Hijos que mueren al nacer - Pastoral UC

Transcripción

Hijos que mueren al nacer - Pastoral UC
diálo os
AÑO 1 / NO1 / SEPTIEMBRE 2011
¿Es lícito adoptar
embriones congelados?
Carlos Casanova y
Raúl Madrid
¿Cuándo se inicia
la vida humana?
Dra. Pilar Vigil y
Manuel Cortés
Células madre y
medicina regenerativa
Dr. Patricio Ventura-Juncá
Cuestiones éticas
sobre la sedación al
final de la vida
Dra. Paulina Taboada
Hijos que
mueren
al nacer
Una investigación de esperanza
sobre las malformaciones
congénitas letales
Basado en el trabajo del
Dr. Jorge Neira y su equipo
Publicaciones
Pastoral UC
ISSN 0719-1235
AÑO 1 / NO1 / SEPTIEMBRE 2011
Comité editorial
p. cristián roncagliolo
josé luis romero
cecilia ramírez
maría josé peña
marta winter
adriana velasco
daniel crespo
Director
josé luis romero
Editor
daniel crespo
Directora Creativa
maría soledad hola
diseño corporativo uc
Diseño
claudia brenning
ignacia moreno
diseño corporativo uc
Jefa de Redacción
marta winter
FOTO portada sxc.uh http://www.sxc.hu/ retoque digital paulina bustamante
Colaboradores
fernando acuña
nené aguirre
marcela bravo
saide cortés
mariano crespo
p. martino de carli
clemens franken
paula higueras
luis ibáñez
soledad irarrázaval
mladen koljatic
pablo márquez
soledad pinochet
alejandra rojas
maría teresa urrutia
andrés valdivieso
Impresión
salviat impresores s.a.
Diálogos es una publicación cuatrimestral.
Las opiniones vertidas en los artículos no
representan forzosamente el pensamiento
de la Pontificia Universidad Católica de
Chile o de la Revista Diálogos y son
responsabilidad exclusiva de su autor |
ISSN 0719-1235 | © Pontificia Universidad
Católica de Chile, 2011 | Se autoriza la
reproducción de artículos y crónicas de
esta revista, siempre que se cite la fuente.
Si quieres aportar contenidos
para futuros números de esta
revista, escríbenos a
diá[email protected]
editorial
POR _ José Luis Romero, Director | [email protected]
«Hemos dado el nombre
de Diálogos a nuestra
revista porque expresa
no solo la fisonomía de
sus líneas, sino también
el espíritu que está
en el corazón de esta
publicación: nada de
lo que comprendemos
sobre la base de la razón
aparece contradiciendo
a lo que creemos sobre
la base de la fe».
La revista diálogos nace como una
respuesta al llamado de nuestros papas
–Pablo VI, el beato Juan Pablo II y
Benedicto XVI– a buscar nuevos métodos,
lenguajes y expresiones de evangelización
para transmitir, de acuerdo a la cultura
de nuestro tiempo, las razones de
nuestra esperanza (cf. 1 P 3, 15).
En un mundo donde, en muchas ocasiones,
la razón se limita a lo empírico y la fe se
posterga a lo subjetivo, esta publicación
–a cargo de la Dirección de Pastoral de
Académicos de la Pontificia Universidad
Católica de Chile– busca afirmar la
compatibilidad entre ambas dimensiones
humanas. Esto es lo que queremos
plasmar en nuestras páginas, a través
de columnas de opinión, entrevistas,
reportajes y resúmenes de proyectos de
investigación de diversos académicos
de nuestra Casa de Estudios.
Hemos dado el nombre de Diálogos a
nuestra revista porque expresa no solo
la fisonomía de sus líneas, sino también
el espíritu que está en el corazón de esta
publicación: nada de lo que comprendemos
sobre la base de la razón aparece
contradiciendo a lo que creemos sobre
la base de la fe. No se trata, pues, solo
de una cuestión de fides quaerens
intellectum, del carácter razonable de la
fe, sino también del intellectus quaerens
fidem, del carácter «fiel» de la razón.
Entendemos que la economía de la
salvación es un diálogo permanente y
progresivo entre Dios y el hombre, quien
–en el dinamismo dialógico propio de toda
relación– descubre la razonabilidad del
mensaje recibido del «Otro» y también de
otros, acogiéndolo como un camino
certero hacia una verdad más alta. En este
sentido, el diálogo, característica tan propia
de la persona, se transforma en un desafío
inherente para la Nueva Evangelización.
Dedicamos este primer número a las
investigaciones relacionadas con
experiencias fundamentales del ser
humano. Por un lado, la vida, a través de
un estudio sobre el misterio de su inicio,
desarrollado por la Dra. Pilar Vigil; y el
avance en medicina con células madre,
línea de investigación del Dr. Patricio
Ventura-Juncá. Y por otro lado, la muerte,
a través de la investigación en sedación
paliativa de la Dra. Paulina Taboada y el
esfuerzo realizado por el Dr. Jorge Neira y
su equipo por comprender la experiencia
de padres de hijos con malformaciones
congénitas letales.
Todas las investigaciones que publicaremos
han sido beneficiadas con los fondos del
Concurso de Investigación que, hace
ocho años, realiza la Pastoral UC junto
a la Vicerrectoría de Investigación de
nuestra Universidad.
Por último, quisiéramos agradecer la
gratuidad con que cada uno de nuestros
colaboradores, columnistas y entrevistados
han respondido a este llamado de la fe
en la cultura actual.
| 01
El alma de nuestras estructuras
editorial
01
En nuestro primer número
José Luis Romero
La Revista Diálogos busca transmitir la total
compatibilidad entre la maravilla de la ciencia
y la profundidad de la fe.
En este primer número, presentamos
investigaciones relacionadas con experiencias
fundamentales del ser humano como son la
vida y la muerte.
opinión
04
Buscamos a quienes las
dificultades no les quiebran la pasión
Juan Enrique Guarachi
TEMPLO DEL SAGRADO CORAZÓN DE SAN JOAQUÍN
En el centro del campus San Joaquín está emplazado el templo del Sagrado
Corazón junto a su plaza, complementándose así el espacio cerrado con el
abierto. Ambos son lugares sagrados, pero con diferente carácter. La Capilla
del Sagrario, hoy llamada beato Juan Pablo II, y su pequeño púlpito exterior
denotan la situación de la plaza como espacio para celebraciones al aire libre.
El templo es un lugar diario de encuentro con el Señor, más que un sitio de
peregrinación o una edificación pretenciosa o monumental.
Está ubicado en el cruce de caminos del campus y, junto con el edificio de la
Pastoral UC y la Facultad de Teología, forman un conjunto armónico.
El espacio interior, bañado de luz azul, recogido y protegido por madera,
representa un arca que, como símbolo de la Iglesia, reúne a toda la comunidad.
El mural ubicado detrás del altar, realizado por el grabador y profesor de la
Escuela de Arte de la Universidad, Eduardo Vilches, refuerza este concepto con
las velas en forma de cruz, insignia de salvación.
El vitral central del frontis del templo está diseñado para verse desde cualquier
punto de la calle principal del campus. Esta obra representa un amanecer:
por detrás de una colina –que simboliza el mundo– se asoma el sol naciente,
representado por la cruz, símbolo de sabiduría, que ha de iluminar a toda
la Universidad.
POR _ Teodoro Fernández, Profesor de la Facultad de Arquitectura, Diseño y Estudios Urbanos UC,
Arquitecto encargado del proyecto | [email protected]
02 |
¿Cómo un grupo de líderes logra crear un
colegio en La Legua Emergencia y llevarlo de
los últimos puestos del Simce al primero en su
nivel socioeconómico? Maestros que pueden
cambiar la vida de sus alumnos.
05
Responder a la cultura digital
Cristián Calderón y Myrna Gálvez
Hoy los adolescentes pasan cerca de cuatro
horas diarias navegando en redes sociales
como Facebook. ¿Es esto una amenaza o una
oportunidad en la construcción identitaria
de nuestros jóvenes?
reportaje central
06
Hijos que mueren al nacer
Dr. Jorge Neira y equipo
Con información extraída de entrevistas a
padres de hijos con Malformaciones Congénitas
Letales (MCL), un grupo interdisciplinario
de investigadores propone bases para un
programa de cuidados paliativos perinatales.
contenidos
diálogo cara a cara
investigaciones académicas
22
12
Sobre la adopción de embriones
congelados
Carlos Casanova y Raúl Madrid
Después de cada fecundación in vitro se
congela, por tiempo indefinido, un grupo
importante de embriones sobrantes; y son
muchos los padres que se desentienden
de ellos. Dos académicos conversan sobre
este dilema.
preguntas entre académicos
18
Cuestiones sobre religiones
del mundo
Juan Emilio Cheyre y P. Rodrigo Polanco
Una breve selección de preguntas y respuestas
que surgieron durante el curso para
académicos que indagó en distintos aspectos
de las religiones más influyentes del mundo.
en la araucanía
opinión
34
el misterio del inicio de
la vida humana
Dra. Pilar Vigil y Manuel E. Cortés
Si en mí está la verdad, tiene
que explotar
P. Eugenio de la Fuente
La sumatoria de un sinnúmero de eventos
anexos, armoniosamente sincronizados, da
como resultado una nueva vida humana.
¿Cuál es el momento exacto en que se
produce este resultado?
Karol Wojtyla, recientemente beatificado, fue un
hombre muy humano. El amor, la paz y el respeto
fueron una constante impresa a fuego en su alma.
crítica literaria y cinematográfica
26
Células madre y medicina
regenerativa
Dr. Patricio Ventura-Juncá
El descubrimiento señero de Shia Yamanaka
dio una alternativa al debate ético acerca de la
obtención de Células Madre Embrionarias (CME),
ya que no implica la destrucción de embriones
humanos. Existen, sin embargo, otros dilemas
éticos relacionados con todo tipo de
Células Madre.
30
Cuestiones éticas sobre la
sedación al final de la vida
Dra. Paulina Taboada
Existen conocidos abusos en la práctica de
la sedación al final de la vida. Es necesario
buscar criterios éticos claros que puedan guiar
a los profesionales en su administración, ya que
esta práctica debería ser reservada solo como
un recurso de uso extremo.
38
Leer más | Saber ver
Danilo Sánchez | Gonzalo Izquierdo
Una trilogía literaria que revela la profundidad de
las curtidas raíces del pueblo polaco.
Una película que muestra, a través de un drama
social, los sacrificios que se pueden hacer
por amor.
el peso de la palabra
42
Ex Corde Ecclesiae
P. Samuel Fernández
Análisis de las palabras más frecuentes en la
Constitución Apostólica escrita hace veintiún
años por el beato Juan Pablo II.
21
la uc en villarrica desde 1925
Digna Gutiérrez
Una comunidad educativa inserta en la cultura
regional, dedicada a la formación de profesores
con una identidad inclusiva e intercultural.
información para académicos
40
Fondos Concursables
2° semestre 2011
Noticias y calendario de la
Pastoral de Académicos UC
Fondos de la Vicerrectoría de Investigación
a los que los académicos de la Universidad
Católica pueden acceder.
Calendario de actividades pastorales para
el segundo semestre de 2011, junto con
las últimas actividades de la Dirección.
| 03
OPINIÓN | JUAN Enrique Guarachi
opinión
buscamos a quienes
las dificultades no les
quiebran la pasión
Juan Enrique
Guarachi
[email protected]
Director Ejecutivo
Fundación Belén Educa /
Magíster en Dirección de
Empresas, Universidad
Adolfo Ibáñez /
Teólogo UC
«El amor por
los alumnos y
la tarea bien
hecha es lo que
confirma que
se puede dar
una educación
de calidad
en sectores
vulnerables».
04 |
n 2003, la Fundación Belén Educa
inauguró un colegio en La Legua
Emergencia. Un establecimiento
para 500 alumnos de Prekínder a
Cuarto Medio: el Colegio Arzobispo
Manuel Vicuña. Llegamos al sector con
una inmensa ilusión de hacer grandes
transformaciones en su cultura. Las puertas
se abrieron, pero de los 500 alumnos,
solo llegaron 170.
Comprendimos que teníamos mucho
trabajo y que no sería fácil. Había que
instalar en la cultura de las familias
del sector el valor por la educación. El
crudo discurso de los papás era «¿Para
qué sirve la educación? Llegué a Cuarto
Medio y aún sigo rodeado de la violencia,
las drogas y las balas» o «No sé ni leer ni
escribir y me basta un puro papelillo para
hacer la plata de la semana».
Los primeros años fueron duros.
Contábamos con una experiencia
significativa, pero debimos adecuar el
proyecto educativo a la realidad de La Legua
y buscar el perfil del líder y del equipo
que debían conducir el colegio. Durante
este primer período recibimos la primera
medición del Simce. En Cuarto Básico no
superábamos los 190 puntos ni en
Lenguaje ni en Matemáticas. Eran 60
puntos menos que el promedio nacional.
En un año nuestros alumnos no habían
aprendido nada… gran frustración.
Tres años necesitamos para emprender un
rumbo más adecuado. Este ajuste fue
doloroso e incomprendido, pero la decisión
era una: «educación de calidad para
nuestros alumnos».
Hoy, después de mucho esfuerzo,
celebramos con nuestros profesores y
alumnos ser los número uno de la Región
Metropolitana en el Simce de Matemáticas
en nuestro nivel socioeconómico. Con
satisfacción podemos decir que nuestros
alumnos están aprendiendo.
¿Dónde estuvo la diferencia? ¿Cuáles
fueron las claves que permitieron el
despegue? Sin duda siempre es el trabajo
bien hecho, junto con la convicción de
que la educación es un polo de promoción
humana en medio de los sectores
vulnerables. Buscamos a los mejores, a los
más aplicados, a los más perseverantes, a
los que aman la vocación docente, a los
que buscan grandes desafíos, a los más
valientes, a aquellos que en medio de las
dificultades no se les quiebra la pasión.
Estos profesores han cambiado la vida de
sus alumnos, porque creen en ellos y en
todo su potencial; les fluye el compromiso
y la entrega. Están dispuestos a todo.
Si les falta alguno, a la casa lo van a
buscar; al que le cuesta más la materia, ahí
está el tiempo adicional; suman esfuerzos
creando alianzas con los papás; trabajan
en equipo para llegar a la sala de clase con
la materia planificada, ocupando la
mejor didáctica.
El amor por los alumnos y la tarea bien
hecha es lo que confirma que se puede
dar una educación de calidad en
sectores vulnerables.
cristián calderón y Myrna gálvez | OPINIÓN
opinión
la cultura digital,
un desafío generacional
a incorporación de las Tecnologías
de la Información y Comunicación
(TIC's) ha modificado el acceso a
la información y al conocimiento
de nuestra sociedad y ha transformado la
manera en que nos relacionamos.
La cultura digital se caracteriza por
establecer nuevos modelos de
comunicación que redefinen la relación
entre medios y usuarios; profesores y
estudiantes, padres e hijos, instituciones
públicas y ciudadanos. La distinción entre
productor y consumidor de información
se relativiza. No basta con el intercambio
de datos e información. Surge con más
fuerza el interés por el diálogo, las
relaciones y la solidaridad.
A través de entrevistas realizadas para una
investigación encargada por la Red
Informática de la Iglesia en América
Latina (RIIAL), vemos cómo los jóvenes
están viviendo estos cambios con
entusiasmo y curiosidad.
Para ellos la comunicación interpersonal,
el entretenimiento y el aprendizaje
se conjugan en un todo. Están
permanentemente conectados al
computador, la televisión, los videojuegos
y los celulares. Son los grandes partícipes
de las redes sociales.
De acuerdo a datos del estudio WIP 2010,
un 66% de los adolescentes entre doce y
diecisiete años utilizan Facebook y están en
promedio 3,7 horas diarias en internet.
Las redes sociales, principalmente
Facebook, son espacios virtuales de
encuentro y conversación, donde los
jóvenes satisfacen sus necesidades de
expresión y representación. Es aquí donde
el debate de la identidad vuelve a tomar
fuerza. Las construcciones identitarias ya
no se configuran solamente a partir de los
grupos sociales tradicionales, como la
familia y la educación formal, sino que
los medios de comunicación, y en
especial internet, juegan un rol clave en
esta construcción.
Ver y ser visto se presentan como los dos
polos constitutivos de este proceso, en el
que la interacción virtual permite a los
actores reconocerse mutuamente, definiendo
su «yo» desde su página personal, con sus
fotografías y los datos que incorporan (edad,
gustos, aficiones). Esta herramienta les
permite nuevos modos de vincularse, de
participar, de crear, de pertenecer.
Un porcentaje aún minoritario ha creado
y recreado espacios donde generan
contenido y participan en diversas causas
«La familia,
la escuela y la
Iglesia deben
responder a
estas realidades
con nuevas
estrategias,
viendo no solo
los riesgos sino
también las
oportunidades».
y redes sociales online y offline. Esto ha
motivado el surgimiento de acciones
concretas, por ejemplo, proyectos como
Trabajo País, donde se utilizó Facebook
para coordinar la ayuda y reclutar
voluntarios para ir en ayuda de las víctimas
del terremoto de 2010.
Muchas instituciones están respondiendo a
situaciones nuevas con lógicas de otra época.
La familia, la escuela y la Iglesia deben
responder a estas realidades con nuevas
estrategias, viendo no solo los riesgos sino
también las oportunidades.
Las posibilidades de los nuevos medios, y
específicamente de las redes sociales, exigen
una reflexión profunda sobre el sentido de
la comunicación en la era digital.
Si las TIC's se usan con sabiduría pueden
contribuir a otorgar mayor unidad a
la sociedad.
Cristián
Calderón
Myrna
Gálvez
Profesor de la Facultad
de Comunicaciones UC /
Magister en Desarrollo
y Comportamiento
Organizacional,
Universidad Diego Portales
Profesora de la Facultad
de Comunicaciones UC /
Master en Comunicación
y Educación, Universidad
Autónoma de Barcelona
[email protected]
[email protected]
| 05
REPORTAJE |
Hijos
que mueren
al naceR
«Son pocos los eventos que manifiestan, de manera tan patente,
la relación entre el dolor y el amor, entre la ciencia y la fe, como lo hace
la llegada de un niño con Malformaciones Congénitas Letales (mcl).
La decisión de los padres de continuar el embarazo y el acompañamiento
de un equipo interdisciplinario de profesionales, hace posible el milagro».
reportaje _ Basado en el trabajo del equipo de investigación encabezado por el Dr. Jorge Neira,
Profesor de la Facultad de Medicina UC | [email protected]
Es un fin de semana especial. Toda la
familia se ha reunido en la Clínica de la
Universidad Católica para conocer el
sexo del nuevo miembro de la familia. La
ansiedad se percibe en el ambiente. La
pareja tiene ya dos hijos, pero ha tenido
dos embarazos frustrados anteriormente.
Sin embargo, Carla está tranquila.
