Asociación Latino Americana de Población T a lle r
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Asociación Latino Americana de Población T a lle r
Taller de capacitación: Salud Sexual y Reproductiva, migración, violencia de género y jóvenes: Integración de abordajes y evidencias científicas Local: Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) - Lima, Perú. Fecha: 12 y 13 de Octubre de 2009 Realización: ALAP y APDP Apoyo: UNFPA Coordinación del taller: Irene Casique (ALAP y Universidad Nacional de México) Taller Asociación Latino Americana de Población (Versión Preliminar) 1. Justificació Justificación/Objetivo El acceso universal a los derechos sexuales y reproductivos, la disminución de las desigualdades de género, con la eliminación de la violencia, para toda la población son algunos de los retos explicitados en la Conferencia de Cairo, realizada en 1994. Estas temáticas para grupos poblacionales específicos, como migrantes y jóvenes, deben ser en la actualidad parte importante de las preocupaciones en investigación, aplicaciones de políticas públicas y monitoreo de acciones y programas. Es justamente en la intersección de estos temas en poblaciones específicas que se centran las preocupaciones del taller, o sea, las temáticas abordadas son: A) Pobreza y Fecundidad de Jóvenes; B) Migración y Salud Sexual y Reproductiva (SSR); C) Migración y Violencia de Género. El objetivo general del taller es proveer a los participantes, en cada uno de los temas planteados, con un marco general conceptual, análisis de problemáticas y prioridades presentes en el contexto latinoamericano, y revisión de políticas (o ausencia de políticas) puestas en prácticas en la región respecto a estas problemáticas. Tópicos referentes a disponibilidad y limitaciones de datos y métodos/técnicas para el avanzo de la investigación en las temáticas de igual forma serán acercados. El taller esta previsto para desarrollarse en dos días, por tanto es introductorio en las temáticas. Se espera que los participantes puedan ampliar conocimiento con la asistencia del seminario “Salud Sexual y Reproductiva en América Latina: Avances/retrocesos a la luz de Cairo +15 y los Objetivos del Milenio”, organizado por la Red de Investigación Salud Sexual y Reproductiva de ALAP, coordinado por Laura Wong, que será realizado en los días subsiguientes y en el mismo lugar. Además, esta es una oportunidad para iniciar una aproximación a los tópicos y la conexión con personas de diversas instituciones y países que potencialmente podría dar lugar a la formación de una red de intercambio en el futuro. 2. Temá Temáticas A. Pobreza y Fecundidad de Adolescentes y Jóvenes La reproducción no planeada en la adolescencia[1] preocupa sobremanera porque esta etapa de la vida es un período de formación y acumulación de códigos, conocimientos y experiencias, procesos que tienden a ser conflictivos con las tareas de crianza. En efecto, estas son muy demandantes de tiempo y normalmente requieren, para su mejor ejecución, de un nivel de madurez sicológica que no siempre se ha alcanzado durante la adolescencia. Por lo demás, las adversidades de la reproducción temprana para la díada progenitores-prole son de diverso tipo y están bien documentadas, aunque no haya consenso total sobre su existencia o su validez universal, como se expondrá en el presente texto. Recientemente se ha añadido un tercer actor que aparece comprometido en este asunto: se trata de la generación mayor, los padres de las y los adolescentes y abuelos de los bebés. Por ello, es frecuente que en la actualidad se aluda a la tríada de afectados directamente por la fecundidad adolescente. [1] Por razones técnicas y formales, en las sesiones se usarán varias expresiones emparentadas. La expresión más general es “reproducción en la adolescencia”, que significa tener hijos antes de cumplir los 20 años; también se le llamará “reproducción temprana”. “Fecundidad adolescente o temprana” se usará cuando se aluda a la tasa específica de fecundidad del grupo de 15 a 19 años, aunque también puede utilizarse como sinónimo de reproducción en la adolescencia. 1 Asociación Latinoamericana de Población Hay tres sesgos históricos de la reproducción temprana, aunque pareciera que crecientes con el tiempo en la región, que añaden inquietud. Uno se vincula con la inequidad socioeconómica, pues su frecuencia es mucho mayor entre los grupos pobres, al punto que se la ha considerado un componente del síndrome de reproducción intergeneracional de la pobreza. Otro se relaciona con la inequidad de género, y se debe a la concentración de las responsabilidades de crianza en las muchachas y en sus madres, las “abuelas criadoras”. Y el tercero también está ligado a la desigualdad de género, pero por la evasión y abandono masculino, que se traduce en una fracción elevada de madres adolescentes que carece de pareja y de padre presente para los hijos. A lo anterior, válido en términos genéricos, se añade una tendencia latinoamericana que han resaltado varios estudios recientes: la reproducción temprana no decrece, lo que contrasta con la caída generalizada de la fecundidad total. Es más, en varios países la fecundidad adolescente parece haber estado aumentando, de manera sostenida en algunos casos y con oscilaciones en otros. De esta manera, pese al compromiso formal de los gobiernos con el objetivo de evitar la fecundidad adolescente, y el amplio consenso que hay