Modelo de gestión en Oncología

Transcripción

Modelos de gestión en Oncología
Buscando la sostenibilidad
Ana Clopés Estela
Institut Català d’Oncologia
Institut Català d'Oncologia
ESCENARIO Y FUTURO
ESCENARIO
Visión del PACIENTE y de la
SOCIEDAD
Paciente pasivo a paciente activo
► Empoderamiento en las decisiones/Coresponsable en las decisiones
► Con acceso a múltiple información
Sociedad que pide
rendición de cuentas y
transparencia
Visión desde Asistencia Oncológica
Estudios EUROCARE 3 Y 4
Presented By Leonard Saltz at 2015 ASCO Annual Meeting
ASCO Recommendations to
Raise the Bar for Clinical
Trials
Kantarjian et al. Cancer drugs in
the United States: Justum PretiumThe just price
J Clin Oncol 2013; 28
Researchers, academicians and professional
societies should demand better results
ESMO: Recomendaciones
generales
-6-
ASCO Recommendations to Raise the Bar for Clinical Trials
-7-
Howard DH, Back PB, Berndt, Conti RM. Pricing in the Market
for anticancer drugs. National Bureau of Economic Research
Working Paper. January 2015; 20867
DAFO situación actual desde las
Instituciones
•
DEBILIDADES
9 Presión asistencial/cargas de trabajoligado a ↑incidencia y prevalencia
càncer
9 Presión económica en los centros
•
9
9
9
9
AMENAZAS
Cáncer como problema de salud
Crisis económica-actual metodología
definición presupuestos en los
hospitales
Indefinición proceso decisión
medicamentos a nivel macro-no
explícito
Elevado precio nuevos medicamentos
sin relación con el valor aportado
•
FORTALEZAS
9 Orientación al paciente
9 Área con elevado nivel de
gestión del conocimiento
9 Metodología evaluación y
posicionamiento común
9 Resultados conseguidos
hasta ahora en términos de
salud
• OPORTUNIDADES
9 Nuevas moléculas y gran
pipeline
9 Elevada capacidad en
investigación y EC
9 Avances conseguidos hasta
ahora en evaluación
9 Sistema público de salud
Modelos de gestión en Oncología
Propuesta
Modelo de gestión clínica
Implementación de áreas de gestió clínica, que suponen
una forma de organizar la atención sanitaria de forma
interdisciplinar, incorporando a los profesionales en la
gestión de los recursos que utilizaran en su propia práctica
clínica. Aportan un elemento fundamental de trabajo con
eficacia, efectividad y corresponsabilización en la gestión.
Eficiència
Eficàcia
Innovació
Modelo territorial
Visión de población y territorio siguiendo el modelo de atención en red con el objetivo de
garantizar la equidad en la asistencia para llegar a todo el mundo con la misma calidad
y asegurar derivaciones para tumores raros o poco frecuentes.
Modelo de política del medicamento
Impulso de una política del medicamento basada en el uso racional y en criterios de
evidencia y eficiencia, desarrollandose principalment a través de GPC, y con evaluación
de resultados en salud.
Model de investigación
Potenciación de las mejores líneas de investigación per elaborar un programa de
investigación clínica y traslacional que de respuesta a las necesidades de los pacientes,
las aspiraciones científicas de los profesionales y a las demandas lícitas de mejora de
tratamiento del cáncer proviniente de la sociedad civil.
QUE?
Co-responsabilización
profesionales
CON
QUE?
Gestión Clínica
COMO?
Modelo gestión Oncologia:
Visión hacia 2020
Herramientas
conocimiento
9CFT
9GPC: ICOPraxis
Gestión Conocimiento
Actuación
en red
Evaluación
resultados
Herramientas soporte
9Sistemas información
soporte a la toma decisiones
CORRESPONSABILITZACIÓ
VISIÓ ESTRATÈGICA: PARTNER
Win-Win
PROCESOS
CRÍTICOS
Las Alianzas Estratégicas requieren:
1.Compromiso
ALIANZAS
ESTRATÈGICAS
2. Compartir objetivos
3. Cooperación
A B
13
L' Institut Català d’Oncologia:
organización monográfica y multicéntrica.
Red con hospitales del territorio para realizar la
atención allí donde se encuentra el paciente
ICO Girona
Blanes / Calella / Figueres / Olot / Palamós / Salt / Vic
ICO Badalona
Sta. Coloma de Gramenet / Mataró / Badalona
ICO L’Hospitalet
Igualada / Martorell / Sant Boi de Llobregat / Sant Joan Despí /
Sant Pere de Ribes / Viladecans / Vilafranca del Penedès
ICO Camp de Tarragona and ICO Terres de l’Ebre
Tarragona / Tortosa