Sabe que a las veinte semanas es muy
improbable perder la guagüita. Las
miradas están atentas al monitor. La madre
nota que el rostro de Jorge Neira, médico
encargado de la ecografía, empieza a adquirir
una expresión seria; dado que es un
examen contemporáneo, los pacientes
pueden ver el monitor. Son tan explícitas
las imágenes, que es fácil darse cuenta
cuándo todo está bien y cuándo no.
El doctor Neira sale un momento de la sala,
después vuelve y se dirige a ellos. Toma la
mano de Carla; se queda callado unos
momentos y luego, con voz entrecortada,
06 |
le transmite la noticia: su hijo viene con
una malformación grave.
De las miles de familias chilenas que
asisten a este evento cada año, alrededor
de 500 enfrentan la dura noticia. Esta vez,
son Carla y su marido quienes empezarán
una dura historia de dolor y de amor, que
durará varios meses.
La investigación
Las Malformaciones Congénitas Letales
(MCL), son una realidad compleja y
dramática que muchas veces pone en jaque
a los expertos. Estos casos comprometen
el aspecto físico, pero también espiritual
de los pacientes. Conscientes de esta
realidad, un grupo interdisciplinario de
profesionales, encabezado por el doctor
Jorge Neira, Profesor de la Facultad de
Medicina de la Pontifica Universidad
Católica de Chile, realizó un proyecto
en el marco del VII concurso de
investigación para académicos UC en 2009,
organizado por la Dirección de Pastoral y
Cultura Cristiana en conjunto con la
Vicerrectoría de Investigación.
El trabajo tuvo dos objetivos principales.
En primer lugar, describir en profundidad
la evolución de la experiencia de madres
y padres durante el periodo grávido y
puerperal de hijos con MCL. El segundo
objetivo fue enunciar recomendaciones
para constituir las bases de un programa
de cuidados paliativos perinatales (ver
recuadro al final del reportaje).
Una de las encargadas de la investigación
fue la Dra. María Soledad Rivera, Profesora
y Coordinadora del Magíster en
Enfermería de la Universidad Católica.
Rivera cuenta que «el proyecto se realizó
con el método de investigación cualitativa,
de orientación fenomenológica, que permite
develar los significados profundos de las
FOTO portada sxc.uh http://www.sxc.hu/ retoque digital paulina bustamante
Unidos en el sufrimiento. Todas las parejas
entrevistadas resaltan lo doloroso de la vivencia y la
fuerte tensión interna que sintieron al saber que su hijo
nacería para morir; sin embargo, también destacan que
esta experiencia los fortaleció y unió como familia.
experiencias vividas por los pacientes, a través
de entrevistas. Cada experiencia tiene un
fondo parcialmente oculto a la conciencia, que
es posible develar por medio de la palabra».
Los entrevistados fueron padres, mayores
de dieciocho años, que vivieron el proceso
de embarazo de un hijo con MCL y fueron
atendidos en el Programa de Alto Riesgo
Obstétrico (ARO) del Hospital Clínico
UC. Para que la entrevista fuera incluida,
debían haber transcurrido entre 6 y 36
meses desde la muerte del hijo. Bajo estas
condiciones, tanto Carla como su marido,
así como otras siete madres y cuatro
padres, participaron de la investigación.
Después de las entrevistas los investigadores
agruparon los rasgos comunes de la
experiencia de los padres, para luego
clasificarlos en categorías mayores. Este
proceso tomó un tiempo variable de entre
44 y 50 horas por cada entrevista. Es
decir, se invirtieron más de 700 horas
entre análisis por grupo y consensual,
lo que da fe de la complejidad del
procedimiento.
«Analizamos todas las entrevistas, y las
categorizamos siguiendo con rigor la
metodología, hasta que la estructura del
fenómeno pudo mostrarse», explica Rivera.
Con esto, el equipo logró extraer
información que, según pretenden, servirá
como base para proponer un programa de
cuidados paliativos perinatales.
donde la misión del equipo de salud es otorgar
un soporte físico, psicológico, social y espiritual
a quienes sufren». Esto implica coordinar
el trabajo de los obstetras, las enfermeras
matronas y el del equipo de neonatología
–encargados de intervenciones mínimas
al recién nacido– priorizando el buen
morir de los bebés. Además se debe
sincronizar el apoyo psicológico, desde
el diagnóstico hasta el duelo posterior;
así como la coordinación con el equipo
Pastoral del Hospital o personal que
asista espiritualmente a los padres.
La importancia de un equipo
interdisciplinario
Otra de las colaboradoras del proyecto
fue Francisca Wormald, Psicóloga Perinatal
de la Unidad de Neonatología del Hospital
Clínico de la Universidad Católica. Ella
explica que «todo programa paliativo parte
del principio de la interdisciplinariedad, es
decir, de una visión integral del hombre,
Todos transformados
Después de recibir la noticia, los padres
entran en una etapa de shock.
Poco después llegan a la segunda consulta
habiendo superado ciertas cosas «con
muchas lágrimas ya derramadas», explica
el Dr. Neira. Es en este punto cuando se
| 07
REPORTAJE | hijos que mueren al nacer
cuenta la psicóloga Bernardita Reyes,
quien fue otra pieza fundamental de la
investigación.
La transformación de los padres es evidente.
Recordando su embarazo, María Cristina,
una de las madres entrevistadas, comentó:
«Cuando se movía en mi guatita, yo era la
mujer más feliz del mundo. Le dije que yo
seguiría adelante y valió la pena».
Así como esta experiencia transforma a
las parejas, también ejerce un cambio
en todo el personal profesional que
participa en el proceso. «Yo experimenté,
junto a estos padres, la certeza de la fuerza
transformadora del amor, que emana del
sufrimiento humano. Como señalaba una
madre, hay que decir "basta, voy a
aprovecharlo vivo en mi guata hasta su
nacimiento"; o cuando dicen, "yo lucharé,
con él, por su vida"; o cuando se interrogan
por el sentido de esta experiencia y piensan
que tiene que estar pasando por algo bueno»,
cuenta Riveros.
Según el testimonio de Jorge Neira, son
varios los alumnos que se le han acercado
conmovidos después de escucharlo hablar
de esta experiencia. «Fue grato darme
cuenta de que, al contrario de lo que
pensaba, un pronóstico tan ominoso como lo
es una anomalía genética inviable, no es
impedimento para valorar el significado de
la vida en cada etapa del embarazo, e
incluso para poder llenar de amor a un
hijo. El escuchar al doctor Neira fue una
lección para mí, tanto como persona, futuro
padre y médico», cuenta Pablo González,
alumno que cursa su séptimo año en la
carrera de Medicina.
«Yo fui testigo del milagro de la pasión de
Cristo, pues, por amor, Él aceptó el
sufrimiento de la crucifixión, para luego
trascender y transformarlo por medio de su
resurrección. Esto es real: es posible afirmar
que vivimos la pasión y la resurrección en lo
cotidiano de nuestras vidas. Para quienes
trabajamos en salud, el sufrimiento es la
experiencia que cruza todas las vivencias
de los pacientes. ¡Y pasa totalmente
inadvertido!», exclama Rivera.
FOTO Marinka van Holten
hace indispensable establecer una alianza
médico-paciente. «Cuando los papás se dan
cuenta, ayudados por nosotros, que lo que
está en el vientre materno no es una
enfermedad o un castigo, sino que un hijo
enfermo y vulnerable, merecedor de todo el
arte médico, entonces disminuye
inmediatamente la tensión en ellos: las
parejas venían distanciadas y al irse se toman
la mano; no conversaban y se vuelven a unir en
el dolor. Esto es un misterio que evidentemente
nos supera. ¿Cómo el dolor puede generar un
acercamiento? Es lo que toca la Antropología,
la Medicina y la Teología en su máxima
expresión», señala el especialista. La doctora
Rivera agrega que «aquí se produce, por
diversas vías, el proceso de la transformación
del sufrimiento vivido por esta situación
enloquecedora, de sentir a su hijo vivo, pero
que nacerá para morir, en una forma de
amor que acepta a este hijo enfermo y asume
encarar el nacimiento y su muerte».
«Fue emocionante ver cómo los padres logran
seguir adelante y sacar, de una vivencia
dolorosa, algo que se transforma en positivo»,
Vínculo con el hijo. El proyecto buscó acceder a
la experiencia de madres y padres de hijos con una
MCL que optaron por continuar su embarazo
acompañando a su hijo hasta el momento de la muerte.
08 |
«Nos habló,
nos reconoció.
Yo le decía:
Hola...
te amamos,
estamos aquí
contigo. Y le
daba besitos
y tenía ese
olorcito rico».
«Cuando los padres se
dan cuenta, ayudados
por nosotros, de que
lo que está en el
vientre de la madre
no es una enfermedad
o un castigo, sino
que un hijo...
disminuye
inmediatamente la
tensión en ellos».
«Durante el parto se me nubló la vista. Yo no
sabía por qué. Era por las lágrimas...fuimos
superados por la emoción... todo el mundo
en pabellón estaba en una situación de
emoción intensa... Todo el mundo quedó
absolutamente tocado», cuenta Neira.
El parto
Han pasado casi cinco meses desde la
primera ecografía. Se acerca el encuentro
final con el hijo. María Cristina, al igual
que otros padres que han vivido el
proceso, es consciente de que la cita será
breve. Casi después de que lo conozcan,
tendrán que despedirse. Por su parte,
Carla y su marido han vivido el proceso
con dolor, pero con amor e ilusión.
Han sufrido como pareja; han crecido
como pareja.
En el momento del parto, los acompaña
nuevamente el doctor Neira. Él ha
asistido más de 13.000 partos durante su
carrera. Ha visto de todo, pero este es
completamente distinto. «Durante el parto
se me nubló la vista. Yo no sabía por qué...
Le pedí a la asistente que me ayudara a
secarme –le dije la traspiración-, pero
eran lagrimones. Fuimos superados por la
emoción. Todo el mundo en pabellón estaba
en una situación de emoción intensa. Todo
el mundo quedó absolutamente tocado»,
cuenta Neira.
En ese momento, el padre toma al niño en
brazos y se lo entrega a Carla. «Me puso el
niño en el pecho. Lo miré, lo examiné, lo pude
ver bien. Y nos miró y nos habló. Era ronquito
igual a su padre. ¡Pobrecito! Nos habló, nos
reconoció. Yo le decía: "Hola… Te amamos,
estamos aquí contigo". Y le daba besitos y
tenía ese olorcito rico», cuenta Carla
emocionada. Después, lo bautizaron con
devoción y recogimiento, saboreando cada
una de las palabras pronunciadas en la
fórmula del rito.
El encuentro puede ser medianamente
largo o durar solo un instante. Sin embargo,
los padres han esperado y sufrido por
llegar a este momento, por lo que todos
los gestos para con sus hijos son de amor
y cuidado paternal. Así lo demuestran los
testimonios de los padres. «Me llevaron
nuevamente al Benjita ya vestido, porque
cuando salió yo lo tuve aquí un ratito y lo
sentí un poquito helado, entonces, pedí que
lo vistieran rápido porque como que tocía un
poco», dice María Cristina conmovida.
El hecho de haber dado todo lo que
estuvo en sus manos para cuidar a sus
hijos, deja a los padres tranquilos. Por su
parte, los recién nacidos se van
acompañados del cariño de sus familias y
con el debido cuidado de un equipo de
profesionales. «El proceso de despedida y de
desapego ocurre en silencio y devoción,
nosotros como equipo somos conscientes de
esta vivencia y ponemos todos los medios
para facilitarla», explica el doctor Neira.
Un programa de cuidados paliativos
perinatales
Siguiendo las recomendaciones de los
médicos norteamericanos David Munson
y Steven Leuthner y basándose en los
resultados de su propio estudio, fruto de
más de 1.500 horas de investigación, el
equipo desarrolló recomendaciones para
constituir las bases de un programa de
cuidados paliativos perinatales.
Según Leuthner, los cuidados paliativos
perinatales corresponden a una
perspectiva de cuidado que abarca los
aspectos físicos, emocionales, espirituales
y sociales del paciente. Asimismo, sostiene
que es necesario ofrecer un programa
sólido para aquellos padres que han
decidido continuar con el embarazo de
un niño con MCL, en vez de abortar o
| 09
REPORTAJE | hijos que mueren al nacer
La alegría y paz de los padres. Durante el
encuentro los padres bautizaron a su hijo y lo
tuvieron en sus brazos en señal de protección.
En la foto: Los padres con el hijo, el doctor Jorge
Neira y la enfermera matrona María Alicia Ribes.
realizar tratamientos agresivos. Por su
parte el documento final de la
investigación sugiere que un programa
de cuidados paliativos de esta naturaleza
debe considerar, al menos, los siguientes
puntos:
1. Los criterios de ingreso al programa
deberán ser la sospecha o certeza de una
MCL y la comprensión del concepto
de letalidad.
2. Deberá haber conciencia de parte de
los médicos de que el diagnóstico prenatal
incluye tres pacientes: el niño y sus
dos padres.
3. La información del diagnóstico de la
anomalía debe ser realizada en un espacio
que permita la confidencialidad y basarse
10 |
en los datos que los padres requieran en
ese momento.
4. El médico debe proporcionar el apoyo
que los padres necesiten para la expresión
de sus sentimientos, así como abrir
espacio para la formulación de preguntas.
5. Se debe ofrecer un plan de apoyo
integral y acompañamiento durante todo el
embarazo, sobre la base de las necesidades
de los padres, sin imponer procedimientos
cruentos de diagnóstico que sean
innecesarios cuando el diagnóstico es claro.
6. Se deberá ofrecer orientación y terapia
psicológica, psiquiátrica y espiritual, si así
lo requieren los pacientes. Esto implica la
conformación de un equipo especializado
de médicos obstetras, neonatólogos,
psicólogos, enfermeras, matronas,
sacerdotes y pastores, que compartan los
valores, acciones terapéuticas y de
acompañamiento en cada momento crítico.
Según el doctor Neira, si bien el programa
tiene varios puntos, lo fundamental es la
disposición de cada médico. «Yo, como en
todos los embarazos de mis pacientes, seguí
con ellos y eso fue un compromiso que me
requirió más allá de lo profesional, esto a uno
lo toca tanto en el plano médico como personal.
Uno queda disponible no solo para la consulta,
sino tiempo completo». Neira cuenta que es
relativamente fácil desarrollar el programa
que proponen, y que lo fundamental es
tener voluntad. «No hay ningún aparato
especial, ninguna máquina o presupuesto… lo
que hay es tiempo. Y el tiempo, si uno quiere,
se lo puede hacer», concluye.
Momentos
vivenciales críticos
El siguiente anexo indica las unidades de significado
determinadas a partir de las entrevistas realizadas a
los padres de hijos con MCL.
1er Momento
3 er Momento
Antes de la concepción
Vivencia del embarazo
posdiagnóstico
El deseo de concebir al hijo.
Una de las características
esenciales de las parejas que
fueron entrevistadas es que todas
comparten el deseo de tener a sus
hijos. Existió una predisposición
amorosa, una expectativa y espera
de que ese hijo creciera bien.
2° Momento
Diagnóstico:
la mala noticia
La experiencia de shock y modo
en que se entrega la noticia, el
inicio del sufrimiento, el sentido
de no perder la esperanza y el
discernimiento sobre la opción
del aborto.
La idea de abortar fue desechada
en casi todas las mujeres
entrevistadas. Los hombres
plantean la posibilidad del aborto,
pero posteriormente toman la
decisión de no hacerlo, ya sea
por un convencimiento personal
o para apoyar la decisión de su
mujer. Entonces se da el espacio
para que surjan los sentimientos
de protección hacia ambos, puesto
que comprenden que ese ser que
se encuentra en gestación es su
hijo y que, como tal, merece todo
su cariño y cuidado.
El inicio del duelo, el momento
de aceptación y vínculo con
el hijo, el sentido solidario al
interior de la pareja: percepción
de la experiencia del otro e
importancia de vivir el proceso
juntos y el deseo de ser
ayudados.
En el momento en que las parejas
aceptan el diagnóstico, comienzan
su proceso de duelo. La mujer se
hunde en una tempestad de
sentimientos. Los hombres también
se cuestionan por el sentido de
lo que les está sucediendo. Se
distinguen las siguientes etapas:
aislamiento y apoyo recibido;
confrontación vivencia de vida y
muerte; vivencia de las ecografías;
el miedo a la monstruosidad
del hijo.
Poco a poco los padres se vinculan
con el hijo como persona, a pesar
del diagnóstico. Se acepta al hijo
como viene, le dan cariño, lo
protegen y cuidan. Cuando le
ponen nombre a su hijo, logran
darle una identidad única.
Respecto a la relación de pareja,
se constata que, en general, ésta
se ve fortalecida puesto que
ambos miembros de la pareja
tienden a protegerse, entendiendo
que el otro está frágil y necesita
de contención y apoyo. Resulta
interesante apreciar que las
parejas se van alternando y
complementando en los momentos
de fortaleza y debilidad.
4° Momento
Preparación para el
nacimiento
5° Momento
Nacimiento: vivencia del
encuentro
6° Momento
La muerte del hijo y
ritos de despedida
El momento de la muerte, la
importancia de los rituales y el
volver a casa sin el hijo.
El momento de la muerte es muy
doloroso y trascendente para la
pareja y la familia. Valoran el estar
con su hijo y tenerlo en brazos,
cuando esto es posible.
Una vez que el niño muere,
en general, las mujeres «se
desconectan», están muy
cansadas físicamente.
Para los hombres se inicia un
proceso de mucha actividad:
informar a las familias, organizar
el funeral, hacer el registro de su
hijo, entre otras cosas: sienten
que deben hacerlo por su hijo, y
pasan a tomar un rol muy activo
en esta parte del proceso.
Para todas las parejas, el volver
a casa –después del entierro– es
un momento muy duro, priman
los sentimientos de vacío.
En esta etapa se destaca la
preocupación del hombre hacia
la mujer.
7° Momento
Duelo después de la
muerte: sufrimiento por
la ausencia
La importancia de mantener el
recuerdo y vínculo con su hijo,
el sufrimiento que une a la pareja
y la búsqueda del sentido.
Las parejas concuerdan en que
esta experiencia es un proceso
que los lleva a tener más
serenidad y paz, a una mayor
aceptación y capacidad de
incorporar al hijo fallecido a sus
vidas y seguir adelante.
Un duelo bien elaborado los
humaniza y cambia sus valores:
aprecian más a su familia y
cultivan la relación con aquellos
amigos que los acompañaron.
Nace el deseo de ayudar a otros
padres que estén viviendo la
misma situación.
| 11
DIÁLOGO CARA A CARA |
Profesor Asociado Adjunto de la Pontificia
Universidad Católica de Chile. Director del Campus
Chileno de la International Academy of Philosophy
in the Principality of Liechtenstein. Autor de ocho
libros y numerosos artículos filosóficos. Doctor en
Filosofía por la Universidad de Navarra. Fue
abogado Asistente de Magistrado de la Corte
Suprema de Justicia de Venezuela. Fue Profesor
Asociado del Departamento de Filosofía de la
Universidad Simón Bolívar de Venezuela, Visiting
Scholar de la Universidad de Boston (2002-2003);
Senior Research Associate del Centro Jacques
Maritain de la Universidad de Notre Dame
(2003-2005) y Profesor Adjunto del Departamento
de Filosofía de la Universidad de Notre Dame
(2004-2005).
