Un movimiento suave.

Transcripción

Un movimiento suave.
Un
movimiento
suave.
Acceso vascular
Soporte radial sin perfil
Túnel tisular ajustado: su perfil es hasta un
24% menor que el de las prótesis con refuerzo
externo mediante anillos o espiral.
Prótesis de un solo cuerpo, íntegramente de PTFEe
Resistente a las acodaduras y a la compresión
El soporte radial facilita la creación de las anastomosis venosas
1.0
Permeabilidad sobresaliente
0.9
0.8
0.7
Estudio retrospectivo
Permeabilidad
0.6
0.5
Prótesis Vascular GORE INTERING® de 4-6 mm (n = 86)
N. C. superior al 95%
Permeabilidad primaria
N. C. inferior al 95%
73% de permeabilidad primaria al cabo de un año
0.0
0
Meses
3
6
9
12
Permeabilidad primaria al cabo de un año
Prótesis Vascular GORE INTERING®
73% (n = 86) N. C. = nivel de confianza
Bibliografía
Thibodeaux LC, Reyes AA. Initial experience with an intrawall, radially
supported expanded polytetrafluoroethylene graft for vascular access.
En: Henry ML, ed. Vascular Access for Hemodialysis–IX. Los Angeles, CA: W. L. Gore & Associates, Inc. & Bonus Books, Inc; 2005:19:195-201.
Otros resultados
Bibliografía
1. W. L. Gore & Associates, Inc. 2004. Literature Summary for
Vascular Access. Flagstaff, AZ AH1313-EN1.
Comparación de la permeabilidad
de las prótesis vasculares
2. Davidson IJA. PTFE bridge grafts. In: Davidson IJA, ed. On Call
In...Vascular Access: Surgical and Radiologic Procedures.
Austin,TX: RG Landes; 1996:37-76
A medida que la diálisis se amplía a una población de pacientes cada vez
3. Derenoncourt FJ. PTFE for A-V access: six years of experience
with 310 reinforced and stretch grafts. In: Henry ML, Ferguson
RM, eds. Vascular Access for Hemodialysis IV. Chicago, IL: W. L.
Gore & Associates, Inc. and Precept Press;1995:286-291.
asociadas, las tasas de permeabilidad primaria de las prótesis vasculares
4. Hakaim AG, Scott TE. Durability of early prosthetic dialysis graft
cannulation: results of a prospective, nonrandomized clinical
trial. Journal of Vascular Surgery 1997;25:1002-1006.
5. Tordoir JHM, Hofstra L, Bergmans DCJJ, et al. Stretch versus
standard expanded PTFE grafts for hemodialysis access. In:
Henry ML, Ferguson RM, eds. Vascular Access for Hemodialysis
IV. Chicago, IL: W. L. Gore & Associates, Inc. and Precept
Press; 1995:277-285
6. Thibodeaux LC, Reyes AA. Initial experience with an intrawall,
radially supported expanded polytetrafluoroethylene graft
for vascular access. In: Henry ML, ed. Vascular Access for
Hemodialysis –IX. Los Angeles, CA: W. L. Gore & Associates, Inc.
& Bonus Books, Inc; 2005:19:195-201.
más numerosa y de edad más avanzada, con múltiples enfermedades
varían enormemente. Los estudios demuestran diferentes tasas de
permeabilidad primaria al cabo de un año en estos pacientes con acceso
vascular difícil. El siguiente cuadro muestra los resultados publicados en
distintas referencias bibliográficas con una explicación de los criterios
empleados para definir la permeabilidad primaria al cabo de un año.
Permeabilidad primaria al cabo de un año (%)
73%
GORE INTERING ® Vascular Graft 1, 6 n = 86
8. Borquelot P, Stolba J, Cheret P, Fournier F, Mouton A. Carbon-
PTFE versus standard-PTFE A-V bridge grafts for chronic
hemodialysis. In: Henry ML, Ferguson RM, eds. Vacular Access
for Hemodialysis - IV. Chicago, IL: W. L. Gore & Associates, Inc.
and Precept Press;1995;29:303-307.
