¡Success By 6 de United Way presenta Early Readers Club!

¡Success By 6 de United Way presenta Early Readers Club!

United Way of Central Indiana
Early Readers Club
3901 N. Meridian Street Indianapolis, IN 46208
317.921.1260 • www.uwci.org/erc
¡Success By 6 de United Way presenta Early Readers Club!
Early Readers Club (Club de lectores infantiles) ayuda a los niños pequeños a crear bibliotecas en el hogar y a descubrir los
placeres de leer junto con sus padres y cuidadores. Si usted vive en los condados de Boone, Hamilton, Hancock, Hendricks,
Marion o Morgan y su hijo tiene menos de 6 años de edad, entonces él es elegible para recibir 12 libros (4 series de 3 libros)
cada año. Por favor, bríndenos la siguiente información. ¡Existen 2 maneras de inscribirse!
1. ¡Complete el formulario en línea! Visite www.uwci.org/erc.
2. Por correo:
Complete el siguiente formulario y envíelo por correo a: United Way of Central Indiana, Early Readers Club
3901 N. Meridian Street, Indianapolis, IN 46208.
Early Readers Club comienza en julio de 2008. Si su hijo está actualmente inscripto en el Imagination Library, usted debe inscribirse
en Early Readers Club a fin de seguir recibiendo libros. Los libros se entregan en forma trimestral en julio, octubre, enero y abril.
Véase el sitio web de registro plazos. http://www.uwci.org/erc
POR FAVOR, ESCRIBA CON LETRA DE IMPRENTA
Nombre del
padre/tutor:
Teléfono:
Domicilio postal:
Condado:
Apartamento Nº /
Domicilio 2:
electrónico:
Correo
Ciudad, estado,
código postal
¿Fuiste un patrón antigua de la Imagination Library?
Sí___
No___
POR FAVOR, COMPLETE LOS SIGUIENTES CAMPOS POR CADA NIÑO QUE DESEE INSCRIBIR. SI FUERA NECESARIO, UTILICE
FORMULARIOS ADICIONALES.
NIÑO (menor de 6
años de edad)
Nombre completo:
Fecha de
nacimiento:
__ __ /__ __/__ __ __ __
Masculino
NIÑO (menor de 6
años de edad)
Nombre completo:
Fecha de
nacimiento:
__ __ /__ __/__ __ __ __
Masculino
NIÑO (menor de 6
años de edad)
Nombre completo:
Fecha de
nacimiento:
Me gustaría pagar el costo del programa
por 1 año.
$20 x ____ cantidad de hijos
Costo
Femenino
__ __ /__ __/__ __ __ __
Masculino
Por favor, elija una de las siguientes opciones
Femenino
Femenino
Opciones de pago
Cheque: Pagadero a UWCI – Early Readers Club
$________
Me gustaría realizar un aporte deducible de
impuestos en sustento del programa.
No estoy en condiciones de pagar y necesito
una beca para mi(s) hijo(s).
MasterCard
$________
Sin costo
Total____________
Visa
Discover
AmEx
Tarjeta Nº # ___________________________________________
Vence __ __ /__ __ __ __
Firma autorizada ________________________________
Otras opciones
Por favor, envíe el boletín informativo electrónico de Success By 6 al correo electrónico indicado anteriormente.
He completado la información antes mencionada con precisión y entiendo que ni United Way of Central Indiana ni ninguna otra entidad la
utilizará para fines comerciales. United Way puede utilizar información de inscripción para fines de evaluación.
Firma del padre/tutor
Remitido por la siguiente agencia (si corresponde)
Revisado 09/09/09
Fecha