Hoy, miles de embriones congelados
en contenedores esperan su destino.
En Cataluña, una de las pocas
comunidades con registros oficiales,
hay más de 61.000, número que en
2001 era cuatro veces menor.
El Washington Post reveló que solo
hasta 2004 se registraban más de
400.000 en Estados Unidos.
En esta sección ponemos en diálogo a
dos académicos de la UC que reflexionan
acerca de los aspectos antropológicos
y sociales de esta situación.
Profesor de la Facultad de Filosofía de
la Pontificia Universidad Católica de Chile
[email protected]
¿Es lícito
ADOPTAR
EMBRIONES
congelados para
salvar su vida?
12 |
Profesor Titular de la Pontificia Universidad
Católica de Chile. Director del Centro para el
Estudio del Derecho y la Ética Aplicada (CEDAP-UC).
Ha publicado dos libros, más de cincuenta artículos
científicos e impartido un centenar de conferencias
de su especialidad en Chile y en países extranjeros
como Alemania, Estados Unidos, Italia y Polonia,
entre otros. Cursó sus estudios de pregrado en
la Facultad de Derecho de la misma Universidad.
Doctor en Derecho y Magíster en Artes Liberales con
mención en Filosofía por la Universidad de Navarra.
Fue Secretario General de la Pontificia Universidad
Católica de Chile (2000-2010) y miembro del
Consejo de Redacción de la revista Persona y
Derecho (Universidad de Navarra). Fue profesor
del doctorado en Derecho de la Universidad
Panamericana de México.
ilustración paulina bustamante
Profesor de la Facultad de Derecho de
la Pontificia Universidad Católica de Chile
[email protected]
Para acercarnos a la cuestión, quizás
es bueno preguntarnos antes, ¿Cuál
es el evento causal relevante que da
origen a un ser humano?
Carlos Casanova cc Hay personas que
sostienen que el momento en que
comienza la vida se define de un modo
convencional. Por eso es indispensable
preguntarse cuál es el evento causal que
hace que, de donde no había una persona,
ahora haya una. Yo creo que el único
evento causal, sería…
Raúl Madrid rm
…la unión de los gametos.
cc Sí, tanto en la fecundación natural
como en la in vitro. Antes de que se
descubrieran los gametos, femenino y
masculino, se pensaba que el ser humano
se formaba a partir de una semilla que
estaba en el hombre y que ésta se plantaba
en la mujer. Se pensaba que Dios creaba
el intelecto un tiempo después de que la
semilla caía en la mujer.
rm Efectivamente. Eso se encuentra ya en
Aristóteles; concretamente en Generación
de los animales, 716 y ss. Esa concepción
antigua adolecía de los conocimientos
técnico-científicos necesarios para explicar
el fenómeno. La mujer no participaba
como causa eficiente del producto de la
concepción, sino solo como causa material.
Aristóteles sostiene que la génesis
descansa en dos principios; pero solo uno
de ellos es generador (arché genéseos):
el padre. La hembra suministra el material,
es el soporte alimenticio y físico de un
proceso que depende esencialmente del
macho. Era, para entendernos, como una
especie de bolsa Ziploc.
cc (ríe) Es una forma de decirlo. La
cuestión es que la semilla no podía ser un
humano, porque entonces el varón tendría
en sus órganos genitales millones de
personas que morirán sin formarse. Una vez
que sabemos que hay gametos femeninos,
es imposible no sostener que es en la
fecundación, sea hecha de manera natural
o artificial, donde empieza la vida humana.
rm Así es. Y es importante aclarar, con
respecto a toda fecundación artificial, que
el hombre no tiene capacidad para generar
potestades biológicas vitales: no podemos
crear vida desde la nada. Nuestra capacidad
tecnológica solo alcanza a modificar
| 13
foto http://afth.wordpress.com/tag/embryo-donation/ / retoque digital paulina bustamante
DIÁLOGO CARA A CARA | sobre la ADOPCIÓN DE EMBRIONES congelados
Los embriones se mantienen congelados
para investigación o por si las parejas que
realizaron la fecundación in vitro quieren tener
más hijos. Cerca del 40% de los padres se
desentienden de los embriones sobrantes.
levemente los organismos; cambiar el curso
de esa energía vital, como si fuera un río
al que se le ponen diques o se le construyen
acequias. No está en nuestras manos
producir vida en sentido propio; la vida
como tal forma parte de lo trascendente,
de lo que se encuentra más allá de nosotros.
Y en materia de fe ¿Cuándo comienza
la vida en la fecundación natural y en
la clonación?
rm A mí me parece que todo esto de
preguntarse por el momento mismo en
que se da la vida y la muerte, está mal
entendido. Dado que es un proceso que
involucra un ser digno y espiritual, no
es necesario determinar el momento
preciso de la vida o la muerte, porque
siempre debería estar cubierto por una
dignidad especial y por tanto, protegido
jurídicamente.
Efectivamente. Mira, Karol Wojtyla
fue un gran filósofo que se dio cuenta
cc
14 |
de que el problema de la fecundación in
vitro y de la contracepción se originaba
en la filosofía dualista que parte con René
Descartes. En la Sexta Parte del Discurso
del Método, Descartes dice que el alma
(res cogitans) y el cuerpo (res extensa) son
dos sustancias radicalmente distintas y
separadas. El cuerpo se cuenta como una
parte más de la naturaleza.
rm Eso que dices, es lo que pasa en la
filosofía hasta nuestros días. A partir de
Descartes se produce una separación entre
el cuerpo y el espíritu, entre lo material y lo
espiritual, entre lo inteligible y lo sensible...
cc Y están muy emparentados. Ambos
rechazan una filosofía teórica. Descartes
dice que el hombre es dueño y poseedor
de la naturaleza, y a la vez dice que el
cuerpo humano es parte de la naturaleza,
entonces acaba siendo dueño y poseedor
de los cuerpos de otros seres humanos.
rm Claro, y se equivoca, porque la
distinción entre cuerpo y espíritu es una
distinción real, que no se da como dos
principios separados. Es decir, el hombre
no es cuerpo por un lado y espíritu por el
otro. El hombre es una unidad real,
substancial, de cuerpo y espíritu. Una
tercera cosa (tertium quid), distinta de sus
principios hilemórficos.
cc Entre sujeto y objeto. Descartes
también dice que hay que abandonar esa
parte de la filosofía que busca conocer la
verdad y crear una filosofía útil, que nos
hará dueños y poseedores de la naturaleza,
al punto de ser inmortales.
Entonces, ¿cuál es la postura filosófica
que resguarda más la dignidad del ser
humano?
rm Augusto Comte también hablaba del
paraíso positivista en la tierra: alcanzar la
plenitud en términos meramente humanos.
rm Aquella que considera al ser humano
como unidad inseparable de cuerpo y
espíritu; como una realidad plenamente
integrada, en su materialidad y su
espiritualidad; y de naturaleza trascendente.
cc Yo pienso que la única respuesta es
volver al hilemorfismo de cuño aristotélico
y escolástico y darse cuenta de que la
teoría es anterior a la praxis y la ética debe
regular las ciencias.
«Un embrión
congelado es una
persona humana
que, por tanto, tiene
derecho a la vida;
creo que la adopción,
considerada en
abstracto, sería
lícita bajo ciertas
condiciones».
Carlos Casanova
rm Es que la naturaleza está para ser
dominada, pero según la razón. No como
pura posibilidad. Ahí surge el problema
entre lo que se puede hacer y lo que se debe
hacer. Tenemos que dominarla al servicio
de los bienes superiores del ser humano.
Y por eso es ilícito producir seres
humanos para satisfacer el deseo, legítimo,
de otros seres humanos que no son fértiles
y quieren tener hijos. En la fecundación
in vitro estás usando como objeto de
dominación al fruto de la fecundación para
satisfacer a otras personas: es netamente
tradición cartesiana.
cc
rm Bueno, es que imagínate. Quiero tener
hijos, entonces hagamos una especie de
viñedo de ellos. ¿Qué características quiere
usted, señor? ¿Hijos altos, bajos, rubios,
morenos? ¡Listo, se lo tengo en seis meses!
El hombre no puede ser tratado como si
fuera un producto ya que interviene un
principio de alta inconmensurabilidad, el
alma espiritual, en su origen divino.
cc
Fíjate en una cosa. La cultura
dominante se dirige a las personas y les
promete una gran libertad si ellos dejan
de lado la ley moral. Y pareciera que quienes
son estériles logran una gran liberación
con la fecundación artificial. Lo que no se
dice, es que en realidad si destruyes la ley
moral, no hay nada que se pueda oponer
al poder. Lo que está ocurriendo es que
quien tiene el poder, hace lo que quiere
con los gobernados, sin que pueda
oponérseles límite alguno; suena como una
liberación, pero en realidad es poner las
bases para que haya una gran esclavitud.
rm Y desde el punto de vista jurídico la
cuestión del derecho al hijo sería lícita
solo si los hijos fueran una propiedad, algo
sobre lo cual se puede adquirir el dominio,
el uso, la función y la destrucción.
Resulta que los padres tienen derecho a
que no les impidan realizar los actos
destinados a la procreación, crianza y
educación, pero no derecho a que se les
haga un hijo. Esa es la razón profunda por
la cual no existe un artículo para que
cualquier persona reclame tener un hijo
contra toda circunstancia.
En la actualidad existen miles de
embriones congelados, la mayoría ha
pasado en este estado por años. ¿Qué
hacer con ellos? ¿Es lícito adoptarlos
para salvar su vida?
cc Es un problema bastante complicado.
Tiene muchas aristas. Algunos teólogos
dicen que la implantación del embrión
en el vientre de una mujer casada, que
no sea su madre, sería equivalente a un
adulterio, porque entraría, en la relación
conyugal, un hijo, fruto de una unión
con un hombre distinto a su padre. La
primera vez que yo oí esto pensé que era
una locura. Sin embargo, dado que el
embarazo es parte importante de la vida
sexual, lo que dicen los teólogos, a pesar
de que no creo que tengan razón, no es
una tontería; ya que se introduce una
distorsión grande en la vida conyugal.
rm Me parece que la tesis del adulterio
que comentas es inviable. Dicha como la has
dicho y como la he escuchado en alguna
ocasión, es inviable. Quizá habría que
estudiarla con más detalle; algún sustento
tendrá, pero a mí me parece que no va.
Y el tema de la adopción prenatal es una
cuestión que no tengo resuelta todavía…
cc Con respecto a eso, dado que un
embrión congelado es una persona humana
que, por tanto, tiene derecho a la vida, creo
que su adopción, considerada en abstracto,
será lícita con ciertas condiciones.
Primeramente, que la persona que realiza
la adopción no haya participado en la
fertilización in vitro, ni en su congelación.
Porque la adopción es un acto diferente
que sería lícito. Lo que se está haciendo es
salvar una vida. Esto, dicho en abstracto,
pero en concreto me parece que no es tan
fácil. Porque el acto de adoptar a uno de
los embriones resultante de la fertilización
in vitro, podría dar pie para que se
fomentara más la fertilización artificial y se
creara un comercio de embriones.
rm Yo tendería a pensar que se podría
buscar estas condiciones bajo las cuales
sería lícito adoptar. De todas formas, la
fecundación in vitro no puede ser lícita por
su condición misma desde el punto de vista
moral, porque cuando tú fecundas,
necesariamente mueren muchos embriones.
El almacenaje de embriones nunca va a ser
lícito porque tiene un efecto radicalmente
negativo. Quizá se pueda comentar desde
el principio de tolerancia; me da la impresión
de que se podrían encontrar casos concretos
en que no fuera ilícito adoptar.
cc Claro, pero hay que preguntarse en
qué condiciones sería lícito.
rm Sí, yo creo que ese es un desarrollo
conceptual que alguien debería hacer, desde
el punto de vista doctrinario: responder
a la pregunta sobre cuáles serían los
requisitos de licitud de un acto como el
que estamos considerando.
cc Sí. Fíjate lo que yo he pensado sobre
eso; lo he estado meditando.
En primer lugar, para que sea lícito, el
médico que realizó la fertilización in vitro
no podría participar en la siguiente acción,
es decir, en la adopción. O tendría que ser
un acto totalmente gratuito. Además, el
niño tendría que nacer en un contexto
| 15
DIÁLOGO CARA A CARA | sobre la ADOPCIÓN DE EMBRIONES congelados
político en que la autoridad legítima
prohibiera terminantemente la fertilización
in vitro. Entonces, la llamada adopción
prenatal se daría solamente para embriones
que ya estuvieran congelados como fruto
de una acción que se realizó antes de que
estuviera radicalmente prohibida.
rm
«Efectivamente, no
puedes permitir la
fertilización in vitro.
Una vez prohibida,
se pueden rescatar
los embriones
sobrantes. Se trata
de cerrar la puerta
a la comisión de
un acto que es malo
por razón de su
objeto moral».
Raúl Madrid
16 |
¡Eso! Efectivamente.
cc Imagínate, yo he oído gente que habla
de la donación de embriones. Unos padres
quieren tener un hijo por fertilización
in vitro, pero no quieren matar a los
embriones sobrantes, entonces los donan
para que sean adoptados por otra persona.
Eso es totalmente ilícito de comienzo a fin.
rm Efectivamente, no puedes permitir la
fertilización in vitro. Una vez prohibida, se
pueden rescatar los embriones sobrantes.
Se trata de cerrar la puerta a la comisión de
un acto que es malo por razón de su
objeto moral.
cc Ahora, puede darse lo que decíamos
antes. Que empiece una mentalidad
eugenésica y la fertilización in vitro se
hiciera más fácil, y se borrara la noción
de que constituye un homicidio. Entonces,
hay que darse cuenta de que es, en sí misma,
ilícita. Incluso si no hubiera embriones
sobrantes, porque no se puede separar
«sexo» de «procreación», de modo artificial
y tajante como ocurre en la fertilización
in vitro.
rm En el fondo estamos hablando de un
acto en el cual un sujeto quiere tener un
hijo a toda costa, entonces se hace usuario
de una técnica que le da esa posibilidad
para conseguir una cosa que en sus bases
es radicalmente inmoral.
Hay quienes sugieren descongelar los
embriones, bautizarlos y dejarlos morir…
rm
¡Ese caso no merece argumentación!
cc Es duro pensar en esta otra opción
mencionada, porque es decidir que mueran
todos esos embriones. Mi solución sería
la que dije antes. Una prohibición de
realizar más fecundaciones in vitro y un
rescate de los embriones congelados que
queden después de dicha prohibición.
cc Ahora, si la madre natural se arrepiente
después de haber hecho la fecundación
in vitro y quiere salvar a los embriones
congelados, ella tiene todo el derecho. Ahí
sí que no hay problema, me parece a mí.
rm Concedo. Claro, es una acción buena,
con una intención buena. Eso de bautizarlos
y dejar que mueran derechamente no se
puede hacer.
cc Pero, ¿qué salida hay? Porque mientras
no esté prohibida la fertilización in vitro,
me parece que los católicos deberían
abstenerse de la adopción prenatal. Porque
si la realizan estarían, indirectamente,
promoviendo la fertilización artificial.
caricatura | HUMOR
Fecha de entrega / por Juan Mayor
Profesor de la Facultad de Artes UC | [email protected]
– Hola! ¿Adónde vas?
– A Plaza Italia, porque un alumno me debe un trabajo escrito...
MUSICAL UC 2011
Guión: Ana María Montealegre.
Dirección: Andrés Rillón.
Composición musical: Tomás Pinedo.
Basado en la película “La Misión”
dirigida por Roland Joffé.
Estreno
Miércoles 21 de septiembre
Funciones
22, 23, 24, 28,
29, 30 de septiembre
y 1 de octubre
TEUC (Teatro UC) | 20:00 hrs.
www.musicaluc.cl
$5.000 público general | $3.000 estudiantes
Organizan:
Colaboran:
* Las donaciones respectivas se encuentran acogidas a los beneficios tributarios establecidos por la "Ley de Donaciones Culturales".
| 17
PREGUNTAS ENTRE ACADÉMICOS | CUESTIONES SOBRE RELIGIONES DEL MUNDO
De los cursos para académicos organizados por la Pastoral UC
En este curso se abordaron las bases ideológicas, raíces históricas y
evolución del islam, el budismo y el judaísmo, junto con los conflictos
interreligiosos actuales y las claves para un diálogo con el cristianismo.
En esta sección, dos expertos que participaron como expositores,
responden algunas de las preguntas que surgieron durante las clases
del 1er semestre de 2011.
¿Qué relación hay entre las
zonas de conflictos bélicos
y las zonas donde hay
más diversidad religiosa?
Juan Emilio Cheyre Los conflictos
armados han decrecido en los últimos años
hasta mantenerse en un número que en 2010
alcanzó a 30. Doce de ellos se localizan en Asia,
diez en África, cuatro en Europa, tres en el
Oriente Medio y uno en América.
Las causas principales corresponden a
demandas de autodeterminación y
autogobierno, oposición o lucha por el control
de los recursos o del territorio. En la actualidad,
el 43% de ellos se califican como de baja
intensidad, 30% de mediana y solo un 27%
de alta, localizándose en África y Asia los
¿Cuál es la postura de
las religiones monoteístas
frente a la presencia del
mal y del sufrimiento en
el mundo?
P. Rodrigo Polanco Las tres religiones
[email protected]
Director del Centro de Estudios
Internacionales UC / Profesor de la
Facultad de Derecho de la Pontificia
Universidad Católica de Chile / Doctor
en Ciencia Política y Sociología,
Universidad Complutense de Madrid
juan emilio
18 |
Cheyre
monoteístas –judaísmo, cristianismo e islam–
tienen como principio común la fe en un solo
Dios, Creador de todo lo que existe. Ese Dios,
como tal, es único, todopoderoso, bueno y
es fundamento último de la realidad. Todo
lo ha creado por amor y bondad.
Entonces, ¿De dónde provienen el mal y el
sufrimiento? Debemos distinguir entre lo que
proviene de la fragilidad propia de lo creado
de mayor gravedad. Adicionalmente, desde
hace varios años, el número de bajas civiles
es superior al de las militares.
En cuanto a las causas de los conflictos, en
África se relacionan con la lucha para acceder
al gobierno (Chad, Somalia o Sudán) o
modificar el sistema (Argelia). En Asia, por
su parte, la totalidad de los conflictos está
vinculadas al intento de cambiar el sistema
sociopolítico o al reconocimiento identitario
de las minorías. En países como India, Filipinas
o Pakistán también confluyen distintas causas
como antiguas disputas, desde procesos de
descolonización hasta las vinculadas con el
terrorismo, la droga o diferentes visiones
políticas o religiosas.
