HORIZON SCIENCE ACADEMY Enrollment Form

Transcripción

HARMONY SCIENCE ACADEMY
1124 Central Blvd. Brownsville, TX 78520 Tel: (956) 574-9555  Fax: (956) 574-9558
Date: January 10, 2012
RE: Re-enrollment Form for Returning Students
Dear Parent(s);
Thank you for your support in Harmony Science Academy – Brownsville. Due to limited space for
the upcoming year, we ask each parent/guardian to fill out the attached form completely and
return it to the FRONT OFFICE. This form is only for currently enrolled students. The closing
date for this application is January 27, 2012. Applications received unsigned, incomplete, or
after the closing date may not be considered for next year. Please do not send the form with
the student.
Sincerely,
Fatih Oner
Principal
RE-ADMISSION APPLICATION FOR CURRENTLY ENROLLED STUDENTS
2012-2013 School Year
For
Deadline January 27, 2012 (Friday)
DEAR PARENTS AND APPLICANT:
Thank you for your support in HARMONY SCIENCE ACADEMY-BRO. Due to
limited space for the upcoming year, we ask each parent/guardian to fill out this
re-enrollment form completely. This application form is only for currently
enrolled students. The closing date for this application is
Friday, January 27, 2012. Applications received unsigned or incomplete, after
the closing date will not be considered for next year.
Please either type or print clearly using black or blue ink. (One form per student)
FOR OFFICE USE ONLY
Date Application Received: _________________
Check if entered in database:

Student's Current Grade: __________
Student's name: ____________________________________, _____________________________________
(Last)
(First)
____________________________
(Middle)
Parent/Guardian’s Name: ____________________________________, _______________________________ __________________________
(Last)
(First)
Guardian’s relationship to student : Mother
Student lives with
:
(Middle)
Father Sister/Brother Other: ______________________
Mother Father Both
Other: ______________________________
Permanent address: _____________________________________________________________________________________________________
(Street & House/Apt. No.)
_____________________________________________________________________________________________________
(City)
(State)
(Zip Code)
Phone: (_______) _______________________
(_______) _______________________
(Work)
(_______) __________________________
(Other)
Cellular: (_______) ___________________
Fax: (_______) __________________
E-mail: __________________________
(Home)
We/I, the undersigned, hereby certify that, to the best of our/my knowledge and belief, the answers to the foregoing questions and statements made
by us/me in this application are complete and accurate. We/I understand that any false information, omissions, or misrepresentations of facts may
result in rejection of this application or future dismissal of the applicant.
______________________________
Name of Parent or Guardian
____________________________________
Signature of Parent or Guardian
______________________________
Date
Please bring, mail or fax the completed application to: Front Office (HARMONY SCIENCE ACADEMY-BRO)
1124 Central Blvd. Brownsville, TX 78520
Phone: (956) 574-9555
Fax: (956) 574-9558
WEB: www.hsabrownsville.org
Email: [email protected]
Deadline January 27, 2012 (Friday)
Harmony Science Academy –BRO admits students without regard to race, color, religion, gender, national and ethnic origin, or the presence of a medical condition or disability.
Fecha: 10 de enero 2012
RE: Re-Formulario de Inscripción para Estudiantes de Regreso
Estimado Padre (s);
Gracias por su apoyo en la escuela Harmony Science Academy - Brownsville. Debido al espacio
limitado para el próximo año, pedimos a cada padre / tutor para rellenar el formulario adjunto
completo y devolverlo a la oficina. Este formulario es solo para alumnos ya matriculados. La
fecha de cierre para esta aplicación es 27 de enero 2012. Las solicitudes recibidas sin firmar,
incompleta, o después de la fecha de cierre no podrá ser considerado para el próximo año. Por
favor, no enviar el formulario con el estudiante.
Atentamente,
Fatih Oner
Principal
SOLICITUD DE READMISION PARA ALUMNOS YA MATRICULADOS
2012-2013 Ano Escolar
Fecha limite 27 de enero 2012(Viernes)
ESTIMADOS PADRES DE FAMILIA Y EL SOLICITANTE:
Gracias por su apoyo en la escúdela Harmony Science Academy-Bro. Debido al
Espacio limitado para el próximo ano, pedimos a cada padre/tutor para rellenar
el formulario de reinscripción por completo. Esta solicitud es únicamente para
alumnos ya matriculados. La fecha límite para esta aplicación es
viernes, 27 de enero 2012. Las solicitudes recibidas sin firmar o incompleta, después
de al fecha de cierre no serán considerada para el próximo ano. Por favor, escriba
en letra de molde con tinta azul o negro. (Un formulario por cada estudiante)
SOLO PARA USO DE LA OFICINA
Date Application Received: _________________
Check if entered in database:

Grado Actual del Estudiante: __________
Nombre del Estudiante: _______________________________, _____________________________________
(Apellido)
(Nombre)
___________________________
(Segundo)
Nombre de padre/tutor: ____________________________________, _______________________________ __________________________
(Apellido)
(Nombre)
Relación de tutor con el estudiante: Madre
El estudiante vive con
:
(Segundo)
Padre Hermana/HermanoOtro:______________________
Madre Padre Ambos
Otro: ______________________________
Direccion permanente:____________________________________________________________________________________________________
(Calle y No. de casa/Apto.)
_____________________________________________________________________________________________________
(Ciudad)
(Estado)
(Código Postal)
Teléfono (_______) _______________________
(_______) _______________________
(Trabajo)
(_______) __________________________
(Otro)
Celular: (_______) ___________________
Fax: (_______) __________________
E-mail: __________________________
(Casa)
Nosotros/Yo, el abajo firmante, certifico que, a lo mejor de nuestro/ yo lela saber y entender, las repuestas a las preguntas anteriores y las
declaraciones hechas por nosotros/ yo en esta solicitud son completas y exactas. Nosotros/ yo entiendo que cualquier información falsa, omisión o
tergiversación de los hechos puede resultar en el rechazo de esta solicitud o el despido futuro de las solicitante.
______________________________
Nombre del padre o tutor
____________________________________
Firma del padre o tutor
______________________________
Fecha
Favor de traer, por correo o fax la solicitud completa a: (HARMONY SCIENCE ACADEMY-BRO)
1124 Central Blvd. Brownsville, TX 78520
Telefono: (956) 574-9555
Fax: (956) 574-9558
Correo electrónico: [email protected] WEB: www.hsabrownsville.org
Fecha limite 27 de enero 2012 (Viernes)
Harmony Science Academy –BRO admite a los estudiantes sin distinción de raza, color, religión, sexo, origen nacional, o la presencia de una condición medica o discapacidad.

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