en la chapa
y está visible en el pase de rueda próximo al estribo del pasajero (figura 1.30).
También este número va marcado en una placa en la base del parabrisas accesible desde la parte exterior del vehículo (figuras 1.32 y 1.33).
La placa de identificación va situada en la traviesa delantera del vehículo, debajo
de la tapa del motor y en ella va troquelado también el número VIN, (figura 1.31).
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a Figura
1.30.Pasederueda.
a Figura
1.31.Traviesadelanteradelvehículo.
a Figura
1.32.NúmeroVIN.
a Figura
1.33.Basedelparabrisas.
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Los vehículos sanitarios
29
HERRAMIENTAS
Protocolo de revisión de
una ambulancia no asistencial
OBJETIVOS
No se precisan
MATERIAL
Ambulancia no asistencial
Inspecciona si la ambulancia no asistencial cumple con las características de este tipo de vehículo.
PRECAUCIONES
Asegurarse de la reposición del material que falte.
DESARROLLO
En los cuadros siguientes marca en tu cuaderno y en el sitio correspondiente si la ambulancia cumple o no con las
características especificadas en el RD 617/1998 de 17 de abril. Marcamos con una x el material que falte.
REALDECRETO619/98(BOEnº101)
ANEXO A
Características técnico-sanitarias comunes a todo tipo de vehículos
1 Identificación y señalización
1.a) «Ambulancia» delante y detrás
1.b) Carrocería exterior preferentemente blanca
1.c) Señalización luminosa y acústica de preferencia de paso ajustada a la normativa vigente
2 Documentos obligatorios
2.a) Registro de revisiones del material sanitario
2.b) Registro de desinfecciones del habitáculo y del equipamiento
2.c) Libro de reclamaciones
2.d) Registro de solicitudes y prestaciones de servicios
3 Vehículo
3.a) Potencia fiscal, suspensión y sistema de frenado adaptados a la
normativa vigente
3.b) Faros antiniebla anteriores y posteriores
3.c) Indicadores intermitentes de parada
x 3.d) Extintor de incendios
3.e) Cadenas para hielo y nieve, según condiciones climáticas
3.f) Herramientas para la atención del vehículo
3.g) Señales triangulares de peligro
3.h) Equipo de radio-telefonía de recepción-emisión eficaz en su
área de actividad
4 Célula sanitaria
4.a) Lunas traslúcidas
4.b) Ventilación, calefacción e iluminación independientes de las
del habitáculo del conductor
4.c) Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la carrocería
4.d) Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos
cortantes y suelos antideslizantes: Impermeables, autoextinguibles, lavables y resistentes a los desinfectantes habituales
4.e) Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente
para permitir el fácil acceso del paciente
4.f) Armarios para material, instrumental y lencería
x 4.g) Cuña y botella irrompible
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ANEXO B
Características técnico-sanitarias específicas de ambulancias no asistenciales
1 Vehículo
1.a) Tipo furgón
1.b) Dotación básica liberación accidentados:
Cizalla ...... Patacabra ..... Cuerda ..... Cortacinturones ........
1.c) Habitáculo del conductor con capacidad para acompañante
2 Célula sanitaria
2.a) Separada del habitáculo del conductor y con comunicación por ventanilla y/o interfono
2.b) Dimensiones: Permitirá incorporarse al paciente en la camilla y el acceso al mismo
2.c) Toma de corriente de 12 V CC.
2.d) Equipamiento general:
1º. Camilla provista de cinturones de sujección para adulto dotada de
accesorios y lencería necesaria ......................................
2º. Sistemas para soporte, fijación y deslizamiento de camilla con ruedas
o patines ....................................................................
3º. Asiento con cinturón de seguridad junto a la camilla ......................
.......................................................................................................
2.e) Equipamiento sanitario:
1º. Sistema de oxigenoterapia con depósito de oxígeno de, al menos,
800 l. + mascarillas adultos y niños
2º. Sistema de ventilación manual con mascarillas para adulto y niño ....