En síntesis, la religión no aparece como
una causal preponderante entre las razones
que explican, por sí solas, un determinado
y lo que es fruto del mal uso de la libertad del
hombre. El mal, propiamente tal, proviene de
las malas acciones y de la falta de justicia del
ser humano, que es libre, pero que puede
utilizar mal su libertad. Son las injusticias
y pecados.
Distinto es hablar del sufrimiento propio de
la vida. La fragilidad, los procesos de
desarrollo y el decaimiento de cada ser, no son
propiamente un mal, sino algo inherente a
la creatura en desarrollo. Así, lo creado, por
ser creado, es imperfecto; puede fallar y tiene
en sí procesos que conllevan sufrimientos:
envejecemos, nos enfermamos, existen
terremotos y accidentes. Todos estos no son
males en sí, sino el proceso normal del mundo
que va evolucionando y tiene un término. No
son males que se le puedan imputar a Dios,
religiones
del mundo
p. rodrigo
del Corán, con una fuerte interpretación del
Partido del Congreso Nacional (Musulmán)
que castiga la «apostasía» con muerte,
escarmientos corporales, prohibición de
matrimonios y otras tradiciones islámicas.
Es posible deducir, por tanto, que la religión,
como la define el sociólogo G. Lenski: «un
sistema compartido de creencias y prácticas
asociadas, que se articulan en torno a la
naturaleza de las fuerzas que configuran el
destino de los seres humanos», no es factor
monocausal de los conflictos armados. Los
elementos que constituyen el origen de
los conflictos tienen que ver con factores
territoriales o étnicos. Asimismo, se podría
decir que, cuando se instrumentaliza
políticamente la religión hay mayor posibilidad
de encontrar resistencia desde otros sectores.
ya que son propios de la vida humana que
es buena, pero frágil; y se enmarca en una
bondad fundamental y una vocación eterna.
una mujer nos tiene que unificar. Estamos
llamados a trabajar en conjunto para colaborar
al crecimiento integral de la humanidad.
En segundo lugar, nos une la búsqueda de la
verdad. Dado que el ser humano tiene algo
que es común a todos, a saber, que somos
todos semejantes, podemos buscar
unánimemente la verdad, que es el bien del
ser humano y su destino final. Los que creemos
en Dios estamos convencidos de que esa
verdad es Él mismo; otras personas lo verán
distinto. Sin embargo, si somos todos iguales
y tenemos un destino común, tenemos que
buscar juntos y no tener miedo a la verdad.
Y esa verdad nos hará más libres y mejores.
¿Cuál es el punto de
encuentro que favorece el
diálogo entre las distintas
religiones?
P. Rodrigo Polanco Hay, al menos, dos
puntos de diálogo y encuentro. El primero es
el mismo ser humano, que tiene una
naturaleza y un destino único, tiene derechos
y deberes comunes. En consecuencia hay aquí
un encuentro importante: el bien del hombre.
Todo lo que sea bueno para un hombre o
Polanco
[email protected]
Profesor de la Facultad de Teología
de la Pontificia Universidad Católica
de Chile / Doctor en Teología,
Universidad Gregoriana de Roma
ilustraciónes paulina bustamante
conflicto. Sin embargo, la localización
geográfica y geopolítica, especialmente en
Asia y el norte de África, indica que en ambos
sectores –donde se radican 22 de los 30
conflictos existentes– la variable religiosa
constituye un elemento importante. No se
trata de luchas entre religiones, sino de
visiones diferentes a nivel de una misma
religión. Las facciones chiitas y sunitas
constituyen la expresión más representativa.
En Pakistán, por ejemplo, gobierna un partido
de carácter laico moderado que ha promovido
persecuciones contra minorías religiosas en
virtud de «la ley de blasfemia». En 2005
Sudán aprobó una constitución en la que diez
regiones del sur garantizan igualdad entre
ciudadanos sin importar su credo; pero en
16 regiones septentrionales los habitantes
están regulados por un código de ley derivado
| 19
Cursos para Académicos 2° semestre 2011
diálogo con expertos a la luz de la fe
Fe en la posmodernidad:
Los signos de los tiempos
contenidos
casa central /
cursos
Cada semestre, la Pastoral UC imparte cursos cuyo objetivo es constituirse en espacios de formación
permanente para nuestros profesores. Académicos de distintas disciplinas se reúnen a conversar con los
expertos de los programas ofrecidos.
lunes
17 oct Documento de Aparecida: una lectura a la realidad latinoamericana
24 oct Ser hombre y ser mujer hoy
7 nov El impacto de los medios de comunicación social
en la religiosidad de la sociedad
14 nov Nuevos paradigmas religiosos
sala pastoral uc
profesor p. hugo tagle / facultad de teología uc
martes
4 oct
11 oct
18 oct
25 oct
8 nov
La concepción de Dios en
algunos filósofos
Primera parte
Sobre los límites y posibilidades de nuestra razón
Imagen de la divinidad en Platón, Aristóteles y San Agustín
San Anselmo
Santo Tomás de Aquino
Dios en la modernidad: Kant y Hegel
sala pastoral uc
profesores mariano crespo, manuel correia, andrés covarrubias,
santiago orrego, mariano de la maza / facultad de filosofía uc
miércoles
5 oct
12 oct
19 oct
26 oct
2 nov
La formación de personas hoy:
Un desafío universitario
Diagnóstico y preguntas de la sociedad actual
Necesidad de una reflexión filosófica hoy
Ser persona y sus dimensiones
Persona y libertad
Persona y amor
Diálogo fe y razón:
Respuestas teológicas para las
ciencias modernas
contenidos
campos san joaquín /
cursos
sala pastoral uc
profesora teresa stuven / facultad de filosofía uc
martes
4 oct
11 oct
18 oct
25 oct
Verdad en la Biblia y en la historia
Verdad y religiones en una sociedad pluralista
Fe y ciencia contemporánea: creación y evolución
La existencia del alma: muerte e inmortalidad
sala pastoral uc
profesor p. rodrigo polanco / facultad de teología uc
Casos de abuso sexual
en la Iglesia:
Contexto y causas
¿Progreso sin límites?
Impacto de la técnica moderna en el
auténtico desarrollo de la persona
miércoles
5 oct
12 oct
19 oct
26 oct
Impacto a nivel social y psicológico en las víctimas y el clero
La comunión y el principio de autoridad en la Iglesia
Los abusos sexuales ante el derecho canónico y civil
La reacción de la Iglesia
sala 209 / ingeniería comercial
profesores josefina martínez, pilar ramírez, p. juan francisco pinilla 1,
maría elena pimstein, ana maría celis, p. fernando ramos 2
jueves
9 sept
6 oct
20 oct
27 oct
La presencia creciente de lo tecno-científico y la falta de reflexión
El sistema tecno-científico y los sistemas económicos y políticos
El sistema tecno-científico y los sistemas culturales
Análisis del sistema tecno-científico en uno mismo
sala pastoral uc
profesor p. sergio silva ss.cc. / facultad de teología uc
inscripciones gratuitas en: www.pastoralauc.cl/cursosacademicos o al teléfono 354 2741
horario: 13.30 a 15.00 horas | almuerzo incluido
1. Por confirmar.
2. Los expositores de este curso pertenecen al «Consejo Nacional para la Prevención de Abusos contra Menores y Acompañamiento
a las Víctimas» de la Conferencia Episcopal de Chile.
20 |
SEDE REGIONAL VILLARRICA
En Villarrica
desde 1925
«Contribuir al desarrollo social,
económico y cultural de la Región de
la Araucanía, en el marco de la acción
evangelizadora de la Iglesia y de la
consideración de la diversidad cultural de
la región»1.
Con esta motivación, inserta en nuestro Plan
de Desarrollo, queremos inaugurar esta
columna dedicada a nuestra Sede Villarrica,
eminente lugar de formación para futuros
educadores presente en la Región de la
Araucanía desde 1925.
Nuestro campus es también un punto de
encuentro para el perfeccionamiento de
docentes, a través de diplomados
y postítulos, y para el desarrollo de
investigación educativa.
El espíritu que permitió forjar esta obra,
marcada por la impronta de los Sacerdotes
Capuchinos y las Hermanas de la Santa
Cruz, nos lleva a convocar continuamente a
potenciales profesores. El 81% de nuestros
alumnos proviene de sectores rurales y
comunidades mapuches; mientras que un
95% estudia con algún beneficio total o
parcial, y un 40% es acogido en nuestros
Por _ Digna Gutiérrez
Profesora de la Sede Villarrica UC | [email protected]
hogares estudiantiles. Muchos de ellos
representan la primera generación familiar
en acceder a la educación superior.
Es nuestro anhelo también traducir a
realidades concretas la primera carta de
San Pablo a los Corintios, que nos exhorta
a formar un solo cuerpo y a beber del único
Espíritu, aún siendo de diferente credo,
raza o condición social. Por esto, nuestra
identidad inclusiva e intercultural fomenta
en los alumnos el respeto y el amor por la
labor docente en sectores vulnerables.
Esto lo evidencia el 96% de nuestros
titulados que trabaja en escuelas municipales
o particulares subvencionas2.
Nuestra Sede universitaria es una respuesta
a la inquietud de estos jóvenes por elevar
su calidad académica y desarrollar un
espíritu solidario y cristiano. ¡Que Dios siga
bendiciendo esta casa de estudios!
«Nuestra identidad inclusiva
e intercultural fomenta en los
alumnos el respeto y el amor
por la labor docente en
sectores vulnerables...
el 96% de nuestraos titulados
trabaja en escuelas municipales
o particular subvencionadas».
1. Plan de Desarrollo Sede Villarrica 2008-2012, Pontificia Universidad Católica de Chile.
2. Actualización Base de Contactos de Titulados de la Carrera de Pedagogía General Básica, Sede Villarrica, 1990-2010.
| 21
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS |
EL MISTERIO
VIDA HUMANA
del inicio de la
¿Existe un momento en que se origina
la vida de un nuevo ser humano?
En este misterio están implicadas dos
realidades aparentemente opuestas,
pero entrelazadas: el paso de la
realidad de la inexistencia a
la realidad de la existencia.
Un equipo de investigadores abordó
este tema, resaltando la serie de
eventos que da origen a la vida.
imágenes Pilar vigil
POR _ Dra. Pilar Vigil, Profesora de la Facultad de Ciencias Biológicas UC | [email protected]
Manuel E. Cortés, Biólogo UC | [email protected]*
Espermatozoide atravesando la zona
pelúcida. Adaptado de: Vigil P et al (1990).
Andrologia 22: 12-20.
22 |
El instante de la fecundación puede ser
definido como la fusión de las membranas
plasmáticas de los gametos masculino
y femenino (espermatozoide y ovocito,
respectivamente). Este proceso, tan
discreto, es el resultado de un sinnúmero
de eventos anexos que se encuentran
armoniosamente sincronizados. Sin su
continuidad, la fecundación no tendría
lugar; por lo que es necesario comprender
cada paso que conduce a ella para
comprender nuestro origen.
La gametogénesis: formación de
espermatozoides y ovocitos
Los gametos son células altamente
especializadas, desarrolladas en las gónadas
(testículos y ovarios) de los individuos.
El espermatozoide se produce en los
testículos del hombre a través de la
espermatogénesis, proceso que consiste en
la transformación de un grupo de células
diploides, llamadas espermatogonias, a
espermatozoides haploides. Durante su
desarrollo, su morfología cambia desde
una célula redonda y uniforme a una
célula alargada, conformada por cabeza,
cuello y cola. La espermatogénesis se
inicia en la pubertad y persiste durante la
vida adulta1.
En el caso de la mujer, al igual que en el
varón, la formación de los gametos se
inicia en la etapa embrionaria, pero tiene
la particularidad de detenerse antes del
nacimiento, reanudarse en la pubertad
y finalizar en la menopausia. En la
quinta semana de gestación, un grupo de
células avanza hacia la cresta germinal del
embrión femenino y comienza a dividirse
por mitosis hasta las semanas veinte
a veinticuatro, originando unos siete
millones de ovogonias. Luego se inicia la
meiosis, etapa mediante la cual la célula
es capaz de dividirse generando células
haploides. Sin embargo, las ovogonias
detendrán este proceso en sus etapas
iniciales (primera profase) entre el sexto
y el octavo mes del período intrauterino.
Algunas de estas células experimentarán
un fenómeno de atresia, que lleva a una
reducción de los ovocitos viables. De los
siete millones de gametos con que se
disponía durante el desarrollo embrionario,
solo unos 400 mil permanecerán “vivos”
a la llegada de la pubertad. Desde este
momento, se inicia el período fértil de la
mujer en el cual periódicamente se
expulsará un ovocito desde el ovario.
Este evento, conocido como ovulación, es
dirigido por la variación cíclica de las
hormonas gonadotrofinas (LH y FSH),
los estrógenos y la progesterona, que se
observa durante el ciclo menstrual. Así,
desde la pubertad hasta la menopausia,
unos 400 a 500 ovocitos serán liberados
desde las gónadas femeninas2, 3.
El viaje de los espermatozoides por
el tracto reproductor femenino
Una vez eyaculados durante la relación
sexual, los espermatozoides deben migrar
a través del tracto reproductor femenino,
lo cual implica un ascenso por el canal
cervical, la cavidad endometrial y las
trompas de Fallopio.
El tracto reproductor femenino se prepara
1. Vigil P (2004) La Fertilidad de la Pareja Humana. Ediciones Universidad Católica. Santiago, 129 pág.
2. Ibíd.
3. Vigil P, Ceric F, Cortés ME, Klaus H (2006) Usefulness of monitoring fertility from menarche. J Pediatr Adolesc Gynecol 19 (3): 173-179.
| 23
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS | el misterio del inicio de la vida
permiten acoger a los espermatozoides y
así facilitar el encuentro entre los gametos.
La migración sería facilitada, además, por
contracciones de la musculatura del tracto
genital. Luego, en las cercanías de las
trompas de Fallopio ocurriría la atracción
de los espermatozoides por parte de
quimioatractantes del fluido folicular.
Al mismo tiempo ocurren una serie de
modificaciones físicas y bioquímicas en la
membrana plasmática y en el citoplasma
del espermatozoide, etapa denominada
capacitación del espermatozoide, donde
éste experimenta una disminución en la
rigidez de su membrana, haciéndose más
fluida. Además, disminuye el contenido
de colesterol, se observa un aumento en
la concentración de segundos mensajeros
(calcio y AMPc) en el citoplasma y la
fosforilación de residuos de tirosina en las
«En el preciso
instante de la fusión
de las membranas de
los gametos es cuando
podemos reconocer a
este nuevo organismo
como un individuo
propio de la especie
humana, pues posee
un número completo
de cromosomas,
veintitrés pares, que
nos caracterizan
como especie».
Espermatozoides interactuando con las
microvellosidades del ovocito. Adaptado de:
Vigil P (1989). Gamete Research 23: 203-213.
imágenes Pilar vigil
para recibir al espermatozoide mediante
una serie de cambios fisiológicos que
permiten la acogida y sobrevivencia del
gameto masculino, con lo cual se facilita
la fecundación. Así, el paso de los
espermatozoides a través del canal cervical
depende tanto de factores propios, como
la motilidad, como de factores inherentes
al tracto reproductor femenino, como el
tipo de secreción presente en el
canal cervical y, probablemente, su
actividad muscular. En este lugar
encontramos una secreción característica
denominada moco cervical, que es uno de
los primeros fluidos a través del cual deben
migrar los espermatozoides4, 5.
Esta mucosidad es un hidrogel secretado
por las células de las criptas del cérvix
(o cuello uterino) y está compuesta
principalmente de agua y glicoproteínas.
La consistencia del moco cervical está,
en parte, determinada por el tipo de
glicoproteínas que presenta, lo cual podría
facilitar o impedir el paso de los
espermatozoides a través del mismo.
Adicionalmente, las variaciones en los
niveles hormonales que ocurren
normalmente durante el ciclo menstrual
influirían en la composición proteica del
moco cervical secretado. Por lo tanto,
estos cambios determinarán la existencia
de distintos tipos y subtipos de moco, los
cuales presentan diferentes propiedades6, 7.
Otros factores son capaces de guiar la
migración de los espermatozoides hacia el
ovocito. En algunas especies un gradiente
de temperatura es capaz de dirigir la
migración espermática hacia regiones más
extremas de las trompas de Fallopio, las
cuales, durante la ovulación, presentan
mayor temperatura respecto del resto del
tracto reproductor de la mujer.
Otro factor lo constituyen ciertas moléculas
capaces de atraer a los espermatozoides,
en un fenómeno denominado
«quimiotaxis», que es desencadenado por
algunos compuestos presentes en altas
concentraciones en las cercanías del ovocito.
De esta manera, el aparato reproductor
femenino presenta características que
4. Barros C, Vigil P, Herrera E, Argüello B, Walker R (1985) Selection of morphologically abnormal sperm by human cervical mucus.
Arch Androl 12 (Suppl): 95-107.
5. Barros C, Argüello B, Jedlicki A, Vigil P, Herrera E (1985) Scanning electron microscopy study of human cervical mucus. Gamete
Research 12: 85-89.
6. Vigil P, Riquelme R, Pinto E, Ceric F (1999) Secreción cervical: relación entre las características bioquímicas y la penetración de
los espermatozoides. Rev Chil Obstet Ginecol 64 (3): 228-232.
7. Ceric F, Silva D, Vigil P (2005) Ultrastructure of the human periovulatory cervical mucus. J Electron Microsc 54 (5): 479-484.
24 |
proteínas del flagelo espermático, lo que
potencia su velocidad de desplazamiento.
Una vez que los espermatozoides han
avanzado por las trompas de Fallopio,
están listos para encontrarse con el ovocito
y competir para fecundarlo, pero el gameto
femenino posee varias cubiertas que
representan un verdadero obstáculo para
esto. Por esta razón, los espermatozoides
tienen que experimentar una reacción en
la que se liberan las enzimas contenidas
en la zona apical de sus cabezas llamada
acrosoma. Aquellos que hayan reaccionado
adecuadamente, en el instante correcto y
con la energía suficiente, podrán atravesar
las cubiertas ovocitarias, lo que genera
cambios ultraestructurales que permitirán
su fusión con el gameto femenino8.
Por su parte, el aparato reproductor de
la mujer cumple un rol importantísimo
para la ocurrencia de la reacción del
acrosoma. Es necesario que la liberación
de las enzimas acrosómicas ocurra en
regiones cercanas al ovocito, puesto que
si un espermatozoide libera sus enzimas
en un sitio alejado del gameto femenino,
quedará incapacitado para atravesar sus
distintas capas.
La reacción acrosómica es inducida en
regiones cercanas a éste gracias a diversas
sustancias, entre las que destaca la
progesterona, una hormona que al entrar en
contacto con el espermatozoide humano
promueve varios eventos intracelulares
que resultarán en la exocitosis acrosomal.
La progesterona es producida por las
células foliculares, encontrándose en una
alta concentración en el fluido folicular; por
lo tanto, esta hormona estaría en el medio
que rodea al ovocito durante su expulsión
desde el ovario9 .
