Ejercicios asistidos del miembro superior parético o pléjico

Ejercicios asistidos del miembro superior parético o pléjico

Ejercicios asistidos del miembro superior
parético o pléjico
Un gran porcentaje de los pacientes con daño cerebral adquirido no llegan a recuperar la
funcionalidad del miembro superior afectado, incluso muchos de ellos refieren pesadez,
rigidez y puede que dolor.
Aunque durante las sesiones de rehabilitación los pacientes son movilizados y tratados
para contrarrestar esos síntomas, son muchas las horas que quedan al día… Así que, en
este post vamos a presentar una serie de ejercicios de miembro superior parético/pléjico
que podrán realizar en casa.
1. FLEXO-EXTENSIÓN DE HOMBRO Con las manos entrelazadas,
llevar los brazo con los codos estirados hacia arriba y hacia abajo.
2. FLEXO-EXTENSIÓN DEL CODO
Con las manos entrelazadas, llevarlas desde el pecho a la vertical estirando codos y
viceversa. También podremos realizarlo partiendo de brazos estirados. Los
flexionaremos hasta llevar las manos al pecho y viceversa.
3. MOVILIZACIÓN DE LA MUÑECA
Con las manos entrelazadas, realizar flexo-extensión de muñeca, desviación radialcubital, pronación-supinación y circunducciones.
4. DIAGONALES DE KABAT
Con las manos entrelazadas y codos estirados dirigirlas en diagonal desde la cadera
hasta la boca u oreja contraria.
5. DIBUJAR EN EL AIRE
Con las manos entrelazadas y codos extendidos, dibujar en el aire figuras geométricas,
números, letras, etc… También de la misma forma pero sentados, con codos
flexionados dibujar sobre la superficie de una mesa.
6. MOVIMIENTO DIRIGIDOS CON BALÓN GRANDE
Desplazamiento de una pelota grande en todas direcciones colocando las manos
entrelazadas o en paralelo. También se puede realizar con un balón más pequeño
sobre una mesa.
7. ESTIRAMIENTO ACTIVO DE LA MANOEl paciente apoya la
mejilla sobre la mano afecta. Los dedos deben estar extendidos y el pulgar
separado.
8. BAÑOS DE CONTRASTE
Poner un recipiente con agua caliente y otro con agua fría (cubitos de hielo). Meter
la mano en el frío y abrir y cerrar la mano sumergida durante 2 minutos. Repetir lo
mismo en el recipiente con agua caliente durante 5 minutos. Finalmente repetir en el
recipiente frío durante 2 minutos más. Se debe tener cuidado con los pacientes cuya
sensibilidad esté alterada.
9. REDUCCIÓN DE TONO E HIPERSENSIBILIDAD DE LA
PALMA DE LA MANO
Pasar un cepillo grande de púas gruesas desde la muñeca en dirección a la punta
de los dedos y de forma transversal en muñeca y metacarpofalángicas. También
pasar un cepillo pequeño por los espacios interdigitales.
Los ejercicios enumerados del 1 al 5 pueden ser realizados en decúbito supino,
sedestación y bipedestación y el ejercicio 6 tan sólo en sedestación y bipedestación.
Se debe tener en cuenta:


Al entrelazar las manos, colocar el pulgar afecto sobre el sano.
Insistir en colocar el antebrazo afecto dentro del campo visual cuando el
paciente esté en sedestación.
Siempre resulta recomendable integrar al máximo el miembro superior
en las actividades básicas de la vida diaria (ABVD).