RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES DE
Transcripción
RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES DE
RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES DE PRÓSTATA El objetivo principal de esta guía es ofrecerle información acerca de cómo se aplica y cuáles son los posibles efectos secundarios de la radioterapia en lesiones de próstata. Aunque esperamos que la información aquí presentada sea de utilidad para contestar muchas de sus interrogantes, le recordamos que este folleto no debe sustituir la comunicación directa con su médico. OPCIONES PARA SU TRATAMIENTO El tratamiento de las neoplasias de próstata depende de factores que incluyen: tipo histológico, tamaño del tumor, estadio clínico (etapa de la enfermedad), localización y condiciones generales de salud del paciente. La cirugía, la radioterapia, la hormonoterapia y la quimioterapia son las principales armas en el tratamiento de lesiones de próstata y, en muchos casos, se obtienen mayores beneficios combinando dos o tres de estas modalidades terapéuticas; por esta razón, es importante que usted sea evaluado por especialistas, incluyendo: urólogos, radioterapeutas oncólogos y oncólogos médicos. EL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA La radioterapia consiste en el empleo de rayos de alta energía para el tratamiento de lesiones. Su objetivo es destruir las células tumorales, causando el menor daño posible a los tejidos sanos que las rodean. La radioterapia puede ser externa o interna. RADIOTERAPIA EXTERNA Consiste en una serie de aplicaciones ambulatorias de radiación desde fuera del cuerpo. El tratamiento con radioterapia externa es indoloro y se administra diariamente. Aunque sólo toma unos pocos minutos por aplicación, cada sesión de radiación dura aproximadamente 15-20 minutos, tomando en cuenta el momento de llegada del paciente, el cambio de ropa, la posición del tratamiento y la aplicación de la radiación propiamente dicha. Usualmente, el tratamiento radiante se administra de lunes a viernes durante siete a ocho semanas. Su radioterapeuta oncólogo puede variar la frecuencia y duración del tratamiento según el tipo de lesión. En nuestro centro los tipos de radioterapia externa disponibles son: Radioterapia Convencional Radioterapia Conformada con planificación tri-dimensional (RTC 3D) Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT) BRAQUITERAPIA (RADIOTERAPIA INTERNA) La braquiterapia a la próstata también se conoce como implante de semillas (partículas de yodo o paladio radioactivo), es un tratamiento diseñado para administrar dosis altas de radiación, directamente dentro de la próstata. El procedimiento se realiza en quirófano, guiado por ultrasonido y bajo anestesia. En algunos casos, se puede recomendar tanto la braquiterapia como la radioterapia externa para el tratamiento de lesiones en la próstata. ¿DÓNDE SE REALIZA EL TRATAMIENTO? El tratamiento de radioterapia se realiza en áreas especiales llamadas salas de radioterapia o búnkers, las cuales poseen gruesas paredes de concreto para proporcionar aislamiento perfecto, impidiendo que las radiaciones salgan. Mientras dure la sesión de tratamiento usted estará solo en el interior de la sala, en comunicación con el técnico de radioterapia en cualquier momento del proceso, a través de un circuito cerrado de televisión y un intercomunicador. Una vez terminado el tratamiento diario, usted podrá interactuar normalmente con otras personas, ya que no emitirá ningún tipo de radioactividad. Sus relaciones sociales, laborales y familiares no tienen que afectarse por este hecho mientras dure el tratamiento. POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS RESULTANTES DEL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA Los efectos secundarios que se experimentan durante el tratamiento con radioterapia varían para cada paciente, tanto en tipo como en intensidad y pueden, incluso, no presentarse. Su médico le indicará cómo tratarlos en su caso particular. Los efectos secundarios causados por la radioterapia en la próstata pueden incluir: Fatiga Aumento en la frecuencia o incomodidad al orinar Diarrea - Molestias rectales (proctitis) Disfunción sexual Enrojecimiento, sequedad y flacidez de la piel tratada Muchos de estos efectos secundarios pueden controlarse con medicamentos y ajustes dietéticos. Hágale saber a su médico o enfermera sobre cualquier incomodidad que sienta. Ciertos efectos secundarios pueden controlarse de forma sencilla y efectiva, a continuación se indican algunas recomendaciones simples: En caso de fatiga: Lo más importante es que conserve sus energías para su recuperación, por lo que le recomendamos: Descansar lo suficiente, duerma toda la noche y descanse por intervalos en el día Alimentarse sanamente. Coma alimentos balanceados en cantidades moderadas más de tres veces al día No realice