..................................................................................
3º. Sistema de aspiración de secreciones para adulto y niño ...................
....................................................................................
4º. Dispositivo para suspensión de soluciones de perfusión intravenosa ..
................................................................................
5º. Maletín de primeros auxilios y material de soporte vital básico:
Tijera recta punta fina 10 cm. ...... Pinza disección dientes ....... Gasas
estériles/no estériles ....... Esparadrapo hipoalérgico .......... Vendas
elásticas .......... Vendas orilladas (5x5 y 10x5) ......... Alcohol yH2O2
...... Antiséptico 125 cc. ....... Guantes desechables ....... Suero fisiológico 250 cc. ......
3 Personal
3.a) Conductor
3.b) Ayudante, cuando el tipo de servicio así lo requiera
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Unidad 1
30
MUNDO TÉCNICO
Motor
Modelo
Accionamiento
Marchas sincronizadas
Relación de transmisión
marcha atrás:
Embrague
Chasis
Bastidor – tipo
Larguero
Espesor
Llantas
Neumáticos
Dirección hidráulica
Tanque de combustible (l)
Ejes
Eje Delantero
Tipo
Eje Trasero
Tipo
Relación de transmisión = i
Sistema Eléctrico
Alternador – capacidad
Batería (libre de mantenimiento)
Capacidad / voltaje
Motor de Partida
Potencia
(*) Opcional.
70
60
20
340
10
300
260
0
220
180
140
100
230
60
220
210
200
190
600
1.000
1.400
1.800
2.200
2.600
3.000
3.400
3.800
4.200/min
Suspensión
Suspensión Delantera
Independiente tipo McPerson, ballestas transversales parabólicas; amortiguadores
hidráulicos de doble acción y barra estabilizadora de serie
Suspensión Trasera
Ballestas parabólicas; amortiguadores hidráulicos de doble acción y barra
estabilizadora de serie
MB VL 0/13 CE - 1,6
independiente
MB HL 0/15 C – 2,2
carcasa central con tubos de acero prensados
4,375 (35 : 8)
Frenos
Freno de Servicio
Sistema
Tipo
Área de frenado:
12 V / 90 A
14 V / 120 A (vehículos con aire acondiciona do)*
14 V / 150 A (mayor consumo)*
hidráulico servio-asistido doble circuito “X”
discos en las ruedas delanteras y traseras
eje delantero
202 cm²
eje trasero
180 cm²
total
382 cm²
Freno de Estacionamiento
mecánico, actuando en las ruedas traseras
Anti-lock Braking System (ABS) está disponible como opcional bajo pedido.
1 x 12 V / 88 Ah
12 V
Pesos (kg)
80
40
carrocería autoportante
60 x 160 mm
2 mm
6J x 15 H2
225/70 R15C sin cámara
MB LZ S2 piñón y cremallera (i = 44 mm / vuelta)
80
Voltaje
90
30
MB G 32-5/5,05
por palanca de tablero
5
5,053/2,601/1,521/1,000/0,784
4,756
monodisco, seco, Ø 240, con volante de doble masa (autoregulable)
2,2 kW / 3 cv
100
50
Bosch
Common Rail Direct Inyection (CDI)
1.350 bar
Consumo (g\ K wh)
Caja de Cambios
Curvas de desempeño del motor Mercedes-Benz OM 611 LA.
Valores en conformidad con ISO 1585/0582.
Potencia máxima neta:
95 kW (129 cv) @ 3.800 r.p.m.
Par máximo:
300 Nm (31 mkgf) @ 1.600 - 2.400 r.p.m.
Consumo específico mínimo: 197 g / kWh (144 g / cvh) @ 2.280 r.p.m.
Mercedes-Benz OM 611 LA
4 cilindros verticales en línea, turbointercooler
95 kW (129 cv) @ 3.800 r.p.m.
300 Nm (31 mkgf) @ 1.600 - 2.400 r.p.m.
5
2.150 cm³
88,0 mm
18:1
197 g / kWh (144 g / cvh) @ 2.280 r.p.m.