Por otra parte, la reacción del acrosoma
es inhibida en regiones alejadas del sitio
de ovulación por la acción de la hormona
estradiol. Se ha descrito que en el periodo
periovulatorio, el moco cervical secretado
en el cuello del útero posee cantidades
elevadas de esta hormona, la cual inhibiría
la exocitosis del acrosoma en dichas regiones,
asegurando posteriormente una fecundación
exitosa10, 11.
La fecundación: el inicio de la vida
humana
Hasta este instante el espermatozoide ha
ascendido por el tracto reproductor
femenino, se ha capacitado y ha
experimentado la reacción del acrosoma
en las cercanías del gameto femenino.
Luego de esto, el espermatozoide entra
en contacto con la membrana plasmática
del ovocito, con lo cual se llevará a cabo
el proceso de fusión de las membranas
plasmáticas de los gametos.
La capacidad fusogénica del espermatozoide
está determinada por una serie de anclajes
moleculares entre las proteínas de ambas
membranas. En el preciso instante de la
fusión es cuando podemos reconocer a
este nuevo organismo como un individuo
propio de la especie humana, pues posee
un número completo de cromosomas
–veintitrés pares, que nos caracterizan
como especie–, los cuales codifican toda
su información genética, la que le permitirá
contar con una maquinaria bioquímica
para autoorganizarse, comenzando un
desarrollo altamente coordinado, continuo
y gradual. A partir de este momento
se origina un nuevo organismo humano,
llamado cigoto.
«El misterio del inicio de la vida»
Durante las últimas décadas se ha
desarrollado en la Pontificia Universidad
Católica de Chile una investigación de gran
impacto en la comprensión de los eventos
de la reproducción en mamíferos.
El uso de técnicas como la microscopía de
luz y electrónica, ha permitido obtener
impresionantes imágenes que muestran
cómo ocurren dichos fenómenos.
Debido a lo valioso y único de este material,
un grupo de investigación, liderado por
la Dra. Pilar Vigil, desarrolló el Proyecto
«El misterio del inicio de la vida», el cual
fue seleccionado en el VII Concurso de
Investigación para Académicos que organiza
la Pastoral UC en conjunto con la
Vicerrectoría de Investigación.
Como parte de este proyecto, se implementó
una metodología interactiva para la
enseñanza guiada de la reproducción
humana, haciendo hincapié en la
fecundación. Se realizó una exposición en el
Centro de Extensión UC, que utilizó medios
audiovisuales para mostrar el viaje del
espermatozoide hacia su encuentro con el
ovocito. Debido a su éxito, esta exposición
también fue montada durante la XXVI
Jornada Mundial de la Juventud, realizada en
Madrid, entre el 16 y 21 de agosto de 2011.
* También colaboraron en la elaboración de este
artículo: Natalia Poblete, Licenciada en Biología
de la Pontificia Universidad Católica de Chile
y Coordinadora del Programa TeenSTAR; y María
Elena Aguirre, Profesora de la Facultad de
Comunicaciones UC.
8. Vigil P, Orellana RF, Cortés ME (2011) Modulation of spermatozoon acrosome reaction. Biological Research 44 (2): 151-159.
9. Ibíd.
10. Vigil P, Toro A, Godoy A (2008) Physiological action of oestradiol on the acrosome reaction in human spermatozoa. Andrologia
40 (3): 146-151.
11. Vigil P, Orellana RF, Cortés ME (2011) Óp. cit.
| 25
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS |
Células madre
y medicina
regenerativa
nuevos aspectos
científicos y éticos
POR _ Dr. Patricio Ventura-Juncá, Profesor de la Facultad de Medicina UC | [email protected]
Microfotografía de células madre.
Fotos Gladstone institutes
Desde 2006, un equipo
interdisciplinario de estudio ha
desarrollado una línea de investigación
sobre los dilemas actuales relacionados
con el inicio de la vida.
El último de sus proyectos aborda
las expectativas y puntos éticos más
relevantes en el desarrollo de la
medicina regenerativa.
1. En el proyecto participan como coinvestigadores la profesora Dra. Alejandra Carrasco del Instituto de Filosofía, los doctores
Manuel Santos y Alejandro Erices de la Facultad de Ciencias Biológicas y el Dr. Francisco Barriga de la Facultad de Medicina.
26 |
Hay varios tipos de células madre (CM),
todas caracterizadas por su capacidad
de autorregeneración, potencial de
diferenciación y, eventualmente,
regeneración de tejidos2. Se pueden
distinguir tres tipos: por un lado están
las células madre embrionarias (CME)
que provienen del llamado macizo celular
interno (MCI) del embrión en su etapa pre
implantatoria. Son capaces de multiplicarse
indefinidamente en el laboratorio (in vitro)
y de ser manipuladas biológicamente
para diferenciarse en células de los
diversos tejidos del organismo3. Por eso
se les denomina pluripotenciales.
Por otra parte, están las células madre
adultas (CMA) que se encuentran en
diversos tejidos del organismo y son
capaces de formar y regenerar líneas
celulares de un determinado tejido
o tejidos. Por eso se denominan
multipotentes. Es el caso de las CM
hematopoyéticas y mesenquimáticas.
También es posible obtenerlas de la sangre
del cordón umbilical. El cultivo de CMA
in vitro es más difícil y la posibilidad de
que éstas se transdiferencien en células de
otros tejidos es compleja. Sin embargo,
esto se ha logrado en determinados casos
como la transdiferenciación en células
hepáticas 4 y nerviosas5. Con esto se abre
un campo más amplio para las CMA en
la medicina regenerativa.
En tercer lugar encontramos las células
madre inducidas. Shia Yamanaka, en
2006, logró un descubrimiento señero en
la historia de la Biología al lograr
reprogramar células somáticas
(diferenciadas) al estado pluripotencial a
través de la introducción de genes
específicos. Por eso se les denomina «células
pluripotenciales inducidas» (IPS en inglés)6.
Esto es semejante a lo que ocurre en la
clonación, en que un óvulo al cual se le
reemplaza su núcleo por el núcleo de
«Con las IPS
se abre un
amplio camino
para el futuro
de la medicina
regenerativa (...)
Es significativo
que el creador
de Dolly haya
renunciado a
la clonación de
seres humanos
para obtener CME
y haya adoptado
el camino
descubierto
por Yamanaka».
una célula somática, se reprograma al
estado no solo pluripotencial, sino que al
estado primario, totipotencial, con la
capacidad de formar un organismo
completo, como ocurrió en el caso de Dolly.
La producción y uso de CME despertó
un gran interés científico y público por
dos razones fundamentales. Una científica
y otra ética.
La evidencia de que éstas son células
pluripotenciales, es decir, que tienen
la capacidad de llegar a formar todos los
tejidos del organismo abre la posibilidad
de que con ellas se puedan regenerar
tejidos enfermos o dañados en patologías
que, hasta la fecha, no tienen un
tratamiento efectivo7, 8. Esto generó gran
interés en los medios y en la opinión
pública, ante la expectativa de que con ellas
se pudiera tratar y, eventualmente, curar
una gran diversidad de enfermedades, en
su mayoría crónicas e incurables, como el
Alzheimer, el Parkinson y la Esclerosis
Lateral Amiotrófica. Simultáneamente,
surgió un debate ético a raíz de que la
obtención de las CME implicaba la
destrucción de embriones humanos.
Si bien desde hace décadas la ciencia
ha demostrado que un nuevo organismo
humano comienza con la fecundación9, 10, 11,
y que por una lógica conceptual elemental,
un organismo humano es un ser humano,
hay una discusión ética y antropológica
en cuanto a si el ser humano en esta etapa
de desarrollo es moralmente relevante y
posee el derecho a la inviolabilidad de su
vida en forma semejante a etapas
posteriores12, 13, 14, 15.
Otra forma de expresar la discusión es si el
ser humano es desde su inicio una persona
humana16, 17, 18.
Por esta razón han habido varios intentos
de producir CME sin destruir embriones19,
los cuales han sido complejos y en su
mayoría no han logrado un consenso y
resultados plenamente satisfactorios20.
El paso más significativo dado en este
campo ha sido la obtención de IPS, las
cuales demostraron tener características
muy semejantes a las CME con la gran
ventaja ética de soslayar la necesidad de
usar y destruir embriones u óvulos y,
desde el punto de vista científico, al
provenir del mismo paciente, no hay
rechazo. Con las IPS se abre una amplio
camino para el futuro de la medicina
regenerativa, en que ciencia y ética
coinciden. Es significativo que Ian Wilmut,
el creador de Dolly, haya renunciado a la
clonación de seres humanos para obtener
CME y haya adoptado el camino descubierto
por Yamanaka en su investigación21. El
avance científico más reciente en cuanto
a reprogramación y medicina regenerativa
es la reprogramación directa de una
célula somática a células de otros tejidos.
En ratones se ha conseguido a través de
la técnica de reprogramación, producir
2. http://stemcells.nih.gov/info/basics/basics2.asp II. What are the unique properties of all stem cells? 3. Evans, M. J. y Kaufman, M. H.: «Establishment in Culture of Pluripotential Cells from Mouse
Embryos», Nature 292 (1981): pp. 154-156. 4. Liu ZC, Chang TM. Transdifferentiation of bioencapsulated bone marrow cells into hepatocyte-like cells in the 90% hepatectomized rat model. Liver Transpl.
2006 Apr; 12 (4): 566-72. 5. Tokai H, Kawashita Y, Ito Y, Yamanouchi K, Takatsuki M, Eguchi S, Tajima Y, Kanematsu T. Efficacy and limitation of bone marrow transplantation inthe treatment of acute and
subacute liver failure in rats. Hepatol Res. 2009 Nov; 39 (11): 1137-43. 6. E Takahashi K, Yamanaka S. Induction of pluripotent stem cells from mouse embryonic and adult fibroblast cultures by defined factors.
Cell. 2006 Aug 25; 126 (4): 663-76. 7. Riazi AM, Kwon SY, Stanford WL Stem cell sources for regenerative medicine. Methods Mol Biol. 2009; 482: 55-90. 8. Andersson ER, Lendahl U. Regenerative
medicine: a 2009 overview. Intern Med. 2009 Oct; 266 (4): 303-10. 9. Haeckel E , The Evolution of Man vol. 1 (pp. 53-54), Watts & CO. 17 Johnson’s Court, Fleet Street, London, E.C. 1912. Online version Project
Gutenberg eBooks http://www.gutenberg.org/etext/8700. 10. Gilbert, S. Fertilization: Beginning of a new organism 175-210. Chapter 7. In «Developmental Biology» 8th Edition Sinauer Associates
Inc. 2006. 11. Ventura-Juncá P and Santos M. The beginning of life of a new human being from the scientific biological perspective and its bioethical implications. Biol Res 2011 44: 201-207. Accepted
for publication. 12. López Moratalla N. Ethical principles in research related to regenerative therapy Cuad Bioet. 2008 May- Aug; 19 (66): 195-210. 13. Oduncu FS. Stem cell research in Germany: ethics
of healing vs. human dignity. Med Health Care Philos. 2003; 6 (1): 5-16. 14. Knoepffler N. Stem cell research: an ethical evaluation of policy options. Kennedy Inst Ethics J. 2004 Mar; 14 (1): 55-74. 15.
Gómez-Lobo A. On the ethical evaluation of stem cell research: remarks on a paper by N. Knoepffler. Kennedy Inst Ethics J. 2004 Mar; 14 (1): 75-80. 16. Shoemaker D. Personal identity and bioethics: the
state of the art. Theor Med Bioeth. 2010 Aug; 31 (4): 249-57. 17. Schechtman M Personhood and the practical. Theor Med Bioeth 2010 Aug; 31 (4): 271-83. 18. Juan Pablo II Evangelium Vitae 60. 19. 2005
White paper: alternative sources of human pluripotent stem cells. Washington, D.C.: The President’s Council on Bioethics. 20. Ventura-Juncá P. Santos M. y Larraín J. Proposals for Embryonic Stem Cell
production without destroying Human Embryos: scientific and bioethical challenges. Acta bioeth. 21. Wilmut I. The first direct reprogramming of adult human fibroblasts. Cell Stem Cell. 2007 Dec: 13; 1
(6): 593-4. 22. Leda M. Direct Reprogramming of Fibroblasts into Functional Cardiomyocytes by Defined Factors. Cell 142, 375–386, August 6, 2010. 23. Erbuchen T, Ostermeier A, Pang ZP, Kokubu Y, Südhof
TC, Wernig M. Direct conversion of fibroblasts to functional neurons by defined Factors. Nature. 2010 Feb 25; 463(7284): 1035-41.
| 27
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS | células madre y medicina regenerativa
células cardíacas22 y nerviosas23 a partir de
células de la piel. Con esto se evita no solo
el uso de embriones, sino que también el
paso por la etapa de célula pluripotencial
que tiene el riesgo de producir tumores24.
Los nuevos problemas éticos:
no solo el embrión
Sin duda que el problema del uso de
embriones humanos para la obtención
de CME ha sido central en el debate.
Pero hoy aparecen otros problemas
éticos que implican a todos los tipos de
CM, los cuales están relacionados con
los requisitos científicos y éticos para
iniciar tratamientos en humanos. Esto
ha sido impulsado principalmente por
las expectativas creadas en la población
sobre su potencial efecto curativo. En
esto han influido, en algunos casos, los
mismos investigadores en entrevistas
realizadas en medios de comunicación y
las interpretaciones de periodistas
acerca de estos avances. Como bien lo
expresó Stephenson: «Los medios han
incentivado la creencia de que las CME
poseen virtualmente un poder ilimitado
de restauración y que representan un
remedio universal para casi todas las
enfermedades»25.
Como resultado hay dos situaciones que
se relacionan: por un lado, pacientes con
enfermedades graves que no encuentran
tratamiento con la medicina estándar,
buscan soluciones alternativas entre las
que destaca la esperanza creada por el uso
de CM. Y por otro lado, surgen a nivel
mundial clínicas no reguladas que ofrecen
tratamientos con CM para las más diversas
enfermedades, fuera de ensayos clínicos,
es decir, sin un protocolo autorizado de
acuerdo a los requerimientos aceptados
universalmente por la comunidad
científica26, 27.
Hoy día hay cientos de pacientes aquejados
de enfermedades sin tratamiento o
incurables que son objeto de ofrecimientos
con expectativas desmedidas, riesgos
impredecibles, desinformación y eventual
explotación económica por parte de estas
instituciones28. A esto se le ha denominado
«turismo con células madre».
El número de estas clínicas va en aumento.
Su forma de atraer a los pacientes es a
través de sus sitios web, con lo que evaden
las regulaciones que existen en países
desarrollados que no admitirían la
publicidad por medios escritos. Éstas se
encuentran en países como Rusia, Santo
Domingo, Barbados, China e India, en los
que hay pocas regulaciones para el control
de estos tratamientos29
Los principales medios de comunicación
escritos comentan sus ofertas y resultados
de manera muchas veces optimista,
influyendo en la percepción de los
pacientes30.
Esto ha suscitado la preocupación de
científicos y bioeticistas que señalan los
graves problemas científicos y éticos que
subyacen a esta situación, poniendo en
peligro el prestigio de la investigación
con CM y la seguridad de los pacientes31, 32.
En un artículo publicado en la revista
Origen y características de las células madre embrionarias (cme)
Embrión producido
por fecundación in vitro
extracción de células
pluripotenciales del mci
implica destrucción del embrión
Embrión producido
por clonación
Blastocisto
Macizo Celular
interno [mci]
cme
Se dividen in vitro por
largo tiempo sin diferenciarse
24. Passier R, Mummery C. Getting to the heart of the matter: direct reprogramming to cardiomyocytes. Cell Stem Cell. 2010 Aug 6; 7 (2): 139-41. 25. Knowles LP Stem Cell Hype and the Dangers of Stem
Cell «Tourism» http://www.stemcellnetwork.ca/uploads/ File/whitepapers/Stem-Cell-Hype.pdf 26. http://www.cellmedicinesociety.org/patients/members/off-shore-clinic-report 27. Kiatpongsan S,
Sipp D. Medicine. Monitoring and regulating offshore stem cell clinics. Science. 2009 Mar 20; 323 (5921): 1564-5. 28. Taylor PL, Barker RA, Blume KG, Cattaneo E, Patients beware: commercialized stem
cell treatments on the web. Cell Stem Cell. 2010 Jul 2; 7 (1): 43-9. 29. MS. Pepper Cell-based therapy - navigating troubled waters. S Afr Med J. 2010 May 4; 100 (5): 286, 288. Zarzeczny A, Rachul C, Nisbet
M, Caulfield T. Stem cell clinics in the news. Nat Biotechnol. 2010 Dec; 28 (12): 1243-6. 30. Enserink M. Biomedicine. Selling the stem cell dream. Science. 2006 Jul 14; 313 (5784): 160-3.
28 |
Science, se estudió las características de
nueve instituciones en diversas partes del
mundo que ofrecían tratamientos con CM
para un espectro de enfermedades muy
diversas33. En su mayoría eran de tipo
neurológico (Parkinson, esclerosis lateral
amiotrófica, lesiones de la médula espinal,
autismo, depresión), pero la variedad
incluía infarto del miocardio, diabetes,
SIDA, Cáncer e impotencia. Las CM
utilizadas eran fundamentalmente CMA
del propio paciente, del cordón umbilical
o fetal. El costo de los tratamientos era
alrededor de los USD 20.000 (sin incluir
los costos de viaje y estadía). El número
de pacientes tratados llegaría a varios
miles y con resultados que serían, en
algunos casos, espectaculares.
Lau y col.34 estudiaron los ofrecimientos
de tratamientos con CM de 19 clínicas,
la forma como se presentaban y la
evidencia clínica existente para los
tratamientos ofrecidos. Los resultados
mostraron que los ofrecimientos de
tratamientos son muy variados y
presentados en forma optimista. No había
información precisa del tipo de CM
utilizada, de su origen y de la forma como
se las administraba. Tampoco se
entregaba información sobre si estos
tratamientos fueron evaluados por
expertos. Así, los datos que reciben los
pacientes por internet son incompletos y
pueden aumentar las expectativas del
público sin fundamentos sólidos. En
cuanto a riesgos y beneficios, todas las
clínicas comunicaban mejoría en los
pacientes tratados, pero no mencionaban
los peligros.
El tema ha sido abordado por sociedades
científicas. Éstas han propuesto
regulaciones que orienten a los pacientes,
médicos y gobiernos sobre cómo evaluar
la seriedad de estos ofrecimientos35, 36.
Se trata de un tema complejo, pues
no siempre el progreso médico se ha
hecho sobre la base de ensayos clínicos
controlados. El caso más típico es el
del progreso de la cirugía. Por lo que
siempre se requiere de un protocolo
Las cme mantienen la
pluripotencialidad
Cultivadas en forma especial
y con ingeniería genética se
pueden diferenciar en todas
las células de los tejidos del
organismo
Células nerviosas
Células cardíacas
Células pancreáticas
Otras células
clínico aprobado por expertos y un
comité de ética.
