Spanish Summer Camp 2016 REGISTRATION FORM Forma De

Spanish Summer Camp 2016 REGISTRATION FORM Forma De

Middle School Dual Language /
Lenguaje Dual en la Escuela Secundaria
Spanish Summer Camp 2016 REGISTRATION FORM
Forma De Inscripción Para CAMPAMENTO DE VERANO 2016
Bedichek MS
Small MS
Webb MS
à
8:30 a.m. – 2:30 p.m.
June 6 – 23, 2016
Monday – Thursday
Fulmore MS
à
8:30 a.m. – 2:30 p.m.
July 18 – Aug 4, 2016
Monday – Thursday
Please select school from list above, complete this form and return it to the middle school’s front office no
later than April 30, 2016.
SPACE IS LIMITED TO 50 STUDENTS PER SCHOOL.
Por favor seleccione la escuela de la lista anterior, llene esta forma y devuélvela a la oficina principal de la
escuela secundaria a más tardar el 30 de abril de 2016.
EL ESPACIO ESTA LIMITADO A 50 ALUMNOS POR ESCUELA.
PARTICIPANT INFORMATION AND DATES / INFORMACIÓN DEL PARTICIPANTE Y FECHAS
M
Student’s Name / Nombre del estudiante
Date of Birth / Fecha de nacimiento
Home Language / Idioma que se habla en casa
Current Grade Level / Nivel de grado actual
Address / Dirección
City, ST, ZIP / Ciudad, Estado, Código Postal
__________________________________________
Email Address/ Correo electrónico
EMERGENCY CONTACTS / INFORMACIÓN EN CASO DE EMERGENCIA
Mother or Guardian / Madre o Guardián legal
Father or Guardian / Padre o Guardián legal
Home Phone / Núm
de teléfono de casa
Home Phone / Núm
de teléfono de casa
Work Phone / Núm de
teléfono de trabajo
Work Phone / Núm de
teléfono de trabajo
Address / Dirección
Address / Dirección
City, ST, ZIP / Ciudad, Estado, Código Postal
City, ST, ZIP / Ciudad, Estado, Código Postal
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F
Sex/Sexo
Middle School Dual Language /
Lenguaje Dual en la Escuela Secundaria
Spanish Summer Camp 2016 REGISTRATION FORM
Forma De Inscripción Para CAMPAMENTO DE VERANO 2016
MEDICAL INFORMATION / INFORMACIÓN MÉDICA
Medical Conditions or Prescribed Medications / Condiciones médicas o medicamentos
FIELD TRIP PERMISSION / PERMISO PARA EXCURSIONES
I give permission for my child to go on field trips organized by the camp.
Le doy permiso a mi hijo(a) para ir a excursiones organizadas por el campamento.
Parent’s/Guardian’s Signature and Date / Firma de padre, madre, o custodio legal y fecha
LIABILITY RELEASE / EXENCIÓN DE RESPONSABILIDAD
I hereby release the Austin Independent School District, their trustees, offices and employees from all
responsibility in case of accident occurring during participation in school activities.
Por medio de este documento, declaro exentos de toda responsabilidad al Distrito Escolar Independiente
de Austin, a sus fideicomisarios, funcionarios y empleados, en caso de un accidente que pudiera ocurrir
durante la participación en actividades educativas de la escuela.
Parent’s/Guardian’s Signature and Date / Firma de padre, madre, o custodio legal y fecha
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MIDDLE SCHOOL
DUAL LANGUAGE
For Incoming
Middle School Dual Language Students
Students,
Continue building your Spanish language skills while
developing projects, exploring great Spanish
literature and going on exciting field trips!
June 6 - 22, 2016
Mondays - Thursdays
(no Fridays)
8:30 a.m.-2:30 p.m.
at
Bedichek Middle School
Small Middle School
Webb Middle School
 Enhance your Spanish
 Contribute to your community
 Meet new friends
 Go on fun field trips
Register now!
July 18 - August 4, 2016
Mondays - Thursdays
(no Fridays)
8:30 a.m.-2:30 p.m.
at
Fulmore Middle School
For more information contact
Patti Estep
512-414-9618
[email protected]
LENGUAJE DUAL en la
ESCUELA INTERMEDIA
El 6 al 22 de junio, 2016
lunes a juevess
Para estudiantes que ingresan al
Programa de Lenguaje Dual en la Escuela
Intermedia
Estudiantes,
Pueden continuar desarrollando sus destrezas del
español mientras trabajan en proyectos, exploran la
literatura en español y participan en emocionantes
excursiones de campo!

Mejora tu español

Contribuye a tu comunidad

Conozcan nuevos amigos

Participan en divertidas excursiones
(los viernes no)
8:30 a.m.-2:30 p.m.
En las escuelas
Bedichek Middle School
Small Middle School
Webb Middle School
El 18 de julio al 4 de agosto, 2016
lunes a jueves
(los viernes no)
8:30 a.m.-2:30 p.m.
En la escuela
Fulmore Middle School
Para más información, comuníquese con
Patti Estep
512-414-9618
[email protected]