Patient Satisfaction Survey - Neighborhood Medical Center

Estudio de Satisfacción del Paciente
Fecha: _____________
Hora: _____________
Neighborhood Medical Center está continuamente mirando la mejor manera de servirle a usted. Por
favor ayúdenos a mejorar nuestros servicios y llene este estudio. Gracias por su tiempo.
1. Como aprendió de Neighborhood Medical Center?
Amigos/Familia
Periódico
Folleto/Cartel
Televisión/Radio
Cartelera
Referido. De donde? ______________
Otro: _________________
2. Ha recibido alguna vez tratamiento de Neighborhood Medical Center?
3. Vino con cita o sin cita?
Sin cita
Si
No
Cita
4. Cuantos días pasaron entre el día que hizo la cita y el día de la cita? ___________
5. Como clasificaría nuestro cuidado en los siguientes servicios?
Excelente
Bien
Razonable
Malo
El personal de la oficina de recepción lo trato con cortesía?
El personal de la clínica lo trato con cortesía?
Comodidad de la sala de espera de recepción
Comodidad de la sala de espera en la clínica
Tiempo de espera en la sala de recepción
Tiempo de espera en la clínica
Calidad de servicios de los Proveedores
Calidad de servicios de las enfermeras
Asistente Social
Estado de limpieza
Locación
Costo
El personal de recepción fue amable con usted en el teléfono?
El personal de la clínica fue amable con usted en el
teléfono?
En total, que tan satisfecho estuvo con su visita hoy?
5. La atención que recibió hoy ayudo con su problema?
Si
No
6. Recomendaría nuestros servicios a amigos o miembros de su familia?
7. Vendría aquí otra vez para tratamiento?
Si
Si
No
No
8. Tiene usted comentarios o sugerencias que nos ayudaría mejorar nuestros servicios?_____________________
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Si le gustaría ser contactado acerca de sus comentarios, por favor deje su nombre y numero de teléfono.
Pon cualquier información adicional a tras de este estudio. GRACIAS.