Las alianzas estratégicas son un factor clave para dar respuesta a la
coordinación necesaria para garantizar la continuidad asistencial y
desarrollar el conocimiento, con criteris de sostenibilitat.
Modelo territorial
Visión de población y territorio siguiendo el modelo de atención en
red con el objetivo de garantizar la equidad y la calidad
• SEGÚN PACIENTE:
9FRAGILIDAD
9SOPORTE
FAMILIAR/SITUACIÓN SOCIAL
CRITERIOS DE DECISIÓN
• SEGÚN CARACTERÍSTICAS DEL FÁRMACO:
9 TOXICIDAD
9 CONDICIONES DE PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
FÀRMAC
PACIENTE
CENTRE
PATOLOGIA
• SEGÚN LA PATOLOGÍA:
9NECESIDAD DE MÁXIMA ESPECIALIZACIÓN
• SEGÚN CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO:
9COBERTURA ESPECIALISTA
9HOSPITAL DE DÍA
9HOSPITALIZACIÓN
9DISPONIBILIDAD DE OTROS ESPECIALISTAS
Y/O SERVICIOS
Modelo territorial
¾
¾
¾
¾
Aprobación y incorporación del tratamiento en los centros de la red.
Aprobación pero no incorporación del tratamiento en los centros de la red.
Tratamiento que requiere ser realizado en el centre de referencia.
Aprobación y incorporación según cartera de servicios del centre y con
conformidad del especialista de referencia de aquella patología.
No aprobación en ningún centro de la red.
Modelo territorial
¾
¾
¾
¾
Aprobación y incorporación del tratamiento en los centros de la red.
Aprobación pero no incorporación del tratamiento en los centros de la red.
Tratamiento que requiere ser realizado en el centre de referencia.
Aprobación y incorporación según cartera de servicios del centre y con
conformidad del especialista de referencia de aquella patología.
No aprobación en ningún centro de la red.
9Fármaco/indicación evaluados: 133 indicaciones
9Participación ICOPraxis: 14 ICOPraxis
933 Biomarcadores relacionados con indicación
Modelo de política del medicamento
Impulso de una política del medicamento basada en el uso
racional y en criterios de evidencia y eficiencia,
desarrollandose principalment a través de GPC, y con
evaluación de resultados en salud.
Elementos básicos del Modelo de gestión
que inciden en el desarrollo de EPR
1
Participación/liderazgo de los
profesionales: Referentes por
patologías
2
Orientación a resultados:
también en los sistemas de
información
19
EPR son una pieza
que encaja en un
modelo
Herramientas en gestión del conocimiento,
trabajo en red y evaluación de resultados.
Presente en 9 centros
en 2015
Y en proyecto 2016
4 centros más
ESPOQ
ICO Girona
Blanes / Calella / Figueres / Olot / Palamós / Salt / Vic
ICO Badalona
Sta. Coloma de Gramenet / Mataró / Badalona
ICO L’Hospitalet
Igualada / Martorell / Sant Boi de Llobregat / Sant Joan Despí /
Sant Pere de Ribes / Viladecans / Vilafranca del Penedès
ICO Camp de Tarragona and ICO Terres de l’Ebre
Tarragona / Tortosa
Apuntes para la discusión.
Gestión clínica: atención sanitaria de forma interdisciplinar,
incorporando a los profesionales en la gestión de los recursos que
utilizaran en su propia práctica clínica.
Gestió del medicamento con criterios de evidencia y eficiencia,
desarrollandose principalment a través de GPC, y con evaluación
de resultados en salud.
Visión de población y territorio siguiendo el modelo de atención
en red con el objetivo de garantizar la equidad y la calidad
Las alianzas estratégicas son un factor clave para dar respuesta
a la coordinación necesaria para garantizar la continuidad
asistencial y desarrollar el conocimiento, con criteris de
sostenibilitat.
¡Gracias!
http://ico.gencat.cat
ICO l’Hospitalet
ICO Badalona
ICO Girona
Hospital Duran i Reynals
Hospital Germans Trias i Pujol Hospital Doctor Trueta
Av. Granvia de L’Hospitalet, 199-203Ctra. del Canyet s/n
Av. França s/n
08908 L’Hospitalet de Llobregat
17007 Girona
08916 Badalona
@ICOnoticies
ICO Tarragona i Tortosa
Hospital Joan XXIII
C. Dr. Mallafrè Guasch, 4 43005 Tarragona
Hospital Verge de la Cinta
C. de les Esplanetes, 14 43500 Tortosa
www.facebook.com/ICOnoticies
Institut
23
Català d'Oncologia
En memoria
Gracias

Modelo de gestión en Oncología

Transcripción

Documentos relacionados

Qui som

Definiendo estrategias que hagan posible la adaptación de nuestro