1-3-4-2
Potencia (k W)
Modelo
Tipo
Potencia máxima, conforme NBR 5484/0 2.05
Par motor máximo, conforme NBR 5484/02.05
Cojinetes del árbol de levas
Cilindrada total (cm 3)
Diámetro del pistón (mm)
Relación de compresión
Consumo específico
Orden de inyección
Bomba de Inyección
Modelo
Sistema de inyección
Presión de inyección máxima
Par Motor (Nm)
Características de un furgón Mercedes 313 CDI
3.000 mm
3.550 mm
3.550 mm
Vehículo sin carga*,
techo bajo
techo bajo
techo alto
en orden de marcha
eje delantero
1.145
1.195
1.200
eje trasero
770
820
840
total
1.915
2.015
2.040
Carga útil máxima con equipamientos
1.965
1.865
1.840
Peso bruto vehícular (PBV)
3.880
3.880
3.880
Peso bruto vehícular combinado (PBVC)
5.500
5.500
5.500
(*) Con carrocería, con tanque de combustible lleno, con rueda de repuesto, sin conductor,
con extintor de incendios y caja de herramientas. Los pesos pueden cambiar según los
opcionales.
Desempeño del Vehículo (con i = 4,375)
Velocidad Máxima (km/h)
Capacidad máxima en pendientes (%):
144
62
D
F
A
G
B
H
E
C
Dimensiones (mm)
(vehículo sin carga)
ABCDEFG-
Distancia entre ejes
Largo del vehículo
Ancho
Altura:
Ancho de vía: delantera
trasera
Voladizo delantero
Voladizo trasero
Círculo de viraje (m)
Altura interior
Ancho x Altura libre de la puerta corrediza
Ancho x Altura libre de la puerta trasera
3
Volumen de carga (m )
UND 1 Vehiculos sanitarios.indd 30
3.000 mm (techo bajo)
3.550 mm (techo bajo)
3.550 mm (techo alto)
3.000
4.890
1.922
2.365
1.638
1.630
939
950
3.550
5.640
1.922
2.365
1.638
1.630
939
1.149
3.550
5.640
1.922
2.595
1.638
1.630
939
1.149
11,2
1.633
1.045 x 1.520
1.560 x 1.540
7,0
12,8
1.633
1.045 x 1.520
1.560 x 1.540
9,1
12,8
1.855
1.045 x 1.520
1.560 x 1.775
10,4
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Los vehículos sanitarios
31
EN RESUMEN
TRANSPORTE SANITARIO POR CARRETERA
ReguladoenelRD619/1998de17deabril
CLASES DE VEHÍCULOS
•Ambulanciasasistenciales
•Ambulanciasnoasistenciales
•Vehículosdetransportesanitariocolectivo
CARACTERÍSTICAS DE LOS VEHÍCULOS
Dependendeltipodeambulanciayse
diferencianencuantoaequipamientosy
personal
VEHÍCULOS SANITARIOS
Identificacióndelvehículo
•Placadelfabricante
•Númerode
identificación
delconstructor
•NúmeroVIN
DOCUMENTOS DEL VEHÍCULO
MANTENIMIENTO DEL VEHÍCULO
•Correcitivo
•Preventivo
•Predictivo
UND 1 Vehiculos sanitarios.indd 31
•Motocicletasyquads
•Turismos
•Furgoneta
•Furgón
­Carroceríaautoportante
­Chasis­plataforma,carroceríaycélula
sanitaria
•Vehículotodoterreno
•Autobuses
•Camioneshospitalariosyvehículos
especiales
•Fichatécnica
•Permisodecirculación
•Seguro
•Certificacióntécnico­sanitaria
•Autorizaciónadministrativadetransporte
•Registrodelasrevisionesdelmaterial
sanitario
•Registrodedesinfeccionesdelhabitáculo
ydelequipamiento
•Librodereclamaciones
•Registrodesolicitudesyprestacionesde
servicios
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