La relevancia del problema está ilustrada
en que se han comunicado graves
consecuencias producto de estos
tratamientos en instituciones no reguladas:
la aparición de tumores y, en algunos
casos, muertes37, 38.
Se ha señalado que las regulaciones solo
tendrán efecto si, en un mundo
globalizado, se logra establecer normas y
criterios a los cuales adhieran todos los
países39. Esto irá en beneficio tanto del
prestigio de la investigación con CM
como de la protección de los pacientes.
«Hoy aparecen otros
problemas éticos que
implican a todos los
tipos de CM, los cuales
están relacionados
con los requisitos
científicos y éticos para
iniciar tratamientos
en humanos».
La promesa de la medicina
regenerativa
Transplante de células y tejidos
sanos a pacientes con enfermedades
graves o incurables: Parkinson,
Alzheimer y leucemia, entre otras.
31. Enserink M. Biomedicine. Selling the stem cell dream. Science. 2006 Jul 14; 313 (5784): 160-3. Nelson B. Stem cell researchers face down stem cell tourism. Nature Reports Stem Cells Published online:
5 June 2008. 32. Gunter KC, Caplan AL, Mason C, Salzman R, Janssen WE, Nichols K, Bouzas LF, Lanza F, Levine BL, Rasko JE, Shimosaka A, Horwitz E. Cell therapy medical tourism: time for action.
Cytotherapy. 2010 Dec; 12 (8): 965-8. Cytotherapy. 2010 Dec; 12 (8): 965-8. 33. Enserink M. Biomedicine. Selling the stem cell dream. Science. 2006 Jul 14; 313 (5784): 160-3. 34. Lau D, Ogbogu U, Taylor
B, Stafinski T, Menon D, Caulfield T. Stem cell clinics online: the direct-to-consumer portrayal of stem cell medicine. Cell Stem Cell. 2008 Dec 4; 3(6): 591-4 clinical_trans/pdfs/ISSCRGLClinicalTrans.pdf,
accessed 09 March 2011 August 2010. 35. Hyun I, Lindvall O, Ahrlund-Richter L, Cattaneo E, Cavazzana-Calvo M, Cossu G et al. New ISSCR guidelines underscore major principles for responsible translational
stem cell research. Cell Stem Cell. 2008 Dec 4; 3 (6): 607-9. 36. International Society for Stem Cell Research (ISSCR). 2008a. Guidelines for the Clinical Translation of Stem Cells (3 December). Available at
http://www.isscr.org/clinical_trans/pdfs/ISSCRGLClinicalTrans.pdf, accessed 09 March 2011 August 2010. 37. Cyranoski D. Strange lesions after stem-cell therapy. Nature. 2010 Jun 24; 465 (7301): 997.
38. Tuffs A. Stem cell treatment in Germany is under scrutiny after child's death. BMJ. 2010 Nov 2; 341: c6203. 39. Cf. Mason C, Manzotti E. Stem cell nations working together for a stem cell world. Regen
Med. 2010 Jan; 5 (1): 1-4.
| 29
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS |
Cuestiones éticas sobre
LA SEDACIÓN
AL FINAL
DE LA VIDA
POR _ Dra. Paulina Taboada, Profesora de la Facultad de Medicina UC | [email protected]
La «sedación paliativa» es la
administración de medicamentos
que reducen el nivel de
conciencia de un paciente, tanto
como sea necesario para aliviar
adecuadamente uno o más síntomas
severos y refractarios al final de la
vida (Cf. Claessens 2008, p. 329).
Hoy sabemos que dichos síntomas
son: la agitación, el delirio, la
dificultad respiratoria, el dolor
severo, las nauseas y/o los vómitos
incontrolables, entre otros.
Este artículo aborda los aspectos
éticos de su administración.
30 |
Usos inapropiados de la sedación
Es sabido que la sedación de los pacientes
terminales suele generar cuestionamientos
éticos. Estas inquietudes tienen que ver,
habitualmente, con sus efectos adversos
y potenciales riesgos. Uno de esos efectos
no deseados es que el paciente pierda la
capacidad de ejercer sus facultades
superiores y de relacionarse con sus seres
queridos. Ello ocurrirá en diversos grados,
según la profundidad del compromiso de
conciencia inducido. Entre los riesgos
importantes está el eventual aceleramiento
de la muerte, por depresión respiratoria,
aspiración o compromiso hemodinámico.
La existencia de publicaciones que
denuncian usos inapropiados y abusos de
la sedación en pacientes terminales ha
causado cierto grado de alerta sobre esta
práctica clínica. Dichas aplicaciones alejadas
de la lex artis pueden ocurrir cuando se
administran sedantes con la intención de
aliviar síntomas, pero en circunstancias
clínicamente inapropiadas, como cuando
se consideran «refractarios» síntomas que
en realidad no lo son. También pueden
ocurrir aplicaciones sub-estándar cuando
la indicación de la sedación es adecuada,
pero su implementación no sigue las
recomendaciones para las «buenas
prácticas clínicas».
Verdaderos abusos de la sedación ocurren
cuando un médico utiliza sedantes con la
intención encubierta de acelerar la muerte
de un paciente terminal; es lo que se
conoce como «eutanasia lenta» o
«eutanasia encubierta» y corresponde a
actos éticamente inaceptables, penados por
la ley en la mayoría de países. Estas formas
de abuso tienden a ser más frecuentes en
países donde la eutanasia o el suicidio
médicamente asistido son legales.
Igual de impactantes son los reportes de
usos inadecuados en pacientes complejos
o muy demandantes, cuyos médicos
experimentan el síndrome del trabajador
desgastado y encuentran una salida
alternativa en la sedación.
Todos estos abusos, omisiones o usos
inadecuados de la sedación hacen
necesario un examen de los fundamentos
éticos que resguardan esta práctica de la
medicina paliativa.
En el acompañamiento a los moribundos hay que
reconocer los límites de la medicina, dejando espacio
al trabajo interdisciplinario: enfermería, psicología,
acompañamiento espiritual, fisioterapia, etc.
Foto César cortés
La importancia de una discusión ética
Durante las últimas décadas se han hecho
aportes significativos al análisis de los
fundamentos y principios éticos que
sustentan la práctica de la sedación paliativa.
Sin embargo, no todos los autores los
aceptan y/o comprenden del mismo modo.
Una de las cuestiones más debatidas a
nivel internacional es si la sedación es
éticamente apropiada para pacientes que
aún no se encuentran en la etapa de muerte
inminente (últimos días u horas de vida).
No son pocos los autores que consideran
éticamente inaceptable el uso de la
sedación –especialmente si se habla de una
sedación profunda– en caso de pacientes
con pronósticos de sobrevida mayores a
pocas horas o días. En este contexto, una
reflexión profunda sobre las implicancias
ético-antropológicas de la preparación para
la muerte resulta imperiosa.
Cada vez es más aceptada la idea de que
para iniciar la sedación hay que limitar las
terapias de soporte vital y suspender la
hidratación y nutrición médicamente
asistidas. Encontramos aquí otro aspecto
que amerita un análisis ético más profundo.
La mayoría de los paliativistas parece estar
de acuerdo en que las formas invasivas de
nutrición enteral y/o parenteral no forman
parte de los cuidados básicos que se deben
dar a los pacientes que han perdido la
capacidad de alimentarse en la etapa final
de la vida. Sin embargo, también existe
un cierto acuerdo sobre la necesidad de
aportar algún grado mínimo de hidratación
a aquellos pacientes cuya sobrevida
estimada es mayor de dos semanas, pues
de lo contrario, las pérdidas normales de
líquidos del organismo podrían conducir a
una deshidratación y la muerte podría
sobrevenir por ésta y no por la enfermedad
de base.
En la actualidad tampoco existe consenso
entre los especialistas sobre la justificación
médica y ética de la sedación como
respuesta a los síntomas psico-espirituales
que algunos pacientes experimentan al
final de la vida. Entre estos síntomas está
el «sufrimiento existencial», que algunos
definen como un sentimiento de vacío y
sinsentido que pueden causar una situación
insoportable durante la agonía.
La opinión mayoritaria parece ser que el
alivio de este tipo de síntomas sobrepasa
por mucho los límites de la medicina.
Adicionalmente, algunos especialistas
sostienen que el manejo de este tipo de
situaciones requiere consideraciones
especiales que sobrepasan el estricto
respeto por la autonomía. Las razones que
aducen para ello son fundamentalmente
las siguientes: en primer lugar, que la
naturaleza de estos síntomas hace muy
difícil establecer criterios para determinar
su verdadera refractariedad; la severidad
del distress causado por estos síntomas
puede ser muy dinámica e idiosincrática
y la aparición de mecanismos de adaptación
| 31
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS | cuestiones éticas sobre la sedación al final de la vida
Los pacientes terminales corresponden a uno de los
grupos más vulnerables de nuestra sociedad. Su dignidad
y su vida merecen especial respeto y atención.
32 |
es frecuente; las intervenciones habituales
para el alivio de este tipo de síntomas
suelen ser bastante costo-efectivas; por
último, que la presencia de estos síntomas
no necesariamente indica su progresión
hacia un estado avanzado de deterioro
psicológico.
La conveniencia de la sedación en pacientes
que no son capaces de prestar un
consentimiento informado también es
causa de debate. Algunas guías clínicas
exigen como requisito ético la obtención
de un consentimiento informado válido.
Además del principio de la autonomía, otra
razón que subyace a esta exigencia es el
posible mal uso de la sedación que podría
ocurrir en caso de pacientes incompetentes
que, por ejemplo, tengan conductas
socialmente inadecuadas. Este potencial
riesgo se agrava si consideramos que podría
representar una alternativa para aquellos
centros de salud que experimenten escasez
de personal sanitario.
Cabe también preguntarse si la
promulgación de guías clínicas puede ser
un instrumento útil para orientar a los
profesionales de la salud, o si ellas conllevan
el riesgo inevitable de sustituir el juicio
moral personal con pautas de
comportamiento preestablecidas.
La sedación paliativa puede ser una
herramienta terapéutica muy útil en la
atención de pacientes terminales. Sin
embargo, como se ha dicho anteriormente,
su indicación se debe reservar para el
manejo de síntomas severos y refractarios,
considerándose un recurso de uso extremo.
Cuando es realizada por especialistas y de
manera adecuada, no causa la muerte. De
hecho, los principales textos especializados
recalcan que «el objetivo de la sedación
paliativa terminal es otorgar al paciente
moribundo el alivio de síntomas refractarios
intolerables, por lo que se sitúa firmemente
dentro del ámbito de los buenos cuidados
paliativos y no corresponde a la eutanasia»
(Doyle, 1998, p. 407).
Como se ha mencionado, la literatura
médica revela que, en la actualidad, el
recurso de la sedación al final de la vida se
ha ampliando progresivamente, de modo
que no siempre cuenta con una clara
justificación clínica ni ética. Por tanto, la
adquisición y difusión de estos
conocimientos resulta ineludible.
Entre los criterios éticos que pueden orientar
el uso adecuado de la sedación al final de
la vida están: el principio terapéutico, la
proporcionalidad en las terapias, el principio
del doble efecto y el ejercicio responsable
Foto César cortés
«La sedación
paliativa puede ser
una herramienta
terapéutica muy útil...
Sin embargo,
su indicación se
debe reservar
para el manejo de
síntomas severos
y refractarios,
considerándose
un recurso de uso
extremo».
de la libertad en el cuidado de la salud y
la vida (autonomía).
Así, la justificación ética de la sedación
paliativa se basa en su carácter de
intervención proporcionada a la gravedad
de la situación clínica. De hecho, la
Medicina Paliativa contemporánea
considera la sedación como un «recurso
terapéutico extremo», lo que significa que
la severidad y la refractariedad de los
síntomas son los criterios que justifican
el recurso a esta intervención terapéutica.
En este contexto, recalcar la primacía del
principio del respeto por la vida y por la
dignidad de los moribundos, así como
también el respeto por el ejercicio
responsable de su libertad en la toma de
decisiones médicas, son otros principios
que nos ayudan a trazar los límites entre
usos adecuados y abusos de la sedación
al final de la vida.
La Medicina Paliativa entiende el así
llamado «derecho a morir con dignidad»,
no como un derecho a solicitar la muerte,
sino como el que tiene toda persona de
recibir una asistencia solidaria, integral
y competente en la etapa final de su vida.
Ésta impone una serie de exigencias éticas,
concretadas en el deber de brindar una
atención sanitaria de calidad técnica y
humana, que abarque todas las
dimensiones de la persona. Se trata de la
obligación moral de aliviar no solo los
síntomas físicos, sino también las fuentes
de sufrimiento psicológico, espiritual y
social que suelen acompañar al proceso
«La Medicina Paliativa
entiende el así
llamado «derecho a
morir con dignidad»,
no como un derecho
a solicitar la muerte,
sino como el que
tiene toda persona
de recibir una
asistencia solidaria,
integral y competente
en la etapa final
de su vida».
de morir (el llamado «dolor total»). En
este sentido, podemos afirmar que el
acceso equitativo a una Medicina Paliativa
de excelencia –tanto técnica, como
humana– debería considerarse parte de los
derechos humanos fundamentales.
Esta afirmación está en armonía con lo que
propone el Catecismo de la Iglesia
Católica (n. 2299) al afirmar que «a los
moribundos se ha de prestar todas las
atenciones necesarias para ayudarles a
vivir sus últimos momentos en la dignidad
y la paz». Pio XII, ante la consulta de un
grupo de médicos que preguntaron si la
religión y la moral permiten la supresión
del dolor y de la conciencia del paciente
por medio de narcóticos –incluso cuando
la muerte se aproxima o cuando se prevé
que el uso de narcóticos podría abreviar la
vida–, respondió: «Si no hay otros medios
y si en tales circunstancias ello no impide
el cumplimiento de otros deberes religiosos
y morales, sí» (AAS 49, 1957, 147).
Igual de iluminadora resulta una cita de la
carta del Pontificio Consejo para la Pastoral
de los Agentes de la Salud, que sostiene
que las intervenciones que producen
supresión o disminución de la conciencia
y del uso de las facultades superiores «son
éticamente legítimas cuando directamente
persiguen, no la pérdida de la conciencia
y de la libertad, sino la sensibilidad al dolor,
y son aplicadas dentro de los límites de la
exclusiva necesidad clínica» (Cf. Pontificio
Consejo para la Pastoral de los Agentes
de la Salud: Carta a los Agentes de la
Salud, 1995, n. 71).
Ambos planteamientos nos recalcan la
misma idea: no sería lícito privar voluntaria
y directamente a un paciente del uso de
sus facultades superiores, sin que exista
una razón proporcionadamente grave que
justifique el recurso a esta medida, que es
considerada siempre como extrema. El
fundamento teológico profundo de esta
afirmación lo encontramos en Iura et Bona
(n.21): «Los analgésicos que producen
pérdida de la conciencia en los enfermos
merecen… una consideración particular.
Es sumamente importante, en efecto, que
los hombres no solo puedan satisfacer
sus deberes morales y sus obligaciones
familiares, sino también, y sobre todo,
que puedan prepararse con plena
conciencia al encuentro con Cristo».
Lecturas recomendadas
1. Cherny N & Radbruch L. European Association
for Palliative Care (EAPC) Recommended
framework for the use of sedation in
palliative care. Palliat Med 2009, 23 (7):
581-593.
2. Cherny N. Palliative sedation.
En: Bruera E, Higginson I, Ripamonti C & von
Gunten C: Textbook of Palliative Medicine.
Hodder Arnold, London, 2006. pp. 976-987.
3. Claessens P, Menten J, Schotsmans P,
Broeckaert B. Palliative sedation:
a review of the research literature.
J Pain Symptom Manage 2008; 36: 310-333.
4. Royal Dutch Medical Association Committee
on National Guideline for Palliative Sedation.
Guideline for Palliative Sedation 2009.
Royal Dutch Medical Association (KNMG);
Utrecht, The Netherlands, 2009.
5. Veterans Health Administration National
Ethics Committee. The ethics of palliative
sedation as a therapy of last resort.
Am J Hosp Palliat Care 2006; 23: 483-491.
6. Cassell EJ & Rich BA. Intractable End of-Life Suffering and the Ethics of
Palliative Sedation. Pain Med 2010; 11:
435-438.
7. Jansen LA & Sulmasy DP.
Sedation, Alimentation; Hydration, and
Equivocation: Careful Conversation about
Care at the End of Life. Ann Intern Med 2002;
136: 845-849.
8. Jansen LA. Intractable End-of-Life
Suffering and the Ethics of Palliative
Sedation. A commentary on Cassell and Rich.
Pain Med 2010; 11: 440-441.
9. Boyle J. Medical Ethics and double effect;
a case of terminal sedation. Theor Med
Bioeth 2004; 25: 52-60.
10.Juan Pablo II. Carta apostólica Salvifici
Doloris sobre el sentido cristiano del
sufrimiento humano. AAS 76, 1984. /
Evangelium Vitae, Ciudad del Vaticano, 1995
/ Catecismo de la Iglesia Católica, Librería
Editrice Vaticana,1992 (n. 2299).
11.Pío XII, Answers to some relevant questions
on resuscitation. AAS 49, 24 Nov. 1957 (147).
12.Pontificio Consejo para la Pastoral de los
Agentes de la Salud: Carta a los Agentes de
la Salud. Ciudad del Vaticano, 1995 (n. 71).
13.Sagrada Congregación para la Doctrina de
la Fe: Declaración Iura et Bona (Sobre la
Eutanasia), Ciudad del Vaticano, 5 Mayo 1980
(n. 20-22).
| 33
OPINIÓN | P. Eugenio de la Fuente
opinión
si en mí está la verdad,
tiene que explotar
Una reflexión sobre la persona del beato Juan Pablo ii
C
P. Eugenio
de la Fuente
eugeniodelafuente@
gmail.com
Sacerdote Diocesano
«¡No tengáis miedo!
¡Abrid, aún más,
abrid de par en par,
las puertas a Cristo!…
Cristo sabe lo que hay
dentro del hombre.
¡Solo Él lo sabe!».
on este clamor al mundo, Juan
Pablo II iniciaba su pontificado:
«¡No tengáis miedo! ¡Abrid, aún
más, abrid de par en par, las
puertas a Cristo!…Cristo sabe lo que hay
dentro del hombre. ¡Solo Él lo sabe!»1.
¿Qué había detrás de esta apasionada
invitación? La respuesta la encontramos
en su primera Encíclica, que explica el
espíritu de todo su pontificado: «Cristo
Redentor, […] revela plenamente el
hombre al mismo hombre»2. «El hombre
que quiere comprenderse hasta el fondo
a sí mismo –no solamente según criterios
y medidas del propio ser inmediatos,
parciales, a veces superficiales e incluso
aparentes– debe, con su inquietud,
incertidumbre e incluso con su debilidad
y pecaminosidad, con su vida y con
su muerte, acercarse a Cristo»3. Esta
convicción fue la que movió todo el
ministerio pastoral de Karol Wojtyla, y
traspasó su vida sacerdotal, episcopal
y de Vicario de Cristo. Su existencia
fue un testimonio viviente de quien ha
descubierto el Tesoro Escondido; un estupor
invencible ante el infinito amor de un Dios
que, haciéndose hombre, nos ama sin
condiciones y hasta el extremo de dar su
vida por nosotros, y nos revela cuánto
valemos para Él, junto con la inmensa
dignidad que nos ha dado. Desde aquí,
da el siguiente paso: Cristo, que muestra
por una parte el rostro amoroso de Dios,
revela al mismo tiempo, con su existencia
humana, el verdadero modo de ser
hombre, a su imagen y semejanza, creado
para amar y para ser amado.