9. Schild AF, Baltodano NM, Alfieri K, Livingstone J, Raines JK. New
graft for low friction tunneling in vascular access surgery. The
Journal of Vascular Access 2004; 05:19-24
10. Glickman MH, Lawson JH, Katzman HE, Schild AF. Multicenter
results of using a mesenteric vein bioprosthesis as a conduit for
hemoaccess in patients with multiple failed ePTFE grafts placed
in the leg. Abstrakt präsentiert auf dem dritten internationalen
Kongress der Gesellschaft für Gefäßzugang (Vascular Access Society, VAS). 21.-23. Mai, 2003. Lissabon, Portugal. Blood
Purification 2003;21:441.
GORE-TEX® Vascular Graft1, 3, 4, 7 n = 1.064
60%
BARD® IMPRA® CARBOF LO® Vascular Graft 8 n = 50*
60%
58%
ATRIUM ADVANTA® VS Vascular Graft 9 n = 30*
HANCOCK JAFFE PROCOL®
Vascular Bioprosthesis 10 n = 40**
11. Ko PJ, Hsieh HC, Chu JJ, Lin PJ, Liu YH. Patency rates and
complications of Exxcel yarn-wrapped polytetrafluoroethylene
grafts versus Gore-Tex stretch polytetrafluoroethylene grafts: a
prospective study. Surgery Today 2004;34(5):409-412.
54%
BOSTON SCIENTIFIC
EXXCEL® ePTFE -Vascular Graft 11 n = 94*
12. Glickman MH, Stokes GK, Ross JR, et al. Multicenter evaluation
of a polyurethaneurea vascular access graft as compared with
the expanded polytetrafluoroethylene vascular access graft
in hemodialysis applications. Journal of Vascular Surgery
2001;34:465-473.
13. Schuman ES, Standage BA, Ragsdale JW, Gross GF.
Reinforced versus nonreinforced polytetrafluoroethylene
grafts for hemodialysis access. American Journal of Surgery
1997;173(5):407-410.
44%
BARD® IMPRA®
Vascular Graft 13 n = 438***
44%
EDWARDS LIFESPAN
Vascular Graft 14 n = 86*
43%
ARTEGRAFT Bovine
Carotid Artery 15 n = 245*
BARD® IMPRA® VENAFLO ®
Vascular Graft 16 n = 86‡
%0
10
20
Criterios de definición de la
permeabilidad primaria al
cabo de un año:
*
®
15. Anderson CA, Odland MD, Richardson CJ, et al. Renewed
interest in bovine heterograft for vascular access: a comparison
between polytetrafluoroethylene and bovine. In: Henry ML, ed.
Vascular Access for Hemodialysis- IX. Los Angeles, CA: W. L.
Gore & Associates, Inc. & Bonus Books, Inc; 2005:18:185-193.
51%
BARD® VECTRA®
Vascular Access Graft 12 n = 71‡
®
14. Cinat ME, Hopkins J, Wilson SE. A prospective evaluation of
PTFE graft patency and surveillance techniques in hemodialysis
access. Annals of Vascular Surgery 1999;13(2):191-198.
16. Lumsden AB. Prospective, randomized multicenter trial of
stepped Venaflo e-polytetrafluoroethylene grafts compared with
Impra® stepped e-polytetrafluoroethylene grafts in hemodialysis.
Abstrakt präsentiert beim siebten zweimal jährlichen Symposium
über den Zugang zur Dialyse. Vascular Access for Hemodialysis
VII. May 4-5, 2000. San Antonio, TX. Page 11.
74%
GORE-TEX® Stretch Vascular Graft 1, 2, 3, 4, 5 n = 606
7. Mehta S. Statistical summary of clinical results of vascular
access procedures for hemodialysis. In: Sommer BG, Henry ML,
eds. Vascular Access for Hemodialysis II. Chicago, IL: Precept
Press;1991:145-157.
Única referencia
publicada desde 1994.
** Permeabilidad más
alta publicada.
*** Número más alto de
implantes publicados.
‡ Permeabilidad publicada
en estudio multicéntrico
de la FDA.