respecto de las complicaciones y dificultades que entraña la reproducción temprana, hay indicios de que en la región no se avanza en su reducción, una meta actual de los ODM. Las sesiones sobre el tema en el Taller apuntarán, en primer lugar, a actualizar las cifras y análisis sobre las tendencias de la reproducción temprana y sus inequidades. Así, se documentarán y examinarán tales tendencias, considerando la información más reciente disponible y procurando efectuar comparaciones internacionales que permitan situar en perspectiva a la región. En segundo lugar, procura entregar una visión sintética de los determinantes de la fecundidad adolescente, incluyendo las denominadas “variables intermedias”, que definen la exposición al riesgo de embarazo: menarquia, actividad sexual, iniciación nupcial y uso de anticonceptivos. Se estima que las inequidades en materia de maternidad temprana deben reflejarse de alguna manera en ellas. Lo anterior es clave para el diseño de políticas, pues estas últimas inciden sobre la fecundidad adolescente a través de las variables intermedias. En tercer lugar, se considerará con particular atención el contexto nupcial de esta maternidad, así como el perfil o las características de las madres adolescentes, pues ambos aspectos resultan importantes para definir las políticas a implementar y los canales institucionales a utilizar. Finalmente, se efectuará una breve descripción de la situación de los hombres y los padres adolescentes. Una vez expuestas las tendencias y efectuado el análisis empírico, se procederá con la discusión conceptual. En este sentido, las sesiones no siguen el canon propio de las clases académicas,, en las que la formación teórica precede y guía el análisis empírico o el trabajo con datos. De hecho, en las sesiones se ofrecerán algunos insumos para encarar a más largo plazo esta tarea de construir un marco conceptual que permita comprender la reproducción temprana en América Latina, lo que lejos de ser un esfuerzo meramente académico, es un requisito para el diseño e implementación de políticas eficaces y adecuadas. Por último, y justamente con relación a las políticas, las sesiones también abordarán las reacciones institucionales y programáticas de los países. Para ello, se considerarán estudios recientes que han examinado la evolución de las políticas públicas en materia de reproducción adolescente, incluyendo aquí a la educación sexual, la nupcialidad y la disponibilidad de servicios de salud sexual y reproductiva en particular. De manera más específica, las preguntas que definirán y ordenarán las sesiones sobre fecundidad adolescente, pobreza y desigualdad en este Taller son: 1. ¿Cuál es la tendencia de la reproducción temprana? 2. ¿Esta tendencia es peculiar de América Latina (o Iberoamérica), o se trata de un fenómeno que se repite en otras latitudes? 3. ¿Cómo han evolucionado los diferenciales socioeconómicos de la maternidad adolescente? 4. ¿Cómo han evolucionado los determinantes próximos de la fecundidad adolescente? 5. ¿Qué perfil presentan las madres adolescentes actuales? 6. ¿Qué sabemos de los padres adolescentes y del comportamiento de los adolescentes varones en general? 7. ¿Qué teorías existen para explicar estas tendencias? 8.¿Qué políticas se han implementado en la región con relación al comportamiento sexual y reproductivo y la maternidad adolescentes y cuáles han sido sus efectos? 2 Asociación Latinoamericana de Población B. Migración y SSR Los vínculos entre migración y salud sexual y reproductiva son diversos, abarcando distintas problemáticas de la salud de los migrantes, cuya prevalencia entre los migrantes viene dictada en gran medida por el tipo de migración que se experimenta: migración voluntaria o forzada, migración interna o internacional, y por ende, por el por el tipo de migrante que se es: desplazado interno, refugiado, migrante interno o migrante internacional. Por tanto es necesaria una distinción de los distintos tipos de migración, la naturaleza forzada o no de las mismas, la influencia del género en la determinación de las razones para migrar y la decisión de quien migra, y los beneficios y los riesgos que la migración puede imponer sobre la salud reproductiva de los hombres y las mujeres migrantes. En el contexto de las migraciones voluntarias, tanto internas como internacionales, cobran relevancia temas como la disponibilidad y el acceso a servicios de salud en general, y en particular de salud reproductiva de las migrantes tanto en el transcurso del desplazamiento como en las sociedades receptoras, que al encontrarse en contextos nuevos, con frecuencia frente a un idioma desconocido o estilo de lenguaje, y en muchas ocasiones aisladas de redes familiares o de amigos, quedan más vulnerables al aislamiento y la desinformación. En el caso de las migraciones forzadas cobran absoluta relevancia los temas de abuso sexual, y la desprotección y vulnerabilidad de las migrantes forzadas y de las refugiadas, que carecen de manera dramática de servicios de salud reproductiva. Por otra parte, para todas las mujeres migrantes, pero de manera más crítica entre las refugiadas y las adolescentes, emergen como necesidades imperantes las insuficiencias de servicios de planificación familiar, cuidado del embarazo y educación sexual. Otra veta de análisis es ofrecida por el tráfico de mujeres, que implica el desplazamiento forzado de éstas a destinos usualmente internacionales, en