Ver a Cristo es entender quién es el
hombre. Juan Pablo II, como su vicario
en la tierra, se configuró a tal punto con
Él, que su vida fue ser un reflejo de Cristo
y, por lo mismo, fue un ser humano
tremendamente humano.
Así, la vida del papa polaco fue un estar
expuesto permanentemente al amor
infinito de Dios; un estar siempre viviendo
de cara a Él, dejándose amar y amándolo
con todo su corazón, con toda su alma y
con todas sus fuerzas. Son innumerables
los testimonios de esta primacía de Dios
en toda su existencia; el lugar primordial
que tenía en su vida y ministerio la
Eucaristía, a la que calificaba como su
«deber más sagrado» y «la necesidad más
profunda de su alma»4. Las largas horas
que dedicaba diariamente a la oración,
a pesar de su inagotable actividad; su
capacidad para, literalmente abstraerse de
todo, cuando entraba en esa comunión
con su Señor. Nada le impedía que esto
se llevara a cabo.
Es particularmente ilustrador el testimonio
del sacerdote Franciszek Tokarz. Muchas
veces le tocó viajar con el padre Karol en
tren toda la noche desde Cracovia a Lublin,
en cuya universidad el futuro papa dictaba
clases una vez a la semana. El padre Tokarz
comentaba que en el tren al amanecer,
«al momento de despertar, yo salgo del
compartimento a fumar un cigarro, pero
Karol se arrodilla frente a la ventana y reza,
reza, reza sin terminar»5. Pero este estar
«sumergido en Dios», lejos de alejarlo
de los hombres, lo llevó a tomar
apasionadamente en sí mismo, como
1. Juan Pablo II, Homilía inicio pontificado, 22 de octubre de 1978.
2. Redemptor Hominis 10, (Cfr. Constitución Apostólica Gaudium et Spes 22).
3. Ibíd.
4. Juan Pablo II, Don y Misterio.
34 |
propia, la gran causa de Cristo: amar,
levantar, defender y dignificar al ser
humano, a la luz de quien es su modelo:
Cristo.
Sus palabras a los jóvenes de Costa
Rica expresan lo que movía su espíritu tan
intensamente: «…vale la pena esforzarse
por ser mejor, …vale la pena trabajar por
una sociedad más justa, …vale la pena
defender al inocente, al oprimido, al
pobre; …vale la pena sufrir para atenuar
el sufrimiento de los demás; …vale la pena
dignificar cada vez más al hombre hermano.
Vale la pena, porque ese hombre no es el
pobre ser que vive, sufre, goza, es explotado
y acaba su vida con la muerte; sino que
es un ser imagen de Dios, llamado a la
amistad eterna con Él: un ser que Dios
ama y quiere que sea amado. Sí, quiere
que no solo sea respetado –que es el
primer y básico paso–, sino que sea amado
por sus semejantes»6. Esto no es más que
los sentimientos del corazón de Jesús, que
desde la Cruz nos está diciendo cuánto
vale la pena la causa del hombre: hasta el
punto de haber muerto por amor a él.
El amor y respeto del padre Karol, del
Cardenal Wojtyla y de Juan Pablo II
por el ser humano, es una constante
impresa a fuego en su alma y que traspasa
a través del más profundo centro todas
sus enseñanzas, su magisterio pontificio,
su inagotable celo apostólico y misionero
y, lo más importante, su modo de ser
hombre; dándose, pensando en los otros
hasta los últimos instantes de su vida.
Son tantos los testimonios de personas,
de enfermos, de sufrientes que se sintieron
conmovidas por el amor de este hombre
extraordinario.
Especialmente representativa de lo que
fue su papado es la experiencia contada
por una mujer judía, en aquel entonces de
13 años, rescatada por un joven recién
ordenado sacerdote al final de la guerra.
Su nombre es Edith Zirer. Ella misma lo
cuenta: «El 28 de enero de 1945 los
soldados rusos liberaron el campo de
concentración de Hassak, donde había
estado encerrada durante casi tres años
trabajando en una fábrica de municiones.
Me sentía confundida, estaba postrada por
la enfermedad. Dos días después, llegué
a una pequeña estación ferroviaria entre
Czestochowa y Cracovia. Estaba convencida
de llegar al final de mi viaje. Me eché por
tierra, en un rincón de una gran sala donde
se reunían decenas de prófugos que en su
mayoría todavía vestían los uniformes
con los números de los campos de
concentración. Entonces Wojtyla me vio.
Vino con una gran taza de té, la primera
bebida caliente que había podido probar
en las últimas semanas. Después me trajo
un bocadillo de queso, hecho con pan
negro polaco, divino. Pero yo no quería
comer, estaba demasiado cansada. El me
obligó. Después me dijo que tenía que
caminar para coger el tren.
Lo intenté, pero me caí al suelo. Entonces,
me tomó en sus brazos, y me llevó durante
mucho tiempo. Mientras tanto la nieve
seguía cayendo. Recuerdo su chaqueta
marrón, la voz tranquila que me reveló la
muerte de sus padres, de su hermano, la
Durante su última salida en Kayak.
Según su tradición, regalaba dulces a
todos. Se encuentran en «la mesa larga»
(23 al 30 de agosto, 1978).
Excursión al aire libre durante abril de 1952.
Zakopane, Montes Tatra, en la frontera sur de Polonia.
«Al contacto de Cristo despunta la vida», decía Karol
a los chicos que lo acompañaban.
5. Adam Boniecki, The Making of de Pope of the Millenium.
6. Juan Pablo II a los jóvenes de Costa Rica, 3 de Marzo de 1983.
| 35
OPINIÓN | P. Eugenio de la Fuente
soledad en que se encontraba y la necesidad
de no dejarse llevar por el dolor y de
combatir para vivir. Su nombre se grabó
indeleblemente en mi memoria», cuenta.
Con todo esto podemos responder a la
pregunta, ¿por qué este hombre ha
conmovido tanto al mundo? Y la respuesta
está en que se sumergió en la verdad más
honda del ser humano a partir de su
configuración con Jesucristo. Su humanidad
tan plenamente humana viene del hecho
de que su corazón estaba enraizado en los
amores del más auténtico hombre: Jesús.
Él descubrió desde su juventud, con
absoluta convicción, que esa era la verdad
del hombre. De ahí la frase de uno de sus
poemas: «Si en mí está la verdad, tiene
que explotar / no puedo rechazarla / me
rechazaría a mí mismo»7.
El 1 de mayo pasado, cuando el papa
Benedicto XVI terminó la fórmula de
beatificación de Juan Pablo II, más de un
millón de personas estalló en gozo, hubo
lágrimas de alegría, ondearon banderas
cuyos colores representaron a muchos
países y, finalmente, un prolongado
aplauso. Fue el reconocimiento de
quienes fueron capaces de ver en Juan
Pablo II más que una persona querida…
mucho más. Ese gozo era celebrar al
auténtico ser humano, imagen y semejanza
de Dios, hecho para amar y para ser
amado, según el auténtico modelo del
hombre: Cristo.
Cada hombre y mujer que ha amado
a Karol Wojtyla ha visto –quizá
inconscientemente– la verdad del ser
humano manifestada en su vida y, en ella,
el anhelo de cada uno de sus corazones.
A sus 24 años, el joven Karol escribía en
uno de sus poemas: «El Amor me lo ha
aclarado todo / el Amor me lo ha
solucionado todo / por eso glorifico el Amor /
en cualquier lugar en que se manifieste»8.
En todos los innumerables encuentros de
Juan Pablo II con la gente, así como en su
beatificación, todos esos hombres y mujeres
han glorificado el Amor en el corazón de un
hombre donde se ha manifestado.
Que su vida nos lleve a reconocer, también
nosotros, nuestra grandeza humana en el
Amor, para decir junto al gran Karol:
¡Si en mí está la Verdad, debe explotar!
Paseo al lago Mazury durante agosto de 1956,
al noreste de Polonia. Estar sumergido en Dios, lejos
de alejarlo de los hombres, lo llevó a amar, levantar,
defender y dignificar al ser humano.
7. El nacimiento de los confesores, 1962.
8. Cántico al Dios oculto, 1944.
36 |
un encuentro para
la comunidad UC
MISA Y
CONCIERTO
en conmemoración
del beato Juan Pablo II
Apóstol de la
Nueva Evangelización
21 de octubre
Patio Juan Pablo II
Casa Central
13:00 hrs. | Misa
Presidida por Mons. José Octavio Ruiz,
Secretario del Pontificio Consejo para
la Promoción de la Nueva Evangelización.
Para acompañar la Eucaristía
se interpretará:
Sancta María Mater Dei KV 273
Wolfgang Amadeus Mozart
Misa Papa Marcello
Giovanni Pierluigi da Palestrina
Ave Verum Corpus
Wolfgang Amadeus Mozart
Totus Tuus, Himno en Honor a Juan Pablo II
Krzysztof Penderecki
13:30 hrs. | Concierto
Fragmentos del Oratorio «El Mesías»
Georg Friedric Händel
Ensamble Vocal e Instrumental: «Concerto Vocale»
Director: Víctor Alarcón
Invitan:
LEER MÁS | CRÍTICA LITERARIA
leermás
POR _ Gonzalo Izquierdo, Gerente General, Librería Proa | [email protected]
Autor
Henryk Sienklewicz
Título(s) Trilogía:
A sangre y fuego
El diluvio
El héroe Polaco
reseña
Esta trilogía escrita por Henryk
Sienklewicz, Premio Nobel de Literatura
(1905) y autor de Quo Vadis, aporta al
lector matices inesperados, dentro
de los incontables episodios de guerra
y sufrimiento por los que han tenido
que atravesar los polacos.
Aunque la novela narra sucesos
acontecidos a partir de 1647, su lectura
ayuda a entender con profundidad el
carácter de este pueblo. Leyendo sus
páginas se comprende, con mayor
claridad, la profundidad histórica de
las virtudes que han forjado personajes
como Karol Wojtyla, el polaco más
famoso de todos los tiempos, cuya
valentía, trabajo y amor infatigables,
le valieron la beatificación, celebrada
recientemente por toda la Iglesia
Católica y el mundo entero.
38 |
El jinete polaco (1655), obra atribuida al holandés Rembrandt que
muestra a un misterioso polaco de la época en que se desarrolla la novela.
sta obra es una historia novelada
con datos cronológicos ciertos.
Está hilada a través de personajes
que aparecen y desaparecen
paulatinamente. Sin embargo, el autor,
muy sabiamente, coloca a un personaje,
Sagloba, que será la línea conductora de los
tres tomos. Además, gracias a su presencia,
la novela toma a veces un carácter muy
cómico que suaviza la dureza de la guerra.
A Sangre y Fuego se desarrolla en los
valles y montañas de Polonia, en el siglo
XVII. Los Cosacos, musulmanes que
conviven en las estepas de Polonia, están
hartos del maltrato y el desprecio de los
polacos y deciden unirse a los turcos para
tomarse el país. Sin embargo, no todos los
polacos son cobardes e inhumanos y
aparecerán valientes guerreros dispuestos
a hacer pagar los errores de sus
compatriotas y vengar los abusos de los
cosacos rebeldes. Comienza así una batalla
sangrienta, intercalada y contrastada con
episodios simpáticos entre soldados y
enemigos; historias inigualables de amor,
amistad, dolor y sufrimiento.
La precaria paz de Polonia sufrirá un
nuevo ataque, esta vez por parte de otro
pueblo que lo odia por sangre y religión:
los suecos. Ellos quieren tomar la corona
de Polonia y se unen a traidores dispuestos
a todo por alcanzar el poder. Esta etapa,
llamada El Diluvio, concluirá en el tercer
tomo: El Héroe Polaco, en donde aparecerá
una figura que será capaz de unir a un
pueblo dividido por rencillas interiores y
salvar a la nación del ataque más fuerte
de su historia...
Sencillamente una obra maestra. Si se
hiciera una lista de libros para leer antes de
morir, esta triología debería ocupar un
escaño importante.
CRÍTICA CINEMATOGRÁFICA | SABER VER
saberver
POR _ Danilo Sánchez, Crítico de Cine | [email protected]
FOTOS/ Apid magnatur aut quasinc illaciatis©
Título original
Welcome
Director
Philippe Lioret
Reparto
Vincent Lindon, Firat Ayverdi,
Audrey Dana, Patrick Ligardes
Género
Drama
Año
2009
sinopsis
adie es perfecto, pero todos se
esfuerzan más o menos por ser
mejores personas, y dejarse guiar
por el amor, la única tabla de
salvación en este mundo. Con tal idea
flotando, bien punteada por una sencilla
y efectiva partitura musical, y por la metáfora
visualmente fuerte de la natación, el
director Philippe Loiret entrega una solida
película que da mucho para reflexionar.
Trabajada con matices, sin tremendismos,
el cineasta francés logra no caer en blanda
sensiblería al describir la evolución de los
acontecimientos, el modo en que se
estrechan los lazos. Y a la hora de vertebrar
la trama, funciona muy bien el contraste de
las dos historias de amor: la de los
enamorados iraquíes y la de los separados
Simón y Marion. La fuerza de voluntad y
los sacrificios de Bilal espolean al conformista
profesor de natación.
Para Bilal, todo es poco con tal de encontrar
a la mujer que ama y casarse con ella.
Simón, el profesor de natación, sufre con
gran paciencia el proceso de separación de
su esposa. Su trato con Bilal le humanizará
y le cambiará la vida. La película pone en
primer plano la positividad de la condición
humana y lo más noble de los personajes,
que despiden una pureza de fondo nada
habitual en el cine contemporáneo. Lo
más vertebrador del film es una historia
de amor que merece entrar en la historia
del cine por la puerta grande.
El cineasta francés Philippe Lioret ofrece
un drama social de altura, y obtuvo por
ello dos galardones en el Festival de Gijón,
se alzó con el Premio Lux del Parlamento
Europeo y el Premio Signis en el Festival de
Berlín. Lioret, sin renunciar a criticar lo que
es justo criticar, opta por poner el problema
humano por encima de otras consideraciones,
y el resultado es conmovedor.
Bilal, un joven inmigrante iraquí,
ha pasado los últimos tres meses
viajando ilegalmente por Europa, en
un intento por reunirse con su novia,
Mina, que se ha mudado con su familia
a Inglaterra. Por fin llega a Calais, en
la costa del extremo norte de Francia,
desde donde, literalmente, puede ver
su destino al otro lado del canal. Con
todas las opciones legales agotadas,
Bilal se dispone a aprender a nadar
para cruzar, brazada tras brazada,
el último tramo que lo separa de su
objetivo. Empieza entonces a entrenar
en la piscina municipal, donde conoce
a Simón, un instructor de natación
que lucha sin tregua por impedir
su divorcio con Marion, su esposa.
Inspirado por la determinación de Bilal,
Simón hará un nuevo esfuerzo por
traer a su esposa de vuelta.
| 39
Información para Académicos
Fondos concursables
para académicos
Dirección de Investigación y Doctorado
Concurso
Concurso
revistas de investigación uc
inscripción de académicos en
congresos internacionales
Su objetivo es apoyar la indexación
de revistas UC cuya línea editorial esté
dedicada a la investigación.
Facilita la participación de académicos en
congresos internacionales, a través del pago
de la inscripción.
cierre de postulaciones
octubre de 2011
cierre de postulaciones
25 de noviembre de 2011
contacto daniela díaz
e-mail [email protected]
anexo (354) 1861
contacto alejandra rojas
e-mail [email protected]
anexo (354) 2404
p.r.e.i.
programa de incentivo
a las publicaciones
Concurso
Estimula la generación de publicaciones
científicas de los resultados de investigaciones
que se realizan en la Universidad.
cierre de postulaciones
octubre de 2011 (Postulación en línea)
apoyo a la organización de
seminarios interdisciplinarios
Financia el desarrollo de seminarios en temas
interdisciplinarios, realizados por equipos
académicos.
contacto alejandra rojas
e-mail [email protected]
anexo (354) 2404
Concurso
Concurso
apoyo a la asistencia de
académicos a congresos
internacionales
apoyo a la organización de
reuniones científicas
Financia el desarrollo de
seminarios, workshop o congresos
organizados por académicos.
Facilita la participación de académicos en
congresos internacionales, entregando un
aporte parcial para el financiamiento de
pasajes y/o estadía.
ventanilla abierta
contacto alejandra rojas
e-mail [email protected]
anexo (354) 2404
cierre de postulaciones
25 de noviembre de 2011
Dirección de Pastoral de Académicos
contacto alejandra rojas
e-mail [email protected]
anexo (354) 2404
40 |
Incentivo por adjudicación de
fondos de la cultura cnca
Reconocimiento a académicos que se
adjudiquen Fondos de Cultura del Consejo
Nacional de la Cultura y las Artes (CNCA) de
carácter institucional y en cuyo desarrollo
participe la comunidad UC.
cierre de postulaciones
Una semana antes del cierre de los fondos
en CNCA (septiembre de 2011)
contacto javiera sandoval
e-mail [email protected]
anexo (354) 1945
Concurso
creación y cultura artística,
modalidad profesional
ventanilla abierta
contacto natalia vega
e-mail [email protected]
anexo (354) 2411
Las fechas de los concursos son
referenciales y solo corresponden a
los fondos del segundo semestre
de 2011.
Para más información de estos y otros
fondos, visitar www.vri.uc.cl
Dirección de Artes y Cultura
vicerrectoría de investigación
IX Concurso de investigación
para académicos UC
El concurso entrega financiamiento con el
objetivo de motivar investigaciones
académicas que promuevan una reflexión
continua a la luz de la fe, aportando así a
un diálogo fe-cultura cada vez más fecundo
(cf. Ex Corde Ecclesiae nn.12– 15).
Cada investigación ha de ser una instancia
para examinar a fondo la realidad actual,
Orientado a académicos cuyo ámbito de
trabajo profesional esté relacionado con las
áreas de artes audiovisuales, arquitectura,
diseño y patrimonio cultural material e
inmaterial.
cierre de postulaciones
19 de diciembre de 2011
contacto javiera sandoval
e-mail [email protected]
anexo (354) 1945
con los métodos propios de cada disciplina,
integrando el saber humano, en servicio
de la verdad y del bien común.
convocatoria
del 7 de noviembre de 2011
al 6 de enero de 2012
contacto josé luis romero
e-mail [email protected]
anexo (354) 2741
Pastoral de Académicos
Noticias
La peregrinación de la Virgen por las oficinas de los docentes, la premiación de la
versión 2010 del Concurso de Investigación y la publicación de una nueva edición
de Ex Corde Ecclesiae marcaron el primer semestre de 2011.