34%
29%
30
40
50
60
70
80
Ventajas
Tecnología Stretch con extensibilidad longitudinal
Para una mayor flexibilidad
Principio de dos láminas
Protección contra la dilatación y la formación de aneurismas
Optimización de su inventario
Se utiliza en distintas aplicaciones clínicas
Hace que el inventario de su quirófano sea
más eficiente
Reduce los costes de transporte
Pasando de múltiples
referencias
A una estandarización con la
Prótesis Vascular GORE INTERING®
Procedimientos vasculares infrainguinales
Permite cortar y suturar en cualquier sección de la prótesis
Ahorra tiempo: no hay que extraer anillos
Facilita la realización de las revisiones y anastomosis.
Proporciona un refuerzo radial en la anastomosis para mejorar el flujo hemodinámico
Superficie luminal suave
Prótesis de un solo cuerpo íntegramente de
PTFEe y superficie luminal suave
Prótesis Stretch de pared fina para periférico
Referencia
Diámetro (mm)
Longitud del
soporte radial (cm)
Longitud total
(cm)
6
6
6
7
7
7
8
8
8
40
60
80
40
60
80
40
60
80
40
60
80
40
60
80
40
60
80
Longitud del
soporte radial (cm)
Longitud total
(cm)
38
38
40
5
45
45
40
45
6
5
45
6
6
5
10
20
20
IRST06040040L
IRST06060060L
IRST06080080L
IRST07040040L
IRST07060060L
IRST07080080L
IRST08040040L
IRST08060060L
IRST08080080L
Prótesis de pared estándar para acceso vascular
Referencia
Diámetro (mm)
Stretch
IRS46045L IRS47045L IRS06040L IRS06005045L
No Stretch
IR06005045L
Prótesis Stretch para revisiones
IRS06005020L
IRS06010020L
4 - 6 cónico
4 - 7 cónico
6
6
Recuerde la Sutura GORE-TEX®:
El cierre perfecto para sus intervenciones vasculares
Suturas GORE-TEX® más solicitadas
para aplicaciones periféricas (anastomosis proximales)
Suturas GORE-TEX® más solicitadas
para accesos vasculares con prótesis
Tamaño del hilo
Agujas
Referencia
Tamaño del hilo
Agujas
Referencia
CV-6
TTc-9
6J02, 6K02, 6M02
CV-5
PT-13
5N08
TTc-12
6K10, 6M10
TTc-13
6K04, 6M04, 6N04
CV-7
TTc-9
7J02, 7K02, 7M02
Suturas GORE-TEX® más solicitadas
para fístulas arteriovenosas en accesos vasculares
Tamaño del hilo
Agujas
Referencia
CV-6
TTc-9
6J02
CV-7
TTc-9
7J02
CV-8
TTc-9
8J02
CV-6
TTc-13
5N02
PT-13
6M08
TTc-13
6M04
TTc-9
6M02
Suturas GORE-TEX® más solicitadas
para aplicaciones periféricas (anastomosis distales)
Tamaño del hilo
Agujas
Referencia
CV-6
CV-7
CV-8
PT-9
6K06
TTc-9
6M02
PT-9
7M04
TTc-9
7K02, 7M02
TTc-9
8M02
W. L. Gore & Associates, Inc.
Flagstaff, AZ 86004
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productos enumerados no puedan adquirirse en todos los mercados donde esté pendiente su autorización legal.
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800.437.8181 (EE. UU.) • 928.779.2771 (EE. UU.) • 00800.6334.4673 (UE)
GORE, GORE-TEX®, INTERING® y los diseños son marcas comerciales de W. L. Gore & Associates.
BARD®, IMPRA®, CARBOFLO® und VENAFLO® son marcas comerciales de C. R. Bard, Inc. o de una filial. VECTRA® es una marca comercial
de Thoratec Corporation. ATRIUM, ADVANTA® y VS son marcas comerciales de Atrium Medical Corporation. EXXCEL® es una marca comercial
de Boston Scientific Corporation o de sus filiales. Lifespan® es una marca comercial de Edwards Lifesciences Corporation. PROCOL® es una
marca comercial de Hancock Jaffe Laboratories, Inc. ARTEGRAFT® es una marca comercial de Artegraft, Inc.
© 2004-2006 W. L. Gore & Associates, Inc. AJ0635-ES1 FEBRERO de 2007

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