las condiciones de mayor vulnerabilidad posible, usualmente para el abuso y prostitución sexual de las mujeres. Otro vínculo importante se plantea entre la migración y la propagación del VIH/SIDA. El riesgo para los migrantes está asociado a las condiciones y tipo de migración que realizan, y si bien no todos los migrantes quedan expuestos al riesgo de contraer VIH, si constituyen, como grupo, una población vulnerable, en tanto que presentan mayor prevalencia de algunos factores de riesgo tales como la práctica de sexo sin protección, el comercio sexual, el abuso sexual, la discriminación, la marginación y el atropello de sus derechos humanos. C. Migración y Violencia de Género De manera similar a lo que ocurre entre migración y salud reproductiva, los posibles vínculos entre migración y violencia de género pueden variar dependiendo de las circunstancias que rodean a la migración, el tipo de migración que se realiza, y la naturaleza legal o indocumentada de los migrantes. El género y la violencia de género constituyen motivos “invisibles” de la migración en muchos casos. El por qué migran las mujeres responde con frecuencia a motivaciones basadas en roles de género: la reunificación familiar, fundamentalmente con la pareja, o el desplazamiento para ir a cuidar familiares, son sólo dos ejemplos de motivaciones para migrar. También muy frecuentes son los casos de mujeres que migran para romper o distanciarse de una relación abusiva. Por tanto, la experiencia de violencia de las mujeres migrantes puede ocurrir tanto en el punto de origen como en el lugar de destino, como motivo de la emigración o como experiencia asociada a la experiencia migrante. En uno y otro lugar esta violencia además puede ser violencia de género en el ámbito doméstico o violencia de género en el espacio público. Muchas mujeres que migran de manera voluntaria junto con su pareja, o para reunirse con ella, experimentan en la nueva sociedad de destino nuevas experiencias y un contexto distinto de prácticas y valores, que propicia la búsqueda de una renegociación de los roles en la pareja, y un cuestionamiento de las relaciones de poder, situaciones que con frecuencia generan conflictos en la pareja y potencialmente violencia de género. 3 Asociación Latinoamericana de Población Además, las mujeres migrantes, y en especial las migrantes indocumentadas, enfrentan con mucha frecuencia situaciones de acoso sexual, violencia y explotación por parte tanto de los “polleros” que contratan para que las pasen del otro lado de la frontera, como por parte de sus empleadores en la sociedad de destino, que aprovechándose de su status de indocumentadas las convierte en presas fáciles del abuso. Por otra parte, las mujeres refugiadas y las migrantes indocumentadas representan los casos más vulnerables, y con frecuencia son violadas o forzadas a proporcionar favores sexuales a cambio de comida, refugio y “protección”. En el caso de las mujeres y niños refugiados, el hacinamiento y la ausencia de estructuras sociales tradicionales en los campos de refugiados son factores que significativamente contribuyen al riesgo de sufrir violación y violencia. En el caso de las indocumentadas, las autoridades de la sociedad receptora no necesariamente representan una posibilidad de escape a estas situaciones de explotación, en tanto que con frecuencia se suman a la cadena exigiendo “favores” o sometiendo a las mujeres a cambio, por ejemplo, de la emisión de documentos, que “legalicen” la situación de las migrantes. 3. Aproximació Aproximación teó teórica Los temas tratados deben ser entendidos dentro de un marco multi e interdisciplinarios, donde los estudios de población pueden ofrecer ventajas de análisis, dado las características de esta disciplina. Además, para aproximarse a la migración y los problemas de violencia de género y de salud reproductiva asociados a los diversos tipos de movilización de la población se requiere adoptar un marco de análisis sensible a los problemas de género y que adopte los derechos humanos, reconociendo derechos fundamentales como el derecho de movilizarse de manera segura entre áreas y entre países de hombres y mujeres. La adopción de este marco también implica entender la necesidad de ofrecer servicios básicos a los migrantes. 4. Material y Mé Métodos No se trata de una formación académica sino de una actividad de sistematización de conocimiento bajo formato de mensajes precisos, comunicables y prácticos. Tampoco se trata de sesiones verticales pues se espera mucha interacción entre ponente y participantes. • Clases expositivas – presentación en powerpoint • Presentación de bibliografía básica • Ejercicio de grupo: presentación y discusión de la experiencia específica de los participantes. 5. Pú Público e inscripciones El taller esta dirigido a técnicos, gestores e investigadores de organizaciones no-gubernamentales, de agencias multilaterales, del gobierno o investigadores no familiarizados con las temáticas centrales del taller. No hay prerrequisitos de formación o actuación profesional actual para la inscripción en el taller, únicamente una declaración de motivos para participación en la actividad. Las inscripciones serán hechas por correo electrónico, en formulario divulgado a la brevedad en la Página WEB de ALAP: www.alapop.org. Informaciones adicionales pueden ser solicitadas en [email protected] o directamente con la coordinadora del evento: [email protected]. 4