Ya ha recorrido San Joaquín,
Oriente y Lo Contador
Virgen Peregrina
visita a los profesores
Desde abril de este año, los profesores de
la UC han recibido en sus oficinas la visita
de la imagen «María, Sedes Sapientiae», en
una peregrinación organizada por la Pastoral.
La figura fue esculpida en madera de Lenga
por Miguel Cabrera, artesano del Pueblito de
Los Domínicos.
Inspirada en la imagen de Santa María,
Madre del Amor Hermoso que se encuentra
en la Universidad de Navarra, y en el ícono
bizantino Sedes Sapientiae (Sede de la
Sabiduría); en la escultura se puede apreciar
al niño Jesús de pie sobre varios textos, que
representan el saber universitario y
sosteniendo un pergamino en su mano
izquierda.
La Virgen culminará su peregrinación en
diciembre, cuando, llegando de Villarrica, sea
acogida por el rector Ignacio Sánchez.
Mons. Ricardo Ezzati presidió la
ceremonia
a los ganadores de este concurso, que para
este año contó con la participación de 45
proyectos.
Mons. Ricardo Ezzati, Gran Canciller, encabezó la
ceremonia de premiación y expresó que «este
tipo de iniciativas son un aporte importante
para el mundo académico». Por su parte,
el Vicerrector de Investigación, Juan Larraín,
expresó que «la Constitución Apostólica
Ex Corde Ecclesiae evidencia que nuestra
misión es investigar, en un especial diálogo
interdisciplinario que enriquezca a nuestra
Universidad y, por ende, a toda la sociedad».
El concurso, que premió a 13 proyectos, tiene
por objetivo motivar a los académicos a que
promuevan y aporten, desde cada disciplina, a
una reflexión continua a la luz de la fe.
Con formato práctico y diseño atractivo
Académicos UC reciben nueva
edición de la Ex Corde Ecclesiae
En 2010 se cumplieron 20 años desde que S.S.
Juan Pablo II se dirigiera a las universidades
católicas del mundo a través de la Constitución
Apostólica Ex Corde Ecclesiae.
Con el objetivo de renovar el compromiso de
la Comunidad UC con su identidad y misión,
expresada en dicho documento, la Pastoral UC
entregó cerca de 4.000 ejemplares de esta
práctica y atractiva edición a miembros de las
distintas unidades académicas de la Universidad.
Como parte del proceso de revisión de la Carta,
ya se han reunido más de cien docentes con
peritos en el documento, para aclarar
términos y resolver inquietudes derivadas de
su análisis.
Estas reuniones se extenderán hasta el 13 de
octubre de 2011, fecha en que concluirán con
un Claustro acerca del tema, encabezado por
el Gran Canciller, Mons. Ricardo Ezzati.
En el primer encuentro del año
Académicos de Lo Contador se
reúnen con la Pastoral UC
Con el fin de recoger las inquietudes e
incentivar el trabajo pastoral del campus, los
académicos de Lo Contador se reunieron con
su nuevo capellán, P. Javier Concha, y Adriana
Velasco, Coordinadora Ejecutiva de la Pastoral
de Académicos.
«La Pastoral nos tiene que convocar a discutir
los temas del momento», dijo Paz Cox,
profesora de Diseño que participó en la tertulia.
La reunión, realizada en julio, fue la primera del
año y sirvió para calendarizar nuevos encuentros
para el segundo semestre, los cuales se iniciarán
tratando el rol del laicado en la Iglesia.
Calendario
Actividades
cursos para académicos 2° semestre
inicio cursos: 29 de septiembre
misión interna
4 al 27 de octubre
para toda la comunidad uc
claustro uc sobre ex corde ecclesiae
13 de octubre de 17 a 20 hrs.
salón de honor, casa central
preside: mons. ricardo ezzati
misa en honor al beato juan pablo ii
21 de octubre 13 hrs.
patio juan pablo ii, casa central
Premian a ganadores del VIII
Concurso de Investigación
para Académicos
ix concurso de investigación
para académicos
convocatoria: del 7 de noviembre
de 2011 al 6 de enero de 2012
Presentar una propuesta original, realizar
una rigurosa revisión del tema y tener su
inspiración en el Evangelio y el Magisterio
de la Iglesia, fueron algunos de los criterios
de evaluación que adoptó la Pastoral UC y
la Vicerrectoría de Investigación para elegir
concierto de adviento
3 de diciembre de 17 a 19 hrs.
patio juan pablo ii, casa central
retiro para profesores
20 y 21 de diciembre de 9 a 14 hrs.
pastoral, san joaquín
| 41
LETRA VIVA | BENEDICTO XVI en madrid
Basílica de San Lorenzo de El Escorial,
viernes 19 de agosto de 2011
Señor Cardenal Arzobispo de Madrid,
Queridos Hermanos en el Episcopado,
Queridos Padres Agustinos,
Queridos Profesores y Profesoras,
Distinguidas Autoridades,
Amigos todos
Discurso
del Papa a los
profesores
universitarios
jóvenes
El siguiente es el
discurso que el papa
Benedicto XVI dirigió
a un nutrido grupo de
profesores universitarios
que participaron de la
Jornada Mundial de
la Juventud.
42 |
Esperaba con ilusión este encuentro con vosotros, jóvenes profesores de las universidades españolas, que
prestáis una espléndida colaboración en la difusión de la verdad, en circunstancias no siempre fáciles.
Os saludo cordialmente y agradezco las amables palabras de bienvenida, así como la música interpretada,
que ha resonado de forma maravillosa en este monasterio de gran belleza artística, testimonio elocuente
durante siglos de una vida de oración y estudio. En este emblemático lugar, razón y fe se han fundido
armónicamente en la austera piedra para modelar uno de los monumentos más renombrados de España.
Saludo también con particular afecto a aquellos que en estos días habéis participado en Ávila en el Congreso
Mundial de Universidades Católicas, bajo el lema: «Identidad y misión de la Universidad Católica».
Al estar entre vosotros, me vienen a la mente mis primeros pasos como profesor en la Universidad de
Bonn. Cuando todavía se apreciaban las heridas de la guerra y eran muchas las carencias materiales, todo
lo suplía la ilusión por una actividad apasionante, el trato con colegas de las diversas disciplinas y el deseo
de responder a las inquietudes últimas y fundamentales de los alumnos. Esta «universitas» que entonces
viví, de profesores y estudiantes que buscan juntos la verdad en todos los saberes, o como diría Alfonso X
el Sabio, ese «ayuntamiento de maestros y escolares con voluntad y entendimiento de aprender los saberes»
(Siete Partidas, partida II, tít. XXXI), clarifica el sentido y hasta la definición de la Universidad.
En el lema de la presente Jornada Mundial de la Juventud: «Arraigados y edificados en Cristo, firmes en
la fe» (cf. Col 2, 7), podéis también encontrar luz para comprender mejor vuestro ser y quehacer. En este
sentido, y como ya escribí en el Mensaje a los jóvenes como preparación para estos días, los términos
«arraigados, edificados y firmes» apuntan a fundamentos sólidos para la vida (cf. n. 2).
Pero, ¿dónde encontrarán los jóvenes esos puntos de referencia en una sociedad quebradiza e inestable?
A veces se piensa que la misión de un profesor universitario sea hoy exclusivamente la de formar
profesionales competentes y eficaces que satisfagan la demanda laboral en cada preciso momento.
También se dice que lo único que se debe privilegiar en la presente coyuntura es la mera capacitación
técnica. Ciertamente, cunde en la actualidad esa visión utilitarista de la educación, también la universitaria,
difundida especialmente desde ámbitos extrauniversitarios. Sin embargo, vosotros que habéis vivido como
yo la Universidad, y que la vivís ahora como docentes, sentís sin duda el anhelo de algo más elevado que
corresponda a todas las dimensiones que constituyen al hombre. Sabemos que cuando la sola utilidad y el
pragmatismo inmediato se erigen como criterio principal, las pérdidas pueden ser dramáticas: desde los
abusos de una ciencia sin límites, más allá de ella misma, hasta el totalitarismo político que se aviva
fácilmente cuando se elimina toda referencia superior al mero cálculo de poder. En cambio, la genuina idea
de Universidad es precisamente lo que nos preserva de esa visión reduccionista y sesgada de lo humano.
En efecto, la Universidad ha sido, y está llamada a ser siempre, la casa donde se busca la verdad propia de
la persona humana. Por ello, no es casualidad que fuera la Iglesia quien promoviera la institución
universitaria, pues la fe cristiana nos habla de Cristo como el Logos por quien todo fue hecho (cf. Jn 1,3), y
del ser humano creado a imagen y semejanza de Dios. Esta buena noticia descubre una racionalidad en
todo lo creado y contempla al hombre como una criatura que participa y puede llegar a reconocer esa
racionalidad. La Universidad encarna, pues, un ideal que no debe desvirtuarse ni por ideologías cerradas
al diálogo racional, ni por servilismos a una lógica utilitarista de simple mercado, que ve al hombre como
mero consumidor.
He ahí vuestra importante y vital misión. Sois vosotros quienes tenéis el honor y la responsabilidad de
transmitir ese ideal universitario: un ideal que habéis recibido de vuestros mayores, muchos de ellos humildes
seguidores del Evangelio y que en cuanto tales se han convertido en gigantes del espíritu. Debemos sentirnos
sus continuadores en una historia bien distinta de la suya, pero en la que las cuestiones esenciales del ser
El papa animó a los académicos a no perder nunca
la sensibilidad e ilusión por la verdad.
de la razón y de la fe. No podemos avanzar en el conocimiento
humano siguen reclamando nuestra atención e impulsándonos
de algo si no nos mueve el amor; ni tampoco amar algo en lo
hacia adelante.
que no vemos racionalidad: pues «no existe la inteligencia y
Con ellos nos sentimos unidos a esa cadena de hombres y mujeres
después el amor: existe el amor rico en inteligencia y la inteligencia
que se han entregado a proponer y acreditar la fe ante la inteligencia
llena de amor» (Caritas in veritate, n. 30). Si verdad y bien están
de los hombres. Y el modo de hacerlo no solo es enseñarlo, sino
unidos, también lo están conocimiento y amor. De esta unidad
vivirlo, encarnarlo, como también el Logos se encarnó para poner
deriva la coherencia de vida y pensamiento, la ejemplaridad que se
su morada entre nosotros. En este sentido, los jóvenes necesitan
exige a todo buen educador.
auténticos maestros; personas abiertas a la verdad total en las
En segundo lugar, hay que considerar que la verdad misma
diferentes ramas del saber, sabiendo escuchar y viviendo en su
siempre va a estar más allá de nuestro alcance. Podemos buscarla
propio interior ese diálogo interdisciplinar; personas convencidas,
y acercarnos a ella, pero no podemos poseerla
sobre todo, de la capacidad humana de
todo: más bien es ella la que nos posee a
avanzar en el camino hacia la verdad. La
«La verdad misma siempre del
nosotros y la que nos motiva. En el ejercicio
juventud es tiempo privilegiado para la
va a estar más allá de
intelectual y docente, la humildad es asimismo
búsqueda y el encuentro con la verdad.
nuestro alcance. Podemos una virtud indispensable, que protege de la
Como ya dijo Platón: «Busca la verdad
vanidad que cierra el acceso a la verdad.
mientras eres joven, pues si no lo haces,
buscarla y acercarnos
después se te escapará de entre las manos»
a ella, pero no podemos No debemos atraer a los estudiantes a nosotros
mismos, sino encaminarlos hacia esa verdad
(Parménides, 135d). Esta alta aspiración
poseerla del todo».
que todos buscamos. A esto os ayudará el Señor,
es la más valiosa que podéis transmitir
que os propone ser sencillos y eficaces como la sal, o como la
personal y vitalmente a vuestros estudiantes, y no simplemente unas
lámpara, que da luz sin hacer ruido (cf. Mt 5,13-15).
técnicas instrumentales y anónimas, o unos datos fríos, usados
Todo esto nos invita a volver siempre la mirada a Cristo, en cuyo
solo funcionalmente.
rostro resplandece la Verdad que nos ilumina, pero que también es
Por tanto, os animo encarecidamente a no perder nunca dicha
el Camino que lleva a la plenitud perdurable, siendo Caminante
sensibilidad e ilusión por la verdad; a no olvidar que la enseñanza
junto a nosotros y sosteniéndonos con su amor. Arraigados en
no es una escueta comunicación de contenidos, sino una formación
Él, seréis buenos guías de nuestros jóvenes. Con esa esperanza,
de jóvenes a quienes habéis de comprender y querer, en quienes
os pongo bajo el amparo de la Virgen María, Trono de la Sabiduría,
debéis suscitar esa sed de verdad que poseen en lo profundo y
para que Ella os haga colaboradores de su Hijo con una vida
ese afán de superación. Sed para ellos estímulo y fortaleza.
colmada de sentido para vosotros mismos y fecunda en frutos,
Para esto, es preciso tener en cuenta, en primer lugar, que
tanto de conocimiento como de fe, para vuestros alumnos.
el camino hacia la verdad completa compromete también al ser
humano por entero: es un camino de la inteligencia y del amor,
[Copyright 2011 - ©Libreria Editrice Vaticana]
| 43
EL PESO DE LA PALABRA | Ex Corde Ecclesiae
el peso de la palabra
Constitución Apostólica
Ex Corde Ecclesiae:
Universidad, Iglesia y Católica
POR _ P. Samuel Fernández, Profesor de la Facultad de Teología UC | [email protected]
Ser
hoy
educación serviciodignidad modo
identidadtarea
paz
saber
desarrollo
ciencia
tarea
educaciónvalor
identidad
paz
valor
profesores
desarrollo valor
ciencia
fe
ser
dignidad
conocer
principios universitaria
cultural
docentes
pastoral bien
investigaciónmensaje
personas
saberpaz
contribuciónvalores
promover
estudiantes dignidad promoverObispo pastoral
desarrollo inteligencia comunidad Evangelioinstituciones
mensaje persona
inteligencia
verdad Oración
significado
entrega disciplinas
diálogo Comunidad superior tarea debe sabermisión diálogo
esperanza
Universidad
ser
saber desarrollo identidad
superior razón
luz
espíritu
disciplina
ciencia problemas
importante
carácterConstitución
humanidad paz acuerdo
social
sociedadComunidadpaz manera
humanidad
diversas
No es casual que, después de la palabra
«Universidad», las palabras «Iglesia» y
«Católica» sean las más frecuentes en la
Constitución Apostólica Ex Corde Ecclesiae.
Efectivamente, la universidad brota del
Corazón de la Iglesia, porque del Corazón
de Cristo brota la preocupación por el
hombre completo. Ante las grandes
preguntas humanas por el sentido de la
vida y del esfuerzo, el hombre experimenta
su limitación: nuestros propios
conocimientos científicos y técnicos no
resuelven plenamente el misterio del
hombre; no son capaces de dar una
44 |
paz
católicos
sentido
teología
desarrollar
sociedades dignidad miembros
tiempo
Católicasresponsabilidad
Institución
deberá constribución
CatólicaCristo
persona
cultura
personas
Iglesia
humana
tiempo pastoral común
académica
Dios
comprensión
significado responsabilidad
verdadvidahombre
bien ayuda
mundo
ser hombre
comprensión
comprensión
católicos
deben
efecto
luz
saber valor
misión
personalenseñanza académicos
docente
competente
serviciobúsqueda culturas universidades naturalezamensaje
respuesta acabada. Por ello, la Iglesia,
impulsada por Jesús, busca iluminar la
vida humana con la luz del Evangelio y,
en esta tarea, la universidad cumple una
labor fundamental.
El papa Juan Pablo II, haciendo eco del
Concilio Vaticano II nos dice que «el
misterio del hombre solo se resuelve a la
luz de Jesucristo». Él, el Hijo de Dios y el
Hijo de María, revela la verdad sobre el
hombre. Por eso san Agustín, invitándonos
a comprender el mundo desde la fe, afirma
que «el que cree, ve más». Y la Universidad
Católica está llamada a «ver más».
Por ello, es necesario integrar la visión
de fe en la mirada de la realidad. Como
plantea la Constitución Apostólica, «la
Universidad Católica es el lugar donde los
estudiosos examinan a fondo la realidad
con los métodos propios de cada disciplina
académica». En este examen de la realidad
no puede faltar la luz de la fe, puesto
que el deber de la Universidad Católica
es beneficiar a la sociedad, no solo con
respuestas técnicas a problemas particulares,
sino ayudándola a entregar una respuesta
más radical: la única que da completo
sentido a todo lo que hacemos y somos.
Merck Millipore
«a través de su nueva
división, Merck Millipore,
la compañía distribuye y
comercializa de manera
exclusiva en Chile su cartera
completa de productos».
Múltiples beneficios
La distribución y venta directa de los productos legados de Millipore es
solo uno de los tantos beneficios que trae al mercado químico y de Ciencias
de la Vida en Chile el inicio de operaciones de Merck Millipore. Con más
de 40.000 productos, Merck Millipore, tercera compañía líder en el
mercado de las Life Sciences, ofrece a los sectores productivos y
científicos soluciones innovadoras, eficientes y económicas a través de
sus tres unidades de negocio: Bioscience, Lab Solutions y Process Solutions.
La unidad de negocios Bioscience se enfoca en proporcionar soporte a
los usuarios de los sectores farmacéutico, biotecnológico y del mundo
académico, entregando el soporte para comprender los sistemas
biológicos e identificar nuevos blancos terapéuticos que ayuden a mejorar
la calidad de vida de las personas. Sus productos abarcan soluciones
y reactivos para la investigación en proteínas, neurociencias,
enfermedades infecciosas, oncología, desórdenes metabólicos y células
madre, señalización celular, función nuclear y biología de la cromatina.
La unidad Lab Solutions dispone de un amplio surtido de productos
Nuevo centro de distribución de MERCK Chile S.A.
ubicado en el centro empresarial ENEA.
químicos de laboratorio que se aplican en el ámbito clínico, analítico y
de la investigación.
La división Process Solutions se especializa en aplicaciones y productos
utilizados por compañías biotecnológicas y farmacéuticas que se dedican
a desarrollar y fabricar drogas biofarmacéuticas en forma segura para la
salud de las personas. Junto con esto, entrega soluciones completamente
integradas a clientes biofarmacéuticos.
Respecto de las características de la fusión de ambas compañías en
el país, «lo más destacable es que fue casi un 100% complementaria
al tradicional sector químico de Merck, lo que significa que no se
ha producido una duplicación de negocios, sino que se ha ampliado
nuestra oferta de productos a los clientes, lo que nos permite entregarles
un servicio aún más integral, ya sea a la minería, industria farmacéutica,
alimentaria, universidades y centros de investigación. Merck Millipore ofrece
soluciones integrales a los desafíos de nuestros clientes», explica Eduardo
Sebik, Director de Merck Chile S.A. y Gerente de la división Merk Millipore.
www.pastoraluc.cl/dialogos

Documentos relacionados