actividades físicas extenuantes ni se esfuerce demasiado. En caso de molestias urinarias: Los síntomas de la irritación urinaria incluyen: ardor al orinar, urgencia nocturna y aumento de la frecuencia. Para reducir estos efectos se recomienda: Beba 8 vasos de agua al día, pero reduzca la ingesta en la noche Limite el consumo de irritantes de la vejiga: café, té, alcohol y algunas especias En caso de diarrea - molestias rectales (proctitis): La proctitis es una inflamación del recto (mucosa rectal). El síntoma más común es el impulso evacuatorio (productivo o no) aumentado de frecuencia y, en ocasiones, sangrado leve con las heces. En caso de diarrea se recomienda: Evite alimentos muy salados, ácidos o picantes, pues pueden irritar su sistema digestivo Consuma alimentos de fácil digestión y bajo residuo que le provean de suficientes proteínas como: arroz, pollo, pescado, platano verde y manzana verde No consuma alimentos altos en fibra como pan y cereales integrales Prefiera consumir frutas como patilla (sandía) o melón. La manzana, durazno o cambur deberán consumirse procesados (cocidos, en compota o jugo). Evite, en lo posible, la lechosa y el mango Evite el consumo en exceso de alimentos lácteos No consuma vegetales crudos Evite café y bebidas alcohólicas en exceso Hidrátese constantemente, utilizando agua y productos de rehidratación de venta común: sales de rehidratación oral, Pedialyte ®, Hidraplus ®, entre otros Recuerde que es importante que usted y su familiares sepan identificar los síntomas de deshidratación y reportar el número y consistencia de las evacuaciones. Si su diarrea es severa, notifique a su médico o enfermera, pues podría necesitar hidratación intravenosa. CUIDADOS DE LA PIEL DEJAR DE FUMAR La piel es el órgano que primero recibe la radiación y debe cuidarse especialmente desde el momento que se inicia el tratamiento. Dejar de fumar produce beneficios inmediatos: podrá saborear mejor las comidas, su aliento mejorará y la tos desaparecerá. Lave la zona tratada sólo con agua y, si su médico o enfermera lo aprueban, con jabones neutros. Séquese suavemente con pequeños toques Humecte el área tratada con cremas suaves, autorizadas por su médico o enfermera. Recuerde que antes de cada sesión de radioterapia la piel de la zona a tratar deberá estar libre de cualquier producto Evite la exposición prolongada al sol durante su tratamiento. Utilice ropas adecuadas o protectores solares. Consulte con su médico sobre los productos indicados en su caso Evite colocar sobre la piel tratada productos irritantes como perfumes, desodorantes o cualquier agente abrasivo No cubra la zona de tratamiento con gasas o vendas Al dejar el hábito de fumar, se disminuye considerablemente el riesgo de infecciones, de desarrollar otras lesiones, irritaciones del tracto intestinal, cardiopatías y accidentes cerebro vasculares (ACV) Hable con su médico para que le informe sobre algunos métodos que le faciliten dejar el hábito de fumar. Algunos de los datos presentados en esta guía fueron tomados del folleto “Radiation Therapy for Prostate Cancer” de la ASTRO. ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN SEXUAL EN PACIENTES CON NEOPLASIAS DE PRÓSTATA A veces, la irradiación prostática, puede afectar la función sexual, disminuyendo la capacidad o duración de la erección. Influyen también: la edad, la función sexual previa a la radioterapia y los tratamientos hormonales. Pacientes con mayor edad o con disfunciones sexuales previas se afectan con más frecuencia. UNIDAD DE RADIOTERAPIA ONCOLÓGICA GURVE, C.A. RIF: J-00182752-8 Av. Principal La Floresta, Instituto Médico La Floresta, Sótano 2, Caracas. Telfs: (0212) 284.5511/ 284.5733/ 284.5933 Fax: 284.6346 RIF: J-00012131-1 RADIOTERAPIA CABRIALES 21, C.A. RIF: J-30984709-0 Existen diversos tratamientos que permiten mejorar la actividad sexual para el paciente y su pareja. En algunos casos, tras el tratamiento puede que no haya emisión de semen con la eyaculación, esto se conoce como orgasmo seco. La satisfacción de la actividad sexual no tiene porque verse afectada por esta situación. En el caso de disfunción sexual usted será remitido al urólogo. Generalmente, estos efectos se resuelven en un par de semanas después de completado el tratamiento y, en muchos casos, los pacientes que reciben radioterapia en la próstata mantienen su función sexual. RIF: J-00012909-6 Centro Médico Guerra Méndez - Anexo- Av. Martín Tovar (96) N 102-38, 102-46, entre calles Independencia y Rondón, Valencia, Edo. Carabobo. Telfs: (0241) 857.1417 / 857.8098 / 857.8340 Fax:8584995 SERVICIO DE RADIOTERAPIA LA TRINIDAD, C.A. RIF: J-31189894-8 Cento Médico Docente La Trinidad. Av. Intercomunal la Trinidad - El Hatillo, Unidad Santa Inés, Sotano 02, Caracas. Telfs: (0212) 942.2027/ 942.1938/ RIF: J-00058551-2 Fax:942.1669 Radioterapia para el Tratamiento de Lesiones de Próstata